जमे हुए कंधे के कारण और उपचार

जमे हुए कंधे कंधे के दर्द का एक आम कारण है, हालांकि, इसे अक्सर एक रोटेटर कफ की स्थिति के रूप में गलत निदान किया जाता है। जमे हुए कंधे रोटेटर कफ टेंडोनिटिस या एक रोटेटर कफ आंसू से अलग है, और दोनों महत्वपूर्ण दर्द का कारण बन सकते हैं, एक जमे हुए कंधे एक कठोर संयुक्त की ओर जाता है। जमे हुए कंधे वाले मरीजों ने कंधे के संयुक्त गतिशीलता को सीमित कर दिया है, और अक्सर सरल गतिविधियों के साथ भी महत्वपूर्ण दर्द की शिकायत करते हैं।

जमे हुए कंधे को आमतौर पर मरीजों में पाया जाता है जो हैं:

• महिलाओं
• मध्य आयु वर्ग (40-60)
• एक स्पष्ट कारण के बिना

आखिरी बयान वहां है क्योंकि ज्यादातर लोगों को असुविधा की धीरे-धीरे शुरुआत होती है। कभी-कभी रोगियों को ऐसी घटना याद आती है जो पहली बार लक्षणों को देखते थे, लेकिन यह आमतौर पर अपेक्षाकृत हल्की गतिविधि होती है। वास्तविकता में, ये गतिविधियां शायद जमे हुए कंधे का कारण नहीं हैं, बल्कि एक बार जब रोगी संयुक्त की कठोरता विकसित करना शुरू कर देता है तो पहली गतिविधि होती है।

कारण

मरीजों के लिए जमे हुए कंधे को विकसित करने के लिए कई स्थितियां जोखिम-कारक हैं। इन स्थितियों को उन रोगियों में अधिक सामान्य रूप से देखा जाता है जिन्हें जमे हुए कंधे से निदान किया जाता है, लेकिन वे हमेशा जमे हुए कंधे वाले मरीजों में मौजूद नहीं होते हैं।

इनमें से कुछ स्थितियों में शामिल हैं:

• एंडोक्राइन असामान्यताएं: रोगियों में देखा जाने वाला सबसे आम स्थिति जो एक जमे हुए कंधे को स्वचालित रूप से विकसित करते हैं, अंतःस्रावी असामान्यताएं होती हैं । वास्तव में, जमे हुए कंधे वाले कुछ रोगियों को अंतर्निहित अंतःस्रावी असामान्यता का कोई ज्ञान नहीं है, और यह केवल एक जमे हुए कंधे से निदान होने के बाद है कि वे अंतर्निहित स्थिति की खोज करते हैं।

  सबसे आम असामान्यताएं मधुमेह और थायराइड की स्थिति हैं ( हाइपरथायरायडिज्म और हाइपोथायरायडिज्म दोनों ही देखे जाते हैं)। मरीज़ जो एक स्वस्थ जमे हुए कंधे को विकसित करते हैं, उनके अंतःस्रावी असामान्यताओं के लिए आगे की स्क्रीनिंग की आवश्यकता होने पर उनके प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के साथ चर्चा करते हैं।

• Immobilization: एक जमे हुए कंधे का दूसरा सबसे आम कारण immobilization या आघात के कारण है। अक्सर एक "द्वितीयक" जमे हुए कंधे (प्राथमिक जमे हुए कंधे के विपरीत) कहा जाता है, ये कारण एक दर्दनाक चोट, सर्जरी, या अन्य कारणों के परिणामस्वरूप होते हैं जिसके लिए एक कंधे immobilized था। कंधे के फ्रैक्चर वाले कुछ रोगी इस स्थिति को विकसित कर सकते हैं। माध्यमिक जमे हुए कंधे का एक और आम कारण रोटेटर कफ सर्जरी के बाद है।

• न्यूरोलॉजिक विकार: पार्किंसंस रोग जैसे तंत्रिका संबंधी विकार, उन रोगियों में मौजूद हो सकते हैं जिनके पास एक स्वचालित जमे हुए कंधे का विकास होता है। अंतःस्रावी असामान्यताओं वाले मरीजों की तुलना में बहुत कम आम, तंत्रिका संबंधी स्थितियां इस स्थिति के विकास के लिए जोखिम कारक हो सकती हैं।
• कार्डियक रोग: कोरोनरी धमनी रोग और अन्य हृदय स्थितियों सहित हृदय संबंधी असामान्यताओं, एक जमे हुए कंधे के विकास के लिए नेतृत्व कर सकते हैं।

हालांकि ये स्थितियां एक जमे हुए कंधे के विकास के लिए एक व्यक्ति को अधिक संवेदनशील बना सकती हैं, लेकिन सबसे सामान्य कारण एक जमे हुए कंधे "आइडियोपैथिक" को कहने के लिए एक शानदार तरीका के रूप में भी जाना जाता है, "हम नहीं जानते क्यों।"

इलाज

जमे हुए कंधे एक बेहद निराशाजनक स्थिति हो सकती है। अक्सर कहीं से नहीं आते हैं, जमे हुए कंधे के लक्षणों को पूरी तरह से हल करने में सालों लग सकते हैं। जमे हुए कंधे के चरणों में प्रगति धीमी है। अच्छी खबर यह है कि कुछ महीनों के भीतर दर्द में सुधार होता है, चुनौती आम तौर पर गतिशीलता की वसूली होती है जिसमें वर्षों लग सकते हैं।

आमतौर पर, शारीरिक चिकित्सा और अन्य उपचार के साथ, रोगी इस स्थिति से पूरी तरह ठीक हो सकते हैं। दर्द को हल करने में महीनों लग सकते हैं, गति पूरी तरह से वापस नहीं आ सकती है, लेकिन कार्य लगभग हमेशा सामान्य हो जाता है।

दूसरी अच्छी खबर यह है कि इस स्थिति से सुधारने के लिए सर्जरी की शायद ही कभी आवश्यकता होती है।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{वार्नर जे जे "फ्रोजन कंधे: निदान और प्रबंधन" जे एम एकेड ऑर्थोप सर्जरी मई 1 99 7 वॉल्यूम। 5 नंबर 3 130-140}