चरण I, II, III, और IV और Relapsed NHL
आक्रामक गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा के लिए सबसे अच्छा उपचार विकल्प क्या हैं? यदि आप ऑनलाइन विकल्पों में से किसी एक को देख चुके हैं तो आप उलझन में हैं। विचार करने के लिए कुछ बातें यहां दी गई हैं।
उपचार विकल्प कैसे तय किए जाते हैं
आप और आपका डॉक्टर आक्रामकता और दुष्प्रभावों के संबंध में आपके व्यक्तिगत कैंसर (वे सभी अलग हैं) और आपकी व्यक्तिगत वरीयताओं को फिट करने के लिए सर्वोत्तम उपचार योजना खोजने के लिए मिलकर काम कर सकते हैं।
विकल्पों में कीमोथेरेपी , रेडियोथेरेपी , मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी , या इन उपचारों का संयोजन शामिल हो सकता है।
यह निर्णय आमतौर पर कई कारकों पर आधारित होता है। सबसे महत्वपूर्ण यह है कि आपकी बीमारी का मंच । अन्य कारक भी महत्वपूर्ण हैं। आपके पास विशिष्ट प्रकार के गैर-हॉजकिन लिम्फोमा , नोड्स की संख्या शामिल है, अन्य अंगों में लिम्फोमा की उपस्थिति, कुछ रक्त परीक्षण रिपोर्ट, और यहां तक कि आपकी उम्र भी उपचार के प्रकार से संबंधित है जो सर्वोत्तम काम करती है।
कीमोथेरपी
कीमोथेरेपी है गैर-हॉजकिन रोग के लिए मुख्य उपचार । तीन या अधिक दवाओं का संयोजन आमतौर पर उपयोग किया जाता है, जिसे संयोजन चिकित्सा कहा जाता है । यह समझने में भ्रमित हो सकता है कि इतनी सारी दवाओं की आवश्यकता क्यों है। कीमोथेरेपी दवाएं सेल को विभाजित करने और गुणा करने के मार्ग के साथ-साथ विभिन्न बिंदुओं पर काम करती हैं। चूंकि विभिन्न कोशिकाएं विभाजन प्रक्रिया में विभिन्न स्थानों पर हैं, इसलिए मौजूद सभी कैंसर कोशिकाओं के विकास को रोकने के लिए विभिन्न दवाओं की आवश्यकता होती है।
सभी या अधिकतर दवाओं को या तो त्वरित इंजेक्शन या आपकी नसों में धीमी गति के रूप में प्रशासित किया जाता है। कुछ गोलियों के रूप में लिया जा सकता है। कई प्रभावी दवा संयोजन हैं। सबसे आम चॉप कहा जाता है। सटीक अनुसूची का विकल्प आपके डॉक्टर पर निर्भर करता है। कीमोथेरेपी आमतौर पर कई 'चक्र' के लिए हर 2 से 3 सप्ताह में प्रशासित होती है।
विकिरण उपचार
गैर-हॉजकिन लिम्फोमास में रेडिएशन थेरेपी का शायद ही कभी अकेला उपयोग किया जाता है । यह कीमोथेरेपी के कुछ चक्रों के बाद जोड़ा जा सकता है। विकिरण उपचार लेना एक्स-रे लेने की तरह है। आप एक सोफे पर फ्लैट झूठ बोलते हैं, और एक मशीन दूरी से आपके शरीर के एक हिस्से में एक्स-रे प्रदान करती है। विकिरण उपचार आमतौर पर 3 से 5 सप्ताह के लिए सप्ताह में 5 दिन दिए जाते हैं। गैर-हॉजकिन लिम्फोमा विकिरण के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है और बहुत अधिक खुराक की आवश्यकता नहीं होती है।
मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी
मोनोक्लोनल एंटीबॉडी , कई कैंसर के उपचार में एक सफलता, लिम्फोमा कोशिकाओं पर अद्वितीय अणुओं को लक्षित करती है और इन कोशिकाओं को विशेष रूप से लक्षित कर सकती है। आप परिचित हो सकते हैं कि हमारे शरीर हमारे शरीर में प्रवेश करने वाले जीवाणुओं और वायरस से लड़ने के लिए एंटीबॉडी कैसे बनाते हैं। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी बैक्टीरिया या वायरस से लड़ने के लिए "कृत्रिम एंटीबॉडी" के रूप में कार्य करते हैं, लेकिन इसके बजाय कैंसर कोशिकाएं।
मानक कीमोथेरेपी के साथ मिलकर मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के उपयोग ने शुरुआती उपचार के हिस्से के साथ-साथ एनएचएल के लिए उपचार के रूप में उपयोग किए जाने पर बहुत अच्छे परिणाम दिखाए हैं। ऋतुक्सन (rituximab) सबसे अधिक इस्तेमाल मोनोक्लोनल एंटीबॉडी दवा है। यह कुछ हफ्तों के लिए हर सप्ताह एक इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है।
प्रारंभिक चरण आक्रामक एनएचएल: चरण I या चरण II
यदि आपके पास स्टेज I या स्टेज II में आक्रामक गैर-हॉजकिन लिम्फोमा है, तो आपके उपचार में आमतौर पर कीमोथेरेपी के कुछ चक्र शामिल होते हैं जिसके बाद रोग से प्रभावित क्षेत्रों में विकिरण होता है।
आपको मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के साथ इलाज की पेशकश भी की जा सकती है।
उन्नत चरण आक्रामक एनएचएल: चरण III या चरण IV
यदि आपके पास चरण III या IV में गैर-हॉजकिन लिम्फोमा है, तो आप के साथ इलाज किया जा सकता है:
- अकेले कीमोथेरेपी
- कीमोथेरेपी प्लस मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी
- केमोथेरेपी प्लस मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी के बाद कुछ क्षेत्रों में विकिरण होता है जहां रोग कीमोथेरेपी के बाद रोग रहता है।
जिन लोगों को रिसाव के उच्च जोखिम वाले लोगों को अस्थि मज्जा या स्टेम सेल प्रत्यारोपण के बाद उच्च खुराक कीमोथेरेपी का परीक्षण दिया जा सकता है।
अप्रत्याशित आक्रामक एनएचएल
उपचार विकल्पों में शामिल हो सकते हैं:
- एक अलग कीमोथेरेपी संयोजन
- मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी
- अस्थि मज्जा या स्टेम सेल प्रत्यारोपण के साथ उच्च खुराक कीमोथेरेपी
सबसे अच्छा उपचार विधि ज्ञात नहीं है। अधिकांश रोगी दूसरे लाइन उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया देते हैं, लेकिन प्रतिक्रिया की अवधि-प्रतिक्रिया कितनी देर तक चलती है-प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग होती है।
आक्रामक एनएचएल के लिए नैदानिक परीक्षण
आक्रामक एनएचएल के लिए कभी-कभी कम दुष्प्रभावों के साथ नए और बेहतर उपचार की तलाश में कई नैदानिक परीक्षण प्रगति पर हैं। कैंसर के लिए नैदानिक परीक्षणों के बारे में कई मिथक हैं, और "गिनी पिग" होने के बारे में चुटकुले अभी भी दिखाई देते हैं। हकीकत में ये परीक्षण कभी-कभी ऐसे उपचार की पेशकश कर सकते हैं जो अन्यथा उपलब्ध नहीं होंगे। यह जानने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें कि इनमें से कोई भी नैदानिक परीक्षण आपके लिए उपयुक्त हो सकता है या नहीं।
रोग का निदान
हम एक रोमांचक समय में रहते हैं जिसमें गैर-हॉजकिन लिम्फोमा वाले कई लोग अपनी बीमारी से ठीक हो सकते हैं। जबकि आक्रामक एनएचएल सबसे तेजी से घातक होता था, वैसे भी यह लंबे समय तक चल रहा है-शायद एनएचएल का सबसे अच्छा प्रकार विकसित करना है। कीमोथेरेपी और अन्य कैंसर उपचार तेजी से बढ़ती कोशिकाओं से छुटकारा पाने के लिए काम करते हैं- और आक्रामक एनएचएल में कोशिकाएं तेजी से विभाजित और बढ़ रही हैं।