मधुमेह, दवाओं आदि के कारण नेफ्रोटिक सिंड्रोम गुर्दे की बीमारी के साथ हो सकता है
नेफ्रोटिक सिंड्रोम कुछ नैदानिक निष्कर्षों का संयोजन है जिसे किडनी रोग वाले मरीजों में देखा जा सकता है। इसलिए, यह एक नैदानिक निदान है और स्वयं ही एक बीमारी नहीं है। यह विभिन्न स्थितियों में देखा जा सकता है जो इसका कारण बनता है। छाता शब्द नेफ्रोटिक सिंड्रोम के तहत समेकित असामान्यताओं का संयोजन में शामिल हैं:
- गंभीर प्रोटीनुरिया, या पेशाब में असामान्य रूप से उच्च स्तर की प्रोटीन का नुकसान
- रक्त में कम प्रोटीन स्तर
- शरीर में एडीमा / सूजन
- रक्त में उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर
- रक्त के थक्के बनाने की संभावित प्रवृत्ति
यह कैसे विकसित होता है
गुर्दे के फिल्टर में परिवर्तन ( ग्लोमेरुलस कहा जाता है) नेफ्रोटिक सिंड्रोम का कारण बन सकता है। ये परिवर्तन किसी भी स्पष्ट स्पष्टीकरण के साथ स्वयं पर हो सकते हैं लेकिन नीचे वर्णित अन्य बीमारियों से गुर्दे के फ़िल्टर को नुकसान पहुंचाने के कारण आमतौर पर देखा जाता है। कारण के बावजूद, गुर्दे की फ़िल्टर की संरचना में बदलाव इसके कार्य में असामान्यताओं का कारण बनता है।
आम तौर पर गुर्दे का फिल्टर इस तरह से स्थापित किया जाता है कि यह केवल कुछ पदार्थों / विषाक्त पदार्थों को रक्त से मूत्र में बाहर करने की अनुमति देता है। यह रक्त में पाए जाने वाले प्रोटीन कणों जैसे बड़े अणुओं पर वापस आ जाता है (जिनमें से एक एल्बमिन है)। नेफ्रोटिक सिंड्रोम में, फिल्टर इसके माध्यम से गुजरने वाले पदार्थों के बीच भेदभाव करने की क्षमता खो देता है, और प्रोटीन जैसे बड़े अणु मूत्र में बाहर निकलने लगते हैं।
यह उन घटनाओं के एक कैस्केड को बंद करता है जो पूर्ण रूप से नेफ्रोटिक सिंड्रोम का कारण बनता है। एक तरह से, अच्छी चीजें मूत्र में खराब होती है, और शरीर "बच्चे को स्नान के पानी से बाहर फेंकना" शुरू कर देता है।
किडनी कारण नेफ्रोटिक सिंड्रोम को प्रभावित करने वाले रोग क्या हैं
नेफ्रोटिक सिंड्रोम विभिन्न स्थितियों में हो सकता है।
हालांकि, कभी-कभी किसी कारण की पहचान नहीं की जा सकती है। कुछ सामान्य ज्ञात बीमारियां जो नेफ्रोटिक सिंड्रोम के कारण होने वाले परिवर्तनों में शामिल हैं:
- मधुमेह
- कुछ दवाएं जैसे बिस्फोस्फोनेट्स (ऑस्टियोपोरोसिस का इलाज करने के लिए प्रयुक्त), एनएसएआईडी दर्द निवारक, और अधिक
- ल्यूपस की तरह ऑटोम्यून्यून रोग
- यह कुछ कैंसर के साथ समानांतर में हो सकता है
- अप्रत्यक्ष प्रतिरक्षा तंत्र के माध्यम से क्रोनिक संक्रमण कभी-कभी नेफ्रोटिक सिंड्रोम का कारण बन सकता है। एचआईवी एक आम उदाहरण है।
- कुछ पर्यावरण विषाक्त पदार्थ
निदान
जैसा ऊपर बताया गया है, नेफ्रोटिक सिंड्रोम के निदान में नेफ्रोटिक सिंड्रोम बनाने वाले निष्कर्षों के नक्षत्र की सराहना करना शामिल है। आम तौर पर, एक रोगी में संदेह बंद हो जाता है अन्यथा आंखों के चारों ओर या घुटनों में सूजन के लिए कोई अन्य कारण नहीं होता है। इसके लिए जांच में अक्सर मूत्र परीक्षण शामिल होगा। इसके बाद मूत्र में प्रोटीन की गंभीर हानि होगी। कभी-कभी मूत्र में गंभीर रूप से ऊंचा प्रोटीन हानि वाले मरीज़ मूत्र में फोम या सूड देखने की शिकायत करेंगे। रक्त या उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर में कम प्रोटीन स्तर जैसी अन्य असामान्यताओं को प्रयोगशाला परीक्षणों पर भी ध्यान दिया जा सकता है।
उपर्युक्त सभी परीक्षण अनिवार्य रूप से नेफ्रोटिक सिंड्रोम के कारण की पहचान नहीं करेंगे। यदि नैदानिक इतिहास पर कारण स्पष्ट नहीं है, तो नेफ्रोटिक सिंड्रोम के कारण होने वाली विशिष्ट बीमारी को जानने के लिए अक्सर एक किडनी बायोप्सी की आवश्यकता होगी।
जटिलताओं
कुछ बीमारियों के कारण नेफ्रोटिक सिंड्रोम वास्तव में अपने आप को हल कर सकता है। हालांकि, uncorrected नेफ्रोटिक सिंड्रोम हानिकारक परिणाम हो सकता है।
- सबसे स्पष्ट एक गुर्दे के कार्य के प्रगतिशील बिगड़ रहा है , और शरीर से अपशिष्ट उत्पादों और अतिरिक्त तरल पदार्थ फ़िल्टर करने की इसकी क्षमता है।
- नेफ्रोटिक सिंड्रोम में देखे गए उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर कार्डियोवैस्कुलर बीमारी का खतरा बढ़ जाएगा।
- मरीजों को भी रक्त के थक्के बनाने का उच्च जोखिम होता है और गहरी नसों की थ्रोम्बिसिस और फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म जैसी इकाइयों को देख सकते हैं।
- मूत्र में सुरक्षात्मक एंटीबॉडी (जो प्रोटीन भी हैं) के नुकसान के कारण संक्रमण का एक बड़ा जोखिम देखा जाता है।
इलाज
नेफ्रोटिक सिंड्रोम का इलाज करने के लिए, आपको सबसे पहले यह पता लगाने की आवश्यकता है कि आपके पास नेफ्रोटिक सिंड्रोम क्यों है। यदि अकेले नैदानिक इतिहास पर कारण स्पष्ट नहीं है, तो इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए एक किडनी बायोप्सी आवश्यक होगी। एक बार एक विशिष्ट कारण की पहचान हो जाने के बाद, उपचार में अन्य इम्यूनोस्पेप्रेसेंट दवाओं (जैसे साइक्लोस्पोरिन) इत्यादि के लिए स्टेरॉयड को रक्तचाप दवाओं (एसीई अवरोधक या एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स कहा जाता है) को अवरुद्ध करने वाले रेनिन-एंजियोटेंसिन से लेकर विभिन्न दवाओं का संयोजन शामिल हो सकता है। एक विशेषज्ञ जो विशेषज्ञ विशेषज्ञ नेफ्रोलॉजिस्ट की सलाह मांगकर सबसे अच्छा इलाज किया जाता है।
याद रखें, फिर से सफल उपचार का नतीजा इस कारण पर निर्भर करेगा। कुछ संस्थाएं उपचार के प्रति उत्तरदायी होने की अधिक संभावना होती हैं, जबकि अन्य वहां सबसे बड़ी बंदूक का जवाब भी नहीं देंगे।
विशिष्ट उपचार को विकसित करने वाली जटिलताओं के इलाज पर ध्यान देने के साथ भी जोड़ा जाना चाहिए। इसलिए गंभीर सूजन का इलाज करने के लिए फ्यूरोसाइड की तरह पानी की गोलियाँ आवश्यक हो सकती हैं। कुछ मरीजों के लिए रक्त के थक्के को रोकने के लिए रक्त पतले की आवश्यकता हो सकती है। कम सोडियम आहार लगभग हमेशा आवश्यक है।