मेडिकेयर क्या करता है और आपके दिल के लिए कवर नहीं करता है

दिल की बीमारी अमेरिकियों की संख्या एक हत्यारा बनी हुई है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, चार मौतों में से एक को कार्डियोवैस्कुलर बीमारी के कुछ रूपों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है।

735,000 लोगों के दिल का दौरा पड़ता है और 7 9 5,000 लोगों को हर साल स्ट्रोक होता है।

कार्डियोवैस्कुलर बीमारी, इलाज न किए गए, गंभीर कमजोर पड़ सकती है और यहां तक ​​कि मौत भी हो सकती है। यह न केवल आपको स्वास्थ्य में खर्च करता है, बल्कि यह आपको डॉलर में खर्च करता है। सीडीसी फाउंडेशन द्वारा किए गए एक अध्ययन में अनुमान लगाया गया है कि 2030 तक दिल की बीमारी के लिए प्रत्यक्ष चिकित्सा लागत $ 818 बिलियन तक पहुंच सकती है। जब आप मिश्रण में खो उत्पादकता जोड़ते हैं, तो यह राशि प्रति वर्ष $ 1 ट्रिलियन से अधिक हो सकती है।

जब भी संभव हो इन बीमारियों को रोकने के लिए कदम उठाने के लिए पहले से कहीं अधिक महत्वपूर्ण है। सही भोजन करना , नियमित रूप से व्यायाम करना , और धूम्रपान छोड़ना मदद कर सकता है, लेकिन कभी-कभी हमारे जीन शो चलाते हैं। निवारक स्क्रीनिंग और प्रारंभिक उपचार इन बीमारियों से जटिलताओं को कम करने में मदद कर सकते हैं, शायद उन्हें ठीक भी कर सकते हैं। इन कारणों से, मेडिकेयर निम्नलिखित परीक्षणों और उपचारों को शामिल करता है, उनमें से कई मुफ्त में हैं लेकिन कुछ केवल कुछ परिस्थितियों में हैं।

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चिकित्सा और Aneurysm स्क्रीनिंग
ZEPHYR / विज्ञान फोटो लाइब्रेरी / गेट्टी छवियां

Anourysms आपके धमनियों के क्षेत्रों में thinned हैं जो उन्हें कमजोर और चौड़ा करने के कारण। चाहे ये एन्यूरियस मस्तिष्क, दिल या पेट में होते हैं, वे टूटने पर विशेष रूप से खतरनाक हो सकते हैं। महाधमनी में एक आंसू, रक्त वाहिका जो दिल से शरीर तक रक्त लेती है, जिसके परिणामस्वरूप आंतरिक रक्तस्राव और तत्काल मृत्यु हो सकती है।

मेडिकेयर पेटी महाधमनी एन्यूरीज़म्स की मुफ्त स्क्रीनिंग के लिए भुगतान करता है , जब तक कि आपका डॉक्टर भाग लेने वाला प्रदाता होता है । स्क्रीनिंग केवल तभी कवर की जाती है जब कुछ शर्तों को पूरा किया जाता है। विशेष रूप से, आपके पास महाधमनी एन्यूरीसिम का पारिवारिक इतिहास होना चाहिए या आपको 65 और 75 वर्ष की उम्र के बीच एक व्यक्ति होना चाहिए जिसने अपने जीवनकाल में 100 या अधिक सिगरेट धूम्रपान कर ली है। एक महिला धूम्रपान करने वाला, भले ही वह अपने पुरुष समकक्ष से अधिक धूम्रपान करती है, वह तब तक मुक्त एन्यूरियस स्क्रीनिंग के लिए योग्य नहीं है जब तक कि उसके पास परिवार का इतिहास न हो।

यह मूल्यांकन एक साधारण गैर-आक्रामक अल्ट्रासाउंड के साथ किया जाता है और इसे मेडिकेयर के तहत केवल एक बार पेश किया जाता है।

आप जीवन में बाद में पेट के एनीयरिसम विकसित कर सकते हैं, लेकिन मेडिकेयर एक बार फिर से देखने के लिए भुगतान नहीं करेगा, जब तक कि आप लक्षण विकसित न करें।

ध्यान दें कि मेडिकेयर शरीर के अन्य हिस्सों (यानी, मस्तिष्क में) में एनीरियम्स के लिए मुफ्त स्क्रीनिंग प्रदान नहीं करता है, भले ही कोई ज्ञात पारिवारिक इतिहास हो।

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चिकित्सा और रक्तचाप स्क्रीनिंग
फोटो एल्टो / एरिक ऑड्रास / फोटो एल्टो एजेंसी आरएफ संग्रह / गेट्टी छवियां

सीडीसी के अनुसार, तीन अमेरिकियों में से एक में उच्च रक्तचाप है। दुर्भाग्यवश, हाइपरटेंशन दिल के दौरे और स्ट्रोक के लिए सबसे बड़ा जोखिम कारक है। इससे अमेरिकी आबादी का बड़ा हिस्सा जोखिम में पड़ता है।

उच्च रक्तचाप के विभिन्न चरण हैं । शीर्ष रक्त संख्या आपके सिस्टोलिक रक्तचाप है, आपके डायस्टोलिक दबाव की निचली संख्या। आपके चरण जितना अधिक होगा, उतना ही बड़ा जोखिम होगा।

आप सिस्टोलिक या डायस्टोलिक ब्लड प्रेशर के लिए उच्च पढ़ने के आधार पर मंचित होते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपका रक्तचाप 135/90 है, तो आप चरण 1 हैं, भले ही आपका सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर प्री-हाइपरटेंसिव हो।

दुर्भाग्य से, उच्च रक्तचाप एक "मूक हत्यारा" है। जिन लोगों के पास यह है, उनमें से अधिकांश बीमार महसूस नहीं करते हैं। उचित जांच के बिना, वे नहीं जानते कि वे जोखिम में हैं, वे अपनी जीवनशैली में बदलाव नहीं करना चाहते हैं, और यदि आवश्यक हो तो वे दवा पर शुरू नहीं होते हैं।

मेडिकेयर और वार्षिक कल्याण यात्राओं में आपका स्वागत है के हिस्से के रूप में ब्लड प्रेशर स्क्रीनिंग और परामर्श मुक्त हैं। उस ने कहा, रक्तचाप स्क्रीनिंग अक्सर आपके कार्यालय के दौरे में नियमित रूप से शामिल होती है। आपके डॉक्टर को स्क्रीनिंग के लिए चार्ज करने की संभावना नहीं है।

आप अपने रक्तचाप की निगरानी भी कर सकते हैं। फ़ार्मेसियों के पास अक्सर आपके लिए उपयोग करने के लिए एक मुफ्त ब्लड प्रेशर मशीन होती है या आप अपना ब्लड प्रेशर कफ खरीद सकते हैं।

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मेडिकेयर और कोलेस्ट्रॉल स्क्रीनिंग
जेम्सबनेट / ई + / गेट्टी छवियां

कोलेस्ट्रॉल अक्सर खराब रैप हो जाता है, लेकिन हम इसके बिना नहीं जी सकते। यह शरीर में हर कोशिका के लिए झिल्ली बनाता है, और इसका उपयोग अल्डोस्टेरोन का उत्पादन करने के लिए किया जाता है जो नमक और पानी की शेष राशि को नियंत्रित करता है; पित्त जो आपको फैटी भोजन को पचाने में मदद करता है; कोर्टिसोल जो आपकी रक्त शर्करा का प्रबंधन करता है, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ाता है, और तनाव से निपटने में आपकी सहायता करता है; एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन और टेस्टोस्टेरोन जैसे हार्मोन जो आपकी यौन विशेषताओं को स्थापित करते हैं; और विटामिन डी जो हड्डी के स्वास्थ्य का समर्थन करता है।

समस्या यह है कि बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल कार्डियोवैस्कुलर बीमारी के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है, कम से कम जब यह धमनियों में बनता है। यह अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल प्लेक , मोटा सामग्री का गठन कर सकता है, जो धमनियों के माध्यम से रक्त प्रवाह में बाधा डाल सकता है या जो थक्के में टूट सकता है, अंततः छोटे रक्त वाहिकाओं को नीचे की ओर अवरुद्ध कर सकता है। किसी भी तरह से, मस्तिष्क या दिल में रक्त की आपूर्ति से समझौता किया जा सकता है, जिससे दिल का दौरा या स्ट्रोक होता है।

हृदय रोग के लिए अपने जोखिम को कम करने के लिए उच्च कोलेस्ट्रॉल का प्रबंधन करना महत्वपूर्ण है।

यही कारण है कि मेडिकेयर में हर पांच साल में कोलेस्ट्रॉल स्क्रीनिंग मुफ्त में शामिल होती है। ध्यान रखें कि आपकी खुद की जेब से कोई भी अतिरिक्त स्क्रीनिंग आ जाएगी।

इसका मतलब यह नहीं है कि मेडिकेयर अधिकतर कोलेस्ट्रॉल परीक्षण के लिए भुगतान नहीं करेगा। यह केवल इतना है कि यह मुफ़्त नहीं होगा। यदि आपके पास कोरोनरी धमनी रोग, उच्च कोलेस्ट्रॉल, या दिल की बीमारी के लिए अन्य जोखिम कारक हैं, तो आपका डॉक्टर सालाना दो बार नियमित रक्त कार्य का आदेश दे सकता है। इस मामले में, आप प्रत्येक परीक्षा के लिए 20 प्रतिशत सिक्के का भुगतान करेंगे।

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चिकित्सा और हृदय रोग स्क्रीनिंग
PIXOLOGICSTUDIO / विज्ञान फोटो लाइब्रेरी / गेट्टी छवियां

इस वर्ष, 525,000 अमेरिकियों को उनके पहले दिल का दौरा और 210,000 का अनुभव होगा, जिनके पास पहले से ही उनके जीवनकाल में एक और होगा। उन 735,000 लोगों में से 370,000 मर जाएंगे।

संयुक्त राज्य अमेरिका में हृदय रोग बहुत आम है। कोरोनरी धमनी रोग के लिए हमारे कुछ जोखिम कारक अपरिहार्य आयु (65 वर्ष या उससे अधिक), लिंग (पुरुष), और दौड़ (अमेरिकी भारतीय, अलास्का मूल निवासी, और प्रशांत द्वीपसमूह उच्च जोखिम पर हैं)। अन्य जोखिम कारक, हमारे नियंत्रण में, कुछ हद तक हैं।

इन संशोधित जोखिम कारकों में से, सीडीसी रिपोर्ट करता है कि लगभग आधे अमेरिकियों में दिल की बीमारी के लिए तीन प्रमुख जोखिम कारकों में से एक है। *

यदि आपके पास इनमें से दो या अधिक जोखिम कारक हैं, तो आप दिल के दौरे के लिए अपने जोखिम के बारे में चिंतित हो सकते हैं।

कार्डियक तनाव परीक्षण हृदय रोग के लिए स्क्रीन करने का एक तरीका है। इन मूल्यांकनों में, जब आप दौड़ते हैं या ट्रेडमिल पर चलते हैं तो आपके दिल की निगरानी की जाती है या यदि आप शारीरिक रूप से ऐसा करने में असमर्थ हैं, तो यह समझने के लिए एक दवा प्रशासित की जाती है कि आपका दिल अभ्यास के प्रति कैसे प्रतिक्रिया देगा। व्यायाम से पहले और बाद में आपके दिल में परिवर्तन यह संकेत हो सकता है कि धमनियों में अवरोध हैं जो आपके दिल को खिलाते हैं।

इसके बाद दिल को इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी), इकोकार्डियोग्राम (दिल का अल्ट्रासाउंड), या परमाणु इमेजिंग के माध्यम से जांच की जाती है जहां आपके रेडियोधर्मी ट्रैसर से इंजेक्शन मिलने के बाद आपके दिल की तस्वीरें ली जाती हैं।

एक असामान्य तनाव परीक्षण के लिए अधिक निश्चित परीक्षण, कार्डियक कैथीटेराइजेशन के साथ फॉलो-अप की आवश्यकता होती है। यह परीक्षण कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है जो एक कैथेटर को एक प्रमुख नस में डालता है और इसे आपके दिल में गाइड करता है। कोरोनरी धमनियों को कम करने के लिए एक डाई को दिल में छोड़ दिया जाता है। कुछ प्रकार के अवरोधों को खोलने और इलाज करने के लिए कैथीटेराइज़ेशन प्रक्रिया के दौरान भी एक स्टेंट रखा जा सकता है।

लक्षणों के बिना, मेडिकेयर कार्डियक तनाव परीक्षण के लिए भुगतान नहीं करेगा। सीधे शब्दों में कहें, इन परीक्षणों को स्क्रीनिंग उद्देश्यों के लिए नहीं किया जाता है।

मेडिकेयर हृदय रोग और हृदय रोगों वाले लोगों के लिए कार्डियक तनाव परीक्षण और कार्डियक कैथीटेराइजेशन को कवर करता है, लक्षणों (छाती में दर्द, सांस की तकलीफ इत्यादि) के आधार पर संदिग्ध हृदय रोग वाले लोगों के लिए। ये परीक्षण भाग बी के अंतर्गत आते हैं, जिससे आप 20 प्रतिशत सिक्का का भुगतान कर सकते हैं।

से एक शब्द

लिंग या जाति के बावजूद, उम्र बढ़ने के कारण दिल की बीमारी का खतरा बढ़ जाता है। इसी कारण से, यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि अमेरिकी वरिष्ठ नागरिकों के सबसे बड़े बीमाकर्ता मेडिकेयर में दिल की बीमारी की रोकथाम और स्क्रीनिंग के लिए कवरेज शामिल है। शुरुआती हस्तक्षेप से आपके डॉक्टर को जीवनशैली में बदलावों के बारे में आपको शिक्षित करने और दिल के दौरे और स्ट्रोक जैसी जटिलताओं से पहले दवाओं के साथ इलाज करने की अनुमति मिलती है। एन्यूरियस स्क्रीनिंग, उच्च रक्तचाप स्क्रीनिंग, कोलेस्ट्रॉल स्क्रीनिंग, और कार्डियक तनाव परीक्षण मेडिकेयर फीस शेड्यूल पर हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वे हर बार कवर होते हैं। समझें कि मेडिकेयर क्या करता है और कवर नहीं करता है और जब वे इसे कवर करते हैं, तो आप एक अप्रत्याशित बिल द्वारा पकड़े नहीं जाते हैं।

> स्रोत:

> हृदय रोग और स्ट्रोक लागत अमेरिका मेडिकल लागत में लगभग $ 1 बिलियन एक दिन, खो उत्पादकता। सीडीसी फाउंडेशन वेबसाइट। https://www.cdcfoundation.org/pr/2015/heart-disease-and-stroke-cost-america-nearly-1-billion-day-medical-costs-lost-productivity। 2 9 अप्रैल, 2015 को प्रकाशित।

> हृदय रोग तथ्य। रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केन्द्र वेबसाइट। https://www.cdc.gov/heartdisease/facts.htm। 24 अगस्त, 2017 को अपडेट किया गया।

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> स्ट्रोक तथ्य। रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केन्द्र वेबसाइट। https://www.cdc.gov/stroke/facts.htm। 6 सितंबर, 2017 को अपडेट किया गया।