गठिया और नेत्र समस्याओं के बीच लिंक क्या है?

यूवेइटिस, स्क्लेरिटिस, और सूखी आई सिंड्रोम

ज्यादातर लोग सोचते हैं कि गठिया पूरी तरह से संयुक्त रोग है। गठिया के प्रकार के आधार पर, रोग, जटिलताओं और कॉमोरबिड स्थितियों के व्यवस्थित प्रभाव हो सकते हैं ।

उदाहरण के लिए, रूमेटोइड गठिया , सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस , सिजोग्रेन सिंड्रोम , स्पोंडिलोआर्थ्रोपैथीज , वास्कुलाइटिस , बेहेसेट सिंड्रोम, और डार्माटोमायोजिटिस समेत प्रणालीगत सूजन की स्थितियों में आंख की समस्याओं से जुड़ा जा सकता है।

नेत्र शरीर रचना

आंख एक जटिल संरचना है। आंख के सामने के हिस्से में कॉर्निया और लेंस शामिल हैं। दोनों सामान्य रूप से अवांछित संरचनाएं (रक्त वाहिकाओं के बिना) होते हैं। जलीय हास्य (पानी तरल पदार्थ) से भरा एक पूर्ववर्ती कक्ष है। पूर्ववर्ती यूवे में आईरिस और सिलीरी बॉडी शामिल है। यूवीए के बाद वाले भाग को कोरॉयड कहा जाता है, जो एक अत्यधिक संवहनी ऊतक होता है जो रेटिना के ठीक पीछे बैठता है। यूवे का कोई भी हिस्सा सूजन हो सकता है, साथ ही आसपास के ऊतक भी हो सकता है।

आंखों के सफेद बाहरी आवरण को स्क्लेरा कहा जाता है। स्क्लेरा और कॉर्निया आंख के सामने अंगों को बनाने के लिए मिलते हैं। रेटिना आंख का सबसे आंतरिक हिस्सा है-वह हिस्सा जो मस्तिष्क का विस्तार है और दृश्य संकेतों का जवाब देने में सक्षम है।

लक्षणों पर ध्यान दें

यदि आप दृष्टि असामान्यताओं का सामना कर रहे हैं, तो आपको अपने चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए, अधिमानतः आपके संधिविज्ञानी। आपको नेत्र रोग विशेषज्ञ को देखने के लिए एक रेफरल दिया जाएगा।

आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले संकेत और लक्षण आंखों के हिस्से पर निर्भर करते हैं जो सूजन या किसी तरह से प्रभावित होते हैं। कुछ मामलों में, उपचार में देरी से अंधापन हो सकता है, इसलिए इसे गंभीरता से लें और अपने लक्षणों का मूल्यांकन करें।

सूखी आई सिंड्रोम

केराटोकोनजेक्टिवेटाइटिस सिकाका को आमतौर पर शुष्क आंख सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है।

यह रूमेटोइड गठिया से जुड़ी सबसे आम आंख की समस्या है, जिसमें 15-25 प्रतिशत के बीच प्रसार होता है। जैसा कि आप उम्मीद करेंगे, सूखी आंख सिंड्रोम के उपचार का प्राथमिक लक्ष्य आंसुओं को भरना और आंसू फिल्म को संरक्षित करना है।

यूवाइटिस

जैसा कि इसके नाम से पता चलता है, यूवेइटिस यूवीए की सूजन है जिसके परिणामस्वरूप सूजन और जलन हो जाती है। पूर्ववर्ती यूवेइटिस, यूवेइटिस का सबसे आम प्रकार, आंख के सामने के हिस्से की सूजन से जुड़ा हुआ है। चूंकि आईरिस अक्सर एकमात्र हिस्सा शामिल होता है, इसे कभी-कभी iritis कहा जाता है।

पोस्टरियर यूवेइटिस यूवीए के पीछे हिस्से को प्रभावित करता है, जिसमें ज्यादातर कोरॉयड शामिल होता है। जब अकेले कोरॉयड शामिल होता है, इसे कोरॉयडाइटिस कहा जाता है। जब रेटिना भी शामिल होती है, इसे chorioretinitis कहा जाता है। फिर भी एक अन्य प्रकार की यूवेइटिस पार्स प्लानिटिस है जो आईरिस और कोरॉयड के बीच संकीर्ण क्षेत्र (पार्स प्लाना) की सूजन के कारण होती है।

यूवेइटिस के लक्षणों में धुंधली दृष्टि, आंखों में दर्द, अंधेरे धब्बे जो फ्लोट, प्रकाश की संवेदनशीलता, और आंख की लाली शामिल हो सकते हैं। पूर्ववर्ती यूवेइटिस आमतौर पर इलाज के साथ कुछ दिनों में सप्ताह में दूर चला जाता है। पेपरियर यूवेइटिस उपचार के बावजूद महीनों से साल तक चल सकता है और स्थायी क्षति का कारण बन सकता है। मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या स्टेरॉयड आंखों की बूंदों का उपयोग आम तौर पर यूवेइटिस के इलाज के लिए किया जाता है।

कुछ आंकड़े: बच्चों में होने वाली यूवेइटिस का लगभग 80 प्रतिशत किशोर रूमेटोइड गठिया से जुड़ा होता है। पूर्ववर्ती यूवेइटिस विकसित करने वाले लगभग 50 प्रतिशत लोग एचएलए-बी 27 के लिए सकारात्मक हैं। एचएलए-बी 27-संबंधित पूर्ववर्ती यूवेइटिस वाले 80 प्रतिशत लोगों में भी स्पोंडिलोर्थ्रोपैथीज में से एक है।

श्वेतपटलशोध

स्क्लेराइटिस स्क्लेरा की सूजन के कारण होता है। स्क्लेरिटिस के पांच वर्गीकरण होते हैं: फैला हुआ पूर्वकाल, नोडुलर, नेक्रोटाइजिंग, स्क्लेरोमालासिया छिद्रण, और बाद वाले। एक दर्दनाक, लाल आंख फैलाने वाले पूर्ववर्ती, नोडुलर, या नेक्रोटाइजिंग स्क्लेरिटिस की विशेषता है। स्क्लेरोमालासिया छिद्रों के साथ, दर्द भिन्न हो सकता है और एक विशिष्ट नोड्यूल (एक रूमेटोइड नोड्यूल की तरह) स्क्लेरा पर विकसित होता है।

दर्द भी पश्चवर्ती स्क्लेरिटिस के साथ परिवर्तनीय है। धुंधली दृष्टि, आंखों को फाड़ना, प्रकाश की संवेदनशीलता, और आंख के सफेद हिस्से पर लाल पैच भी हो सकते हैं।

स्क्लेरिटिस वाले लोग अन्य आंखों की समस्याओं को विकसित कर सकते हैं, जैसे यूवेइटिस, ग्लूकोमा, ऑप्टिक तंत्रिका एडीमा, और रेटिनाल या कोरॉयडल विरूपण। गंभीर स्क्लेरिटिस कॉर्निया का पतला हो सकता है जो आंशिक अंधापन का कारण बन सकता है।

आमतौर पर स्क्लेरिटिस से जुड़ी स्थितियों में पॉलीआंगियाइटिस (प्रारंभिक शुरुआत हो सकती है) और रूमेटोइड गठिया (आमतौर पर लंबी अवधि, सेरोपोजिटिव आरए के साथ) के साथ ग्रैनुलोमैटोसिस शामिल होता है। रूमेटोइड गठिया स्क्लेरिटिस के 18 से 33 प्रतिशत मामलों के लिए जिम्मेदार है।

स्क्लेरिटिस का उपचार नॉनस्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं से शुरू हो सकता है और मौखिक prednisone, स्टेरॉयड आंखों की बूंदों, या स्थानीय स्टेरॉयड इंजेक्शन के लिए प्रगति कर सकते हैं। स्क्लेरिटिस अक्सर लगातार रहता है, जो वर्षों तक चल रहा है।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{ऑटोम्यून रोग की ओकुलर अभिव्यक्तियां। अमेरिकी परिवार चिकित्सक। पटेल एसजे एट अल। 15 सितंबर, 2002।
http://www.aafp.org/afp/2002/0915/p991.html}

> स्क्लेरिटिस। मेडलाइन प्लस। 2012/09/03।

_{http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001003.htm}

> नेत्र और संधि रोग। अध्याय 44. जेम्स टी। रोसेनबाम। केली की पाठ्यपुस्तक संधिविज्ञान। नौवां संस्करण Elsevier Saunders।

> Uveitis। मेडलाइन प्लस। 2012/09/03।

> http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001005.htm