लिम्फोमा से निदान किसी नए व्यक्ति के लिए, उपचार विकल्पों को समझना मुश्किल हो सकता है। लगभग 30 प्रकार के लिम्फोमा, कई उपप्रकार हैं, और अक्सर एक ही बीमारी के लिए कई उपचार विकल्प होते हैं। इसके अलावा, नए उपचार लगातार उभरते हैं, और 10 साल पहले किसी भी लिम्फोमा के लिए विकल्पों और परिणामों के बारे में क्या सच था, आज भी सच नहीं हो सकता है।
लिम्फोमा उपचार को समझने के लिए यहां एक संक्षिप्त गाइड है।
उपचार से पहले
लिम्फोमा के निदान के बाद और सही प्रकार के होडकिनिन या गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा का निर्धारण करने के बाद, रोग की सीमा को जानने के लिए कई परीक्षणों की आवश्यकता होती है- लिम्फोमा का चरण - और अन्य कारकों की जांच करने के लिए जो पूर्वानुमान का निर्धारण करते हैं। जब ये सभी परीक्षण और मूल्यांकन पूरा हो जाते हैं, तो ऑन्कोलॉजिस्ट रोगी को सर्वोत्तम उपचार विकल्पों के बारे में सलाह देता है।
उपचार के प्रकार को समझना
लिम्फोमा के लिए चार मुख्य प्रकार के उपचार होते हैं:
- कीमोथेरेपी : ड्रग्स जो आपकी नसों में या गोलियों के रूप में इन्फ्यूजन के रूप में प्रशासित होती हैं। आम कीमोथेरेपी कार्यक्रमों में एबीवीडी , आर- चॉप , और चॉप शामिल हैं।
- रेडियोथेरेपी: ट्यूमर पर निर्देशित उच्च ऊर्जा किरणें। रेडियोथेरेपी छोटे क्षेत्रों ( क्षेत्रीय विकिरण शामिल ) या बड़े क्षेत्रों ( विस्तारित क्षेत्र विकिरण ) पर पहुंचा जा सकता है।
- एंटीबॉडी थेरेपी समेत लक्षित थेरेपी: जैविक चिकित्सा भी कहा जाता है, यह रिटक्सिमाब जैसी दवाओं के उपयोग को संदर्भित करता है जो कैंसर कोशिकाओं की सतह पर विशेष अणुओं को लक्षित करता है। आण्विक दवा के अग्रिम के साथ, नैदानिक परीक्षणों में नए तंत्र को लक्षित करने वाले अधिक से अधिक उपचारों का पता लगाया जा रहा है, और नए एजेंटों को अमेरिकी एफडीए द्वारा अनुमोदित किया जाना जारी है। प्रतिरक्षा चेकपॉइंट इनहिबिटर , लिम्फोमा थेरेपी में संभावित अनुप्रयोगों के साथ, एजेंटों का एक ऐसा समूह विकसित किया जा रहा है।
- अस्थि मज्जा या स्टेम कोशिका प्रत्यारोपण: मस्तिष्क या स्टेम कोशिकाओं के प्रत्यारोपण के साथ अस्थि मज्जा को बचाने के दौरान सभी कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए कीमोथेरेपी या विकिरण की उच्च खुराक का उपयोग करना।
प्रोस्टेट कैंसर या स्तन कैंसर जैसे सामान्य कैंसर के विपरीत, लिम्फोमा के उपचार के लिए सर्जरी का उपयोग काफी दुर्लभ है।
विकिरण को आम तौर पर एक क्षेत्र तक सीमित पृथक बीमारी के इलाज के लिए शल्य चिकित्सा के लिए प्राथमिकता दी जाती है। हालांकि, लिम्फोमा का बायोप्सी नमूना प्राप्त करने के लिए सर्जिकल दृष्टिकोण का उपयोग किया जा सकता है ताकि इसे निदान और वर्गीकृत किया जा सके।
होडकिन की लिम्फोमा का उपचार
होडकिन की लिम्फोमा आमतौर पर कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी के साथ इलाज की जाती है। उपचार विकल्प लिम्फोमा के चरण और कुछ व्यावहारिक कारकों पर आधारित होते हैं। लगभग सभी रोगियों को कीमोथेरेपी मिलती है, और आमतौर पर केमोथेरेपी के बाद या कभी-कभी केवल उपचार के रूप में विकिरण प्रारंभिक चरण की बीमारी में उपयोग किया जा सकता है।
गैर-हॉजकिन के लिम्फोमास (एनएचएल) का उपचार
गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा के लगभग 25 विभिन्न प्रकार हैं। उनमें से कुछ दूसरों से बहुत अलग व्यवहार करते हैं। सभी एनएचएल का उपचार समान नहीं है लेकिन विशेष उप प्रकार के लिम्फोमा प्रकार, उप प्रकार और व्यवहार पर निर्भर करता है। कीमोथेरेपी आमतौर पर मुख्य उपचार होता है। अतिरिक्त लाभ के लिए कुछ परिस्थितियों में कीमोथेरेपी में विकिरण या मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी जोड़ा जा सकता है।
- आक्रामक गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा के लिए उपचार विकल्प - आम एनएचएल के समूह के लिए विकल्प शामिल हैं जिनमें फैला हुआ बड़ा बी-सेल लिम्फोमा शामिल है ।
- फोलिक्युलर (कम ग्रेड) लिम्फोमा उपचार - धीमी गति से बढ़ने वाले लिम्फोमा का उपचार।
- मैटल सेल लिम्फोमा उपचार - एक लिम्फोमा के लिए उपचार जो धीमी गति से दिखता है, लेकिन आक्रामक व्यवहार करता है।
- गैस्ट्रिक माल्ट लिम्फोमा उपचार - एक प्रकार के लिम्फोमा के लिए उपचार जो पेट को प्रभावित करता है।
- प्राथमिक सीएनएस लिम्फोमा उपचार - एक लिम्फोमा के लिए उपचार जो मुख्य रूप से मस्तिष्क को प्रभावित करता है।
- कटनीस टी-सेल लिम्फोमा उपचार - त्वचा लिम्फोमा के लिए उपचार।
- बुर्किट का लिम्फोमा उपचार - तेजी से बढ़ रहे लिम्फोमा के लिए उपचार जो बच्चों को प्रभावित करता है।
चूंकि एनएचएल ऐसा विविध समूह है, एक उपप्रकार के लिए सत्य क्या है, दूसरे के लिए सच नहीं हो सकता है। उदाहरण के लिए, फॉलिक्युलर लिम्फोमा, धीमी गति से बढ़ने वाले या असंतुलित एनएचएल वाले कुछ व्यक्तियों को उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है, जबकि आक्रामक लिम्फोमा जैसे फैलाने वाले बड़े बी-सेल लिम्फोमा, या डीएलबीसीएल, आमतौर पर अधिक आक्रामक व्यवहार किया जाता है और अक्सर बहुत अच्छा प्रतिक्रिया देता है रसायन चिकित्सा।
अन्वेषण उपचार
कैंसर थेरेपी और लिम्फोमा उपचार के संबंध में, विशेष रूप से, नैदानिक परीक्षणों के लिए साइन अप करने से कई रोगियों को अधिक विकल्प और नए एजेंटों के फायदे मिल सकते हैं। शायद यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जिनके पास "रुक गई या अपवर्तक बीमारी" कहा जाता है। कुछ लिम्फोमा भी उसी उपचार के साथ-साथ प्रतिक्रिया देते हैं जैसे कि उन्होंने पहली बार किया था, जबकि अन्य नए विकल्पों और विभिन्न संयोजनों की आवश्यकता को प्रदर्शित करते हैं।
रोगियों और नैदानिक परीक्षणों के बीच सही मिलान में नए कीमोथेरेपी दृष्टिकोण, मार्ग-निर्देशित थेरेपी, प्रतिरक्षा रणनीतियों या ट्यूमर-निर्देशित उपचार शामिल हो सकते हैं।
से एक शब्द
यदि आपको हाल ही में लिम्फोमा का निदान किया गया है, तो अपनी बीमारी के प्रकार और उप प्रकार को समझना शुरू करने के लिए सबसे अच्छी जगह है-इलाज दरों और उपलब्ध विभिन्न उपचारों की खोज से पहले भी।
रेसिंग विचारों और नए निदान (और फिर, अपने कैंसर की यात्रा के रास्ते के साथ अलग-अलग बिंदुओं पर) से अभिभूत महसूस करना बहुत सामान्य है। आपके लिम्फोमा के प्रकार को समझना आपको और आपके डॉक्टर को उपलब्ध उपचार के लिए विभिन्न विकल्पों का पता लगाने के लिए सशक्त करेगा। इसके अतिरिक्त, नए लिम्फोमा थेरेपी तेजी से उभर रहे हैं, इसलिए अपने सभी विकल्पों का पता लगाना सुनिश्चित करें।