रक्त विकारों का एक अवलोकन
रक्त विकारों में हमारे रक्त या अस्थि मज्जा में समस्याएं शामिल हैं। जन्म के बाद, हमारी अस्थि मज्जा (हमारी हड्डियों के बीच में फैटी क्षेत्र) नई रक्त कोशिकाओं का प्राथमिक स्रोत है। अक्सर, हमारे अस्थि मज्जा के रक्त की बीमारियों में रक्त कोशिकाओं के परिणामस्वरूप समस्याएं उत्पन्न होती हैं। हमारे रक्त के चार हिस्सों में से किसी भी रक्त से विकार हो सकते हैं:
- सफेद रक्त कोशिकाएं - जो संक्रमण से लड़ने में मदद करती हैं।
- लाल रक्त कोशिकाएं - जो ऊतकों को ऑक्सीजन ले जाती हैं।
- प्लेटलेट्स-जो रक्तस्राव रोकने में मदद करते हैं।
- प्लाज़्मा- जिसमें प्रसंस्करण कारकों (जो रक्तस्राव रोकने में मदद करते हैं) और एंटीकोगुलेटर कारकों (जो क्लॉट गठन को रोकते हैं) सहित विभिन्न घटकों को लेते हैं।
> एक धमनी और लाल रक्त कोशिकाओं को क्लोज-अप देखें।
ऊंचे सफेद रक्त कोशिका की गणना को ल्यूकोसाइटोसिस कहा जाता है और कम गणना को ल्यूकोपेनिया कहा जाता है। पांच प्रकार के सफेद रक्त कोशिकाएं हैं, जिनमें से सभी प्रभावित हो सकते हैं:
- Granulocytes (न्यूट्रोफिल या खंडित न्यूट्रोफिल भी कहा जाता है)
- लिम्फोसाइटों
- monocytes
- eosinophils
- basophils
रक्त विकार के व्यापक निदान के तहत फिट कई चिकित्सा स्थितियां अभी भी काफी भिन्न हैं। आम तौर पर, जब चिकित्सकों को रक्त विकार के रूप में कुछ संदर्भित किया जाता है, तो वे यह कह रहे हैं कि यह कैंसर (सौम्य) नहीं है।
कुछ रक्त विकार सौम्य और घातक (कैंसर) के बीच की जगह में रहते हैं-जिन्हें कभी-कभी प्रीडालिग्नेंट कहा जाता है-और कैंसर में विकसित हो सकता है। ल्यूकेमिया आमतौर पर रक्त विकारों की व्यापक अवधि में शामिल नहीं होता है क्योंकि यह रक्त / अस्थि मज्जा का कैंसर है। रक्त विकार मुख्य रूप से हेमेटोलॉजिस्ट-चिकित्सकों द्वारा देखे जाते हैं जो आपके रक्त और / या अस्थि मज्जा में समस्याओं के निदान और उपचार में विशेषज्ञ हैं।
सामान्य प्रकार
- न्यूट्रोपेनिया न्यूट्रोफिल की एक कम संख्या है, सफेद रक्त कोशिका का एक प्रकार है। न्यूट्रोफिल आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं जो जीवाणु संक्रमण से लड़ता है। ऑटोम्यून्यून न्यूट्रोपेनिया, श्वाचमन डायमंड सिंड्रोम, और चक्रीय न्यूट्रोपेनिया सहित कई कारण हैं।
- लाल रक्त कोशिकाओं या हीमोग्लोबिन की कमी हुई संख्या से एनीमिया -प्रोटीन जो ऑक्सीजन लेती है। एनीमिया लोहा की कमी, सिकल सेल रोग, या थैलेसेमिया से हो सकता है।
- पॉलीसिथेमिया वेरा (पीवी) एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपकी अस्थि मज्जा लाल रक्त कोशिकाओं की अत्यधिक संख्या बनाती है। यह वृद्धि क्लॉट गठन के आपके जोखिम को बढ़ा सकती है।
- इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिक purpura (आईटीपी) एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपके प्लेटलेट को "विदेशी" के रूप में चिह्नित किया जाता है और इसलिए नष्ट हो जाता है। इससे बहुत कम प्लेटलेट की संख्या और रक्तस्राव हो सकता है।
- थ्रोम्बोसाइटोसिस प्लेटलेट की बढ़ती संख्या को संदर्भित करता है। सौभाग्य से, ज्यादातर समय, ऊंचा प्लेटलेट की गणना कुछ और (प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिस) के कारण होती है जो अंतर्निहित स्थिति में सुधार होने पर बेहतर हो जाएगी। हालांकि, संबंधित थ्रोम्बोसाइटिमिया (ईटी) जैसे रक्त परिस्थितियां हैं, जहां आपकी अस्थि मज्जा प्लेटलेट्स की अत्यधिक संख्या बनाती है जो रक्त के थक्के को विकसित करने का जोखिम बढ़ाती है।
- हेमोफिलिया एक विरासत की स्थिति है जिसके परिणामस्वरूप प्रसंस्करण कारकों की कमी हुई है (8, 9, और 11)। यह आसान रक्तस्राव में परिणाम। हेमोफिलिया वाले लोगों को कभी-कभी "मुक्त ब्लीडर" के रूप में जाना जाता है।
- रक्त के थक्के (जिसे थ्रोम्बोसिस भी कहा जाता है) शरीर में कहीं भी हो सकता है। मस्तिष्क में, इसे स्ट्रोक कहा जाता है; दिल में, इसे दिल का दौरा (या मायोकार्डियल इंफार्क्शन) कहा जाता है। दीप नस थ्रोम्बिसिस (डीवीटी) आमतौर पर बाहों या पैरों में रक्त के थक्के को संदर्भित करता है।
लक्षण
रक्त विकारों के लक्षण निदान के रूप में व्यापक रूप से भिन्न होते हैं। कुछ रक्त विकार कुछ लक्षण पैदा करते हैं, जबकि अन्य अधिक के लिए जिम्मेदार होते हैं। उदाहरण के लिए:
- एनीमिया थकान, सांस की तकलीफ, या हृदय गति में वृद्धि कर सकता है।
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया मुंह या नाक से बढ़ने या खून बहने का कारण बन सकता है।
- हेमोफिलिया भी रक्तस्राव में वृद्धि का कारण बन सकता है लेकिन महत्वपूर्ण चोट के बिना विशेष रूप से मांसपेशियों और जोड़ों को लक्षित करने के लिए जाना जाता है।
- बाहों या पैरों में रक्त के थक्के सूजन और दर्द का कारण बन सकते हैं।
निदान
आपका चिकित्सक सबसे संभावित निदान निर्धारित करने के लिए आपको और आपके लक्षणों की जांच करेगा।
यह निदान की पुष्टि करने के लिए आवश्यक कार्य-अप की पहचान करेगा। जैसा कि आपने अनुमान लगाया होगा, ज्यादातर समय रक्त कार्य की आवश्यकता होती है। कभी-कभी वार्षिक शारीरिक परीक्षा जैसे अन्य कारणों से तैयार प्रयोगशाला कार्य पर रक्त विकार पाए जाते हैं।
रक्त विकारों का निदान करने के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला परीक्षण पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) है। सीबीसी तीन प्रकार के रक्त कोशिकाओं को देखता है और यह निर्धारित करता है कि रक्त कोशिकाओं में से कोई एक बढ़ता या घट गया है या यदि एक से अधिक रक्त कोशिका प्रभावित होती है। यह जानकारी निदान का कारण बन सकती है या सूचित कर सकती है कि आगे की कार्यवाही की आवश्यकता है या नहीं। एक रक्त स्मीयर को सीबीसी के साथ भी शामिल किया जा सकता है और अतिरिक्त चिकित्सकीय जानकारी प्रदान करने के लिए माइक्रोस्कोप के तहत रक्त कोशिकाओं को देखने के लिए आपके चिकित्सक (या रोगविज्ञानी) को अनुमति देता है।
यदि आपके पास बहुत अधिक खून बह रहा है, तो आपका चिकित्सक शायद रक्त परीक्षण को देखेगा जिसे आमतौर पर "कोग्स" कहा जाता है। "कोग्स" में आमतौर पर दो परीक्षण शामिल होते हैं जो आपके कोगुलेशन सिस्टम-प्रोथ्रोम्बीन टाइम (पीटी) और आंशिक थ्रोम्प्लास्टीन समय (पीटीटी) को देखते हैं।
ये परीक्षण सामान्य जानकारी प्रदान करते हैं कि आपके रक्त के थक्के कितने अच्छे हैं। यदि पीटी या पीटीटी लंबे समय तक हैं (यह दर्शाता है कि आप अन्य लोगों की तुलना में खून बहने की अधिक संभावना रखते हैं), आगे काम-अप किया जाएगा। आपका चिकित्सक व्यक्तिगत जमावट कारकों के स्तर का आदेश दे सकता है या अपने प्लेटलेट के कार्य का आकलन कर सकता है।
रक्त के थक्के थोड़ा अलग हैं। उनका निदान करने के लिए, आपके चिकित्सक को संबंधित क्षेत्र को चित्रित करने की आवश्यकता होगी। बाहों या पैरों में, संभावित अल्ट्स के आकलन के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। फेफड़ों या मस्तिष्क में, सीटी (कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी) या एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) स्कैन आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं।
इलाज
उपचार आपके विशिष्ट निदान द्वारा निर्धारित किया जाता है। कुछ पुराने रक्त विकारों का कोई विशिष्ट उपचार नहीं होता है लेकिन गंभीर घटनाओं के दौरान उपचार की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए:
- लौह की कमी के कारण एनीमिया लोहे के पूरक के साथ इलाज किया जाएगा। बीटा थैलेसेमिया प्रमुख, एनीमिया का विरासत रूप है, मासिक रक्त संक्रमण के साथ इलाज किया जाता है।
- हेमोफिलिया को कोगुलेशन कारक प्रतिस्थापन उत्पादों के साथ इलाज किया जा सकता है जिसका इस्तेमाल अलग-अलग रक्तस्रावों के इलाज के लिए किया जा सकता है, या जब नियमित आधार पर दिया जाता है, तो ब्लीड (प्रोफिलैक्सिस) को रोकें।
अपने चिकित्सक के साथ चर्चा करना महत्वपूर्ण है कि आपके और आपके निदान के लिए सबसे अच्छा उपचार क्या है।
से एक शब्द
आपको या किसी प्रियजन को सीखना संभवतः रक्त विकार खतरनाक हो सकता है। कभी-कभी जब आप विशेषज्ञ को देखने के लिए कैंसर केंद्र में संदर्भित होते हैं तो यह तनाव बढ़ जाता है। इसका मतलब यह नहीं है कि आपका चिकित्सक सोचता है कि आपको कैंसर है। अधिकांश हेमेटोलॉजिस्ट को ऑन्कोलॉजी (कैंसर का निदान और उपचार) में भी प्रशिक्षित किया जाता है और चिकित्सकों के साथ क्लीनिक में काम करते हैं। उम्मीद है कि, रक्त विकारों के बारे में बेहतर समझ रखने से आपकी कुछ चिंताओं को कम किया जाएगा।
> स्रोत:
> कौशांस्की के, लिट्टन एमए, प्रचल जे, लेवी एमएम, प्रेस ओ, बर्न्स एल, कैलिगुरी एम। (2016)। विलियम्स हेमेटोलॉजी (9वीं संस्करण) यूएसए। मैकग्रा-हिल शिक्षा।