एम्फिसीमा कारण और उपचार

एम्फिसीमा क्या है और इसका मतलब क्या है यदि आप या किसी प्रियजन को यह निदान दिया गया है? लक्षण क्या हैं, कारण क्या हैं (धूम्रपान के अलावा), और इसका इलाज कैसे किया जाता है?

परिभाषा

एम्फिसीमा एक पुरानी फेफड़ों की बीमारी है जो अल्वेली को नुकसान पहुंचाती है , फेफड़ों में छोटी हवा की थैली जहां ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का आदान-प्रदान होता है।

एम्फिसीमा के साथ, अल्वेली के नुकसान के कारण हवा में फंस जाता है, जिससे उन्हें विस्तार और टूटना पड़ता है। अल्वेली को नुकसान, और वायु विनिमय में परिणामी समझौता के परिणामस्वरूप रक्त (हाइपोपेमिया) में कार्बन डाइऑक्साइड के बढ़ते स्तर के साथ संयुक्त रक्त में रक्त ऑक्सीजन का कम स्तर होता है।

एम्फिसीमा एक प्रकार की पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी (सीओपीडी) है , जो फेफड़ों की बीमारियों की एक श्रेणी है जिसमें क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और ब्रोंकाइक्टेसिस भी शामिल हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में सीओपीडी अब मौत का चौथा प्रमुख कारण माना जाता है।

लक्षण

एम्फिसीमा के लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं:

• सांस की तकलीफ: एम्फिसीमा का सबसे आम लक्षण सांस की तकलीफ है । यह अक्सर धीरे-धीरे आता है, केवल गतिविधि के साथ ही होता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, सांस की तकलीफ (डिस्पने) भी आराम से होती है।
• खांसी: एक लगातार खांसी बहुत आम है और कभी-कभी धूम्रपान करने वालों की खांसी से अलग होना मुश्किल होता है।

• शुक्राणु या कफ का उत्पादन
• घरघराहट। कम से कम शुरुआती चरणों में एम्फिसीमा, अस्थमा से अलग होना मुश्किल हो सकता है। अंतर यह है कि अस्थमा के साथ वायुमार्ग की बाधा उलटा हो जाती है जबकि एम्फिसीमा के साथ यह नहीं होता है।
• ब्रोंकाइटिस या निमोनिया जैसे अक्सर श्वसन संक्रमण

• छाती में दर्द
• साइनोसिस: उंगलियों और होंठ की नीचता
• व्यायाम असहिष्णुता: कुछ लोगों को सीधे सांस की तकलीफ नहीं दिखाई देती है, लेकिन इसके बजाय ध्यान दें कि वे शारीरिक रूप से सक्रिय रूप से सक्रिय नहीं हैं क्योंकि वे एक बार थे, उदाहरण के लिए, कदमों की कई उड़ानों पर चढ़ना मुश्किल हो जाता है।
• मांसपेशी एट्रोफी: बीमारी के अन्य प्रभावों के साथ घटित अभ्यास का संयोजन मांसपेशी बर्बाद करने और एट्रोफी के परिणामस्वरूप हो सकता है। यह मांसपेशी बर्बाद कर रही है, खासतौर से मुख्य मांसपेशियों में, बदले में, श्वसन प्रयास में कमी के कारण सांस की और कमी हो सकती है।

कारण

धूम्रपान एम्फिसीमा का सबसे आम कारण है, जो 85 प्रतिशत से 90 प्रतिशत मामलों के लिए जिम्मेदार माना जाता है। लेकिन कई अन्य कारण हैं जो अकेले कार्य कर सकते हैं, या धूम्रपान के संयोजन के साथ, एम्फिसीमा का कारण बन सकते हैं। हम निश्चित रूप से निश्चित नहीं हैं कि सीओपीडी का कारण क्या है, लेकिन कई जोखिम कारकों की पहचान की गई है जिनमें निम्न शामिल हैं:

• द्रितिय क्रय धूम्रपान
• धुएं, धूल और वाष्पों के लिए व्यावसायिक एक्सपोजर, जैसे कि सिलीट्स, कैडमियम, कोयले की धूल, और अनाज और आटा धूल
• वायु प्रदुषण
• अल्फा -1-एंटीट्रिप्सिन की कमी : यह विरासत विकार एम्फिसीमा का कारण बन सकता है जो सामान्य रूप से बहुत कम उम्र के मरीजों में दिखाई देता है। इस स्थिति पर संदेह होना चाहिए जब कई परिवार के सदस्यों ने एम्फिसीमा विकसित किया है, खासतौर पर वे जिन्होंने कभी धूम्रपान नहीं किया है।

• अस्थमा: अस्थमा उल्टा फेफड़ों की बीमारियों को संदर्भित करता है जबकि एम्फिसीमा अपरिवर्तनीय है, लेकिन कुछ मामलों में, अस्थमा एम्फीसिमा का कारण बन सकता है।

उपचार

एम्फिसीमा समय के साथ अपरिवर्तनीय और प्रगतिशील है, इसलिए एम्फिसीमा उपचार के लक्ष्य रोग की प्रगति को धीमा कर रहे हैं और लक्षणों में सुधार कर रहे हैं। कुछ उपचारों में शामिल हैं:

• दवाएं : कोई दवा उपचार नहीं है जो एम्फिसीमा के साथ फेफड़ों के कार्य में गिरावट की दर को धीमा करने में सफल साबित हुआ है। इसके बजाए, दवाओं का उपयोग अभ्यास सहिष्णुता बढ़ाने, सीओपीडी उत्तेजना को कम करने, और समग्र स्वास्थ्य स्थिति में सुधार करने में मदद के लिए किया जाता है। स्थिर सीओपीडी के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं में ब्रोंकोडाइलेटर , ग्लुकोकोर्टिकोइड्स , और एंटीबायोटिक्स संक्रमण शामिल हैं।

• ऑक्सीजन थेरेपी : इसे गतिविधि के दौरान, या सांस की तकलीफ के अचानक एपिसोड की राहत के लिए लगातार दिया जा सकता है। स्टेज IV सीओपीडी के दौरान एक रोगी के पास कम ऑक्सीजन संतृप्ति स्तर होने पर प्रति दिन 15 घंटे से अधिक लंबे समय तक ऑक्सीजन थेरेपी दी जाती है। उन्नत सीओपीडी में, ऑक्सीजन थेरेपी अस्तित्व में सुधार कर सकती है।
• धूम्रपान छोड़ना: इस स्थिति के साथ रहने वाले व्यक्तियों के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है और बीमारी की प्रगति को धीमा करने में मदद कर सकते हैं।
• पल्मोनरी पुनर्वास : फुफ्फुसीय पुनर्वास के कई लाभ हैं, जो फेफड़ों के लिए शारीरिक उपचार है। यह एक अंतःविषय कार्यक्रम है जो कम से कम छह सप्ताह तक चलना चाहिए। पल्मोनरी थेरेपी व्यायाम सहनशीलता में सुधार, लक्षणों को कम करने, और अस्पताल में कमी और रहने की लंबाई में सुधार करने के लिए एम्फिसीमा के साथ रहने वाले कुछ लोगों के लिए एक बड़ा अंतर डाल सकती है।
• टीकाकरण : टीकाकरण, विशेष रूप से फ्लू टीका और निमोनिया टीका के साथ अद्यतित रहना, संक्रमण को रोकने में मदद करता है जिसके परिणामस्वरूप रोग खराब हो सकता है ।
• नियमित अभ्यास दिनचर्या : एम्फिसीमा एक दुष्चक्र बनाता है। यह रोग स्वयं व्यायाम करना मुश्किल बनाता है, और मांसपेशियों की अव्यवस्था, बदले में, रोग को और खराब कर सकती है। सीओपीडी के लिए सबसे अच्छे अभ्यास में धीरज, लचीलापन और ताकत प्रशिक्षण का संयोजन शामिल है।
• सर्जरी: गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त ऊतक को हटाने के लिए फेफड़ों की मात्रा में कमी की सर्जरी गंभीर एम्फिसीमा वाले कुछ लोगों के लिए उपयोगी हो सकती है, खासतौर पर उन लोगों के लिए जिनके पास मुख्य रूप से ऊपरी लोब शामिल होते हैं। विशाल बुलए वाले मरीजों में बुलेटोमी हो सकती है। फेफड़ों का प्रत्यारोपण एक और विचार है।

तीव्रता

एम्फिसीमा को सीओपीडी उत्तेजना के रूप में जाना जाता है-अवधि जिसमें लक्षण खराब हो जाते हैं, अक्सर अस्पताल में प्रवेश की आवश्यकता होती है। इन उत्तेजनाओं को अक्सर संक्रमण से मुक्त किया जाता है लेकिन अन्य स्थितियों से दूर किया जा सकता है जैसे वायु प्रदूषण, लकड़ी के धुएं, या यहां तक ​​कि मॉल में इत्र के संपर्क में।

फेफड़ों के कैंसर का बढ़ता जोखिम

एम्फिसीमा वाले लोग फेफड़ों के कैंसर के विकास के जोखिम में भी वृद्धि कर रहे हैं। फेफड़ों का कैंसर स्क्रीनिंग उन लोगों के लिए उपलब्ध है जो 55 से 80 वर्ष की आयु के बीच हैं और कम से कम 30 पैक-वर्ष के लिए धूम्रपान कर चुके हैं। उस ने कहा, एम्फिसीमा फेफड़ों के कैंसर के लिए एक स्वतंत्र जोखिम कारक है और कुछ लोग स्क्रीनिंग नहीं करना चाहेंगे, भले ही वे धूम्रपान न करें, या 30 पैक साल से कम धूम्रपान न करें। यदि आपके पास एम्फिसीमा है तो फेफड़ों के कैंसर के लक्षणों से अवगत होना भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि दोनों स्थितियों के बीच कुछ लक्षण बहुत समान दिख सकते हैं। यदि आपके सीओपीडी के लक्षण खराब हो रहे हैं, भले ही वे आपके लिए सामान्य लक्षण हैं, फेफड़ों के कैंसर की संभावना के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। जब बीमारी के शुरुआती चरणों में इसका निदान होता है तो फेफड़ों का कैंसर बहुत अधिक इलाज योग्य होता है।

मुकाबला और समर्थन

एम्फिसीमा चारों ओर एक निराशाजनक बीमारी हो सकती है। न केवल आपको लक्षणों और उपचारों का सामना करना पड़ता है, लेकिन वे लक्षण और उपचार आपके जीवन के लगभग हर दूसरे क्षेत्र को प्रभावित कर सकते हैं। सीओपीडी वाले कई लोगों को अपर्याप्त समर्थन मिलता है।

रोग का भविष्य

वर्तमान समय में, एम्फिसीमा एक अपरिवर्तनीय बीमारी बनी हुई है और उपचार का उद्देश्य बीमारी से संबंधित प्रगति और जटिलताओं को धीमा करना है। फेफड़ों में स्टेम और प्रजनन कोशिकाओं की समझ में हालिया प्रगति का उपयोग करते हुए, प्रयोगशाला अध्ययनों ने आशा की है कि भविष्य में इस प्रगति को दूर करने के लिए फेफड़ों के पुनर्जनन चिकित्सा का एक तरीका हो सकता है। हालांकि, नैदानिक ​​परीक्षण इस दृष्टिकोण के किसी भी लाभ को दिखाने में असफल रहे हैं।

> स्रोत:

> कैस्पर डीएल। आंतरिक चिकित्सा के हैरिसन सिद्धांत । न्यूयॉर्क: मैकग्रा-हिल; 2015।

> ओह, डी।, किम, वाई।, और वाई। ओह। क्रोनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी रोग के लिए फेफड़े पुनर्जन्म थेरेपी। क्षय रोग और श्वसन रोग । 2017. 80 (1): 1-10।

> Rzadkiewicz एम, Bratas ओ, Espnes जी। सीओपीडी का अनुभव करने के बारे में हमें क्या पता होना चाहिए? मरीजों के मनोवैज्ञानिक बर्डन उन्मूलन की खोज में एक कथा समीक्षा। क्रोनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी रोग का अंतर्राष्ट्रीय जर्नल । 2016. 11: 1195-2304।

> वैन एग्टेरेन जे, कार्सन के, टियोनग एल, स्मिथ बी फेफड़े वॉल्यूम रिडक्शन सर्जरी डिफ्यूज एम्फिसीमा के लिए। व्यवस्थित समीक्षा के Cochrane डेटाबेस । 2016 10: सीडी 00001001।