तीव्र रेनल असफलता के लक्षण

तीव्र गुर्दे की विफलता गुर्दे की कार्यक्षमता का अचानक और अक्सर अस्थायी नुकसान होता है। यह एक ऐसी स्थिति है जो कई घंटों या दिनों के दौरान तेजी से विकसित होती है और आम तौर पर उन लोगों में होती है जो गंभीर रूप से बीमार हैं और पहले ही अस्पताल में हैं।

चूंकि गुर्दे काम करना बंद कर देते हैं, इसलिए खून से फ़िल्टर किए जाने वाले अपशिष्ट उत्पादों को जमा करने लगते हैं, पेशाब में कमी, मतली, थकान, सांस की तकलीफ, और तरल पदार्थ के प्रतिधारण के कारण सूजन जैसी लक्षणों का एक कैस्केड स्थापित करना शुरू होता है।

एआरएफ के कुछ मामलों में केवल सूक्ष्म लक्षण होंगे जो मुश्किल से महसूस किए जाते हैं। अन्य गंभीर और यहां तक ​​कि जीवन को खतरे में डाल सकते हैं।

अक्सर लक्षण

तीव्र गुर्दे की विफलता (एआरएफ) , जिसे तीव्र किडनी चोट (एकेआई) भी कहा जाता है, हमेशा लक्षण नहीं पैदा करता है और केवल प्रयोगशाला परीक्षणों या मूत्र उत्पादन में अचानक परिवर्तनों से पता लगाया जा सकता है। जब लक्षण प्रकट होते हैं, तो वे हानि या चोट के एक सप्ताह के भीतर और कभी-कभी घंटों के भीतर ऐसा करते हैं।

एआरएफ के कई लक्षण लक्षण यूरेमिक एन्सेफेलोपैथी के नाम से जाना जाने वाली स्थिति से संबंधित हैं, जिसमें मस्तिष्क में यूरिया , क्रिएटिनिन और अन्य पदार्थों का संग्रह मस्तिष्क में अशांति को परेशान करता है, न केवल शारीरिक कार्यों बल्कि मानसिक प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है।

अन्य लक्षण पोटेशियम या तरल स्तर में असंतुलन के कारण होते हैं जो सीधे दिल, परिसंचरण और रक्तचाप को प्रभावित करते हैं।

एआरएफ के सामान्य लक्षणों और लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं:

• मूत्र उत्पादन घट गया

• पैरों, एड़ियों और पैरों की सूजन ( एडीमा )
• सांस की तकलीफ ( डिस्पने )
• थकान
• भूख में कमी
• मतली और उल्टी
• अनियमित दिल की धड़कन ( एरिथिमिया )
• छाती दर्द या दबाव
• आसान या असामान्य रक्तस्राव ( कम प्लेटलेट्स के कारण)
• उलझन
• बरामदगी
• प्रगाढ़ बेहोशी

गंभीर मामलों से मृत्यु हो सकती है, ज्यादातर सेप्सिस , श्वसन विफलता, या एकाधिक अंग विफलता की जटिलताओं के कारण।

अगर गुर्दे की विफलता आघात, संक्रमण, या सर्जरी (मुख्य रूप से कार्डियोवैस्कुलर सर्जरी) के कारण होती है तो मृत्यु का खतरा अधिक होता है।

प्रीरेनल एआरएफ लक्षण

तीव्र गुर्दे की विफलता किसी भी कारण से हो सकती है लेकिन व्यापक रूप से या तो प्रीरेनल (गुर्दे दोनों में रक्त प्रवाह में कमी के कारण), आंतरिक (गुर्दे को नुकसान पहुंचाने के कारण), या पोस्ट्रेनल (अक्सर मूत्र पथ बाधा के कारण) के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। )।

जबकि प्रत्येक एक ही परिणाम का नेतृत्व करेगा-शरीर में जहरीले अपशिष्ट का निर्माण-अंतर्निहित हानि में लक्षणों का अपना सेट होगा, जिसमें से एआरएफ को जटिलता माना जाएगा।

एआरएफ (जिसे प्रीरेनल एज़ोटेमिया भी कहा जाता है) के प्रीरेनल कारणों के सबसे आम कारण गंभीर निर्जलीकरण , दिल की विफलता और यकृत सिरोसिस हैं , जिनमें से सभी गुर्दे में रक्त प्रवाह को कम कर सकते हैं। अंतर्निहित कारणों को अक्सर उनके लक्षणों से अलग किया जा सकता है।

इसके उदाहरणों में शामिल हैं:

• गंभीर निर्जलीकरण के लक्षणों में धूप की आंखें, सूखी त्वचा, त्वचा की लोच में कमी, शुष्क मुंह और आंखें, तेजी से दिल की दर ( टैचिर्डिया ), और खड़े होने या बैठने के दौरान चक्कर आना या हल्का सिर ( ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन ) शामिल हो सकता है।
• दिल की विफलता के लक्षणों में फेफड़ों (फुफ्फुसीय राल), टचकार्डिया, दिल की धड़कन, झूठ बोलते समय सांस की तकलीफ, पेट की सूजन ( चढ़ाई ), और लगातार खांसी या गुलाबी-पंख वाले पंख वाले घरों में घूमने वाली आवाज़ें शामिल हो सकती हैं ।

• लिवर सिरोसिस के लक्षणों में एसिट्स, आंखों और त्वचा ( पीलिया ), मकड़ी नसों (मकड़ी एंजियोमा), मीठे- या अमोनिया-सुगंधित मूत्र, और नाभि से निकलने वाले पेट की सतह पर संलग्न नसों (कैपट मेडुसे) शामिल हो सकते हैं।

आंतरिक एआरएफ लक्षण

आंतरिक एआरएफ का सबसे आम कारण ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, तीव्र ट्यूबलर नेक्रोसिस, और तीव्र इंटरस्टिशियल नेफ्राइटिस जैसी स्थितियों से संबंधित किडनी क्षति है।

कुछ अलग-अलग लक्षणों में से कुछ:

• गुर्दे में रक्त वाहिकाओं की सूजन ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस , गुलाबी या खूनी मूत्र ( हेमेटुरिया ), अतिरिक्त प्रोटीन ( प्रोटीनुरिया ) से फोमनी मूत्र, और चेहरे, हाथ, पैर और पेट की सूजन जैसे लक्षण पैदा कर सकती है।

• तीव्र ट्यूबलर नेक्रोसिस (एटीएन) , एक ऐसी स्थिति जिसमें गुर्दे के ऊतक ऑक्सीजन की कमी से मरने लगते हैं, एक गहरे और लगातार मांसपेशियों में दर्द, मांसपेशी स्पैम, पिन और सुइयों ( न्यूरोपैथी ) की सनसनी, जैसे सामान्यीकृत, शरीर की सूजन, और भ्रम या भ्रम।
• तीव्र इंटरस्टिशियल नेफ्राइटिस (एआईएन) , गुर्दे ट्यूबल (अक्सर दवा प्रतिक्रिया या ऑटोम्यून्यून बीमारी के कारण ) के बीच ऊतक की सूजन, बुखार, हेमेटुरिया, शरीर की सामान्य सूजन, उल्टी, भ्रम और एक दांत के साथ हो सकता है ( अगर दवा से संबंधित)।

पोस्टरनल एआरएफ लक्षण

पोस्टरनल एआरएफ का सबसे आम कारण एक मूत्र पथ बाधा है जो एक बढ़ी प्रोस्टेट ग्रंथि ( सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया ), गुर्दे की पत्थरों , मूत्राशय के पत्थरों , या गुर्दे , मूत्राशय , या प्रोस्टेट के कैंसर के कारण हो सकती है ।

• बेनिग्न प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच) के लक्षणों में पेशाब के बाद ड्रबलिंग, रात में अत्यधिक पेशाब ( रात्रिभोज ), लगातार पेशाब, अपूर्ण मूत्राशय निकासी की भावना, पेशाब के लिए लगातार आग्रह ( मूत्र तत्कालता ), या कमजोर मूत्र प्रवाह शामिल है।
• गुर्दे और मूत्राशय के पत्थरों के लक्षणों में तीव्र तीव्र पेट या झुकाव दर्द, हेमेटुरिया, बादल मूत्र, पेशाब के दौरान जलती हुई सनसनी, मूत्र में कठिनाई, और पुरुषों में टेस्टिकल्स या लिंग में दर्द या बेचैनी शामिल है।
• कैंसर के लक्षणों में वजन घटाने, हेमेटुरिया, डिसुरिया, मूत्र तत्कालता, कमजोर मूत्र प्रवाह, पेशाब करने में असमर्थता, एक तरफ पीठ दर्द, और हड्डी का दर्द शामिल हो सकता है।

डॉक्टर को कब देखना है

जबकि एआरएफ लक्षण पैदा नहीं कर सकता है और केवल एक असंबंधित बीमारी का मूल्यांकन करते समय खोजा जा सकता है, कुछ संकेत और लक्षण हैं जो एक गंभीर किडनी विफलता का सुझाव दे सकते हैं। यदि आपको निम्न लक्षणों का अनुभव होता है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

• पैरों, चेहरे या हाथों की सूजन के साथ पानी के प्रतिधारण में वृद्धि हुई
• सांस की अचानक कमी
• ऊर्जा की कमी में अचानक थकान या चिह्नित परिवर्तन
• मूत्र उत्पादन में कमी आई, कई बार अंधेरे मूत्र के साथ
• आसान आघात
• लगातार या आवर्ती चक्कर आना और हल्केपन

हालांकि इन लक्षणों की किसी भी चिकित्सा परिस्थितियों के कारण हो सकता है, किसी को "सामान्य" नहीं माना जाना चाहिए। उन्हें जांचना महत्वपूर्ण है।

दूसरी तरफ, यदि आप निम्न में से किसी एक का अनुभव करते हैं तो आपको तुरंत आपातकालीन देखभाल की तलाश करनी चाहिए:

• चेतना के स्तर में परिवर्तन, अत्यधिक नींद, जागने में कठिनाई, या झुकाव सहित
• छाती में दर्द
• सांस लेने मे तकलीफ
• गंभीर मतली और उल्टी
• पेशाब करने में असमर्थता
• किसी भी प्रकार का गंभीर खून बह रहा है

> स्रोत:

> रहमान, एम .; शाद, एफ .; और स्मिथ, एम। तीव्र किडनी चोट: प्रबंधन और निदान के लिए एक गाइड। Amer Fam Phys। 2012; 86 (7): 631-9।

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