रूमेटोइड फैक्टर - टेस्ट परिणाम को समझना

पहले टेस्ट में आदेश दिया गया जब रूमेटोइड गठिया संदिग्ध है

रूमेटोइड कारक एक ऑटोेंटिबॉडी (आमतौर पर आईजीएम) है जो आईजीजी एंटीबॉडी के एफसी क्षेत्र से जुड़ा होता है। ऑटोेंटिबॉडी प्रोटीन होते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित होते हैं, बल्कि विदेशी पदार्थों पर हमला करने के बजाय, वे शरीर के अपने ऊतकों पर हमला करते हैं। यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपको रूमेटोइड गठिया हो सकता है, तो रूमेटोइड कारक परीक्षण लगभग निश्चित रूप से पहले डायग्नोस्टिक परीक्षणों में से एक होगा।

शुरुआती assays (परीक्षण) यह सुझाव देने के लिए कि 1 9 40 के दशक में रूमेटोइड गठिया से जुड़े ऑटोेंटिबॉडी विकसित किए गए थे। प्रारंभ में, ये agglutination परीक्षण थे जिसमें रूमेटोइड गठिया रोगियों से सीरम भेड़ लाल रक्त कोशिकाओं के agglutination कारण दिखाया गया था जो खरगोश विरोधी भेड़ एरिथ्रोसाइट एंटीबॉडी के साथ संवेदना किया गया था। भेड़ कोशिकाओं के लिए मुख्य रूप से आईजीजी-लेपित लेटेक्स मोती को प्रतिस्थापित करने वाले मूल agglutination परीक्षण में कई संशोधन किए गए थे। आखिरकार, एलिसा (एंजाइम-लिंक्ड इम्यूनोसर्बेंट परख) रूमेटोइड कारक के लिए परीक्षण विकसित किया गया था, साथ ही नेफेलोमेट्री परीक्षण भी।

Agglutination परीक्षण में, क्लंपिंग एक सकारात्मक परिणाम का संकेत है। फिर टिटर निर्धारित करने के लिए सीरियल dilutions परीक्षण नमूना के साथ किया जा सकता है। टिटर इंगित करता है कि संधिशोथ कारक ज्ञानी नहीं है (नमूना नहीं है) से पहले नमूना पतला किया जा सकता है।

नेफेलोमेट्री परीक्षणों में, क्लैंपिंग के कारण एंटीबॉडी के साथ एक रक्त नमूना मिलाया जाता है।

क्लाउडनेस की डिग्री निर्धारित करने के लिए नमूना के माध्यम से एक प्रकाश पारित किया जाता है।

परिणामों को समझना

आम तौर पर, रूमेटोइड कारक परीक्षण के लिए सामान्य सीमा इस प्रकार रिपोर्ट की जाती है:

• 40-60 से कम / एमएल से कम
• 1:80 से कम (टिटर)

_{नोट: विभिन्न प्रयोगशालाएं परीक्षण विधि या परीक्षण किट में भिन्न हो सकती हैं, इसलिए अपने विशिष्ट प्रयोगशाला द्वारा प्रदान किए गए परिणामों और सामान्य श्रेणी का पालन करें।}

रूमेटोइड कारक परीक्षण के परिणाम गठिया रोगियों के लिए भ्रमित हो सकते हैं। सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण बात यह जानना सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि संधिशोथ कारक परीक्षण निदान तैयार करने के लिए उपयोग की जाने वाली जानकारी का केवल एक टुकड़ा है। एक निश्चित निदान पूरी तरह से रूमेटोइड कारक परीक्षण के परिणाम पर आधारित नहीं होता है। यहां रूमेटोइड कारक परीक्षण के बारे में अन्य आवश्यक तथ्य हैं जिन्हें आपको पता होना चाहिए:

• स्वस्थ लोगों में रूमेटोइड कारक सकारात्मक हो सकता है (युवा लोगों में से 1% और 70 वर्ष से अधिक उम्र के 5% तक)।
• रूमेटोइड कारक गैर-संधिशोथ गठिया रोगों और शर्तों (जैसे, संक्रमण, कैंसर) या संधिशोथ गठिया के अलावा संधि की स्थिति में सकारात्मक हो सकता है (उदाहरण के लिए, सोजोग्रेन सिंड्रोम या लुपस )।
• रूमेटोइड गठिया के लक्षण प्रकट होने से पहले 10 साल तक रक्त में रूमेटोइड कारक का पता लगाया जा सकता है। हालांकि, रूमेटोइड गठिया रोगियों के एक उपसमूह में, लक्षण प्रकट होने के बाद संधिशोथ कारक पता लगाया जा सकता है।
• रूमेटोइड गठिया रोगी जो रूमेटोइड कारक (सेरोपोजिटिव) के लिए सकारात्मक होते हैं, उनमें अधिक आक्रामक बीमारी होती है, जबकि रोगी जो रूमेटोइड कारक (सीरोनगेटिव) के लिए नकारात्मक होते हैं, उनमें कम गंभीर बीमारी और कम हड्डी के क्षरण होते हैं।
• रूमेटोइड गठिया से निदान लगभग 20% लोग अपनी बीमारी के दौरान संधिशोथ कारक के लिए नकारात्मक रहते हैं।

परिणामों की नैदानिक ​​प्रासंगिकता

एक रूमेटोइड कारक परीक्षण परिणाम जो प्रारंभ में नकारात्मक है, बाद में सकारात्मक हो सकता है, लेकिन उस तथ्य की नैदानिक ​​प्रासंगिकता प्रश्न में बनी हुई है। स्कॉट जैशिन, एमडी, डलास, टेक्सास (स्कॉटज़ैशिनएमडी.टी.एम.) के एक संधिविज्ञानी और दर्द के बिना आर्थराइटिस के लेखक - टीएनएफ ब्लॉकर्स का चमत्कार और मेरी दूसरी पुस्तक प्राकृतिक संधिशोथ उपचार के सह-लेखक, "रूमेटोलॉजिस्ट आमतौर पर रूमेटोइड कारक का पालन नहीं करते हैं एक बार रूमेटोइड गठिया का निदान किया जाता है। ऐसा कहा जा रहा है कि, मेरे अनुभव में, संधिशोथ कारक का स्तर बीमारी की गतिविधि के साथ कुछ हद तक बदल सकता है, लेकिन यह अन्य परीक्षणों के रूप में चिकित्सीय रूप से उपयोगी नहीं है, जैसे एरिथ्रोसाइट अवसादन दर , सी- प्रतिक्रियाशील प्रोटीन (सीआरपी) , और कुछ मामलों में अन्य मार्कर जो VECTRA परीक्षणों में पाए जा सकते हैं, जिनका उपयोग रूमेटोइड गठिया में रोग गतिविधि का आकलन करने के लिए किया जाता है। "

_{सूत्रों का कहना है:}

_{केली की पाठ्यपुस्तक संधिविज्ञान। नौवां संस्करण रूमेटोइड गठिया में ऑटोेंटिबॉडीज। अध्याय 56. फेलिप एंड्रैड एट अल। पी। 804।}

_{संधि रोगों पर प्राइमर। तेरहवां संस्करण। आर्थराइटिस फाउंडेशन द्वारा प्रकाशित। अध्याय 6. रूमेटोइड गठिया। रूमेटोइड फैक्टर। पी। 126।}

_{रूमेटोइड फैक्टर (आरएफ)। मेडलाइन प्लस। 4/20/2013 अपडेट किया गया।
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003548.htm}