एसीएल आँसू: लक्षण और उपचार सिफारिशें

इस घुटने के बंधन को क्या लगता है और कैसे ठीक किया जाता है

पूर्ववर्ती क्रूसिएट लिगामेंट, या एसीएल, चार प्रमुख घुटने के अस्थिबंधकों में से एक है। एसीएल घुटने की स्थिरता के लिए महत्वपूर्ण है, और जो लोग अपने एसीएल को चोट पहुंचाते हैं वे अक्सर एक पॉपिंग ध्वनि और उनके घुटने से शिकायत करते हैं। एसीएल आंसू को बनाए रखने वाले कई मरीज़ इस चोट के लिए शल्य चिकित्सा उपचार का विकल्प चुनते हैं।

एसीएल क्या है?

पूर्ववर्ती क्रूसिएट लिगामेंट , जिसे एसीएल भी कहा जाता है, घुटने के चार प्रमुख अस्थिबंधकों में से एक है। एसीएल घुटने के जोड़ की अत्यधिक गति को रोकता है और यह घुटने की टोपी के नीचे स्थित है।

कैसे एक आंसू होता है

एक एसीएल आंसू अक्सर एक खेल से संबंधित चोट है। एसीएल आँसू किसी न किसी खेल, मोटर वाहन टकराव, गिरने, और काम से संबंधित चोटों के दौरान भी हो सकते हैं।

लगभग 80 प्रतिशत खेल से संबंधित एसीएल आँसू "गैर संपर्क" चोटें हैं। इसका मतलब है कि चोट किसी अन्य एथलीट के संपर्क के बिना होती है, जैसे कि फुटबॉल में एक सामान।

आम तौर पर, जब एसीएल आँसू कूदते हैं या कूदते हैं तो लैंडिंग होते हैं। घुटने टेकने पर एथलीट के नीचे घुटने देता है।

लक्षण और लक्षण

एक एसीएल आंसू का निदान कई तरीकों से किया जाता है।

सबसे पहले, एक डॉक्टर लक्षणों को नोट करता है और रोगी के प्रश्न पूछता है। मरीजों जिनके पास एसीएल आंसू होता है, वे अक्सर घुटने की चोट को बरकरार रखते हैं। चोट अक्सर खेल से संबंधित होती है। उन्हें अपने घुटने में एक "पॉप" महसूस हो सकता है, और वे महसूस कर सकते हैं कि उनके घुटनों ने उनके नीचे से बाहर निकलना शुरू कर दिया था। एसीएल आँसू आम तौर पर घुटने की सूजन और दर्द का कारण बनते हैं।

परीक्षा में, आपका डॉक्टर घुटने की अस्थिरता के लक्षणों की तलाश कर सकता है। विशेष परीक्षण एसीएल पर तनाव डालते हैं और एक टूटी हुई रगड़ का पता लगा सकते हैं।

एक एमआरआई का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए भी किया जा सकता है कि क्या बंधन टूट गया है, और घुटने में किसी भी संबंधित चोटों के संकेतों को देखने के लिए।

सर्जरी आवश्यक है?

एसीएल आँसू जरूरी नहीं है कि सर्जरी की आवश्यकता हो। एसीएल सर्जरी से गुजरने से पहले विचार करने के लिए कई महत्वपूर्ण कारक हैं। सबसे पहले, क्या आप नियमित रूप से ऐसी गतिविधियां करते हैं जिन्हें आम तौर पर एक कार्यात्मक एसीएल की आवश्यकता होती है? दूसरा, क्या आपको घुटने अस्थिरता का अनुभव होता है? यदि आप किसी भी खेल को नहीं खेलते हैं जिसके लिए एसीएल की आवश्यकता होती है , और यदि आपके पास अस्थिर घुटने नहीं हैं, तो आपको एसीएल सर्जरी की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

आंशिक एसीएल आंसू के इलाज के बारे में भी बहस है। अगर एसीएल पूरी तरह से फाड़ा नहीं जाता है, तो एसीएल पुनर्निर्माण सर्जरी आवश्यक नहीं हो सकती है।

एसीएल आंसू वाले कई रोगियों को चोट के कुछ हफ्तों के भीतर बेहतर महसूस करना शुरू हो जाता है । ये व्यक्ति महसूस कर सकते हैं कि उनके घुटने फिर से सामान्य हैं, लेकिन अस्थिरता की समस्याएं जारी रह सकती हैं।

पुनर्निर्माण शल्यचिकित्सा

एसीएल आंसू के लिए सामान्य सर्जरी को एसीएल पुनर्निर्माण कहा जाता है। लिगमेंट की मरम्मत शायद ही कभी एक संभावना है, इसलिए अस्थिबंधन के लिए एक विकल्प के रूप में एक और कंधे या अस्थिबंधन का उपयोग करके बंधन का पुनर्निर्माण किया जाता है।

एसीएल सर्जरी करने के कई तरीके हैं। एक सर्जन बनाता है कि सबसे महत्वपूर्ण विकल्प भ्रष्टाचार का प्रकार है जो टूटी हुई एसीएल का पुनर्निर्माण करने के लिए उपयोग किया जाता है। प्रक्रिया में भिन्नताएं भी हैं, जैसे कि नया 'डबल-बंडल' एसीएल पुनर्निर्माण ।

एसीएल सर्जरी के जोखिम में संक्रमण , लगातार अस्थिरता और दर्द, कठोरता , और गतिविधि के पिछले स्तर पर लौटने में कठिनाई शामिल है। अच्छी खबर यह है कि 90 प्रतिशत से अधिक रोगियों को एसीएल सर्जरी के साथ कोई जटिलता नहीं है ।

सर्जिकल पुनर्वास के बाद

शल्य चिकित्सा पुनर्वसन उपचार के सबसे महत्वपूर्ण (अभी तक अक्सर उपेक्षित) पहलुओं में से एक है। एसीएल सर्जरी के बाद पुनर्वसन गति और ताकत को बहाल करने और भविष्य की चोटों को रोकने के लिए संयुक्त की स्थिरता में सुधार पर केंद्रित है।

जबकि एसीएल पुनर्वसन के लिए सामान्य दिशानिर्देश मौजूद हैं, यह महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक व्यक्ति अपनी गति से पुनर्वसन के माध्यम से प्रगति करे- घुटने की अनुमति देता है। बहुत जल्दी या बहुत धीरे-धीरे प्रगति सर्जरी से समग्र परिणामों के लिए हानिकारक हो सकती है, इसलिए यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि आपका चिकित्सक और आपका चिकित्सक आपके पुनर्वास का मार्गदर्शन कर रहा हो।

ब्रेसेस: इसके लायक है?

एसीएल पुनर्निर्माण सर्जरी के बाद कई रोगियों को घुटने का ब्रेस दिया जाता है। एक आम व्यक्ति को एक हिंगेड ब्लेडसो ब्रेस कहा जाता है। ब्रेस को गति की सीमा को सीमित करने, आपके घुटने को स्थिर करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, और एसीएल को जिस तरह से इसे ठीक करना चाहिए उसे ठीक करने की अनुमति देता है।

इन ब्रेसिज़ कितने जरूरी और सहायक हैं? सभी डॉक्टर इस पर सहमत नहीं हैं। ब्रेसेस आदर्श रहे हैं, लेकिन कुछ हालिया शोध ने अपनी प्रभावशीलता को प्रश्न में बुलाया है।

उदाहरण के लिए, एक छोटे से 2013 के अध्ययन में उन लोगों को देखा गया जिन्होंने एसीएल सर्जरी के बाद एक ब्रेस पहना था, जो लोगों ने नहीं पाया और पाया कि सर्जरी के चार साल बाद लिगमेंट अखंडता में कोई अंतर नहीं था। वास्तव में, जिन रोगियों ने शल्य चिकित्सा के बाद एक शल्य चिकित्सा ब्रेस नहीं पहना था, वे खेल खेलते समय या शारीरिक श्रम करने के दौरान कम दर्द महसूस करते थे और चार साल बाद कम चोट लगती थीं।

निचली पंक्ति: अपने डॉक्टर से बात करें क्योंकि हर एसीएल आंसू और हर सर्जरी अलग होती है।

खेल और एसीएल आँसू

एसीएल चोटों को बनाए रखने के बाद एथलीटों को अक्सर विशेष कठिनाई होती है। कई खेलों को आम तौर पर काटने, पिवोटिंग और अचानक मोड़ जैसे सामान्य युद्धाभ्यास करने के लिए एक एसीएल की आवश्यकता होती है। इन उच्च मांग वाले खेलों में फुटबॉल, सॉकर, बास्केटबाल और अन्य शामिल हैं।

मरीज़ सामान्य एसीएल के बिना अपनी सामान्य दैनिक गतिविधियों में काम करने में सक्षम हो सकते हैं, लेकिन इन उच्च मांग वाले खेल मुश्किल साबित हो सकते हैं। इसलिए, एथलीट अक्सर प्रतिस्पर्धा के अपने पिछले स्तर पर लौटने के लिए सर्जरी से गुजरना चुनते हैं।

एसीएल आँसू अक्सर उच्च प्रोफ़ाइल एथलीटों में देखा जाता है। एसीएल आँसू बनाए रखने वाले हालिया एथलीटों में फुटबॉल खिलाड़ी टॉम ब्रैडी , गोल्फर टाइगर वुड्स और सॉकर खिलाड़ी फ्रेंकी हेजडुक शामिल हैं।

बच्चों और सर्जरी

एसीएल पुनर्निर्माण सर्जरी युवा, सक्रिय लोगों के लिए मानक उपचार है जो एसीएल आंसू को बनाए रखते हैं। लेकिन क्या होता है जब वह व्यक्ति एक बच्चा होता है ? क्या बच्चा बड़ा होने तक एसीएल सर्जरी में देरी होनी चाहिए, या एसीएल पुनर्निर्माण को कंकाल परिपक्वता से पहले किया जाना चाहिए?

बच्चों में एसीएल सर्जरी करने की चिंता यह है कि बढ़ते बच्चों में वृद्धि में कमी आने का खतरा है। एसीएल सर्जरी के परिणामस्वरूप ग्रोथ प्लेट की समस्याएं संभावित रूप से प्रारंभिक विकास प्लेट क्लोजर या संरेखण विकृतियों का कारण बन सकती हैं। हालांकि, हालिया शोध से पता चलता है कि एसीएल तय नहीं होने पर विकास प्लेट समस्याओं की जोखिम स्थायी घुटने के नुकसान के जोखिम से काफी कम है।

महिलाओं में एसीएल आँसू

महिला एथलीट विशेष रूप से एसीएल आँसू के लिए प्रवण होते हैं। शोध ने अपने पुरुष समकक्षों की तुलना में महिला एथलीटों में एसीएल आँसू की संख्या में आठ गुना वृद्धि देखी है।

बढ़ते जोखिम का कारण दशकों से बहस कर रहा है, लेकिन हाल के शोध का ध्यान चरम सीमा के न्यूरोमस्क्यूलर नियंत्रण में अंतर पर रहा है। इसका मतलब है कि लैंडिंग, काटने और पिवोटिंग जैसे महत्वपूर्ण खेल आंदोलनों के दौरान पुरुषों और महिलाओं को घुटने की स्थिति में अंतर होता है। अन्य सिद्धांतों ने एसीएल आँसू की विभिन्न दरों में संभावित कारकों के रूप में शरीर रचना और हार्मोन के स्तर में मतभेदों को देखा है।

निवारण

एसीएल आँसू रोकना हाल के शोध का केंद्र रहा है, विशेष रूप से उन्हें महिला एथलीटों के बीच रोकना। कई सिद्धांतों को यह बताने का प्रस्ताव दिया गया है कि लोग अपने एसीएल क्यों फाड़ सकते हैं, और उन्हें कैसे रोका जा सकता है। वर्तमान जांच ने एसीएल आँसू को रोकने के लिए न्यूरोमस्क्यूलर प्रशिक्षण पर ध्यान केंद्रित किया है।

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