खांसी के सबसे आम कारण

खांसी सबसे आम कारण है कि लोग अपने प्राथमिक चिकित्सक के पास क्यों जाते हैं। कुछ मामलों में, खांसी तीन हफ्तों से भी कम समय तक चलती है और इसे "तीव्र खांसी" कहा जाता है। एक खांसी जो तीन से आठ सप्ताह तक चलती है उसे "उप-तीव्र खांसी" कहा जाता है और खांसी जो चल रही है आठ सप्ताह से अधिक "पुरानी खांसी" कहा जाता है।

जबकि कुछ लोग वर्षों से खांसी खा रहे हैं, खांसी का कारण कम से कम 9 0% मामलों में निर्धारित किया जा सकता है।

खांसी के लिए उपचार में कम से कम 85% की सफलता दर होती है, और इसलिए, अस्थायी रूप से खांसी को कवर करने वाली दवाओं की बजाय उपचारों को अंतर्निहित कारणों के उद्देश्य से किया जाना चाहिए।

क्या खांसी का कारण बनता है?

खांसी का कारण इस बात पर निर्भर करता है कि लक्षण कितने समय तक मौजूद है। उदाहरण के लिए, एक गंभीर खांसी के कारण पुरानी खांसी के कारणों से काफी भिन्न हो सकते हैं। पुरानी खांसी के कम से कम 25% मामलों में, कम से कम 2 चिकित्सा स्थितियां होती हैं जिससे व्यक्ति में खांसी होती है।

क्या एक तीव्र खांसी का कारण बनता है?

तीव्र खांसी के सबसे आम कारणों में शामिल हैं:

• जुकाम
• तीव्र साइनस
• पर्टुसिस (खांसी खांसी)
• क्रोनिक अवरोधक फुफ्फुसीय रोग ( सीओपीडी ) उत्तेजना
• एलर्जी रिनिथिस
• गैर एलर्जीय राइनाइटिस

एक गंभीर खांसी का कारण आम तौर पर व्यक्ति के इतिहास और शारीरिक परीक्षा द्वारा निर्धारित किया जाता है। कुछ विशेषज्ञ सामान्य सर्दी के कारण एक गंभीर खांसी के इलाज में एंटीहिस्टामाइन / decongestant संयोजन (जैसे Dimetapp या समकक्ष जेनेरिक) का उपयोग करेंगे।

क्लियरिटिन-डी (लोराटाडाइन / स्यूडोफेड्राइन) जैसे नए एंटीहिस्टामाइन्स / डिकॉन्गेंस्टेंट, सहायक नहीं लगते हैं।

जो लोग एक सामान्य सर्दी के इलाज के बावजूद खांसी जारी रखते हैं, या जिनके पास तीव्र साइनसिसिटिस के अन्य लक्षण हैं, को तीव्र खांसी के कारण के रूप में साइनसिसिटिस के उद्देश्य से एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स दिया जाता है।

बच्चे विशेष रूप से एक साइनस संक्रमण के एकमात्र संकेत के रूप में खांसी होने के लिए प्रवण होते हैं।

अंतर्निहित सीओपीडी (एम्फिसीमा या क्रोनिक ब्रोंकाइटिस) वाले लोगों में खांसी, सांस की तकलीफ, श्वास और श्लेष्म उत्पादन और रंग में परिवर्तन के साथ बढ़ोतरी हो सकती है। एंटीबायोटिक्स आमतौर पर एक गंभीर खांसी के साथ इन लोगों को दिया जाता है।

हूपिंग खांसी , या पर्टुसिस, कुछ समुदायों में और अधिक हो रही है, और टीकाकरण हमेशा पूर्ण सुरक्षा प्रदान नहीं करता है। पर्टुसिस वाले लोगों में खांसी के गंभीर एपिसोड होंगे, अक्सर खांसी के बाद उल्टी हो जाती है। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार अगर संक्रमण में जल्दी दिया जाता है; अन्यथा, खांसी पुरानी हो सकती है और कई हफ्तों तक चल सकती है।

राइनाइटिस (एलर्जिक और गैर-एलर्जिक ) भी खांसी का कारण बन सकता है जो नाक के ड्रिप से संबंधित होता है (नाक के पीछे से नाक के पीछे से निकलने वाली फ्लेगम)। हालांकि, यह उपरोक्त और गले के क्लीयरिंग प्रकार के खांसी से बहुत अलग खांसी हो सकती है। एलर्जीय राइनाइटिस विभिन्न एलर्जी उपचारों का जवाब देगा, जबकि गैर-एलर्जिक राइनाइटिस केवल decongestants या विभिन्न पर्चे नाक स्प्रे का जवाब दे सकता है।

कम आम, लेकिन अधिक गंभीर, तीव्र खांसी के कारणों में दिल की विफलता , फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म , निमोनिया और फेफड़ों ( आकांक्षा ) में दर्ज एक विदेशी वस्तु शामिल होती है ।

उप-तीव्र खांसी के कारण क्या हैं?

एक खांसी के लिए जो 3 से 8 सप्ताह के बीच चली गई है, सबसे आम कारण हैं:

• संक्रामक खांसी के बाद
• तीव्र साइनस
• दमा

एक पोस्ट संक्रामक खांसी एक खांसी है जो एक सामान्य ठंड या अन्य वायरल श्वसन पथ संक्रमण के बाद बनी हुई है, जिसमें कोई निमोनिया नहीं है। यह पोस्ट-नाक ड्रिप या ब्रोंकाइटिस का परिणाम हो सकता है। ये लक्षण इलाज के बिना हल हो सकते हैं या एक गंभीर साइनसिसिटिस बन सकते हैं जो एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है। कुछ विशेषज्ञ एक हफ्ते के लिए एक decongestant / antihistamine संयोजन (जैसे Dimetapp या जेनेरिक समकक्ष) का परीक्षण करेंगे, और अगर यह विफल रहता है, एंटीबायोटिक दवाओं का परीक्षण।

यदि कोई व्यक्ति सांस, श्वास, या सीने में कठोरता की भी शिकायत करता है, तो अस्थमा खांसी का कारण हो सकता है। अस्थमा के लिए सामान्य उपचार तब दिया जाएगा।

एक गंभीर खांसी के कारण क्या हैं?

8 सप्ताह से अधिक समय तक चलने वाली खांसी को पुरानी खांसी कहा जाता है। कुछ लोग वर्षों से पुरानी खांसी का अनुभव कर सकते हैं, और उपचार सफल नहीं हो सकता है। इन लोगों के लिए, एलर्जी या फुफ्फुसीय विशेषज्ञ (एक चिकित्सक जो फेफड़ों में माहिर हैं) के लिए एक रेफरल बनाया जाना चाहिए, क्योंकि विशेषज्ञ चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।

पुरानी खांसी के सबसे आम कारणों में शामिल हैं:

• पोस्ट-नाक ड्रिप (नाक के पीछे से गले में घुटने टेकना)
• अस्थमा (और खांसी-भिन्न अस्थमा)
• गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स बीमारी (जीईआरडी)
• ईसीनोफिलिक ब्रोंकाइटिस
• दवा प्रेरित ( एसीई अवरोधक )
• धूम्रपान

कई विशेषज्ञ पुरानी खांसी के मूल्यांकन के हिस्से के रूप में एक छाती एक्स-रे और साइनस के बिल्ली स्कैन करने की सलाह देते हैं। विशेषज्ञ (एलर्जी और फुफ्फुसीय विशेषज्ञ) अस्थमा के लिए विशेष परीक्षण भी करेंगे। जब एक छाती एक्स-रे सामान्य होती है, तो उपर्युक्त कारण पुरानी खांसी के मामलों के भारी बहुमत के कारण होता है।

चिकित्सक एक इतिहास और शारीरिक परीक्षा करेगा, जो पुरानी खांसी के कारण सुराग दे सकता है। कुछ मामलों में, उपरोक्त के लिए इलाज के परीक्षण देना आवश्यक हो सकता है, क्योंकि शारीरिक परीक्षा खांसी के कारण सुराग नहीं दे सकती है।

चिड़चिड़ाहट और दवाएं। जो लोग धूम्रपान करते हैं या नौकरी या शौक में परेशानियों के संपर्क में आते हैं उन्हें इन ट्रिगर्स से बचना चाहिए। एसीई इनहिबिटर जैसे दवाएं (रक्तचाप की दवाएं जैसे कि लिसीनोप्रिल और कई अन्य, सामान्य नाम "pril" में समाप्त होने वाले सामान्य नामों के साथ) खांसी के जाने-माने कारण हैं और चिकित्सक द्वारा एक अलग प्रकार की दवा में स्विच किया जाना चाहिए। एक एसीई अवरोधक बंद होने के बाद 4 सप्ताह तक खांसी रह सकती है।

नाक ड्रिप। पुरानी खांसी का यह सबसे आम कारण है। पोस्ट-नाक ड्रिप , यदि इतिहास (गले-समाशोधन) या शारीरिक परीक्षा में मौजूद है, तो एक decongestant / एंटीहिस्टामाइन संयोजन (तीव्र खांसी में ऊपर के रूप में) और एक नुस्खा नाक स्प्रे (जैसे नाक स्टेरॉयड) के साथ इलाज किया जा सकता है। यदि ये दवाएं मदद नहीं करती हैं, तो यह सुनिश्चित करना आवश्यक हो सकता है कि पोस्ट-नाक ड्रिप साइनस बिल्ली स्कैन करके साइनस संक्रमण के कारण नहीं है।

दमा। पुरानी खांसी का दूसरा सबसे आम कारण अस्थमा है। खांसी अस्थमा का एकमात्र संकेत हो सकती है, हालांकि कई लोग श्वास और सांस की तकलीफ की भी शिकायत करेंगे। स्पिरोमेट्री और ब्रोंकोप्रोवोकेशन अध्ययन सहित विशेष परीक्षण, यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि खांसी अस्थमा के कारण है या नहीं। हालांकि, ये परीक्षण सामान्य हो सकते हैं, इसलिए अस्थमा थेरेपी (जैसे एक श्वास रहित स्टेरॉयड) का परीक्षण लगभग 1-2 महीनों के लिए आवश्यक हो सकता है।

गर्ड। जीईआरडी पुरानी खांसी का तीसरा सबसे आम कारण है, और इस प्रकार की खांसी वाले अधिकांश लोगों को यह नहीं पता कि उनके पास जीईआरडी है। जीईआरडी का एक और रूप, जिसे लैरींगोफैरेनजील रिफ्लक्स (एलपीआर) कहा जाता है, एक खांसी और गले की समाशोधन के साथ खांसी का कारण बनता है। जीईआरडी और एलपीआर के लिए विशेष परीक्षण किया जा सकता है, लेकिन खांसी के कारणों में, यह महंगा और असहज हो सकता है। जीईआरडी और एलपीआर के लिए चिकित्सा का एक परीक्षण (आमतौर पर उपचार समान होता है), आमतौर पर महीनों से महीनों तक, खांसी को हल करने के लिए आवश्यक हो सकता है।

ईसीनोफिलिक ब्रोंकाइटिस। पुरानी खांसी का यह रूप 13 प्रतिशत लोगों तक होता है और माइक्रोस्कोप के नीचे व्यक्ति के शुक्राणु (कफ) को देखने के साथ निदान किया जा सकता है। चूंकि इस प्रकार की खांसी का निदान करने के लिए कोई अन्य परीक्षण उपलब्ध नहीं है, इसलिए इनहेल्ड स्टेरॉयड (1-2 महीने के लिए) का परीक्षण प्रायः पुरानी खांसी वाले व्यक्ति को दिए गए उपचारों का हिस्सा होता है जब कारण आसानी से स्पष्ट नहीं होता है।

यदि उपरोक्त के बावजूद खांसी बनी रहती है, तो आगे के मूल्यांकन के लिए एक विशेषज्ञ (एलर्जिस्ट या फुफ्फुसीय विशेषज्ञ) को रेफरल की आवश्यकता हो सकती है। पुरानी खांसी के कम आम कारणों में आदत खांसी (तंत्रिका टिक), कान मोम (या अन्य विदेशी शरीर) कान में अपर्याप्तता , टौरेटे सिंड्रोम , विभिन्न प्रकार के फेफड़ों के कैंसर , दिल की विफलता, अंतरालीय फेफड़ों की बीमारियां आदि शामिल हैं।

> स्रोत:

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