यह कमजोर घटना डायलिसिस पर शुरू किए गए मरीजों को पीड़ित कर सकती है
डायलिसिस डिसेक्लिब्रियम सिंड्रोम क्या है
डायलिसिस डिस्क्लिब्रियम सिंड्रोम की घटना अक्सर होता है जब गुर्दे की विफलता रोगी को डायलिसिस पर अभी शुरू किया गया है (हालांकि यह आवश्यक नहीं है और यह बाद में भी हो सकता है)। चूंकि डायलिसिस के साथ शरीर से तरल पदार्थ और विषाक्त पदार्थ हटा दिए जाते हैं , शारीरिक परिवर्तन जो कई न्यूरोलॉजिकल लक्षण उत्पन्न कर सकते हैं।
लक्षण सिरदर्द जैसे हल्के से भिन्न हो सकते हैं, सबसे गंभीर रूपों में जहां रोगी कोमा, या यहां तक कि मौत भी विकसित हो सकते हैं। यहां लक्षणों की एक समावेशी सूची है :
- जी मिचलाना
- सरदर्द
- भटकाव
- उलझन
- ऐंठन
- चक्कर आना
- बरामदगी
- कोमा, या गंभीर मामलों में मौत
डायलिसिस डिसेक्लिब्रियम सिंड्रोम क्यों होता है: इसकी भौतिकी को समझना
आपको लगता है कि डायलिसिस आधे शताब्दी के आसपास होने के साथ, हम अब तक इसके सभी प्रतिकूल प्रभावों को समझेंगे। डायलिसिस असुविधा के साथ हालांकि, यह मामला नहीं है और सटीक तंत्र अभी भी अनुसंधान का विषय है। हालांकि हमारे पास कुछ लीड हैं:
- प्रस्तावित सिद्धांतों में से एक है जिसे " रिवर्स ऑस्मोटिक शिफ्ट" या रिवर्स यूरिया प्रभाव कहा जाता है । अनिवार्य रूप से इसका मतलब यह है कि एक बार डायलिसिस शुरू होने के बाद, विषाक्त पदार्थों ( रक्त यूरिया ) को हटाने से रक्त में पानी की एकाग्रता की मात्रा में सापेक्ष वृद्धि होती है । यह पानी तब मस्तिष्क कोशिकाओं में जा सकता है जिससे इसे सूजन हो जाती है, जिससे सेरेब्रल एडीमा कहा जाता है। इस तंत्र के माध्यम से मस्तिष्क कोशिकाओं की यह सूजन डायलिसिस रोगाणुरोधी सिंड्रोम से जुड़ी सामान्य न्यूरोलॉजिकल समस्याओं के संभावित कारणों में से एक के रूप में सोचा गया है।
- मस्तिष्क कोशिकाओं के घटित पीएच । आम आदमी शब्दों में, इसका मतलब यह होगा कि मस्तिष्क कोशिकाओं में "एसिड" का उच्च स्तर होता है। इसे एक और संभावित कारण के रूप में प्रस्तावित किया गया है।
- मस्तिष्क में उत्पादित इडियोजेनिक ओसमोल (संख्या 2 और 3 का विवरण इस आलेख के दायरे से बाहर है)।
डायलिसिस डिसेक्लिब्रियम सिंड्रोम विकसित करने के लिए जो भी अधिक है: फैक्टर जो इसके विकास को प्रभावित करते हैं
सौभाग्य से, डायलिसिस रोगाणुरोधी सिंड्रोम एक अपेक्षाकृत दुर्लभ इकाई है और इसकी घटनाएं गिरती रहती हैं।
यह इस तथ्य के कारण माना जाता है कि रोगियों को अब रक्त में यूरिया की बहुत कम एकाग्रता पर डायलिसिस पर शुरू किया जाता है।
यहां कुछ स्थितियां हैं जब डायलिसिस डिस्क्लिब्रियम सिंड्रोम के विकास के लिए एक मरीज को उच्च जोखिम माना जा सकता है :
- पुराने रोगी और बच्चे
- डायलिसिस पर नया शुरू होता है
- मरीजों जिनके पास पहले से ही न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर है जैसे दौरे या स्ट्रोक
- हेमोडायलिसिस पर मरीजों ( पेरिटोनियल डायलिसिस रोगियों में सिंड्रोम नहीं देखा जाता है)
डायलिसिस डिसेक्लिब्रियम सिंड्रोम रोक सकते हैं
चूंकि डायलिसिस डिस्क्लिब्रियम सिंड्रोम को नए डायलिसिड रोगी से विषाक्त पदार्थों (यूरिया) और तरल पदार्थ को तेजी से हटाने से संबंधित माना जाता है, इसलिए कुछ निवारक उपाय सहायक हो सकते हैं। जैसा ऊपर बताया गया है, उच्च जोखिम वाले रोगी की पहचान करना पहला कदम है। इसके अलावा, कुछ रणनीतियों हैं जो मदद कर सकती हैं:
- डायलिसिस की धीमी शुरुआत, धीमी रक्त प्रवाह दर के साथ लगभग 2 घंटे तक अधिमानतः पहले सत्र को सीमित करना।
- पहले 3-4 दिनों के लिए सत्र दोहराएं , जो लंबे समय तक सामान्य आवृत्ति नहीं हो सकता है (इसलिए अधिक बार, लेकिन "gentler" सत्र)
- Mannitol नामक कुछ का आवेग
क्या यह डिजिटल डायलिसिस डिसेक्लिब्रिम के लिए इसे विकसित करने के लिए संभव है
उपचार ज्यादातर लक्षण है।
मतली और उल्टी दवाओं का उपयोग चिकित्सकीय दवाओं जैसे दवाओं का उपयोग करके किया जा सकता है। यदि दौरे कभी भी होते हैं, तो सामान्य सिफारिश डायलिसिस को रोकने और एंटीसेजुर दवाओं को शुरू करने के लिए है । डायलिसिस की तीव्रता और आक्रामकता को भविष्य के उपचार के लिए कम करने की आवश्यकता हो सकती है।