शुल्क अनुसूची विश्लेषण

भाग 6: सुधार के अवसरों की पहचान करें

फीस शेड्यूल चिकित्सा कार्यालय द्वारा उपयोग किए जाने वाले सबसे महत्वपूर्ण वित्तीय उपकरणों में से एक है। यह फ़ाइल न केवल चिकित्सकों द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाओं के मूल्य को दर्शाती है बल्कि लाभप्रदता की नींव भी निर्धारित करती है। वर्ष में कम से कम एक बार अपने फीस शेड्यूल को अपडेट करना, यदि अधिक नहीं, तो चिकित्सा कार्यालय को हेल्थकेयर बाजार में बदलावों को जारी रखने की अनुमति मिलती है।

जैसे ही आप अपने फीस शेड्यूल का विश्लेषण करते हैं, वहां तीन प्रमुख क्षेत्र हैं जिनका मूल्यांकन किया जाना चाहिए:

• कुल लागत
• वर्तमान शुल्क और भुगतान
• यूसीआर डाटाबेस

अपनी लागत निर्धारित करें

अपने वर्तमान फीस शेड्यूल में कोई भी बदलाव करने से पहले, अपने चिकित्सकीय अभ्यास के लिए गुणवत्ता वाले उत्पादों और सेवाओं को प्रदान करने के लिए आवश्यक लागत सहित आपके मेडिकल अभ्यास द्वारा किए गए हर खर्च के लिए ध्यान से खाते हैं। अपनी लागत के वास्तविक मूल्य को निर्धारित करना एक लाभदायक शुल्क अनुसूची की नींव है। अपनी लागत की गणना करते समय, कारक में:

• पट्टा या किराये के भुगतान
• उपयोगिताएँ
• कार्यालय आपूर्ति और उपकरण
• चिकित्सा आपूर्ति और उपकरण
• ऋण शुल्क
• रखरखाव शुल्क
• कर्मचारी श्रम
• कदाचार और / या देयता बीमा
• स्वास्थ्य बीमा और अन्य लाभ लागत

शुल्क अनुसूची के साथ बीमा भुगतान की तुलना करें

यह निर्धारित करने का एक आसान तरीका है कि क्या आपके फीस शेड्यूल को अद्यतन करने की आवश्यकता है, यह आपके भुगतानकर्ताओं से प्राप्त भुगतानों की तुलना करना है। यदि आपके सरकारी भुगतानकर्ता, जैसे मेडिकेयर या मेडिकेड, आपकी किसी भी सेवा के लिए अपना शुल्क चुका रहे हैं, तो आपको वास्तव में अपनी सेवाओं के लिए अधिक चार्ज करने की आवश्यकता है। यहां तक ​​कि यदि इसका मतलब है कि आपके अनुबंधित भुगतानकर्ताओं को गहन छूट मिल जाएगी, तो आपका कुल लाभ और आय अधिक होगी।

• सीपीटी कोड की एक सूची संकलित करके एक स्प्रेडशीट बनाएं जो अक्सर उपयोग की जाती है और प्रत्येक के लिए इसी राशि का शुल्क लिया जाता है। नीचे अक्सर उपयोग किए गए कोड देखें ।
• प्रत्येक भुगतानकर्ता के लिए अतिरिक्त कॉलम और प्रति सीपीटी की औसत प्रतिपूर्ति जोड़ें।
• एक बार आपकी स्प्रेडशीट पूरी होने के बाद, प्रत्येक सेवा के लिए लगाई गई राशि के साथ भुगतान राशि की तुलना करें।
• चिकित्सा कार्यालय की कुल लागत के आधार पर अनुमानित लागत प्रति सेवा का संकेत देने के लिए आप एक कॉलम जोड़कर इसे एक कदम आगे ले जा सकते हैं। तय करें कि क्या आप मासिक या वार्षिक रूप से अपनी लाभप्रदता की पहचान करना चाहते हैं और तदनुसार अपनी संख्या समायोजित करें।

यूसीआर डेटाबेस की समीक्षा करें

यूसीआर (सामान्य, पारंपरिक और उचित) डेटाबेस एक नि: शुल्क ऑनलाइन उपकरण है जो रोगियों और प्रदाताओं को चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए सेवाओं की अनुमानित लागत पर जानकारी के साथ अनुमति देता है। आधिकारिक नाम एफएआर उपभोक्ता लुकअप है जो फेयर हेल्थ द्वारा बनाया गया है। FAIR स्वास्थ्य एक गैर-लाभकारी संगठन है जो "स्वास्थ्य बीमा सूचना में निष्पक्षता और पारदर्शिता लाने" के उद्देश्य से उपभोक्ता डेटा उत्पाद और संसाधन प्रदान करता है।

एफएच उपभोक्ता लागत लुकअप यूएस में हर ज़िप कोड के लिए चिकित्सा और दंत चिकित्सा सेवाओं के लिए यूसीआर जानकारी प्रदान करता है, जिसमें बीमा कंपनियों द्वारा आउट-ऑफ-नेटवर्क बीमा पॉलिसियों के लिए प्रदान किए गए डेटा के साथ जानकारी प्रदान की जाती है। यद्यपि इसका उद्देश्य उपभोक्ताओं के लिए उनकी स्वास्थ्य देखभाल के बारे में महत्वपूर्ण निर्णय लेने के लिए है, यह एक उत्कृष्ट उपकरण है जो प्रदाता शुल्क निर्धारित करने के लिए एक गाइड के रूप में उपयोग कर सकते हैं।

* अक्सर इस्तेमाल सीपीटी कोड

सीपीटी कोड अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन द्वारा मेडिकल कार्यालय में सेवाओं को प्रस्तुत करने वाले चिकित्सकों द्वारा अक्सर इस्तेमाल किए जाने वाले कोडों की पहचान करने के लिए विकसित किए जाते हैं। सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले कोड चिकित्सा मूल्यांकन और प्रबंधन (ई / एम) कोड हैं।

1. 99201-05: नई रोगी कार्यालय की यात्रा
2. 99211-15: रोगी कार्यालय की यात्रा की स्थापना की
3. 99221-23: नए या स्थापित रोगी के लिए प्रारंभिक अस्पताल देखभाल
4. 99231-23: बाद में अस्पताल देखभाल
5. 99281-85: आपातकालीन विभाग का दौरा
6. 99241-45: कार्यालय परामर्श

सीपीटी कोड की पूरी श्रृंखला हैं:

00000-099 99: एनेस्थेसिया सेवाएं
10000-1 99 99: इंटीग्रेटरी सिस्टम
20000-2 99 99: मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम
30000-39 999: श्वसन, कार्डियोवैस्कुलर, हेमिक, और लिम्फैटिक सिस्टम
40000-49 999: पाचन तंत्र
50000-59 999: मूत्र, नर जननांग, महिला जननांग, मातृत्व देखभाल, और वितरण प्रणाली
60000-69 999: एंडोक्राइन, तंत्रिका, आई और ओकुलर एडनेक्स, श्रवण प्रणाली
70000-79 999: रेडियोलॉजी सेवाएं
80000-8 99 99: पैथोलॉजी और प्रयोगशाला सेवाएं
90000-99 999: मूल्यांकन और प्रबंधन सेवाएं

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