एक्सपोजर और कैंसर के बाद के विकास के बीच इसमें कई सालों लग सकते हैं। आपने लोगों को एस्बेस्टोस के संपर्क में आने और कई सालों बाद मेसोथेलियोमा विकसित करने के बारे में सुना होगा। मामला समान है जब सिगरेट धूम्रपान और फेफड़ों के कैंसर की बात आती है। इसका मतलब यह है कि कैंसर पैदा करने वाले पदार्थ और कैंसर के पहले लक्षणों के संपर्क में विलंब अवधि कहा जाता है।
विलंबता अवधि क्यों महत्वपूर्ण है और कैंसर के कारणों को निर्धारित करने में यह कैसे मुश्किल है? विश्व व्यापार केंद्र त्रासदी के बाद बचाव और वसूली में शामिल श्रमिकों जैसे विषाक्त रसायनों से अवगत कराए गए लोगों के लिए इसका क्या अर्थ हो सकता है?
कैंसर विकास के लिए लेटेंसी अवधि: एक परिभाषा
कैंसर के लिए विलंबता अवधि को कैंसरजन (कैंसर पैदा करने वाले पदार्थ) के प्रारंभिक जोखिम और कैंसर के निदान के बीच की अवधि के रूप में परिभाषित किया जाता है। उदाहरण के लिए, आप शायद सिगरेट धूम्रपान से फेफड़ों के कैंसर के लिए जोखिम कारक के रूप में परिचित हैं। विलंब अवधि, इस मामले में, धूम्रपान की शुरुआत के बीच की अवधि, और फेफड़ों के कैंसर के बाद के विकास और निदान के बीच की अवधि के रूप में परिभाषित किया जाएगा।
विलंबता अवधि विशेष कैंसर पैदा करने वाले पदार्थ का मूल्यांकन किया जा रहा है और विशिष्ट कैंसर या कैंसर के कारण यह काफी भिन्न हो सकता है।
अवधि छोटी हो सकती है, जैसे हिरोशिमा और नागासाकी में रेडियोधर्मी पदार्थों के संपर्क और ल्यूकेमिया के विकास के साथ, या यह अपेक्षाकृत लंबा हो सकता है, जैसे एस्बेस्टोस के संपर्क के बीच औसत समय और मेसोथेलियोमा के बाद के विकास के बीच औसत समय। कैंसर एक्सपोजर या एक्सपोजर के दीर्घकालिक निम्न स्तर के अल्पावधि उच्च स्तर से संबंधित हो सकता है।
कैंसरजन क्या है?
कैंसरजनों की परिभाषा की पहली समीक्षा करने के लिए विलंब अवधि के बारे में बात करते समय यह सहायक होता है । कैंसरजन हमारे पर्यावरण में पदार्थ होते हैं जिन्हें कैंसर के विकास के जोखिम को उठाने के लिए सोचा जाता है।
इन एक्सपोजर में विकिरण, रसायन, पराबैंगनी प्रकाश, और यहां तक कि कैंसर पैदा करने वाले वायरस भी शामिल हो सकते हैं। जिन उदाहरणों से आप परिचित हो सकते हैं उनमें एस्बेस्टोस, रेडॉन , तंबाकू धुआं और आर्सेनिक शामिल हैं।
कैंसरजन्यता एक सटीक विज्ञान नहीं है-हम निश्चित रूप से नहीं जानते कि एक एक्सपोजर कैंसर का कारण बनता है या नहीं। इंटरनेशनल एसोसिएशन फॉर रिसर्च ऑन कैंसर कैंसर का कारण बनने की संभावना के आधार पर कैंसरजनों को विभाजित करता है। श्रेणियों में शामिल हैं:
- समूह 1 - मनुष्यों के लिए कैंसरजन्य
- समूह 2 ए - शायद मनुष्यों के लिए कैंसरजन्य
- समूह 2 बी - संभावित रूप से मनुष्यों के लिए कैंसरजन्य
- समूह 3 - मनुष्यों में कैंसरजन्यता के रूप में अव्यवस्थित
- समूह 4 - शायद मनुष्यों के लिए कैंसरजन्य नहीं।
यह भी इंगित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि कैंसर अक्सर "मल्टीफैक्टोरियल बीमारी" होता है जो कोशिकाओं में उत्परिवर्तन के संचय के परिणामस्वरूप विकसित होता है, न कि एक उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप (कुछ अपवाद हैं, ज्यादातर रक्त से संबंधित कैंसर के साथ )। दूसरे शब्दों में, अक्सर कैंसर का उत्पादन या रोकथाम करने के लिए कई कारक मिलकर काम करते हैं।
उस ने कहा, यहां तक कि जब हमारी कोशिकाओं में से एक उत्परिवर्तन विकसित करता है, तब भी इनमें से अधिकतर कोशिकाएं कैंसर ट्यूमर बनने के लिए नहीं जाती हैं। हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाओं से अच्छी तरह से सुसज्जित है जो असामान्य और क्षतिग्रस्त कोशिकाओं से छुटकारा पाती है, लेकिन कैंसर की कोशिकाएं अलग-अलग होती हैं ।
कैंसर के मल्टीफैक्टोरियल कारण का एक उदाहरण महिलाएं धूम्रपान कर सकती हैं और बीआरसीए 2 जीन उत्परिवर्तन भी हो सकती हैं। बीआरसीए 2 एक ट्यूमर सप्रेसर जीन है । एंजेलीना जोली द्वारा उठाए गए जागरूकता के कारण आप इस "स्तन कैंसर जीन" से परिचित हो सकते हैं। कम ज्ञात यह है कि जिन महिलाओं को बीआरसीए 2 उत्परिवर्तन होता है , वे फेफड़ों के कैंसर के विकास के जोखिम को दोगुना कर देते हैं।
कुछ मामलों में, कैंसरजनों के लिए एक्सपोजर additive से अधिक हो सकता है। उदाहरण के लिए, एस्बेस्टोस और धुएं के संपर्क में आने वाले लोगों के लिए फेफड़ों के कैंसर और मेसोथेलियोमा का खतरा अधिक है यदि आपने इन जोखिमों को एक साथ जोड़ दिया है।
लेटेंसी अवधि का महत्व
कई कारण हैं कि कैंसर के साथ विलंब अवधि के बारे में जागरूक होना महत्वपूर्ण क्यों है। तंबाकू के उपयोग और फेफड़ों के कैंसर के बीच संबंधों में एक आम उदाहरण है। विलंब अवधि के दौरान लोग कई वर्षों तक ठीक महसूस कर सकते हैं-इससे पहले कि यह स्पष्ट हो जाए कि धूम्रपान और कई प्रकार के कैंसर के बीच एक संबंध है ।
विलंब अवधि की अवधारणा यह समझाने में सहायता कर सकती है कि हम 911 के बाद साफ-सफाई प्रयासों में शामिल लोगों के संपर्क के खतरे के बारे में अभी भी अनिश्चित क्यों हैं।
एक विलंब अवधि के महत्व का एक और उदाहरण सेल फोन के उपयोग और मस्तिष्क के कैंसर के बारे में चर्चाओं में उत्पन्न होता है। कुछ लोगों ने तर्क दिया है कि यदि सेल फोन का उपयोग मस्तिष्क के कैंसर के लिए एक जोखिम कारक है तो हमें इन ट्यूमर में उल्लेखनीय वृद्धि दिखाई देनी चाहिए। हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अगर तंबाकू धूम्रपान शुरू हो गया और उसी समय सेल फोन का उपयोग बंद हो गया, तो हम अभी भी सोचेंगे कि तंबाकू कैंसर का कारण बन सकता है या नहीं। जाहिर है, धूम्रपान कैंसर का कारण बनता है, लेकिन दशकों की विलंब अवधि के कारण, हम समानता में जोखिम का स्पष्ट मूल्यांकन नहीं कर सका। दूसरे शब्दों में, जूरी अभी भी सेल फोन के उपयोग और कैंसर के बीच सटीक जोखिम पर बाहर है।
विलंबता अवधि को समझना भी कारणों में से एक को समझाने में मदद करता है कि कैंसर के साथ कारणों का अध्ययन करना इतना मुश्किल क्यों है। अगर हम एक अध्ययन शुरू करना चाहते थे तो आज एक विशेष पदार्थ को देखते हुए, हमारे पास दशकों तक नतीजे नहीं हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, कम से कम 40 साल यदि कैंसरजन की विलंब अवधि 40 साल थी। इस कारण से, कई अध्ययन (पूर्ववर्ती अध्ययन) समय पर वापस देखे जाते हैं। चूंकि इन अध्ययनों को समय से पहले सावधानी से नहीं सोचा जाता है (जैसे संभावित अध्ययन) अक्सर कई प्रश्नों को अनुत्तरित छोड़ दिया जाता है।
उन कारक जो लेटेंसी अवधि को प्रभावित कर सकते हैं
ऐसे कई चर हैं जो कैंसर के विकास और कैंसर के निदान के बीच कैंसर के विकास और समय की अवधि (विलंबता अवधि) के परिणामस्वरूप दोनों संभावनाओं को प्रभावित करते हैं। इनमें से कुछ में शामिल हैं:
- एक्सपोजर की खुराक या तीव्रता।
- एक्सपोजर की अवधि।
- विशेष पदार्थ (दूसरों के मुकाबले कैंसर में कुछ एक्सपोजर होने की संभावना अधिक होती है)।
- एक्सपोजर से होने वाले कैंसर का प्रकार।
- एक्सपोजर पर आयु। जीवन में कुछ बिंदुओं पर, शरीर दूसरों के मुकाबले कैंसरजनों के प्रति अधिक संवेदनशील होता है (कुछ संक्रमणों की तुलना में यह समझना आसान हो सकता है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के प्रारंभ में संपर्क करते समय साइटोमेगागोवायरस के साथ संक्रमण गंभीर जन्म दोष पैदा कर सकता है, लेकिन केवल एक एक और समय में थकान के साथ हल्के सिंड्रोम)। कैंसर के साथ, गर्भाशय में आयनकारी विकिरण के संपर्क में जीवन की अन्य अवधि के दौरान एक्सपोजर की तुलना में कैंसर में परिणाम होने की संभावना अधिक होती है। इसके अलावा, लंबे समय तक विलंब अवधि वाले पदार्थ कैंसर में होने की अधिक संभावना होती है जब एक्सपोजर जीवन में शुरुआती होता है क्योंकि लोग कैंसर के विकास के लिए काफी समय तक जीवित रह सकते हैं।
- लिंग। पुरुषों और महिलाओं को जोखिम के लिए उनकी संवेदनशीलता में भिन्नता हो सकती है। उदाहरण के लिए, कुछ लोगों द्वारा विचार किया जाता है (लेकिन दूसरों को नहीं) कि महिलाओं को फेफड़ों के कैंसर के समान मात्रा में फेफड़ों के कैंसर के विकास की संभावना है। महिलाओं के लिए, एस्ट्रोजेन फेफड़ों के कैंसर के विकास में भी भूमिका निभा सकता है।
- अनुवांशिक संवेदनशीलता। कैंसर के विकास पर आनुवांशिक प्रभाव का एक स्पष्ट उदाहरण डाउन सिंड्रोम वाले लोगों में देखा जाता है, जिनके विकास में ल्यूकेमिया की संभावना बढ़ जाती है। वहां कई अन्य उदाहरण हैं। वास्तव में, यद्यपि आप मेलेनोमा में एक कारक कारक के रूप में पराबैंगनी प्रकाश से परिचित हो सकते हैं, अब यह सोचा गया है कि 55 प्रतिशत मेलेनोमा में आनुवंशिक घटक होता है।
- कैंसर के लिए अतिरिक्त जोखिम कारक
- अन्य चिकित्सा स्थितियां इम्यूनोस्प्रेशन (एक अपर्याप्त रूप से कार्यरत प्रतिरक्षा प्रणाली) चाहे चिकित्सा परिस्थितियों, कीमोथेरेपी, या अन्य प्रतिरक्षा दमनकारी दवाओं के कारण, कैंसर के विकास के लिए अग्रणी कैंसरजन की संभावनाओं को बढ़ाता है।
विश्व व्यापार केंद्र बचाव और वसूली श्रमिकों और कैंसर
आपने सुना होगा कि 911 के बाद बचाव और वसूली के प्रयासों में सहायता करने वाले लोगों में कैंसर के विकास का खतरा बढ़ गया है। हम अब लोगों से यह कहते हुए सुनते हैं कि साफ-सफाई प्रयासों में शामिल लोगों को फेफड़ों के कैंसर का ऊंचा खतरा होता है। इस समय, हम बस नहीं जानते। एक कारण यह है कि यह जोखिम अस्पष्ट है क्योंकि विलंब अवधि की वजह से है। जबकि माइलोमा और गैर-हॉजकिन लिम्फोमा जैसे रक्त से संबंधित कैंसर में कम विलंब अवधि होती है, वहीं फेफड़ों के कैंसर जैसे ठोस ट्यूमर के लोग अक्सर लंबे होते हैं
आज तक अध्ययन के आधार पर, इन लोगों के बीच अतिरिक्त कैंसर का जोखिम प्रतीत होता है। लगभग एक हजार फायरमैन और बचाव कार्यकर्ताओं के एकमात्र व्यवस्थित अध्ययन में पाया गया कि त्रासदी के सात साल बाद, सभी साइटों पर कैंसर का 1 9 प्रतिशत अतिरिक्त जोखिम था।
अब तक बढ़ने वाले कैंसर प्रोस्टेट कैंसर, थायराइड कैंसर, माइलोमा, और गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा शामिल हैं। धूल और मलबे में उल्लेख किए गए कुछ कैंसरजनों में एस्बेस्टोस, सिलिका, बेंजीन, और पॉलीसाइक्लिक सुगंधित हाइड्रोकार्बन शामिल हैं। चिंता है कि भविष्य में फेफड़ों के कैंसर का खतरा अधिक होगा, और विलंब अवधि की अवधारणा को समझने में मदद मिल सकती है कि हम इस समय और क्यों नहीं जानते हैं।
लेटेंसी अवधि में भिन्नता का उदाहरण एकल कैंसरजन के साथ भी
विलंब अवधि विभिन्न कैंसरजनों के साथ काफी भिन्न हो सकती है, लेकिन यहां तक कि एक कैंसरजन के साथ भी विलंब अवधि और कैंसर के प्रकार दोनों में भिन्नता हो सकती है। एक 2017 के अध्ययन ने तीव्र ल्यूकेमिया वाले लोगों में माध्यमिक कैंसर को देखा। हम जानते हैं कि केमोथेरेपी- जबकि कभी-कभी इन कैंसर का इलाज भी हो सकता है-यह भी कैंसरजन हो सकता है जो अन्य कैंसर को लाइन के नीचे ले जाता है।
अर्जेंटीना में आयोजित, अध्ययन में तीव्र ल्यूकेमिया या लिम्फोमा वाले लोगों का पालन किया गया ताकि माध्यमिक कैंसर (कैंसर उपचार के कारण कैंसर) और मूल ल्यूकेमिया या लिम्फोमा के उपचार और माध्यमिक कैंसर के विकास के बीच औसत विलंब अवधि दोनों की घटनाओं को निर्धारित किया जा सके। लगभग एक प्रतिशत बचे हुए लोगों ने एक माध्यमिक कैंसर विकसित किया। ठोस ट्यूमर की तुलना में माध्यमिक रक्त से संबंधित कैंसर के लिए विलंबता अवधि काफी कम थी। हेमेटोलॉजिक (रक्त से संबंधित) कैंसर जैसे ल्यूकेमियास और लिम्फोमास के लिए औसत विलंब अवधि 51 महीने थी लेकिन 10 से 110 महीने तक भिन्न थी। ठोस ट्यूमर के लिए औसत विलंब अवधि 110 महीने थी, लेकिन इस अवधि के साथ 25 से 236 महीने तक थी।
कैंसर जोखिम में कमी के लिए इस अवधारणा का उपयोग कैसे करें
जैसा कि ऊपर बताया गया है, ऐसे कई पदार्थ हैं जिनसे हम हर दिन संपर्क में आते हैं जिनके पास कैंसर का कारण बनता है। इसका मतलब यह नहीं है कि एक कैंसर षड्यंत्र चल रहा है, या निगम लाइनों के नीचे कीमोथेरेपी दवाओं पर पैसे कमाने के लिए कैंसरजन जारी कर रहे हैं। हमारे पास संसाधनों, मौद्रिक इनपुट, या कैंसरजन्यता का अध्ययन करने के लिए समय और वाणिज्य में उपयोग किए जाने वाले प्रत्येक रसायन की संभावित विलंब अवधि नहीं है।
जब तक किसी पदार्थ का एक महत्वपूर्ण समय पर मूल्यांकन नहीं किया जाता है, हम निश्चित रूप से नहीं जानते कि संभावित जोखिम क्या हो सकता है। हालांकि इस विचार से कुछ नए उत्पादों और पहाड़ियों के लिए सिर से बचने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं, लेकिन थोड़ा सा सामान्य ज्ञान और सावधानी बरतने की संभावना है जो स्वयं को सुरक्षित रखने के लिए आवश्यक है।
अपनी त्वचा और फेफड़ों की रक्षा करें। यदि कोई उत्पाद दस्ताने पहनने के लिए दस्ताने पहनने की सिफारिश करता है (ठीक प्रिंट में) दस्ताने पहनते हैं। हम जानते हैं कि कई रसायनों को हमारी त्वचा के माध्यम से अवशोषित किया जा सकता है। यदि कोई उत्पाद अच्छा वेंटिलेशन, खुली खिड़कियां या निकास प्रशंसक को चालू करने की सिफारिश करता है। आपके द्वारा काम किए जाने वाले सभी रसायनों के लिए सामग्री डेटा सुरक्षा शीट पढ़ने के लिए समय निकालें।
यदि आप चिंतित महसूस कर रहे हैं, तो फिर से याद रखें कि अधिकांश कैंसर कारकों के संयोजन के कारण होते हैं, और इनमें से कई पर आपका कुछ नियंत्रण होता है ।
> स्रोत:
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