जीभ के नीचे एलर्जी बूंदों के बारे में और जानें
सब्लिशिंग इम्यूनोथेरेपी, या एसएलआईटी, इम्यूनोथेरेपी का एक रूप है जिसमें जीभ के नीचे एलर्जन अर्क की बूंद डालना शामिल है। बहुत से लोग इस प्रक्रिया को " एलर्जी बूंदों " के रूप में देखते हैं, और यह एलर्जी शॉट्स के लिए एक वैकल्पिक उपचार है। इम्यूनोथेरेपी के इस रूप का उपयोग यूरोप में वर्षों से किया गया है और हाल ही में संयुक्त राज्य अमेरिका में रुचि बढ़ गई है।
एफडीए स्वीकृति
अधिकांश एलर्जी बूंदों को संयुक्त राज्य अमेरिका में खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित नहीं किया जाता है। हालांकि, 1 मार्च, 2017 को, एफडीए ने 18 से 65 वर्ष के लोगों में घर धूल के काटने के कारण एलर्जीय राइनाइटिस और संयुग्मशोथ का इलाज करने के लिए ओडैक्ट्रा को मंजूरी दे दी। और 2014 में, एफडीए ने तीन एसएलआईटी उत्पादों को मंजूरी दी। इन उत्पादों में ग्राज़ैक्स ( घास एलर्जी के लिए ), ओरलएयर (घास एलर्जी के लिए), और राग्विटेक (रैगवेड एलर्जी के लिए ) शामिल हैं।
हालांकि अधिकांश एलर्जी बूंद एफडीए-अनुमोदित नहीं हैं, कुछ डॉक्टर उन्हें "ऑफ-लेबल" मरीजों को लिखते हैं, जो कानूनी है। इसका मतलब यह है कि उन्हें आपकी लागत हो सकती है क्योंकि आपके स्वास्थ्य बीमा में कुछ ऐसा शामिल होने की संभावना नहीं है जो एफडीए-अनुमोदित नहीं है।
संयुक्त राज्य अमेरिका में एसएलआईटी एफडीए-अनुमोदित होने की कोशिश करने के उद्देश्य से वर्तमान में कई अध्ययन आयोजित किए जा रहे हैं, लेकिन संभव है कि स्वीकृति कम से कम कुछ साल दूर हो। सावधानी बरतें और इस उपचार को चुनने से पहले एक सम्मानित एलर्जी के साथ बात करें।
एफडीए अनुमोदन प्राप्त करने वाले एसएलआईटी से पहले जिन प्रश्नों का उत्तर दिया जाना चाहिए:
- प्रभावी खुराक, खुराक आहार, और एसएलआईटी का समय क्या है?
- एक प्रभावी, सुविधाजनक और लागत प्रभावी तरीके से एकाधिक एलर्जेंस कैसे दिए जा सकते हैं?
- एसएलआईटी उच्च जोखिम वाले समूहों के लिए सुरक्षित है?
- ज्ञात साइड इफेक्ट्स का महत्व क्या है?
आप बूंद कैसे लेते हैं
एसएलआईटी आमतौर पर दो तरीकों में से एक को वितरित किया जाता है: एलर्जी निकालने की बूंदें (या गोलियां) जीभ के नीचे रखी जाती हैं, और फिर वे या तो निगल जाते हैं या बाहर निकलते हैं। अधिकांश अध्ययनों ने निकालने को निगलने पर देखा है, जो बेहतर काम करता प्रतीत होता है। मौखिक मार्ग से इम्यूनोथेरेपी (निगलने और किसी भी समय के लिए जीभ के नीचे नहीं रखा जाता है) बहुत अधिक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट्स ( मतली , उल्टी, दस्त) का कारण बनता है, और इसलिए इसका उपयोग नहीं किया जाता है।
आम तौर पर, एसएलआईटी को वर्षों की अवधि में दैनिक या कई बार प्रति सप्ताह प्रशासित किया जाता है। अधिकांश रोगी sublingual एलर्जी बूंदों को आत्म-प्रशासित करने में सक्षम हैं। यह अभी तक ज्ञात नहीं है कि एसएलआईटी के लिए सबसे अच्छा डोसिंग रेजिमेंट क्या है।
बूंद कैसे काम करते हैं
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की प्रतिरक्षा प्रणाली विदेशी पदार्थों को "सहन" करने का प्रयास करती है, जिसका अर्थ यह है कि यह निगलने वाली सामग्री के एक अति सक्रिय तरीके से प्रतिक्रिया नहीं देता है। यह समझ में आता है; अन्यथा, शरीर भोजन सहित, निगलने वाले किसी भी चीज़ से अधिक प्रतिक्रिया देगा। जब सब्लिशिंग एलर्जी बूंद गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में आती है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली एलर्जी को सहन करती है। इसके परिणामस्वरूप एलर्जी के एलर्जी के लक्षण सामने आते हैं जब शरीर एलर्जी स्रोत, जैसे एयरबोर्न पराग या पालतू डैंडर से अवगत कराया जाता है।
कितनी अच्छी तरह से एसएलआईटी काम करता है
एसएलआईटी एलर्जीय राइनाइटिस, एलर्जी कॉंजक्टिवेटाइटिस, और, कम डिग्री, एलर्जी संबंधी अस्थमा के उपचार में प्रभावी प्रतीत होता है।
जबकि उपभाषी एलर्जी बूंदों के अधिकांश अध्ययन एलर्जी बीमारी के इलाज में लाभ दिखाते हैं, परिणाम कुछ हद तक असंगत होते हैं, जिसमें अध्ययन के एक-तिहाई तक प्लेसबो उपचार पर कोई लाभ नहीं होता है।
सुरक्षा जानकारी
पिछले 10 वर्षों में, एसएलआईटी की सुरक्षा अच्छी तरह से प्रलेखित की गई है। सब्लिशिंग एलर्जी बूंदों के लिए कोई गंभीर और घातक प्रतिक्रियाएं आज तक रिपोर्ट नहीं की गई हैं। हल्के दुष्प्रभाव, जैसे खुजली मुंह, अधिकांश लोगों में होता है, और मध्यम दुष्प्रभावों को दस्तावेज किया गया है (लगभग 12,000 खुराक में से एक), जिनमें निम्न शामिल हैं:
- होंठ, मुंह, और जीभ जलन
- खुजली, लाली, और सूजन
- मतली, उल्टी, पेट क्रैम्पिंग, और दस्त
- छींकना, नाक खुजली, और भीड़
- अस्थमा के लक्षण
- Urticaria और angioedema (पित्ताशय और सूजन)
एसएलआईटी की सुरक्षा के कारण, लोग आम तौर पर घर पर खुद का इलाज करते हैं और इलाज के जवाब की निगरानी के लिए निकट अंतराल पर क्लिनिक में जाते हैं।
कौन सा (या चाहिए) सब्लिशिंग एलर्जी बूंदों को प्राप्त कर सकता है?
एलर्जी परीक्षण से दस्तावेजी एलर्जी बीमारी वाले लोग (एलर्जिक राइनाइटिस, एलर्जिक कॉंजक्टिवेटाइटिस, और / या एलर्जिक अस्थमा) एसएलआईटी के लिए विचार किए जा सकते हैं। पुराने वयस्कों के रूप में, छोटे बच्चों को उपभाषी एलर्जी बूंदों से सहन करने और लाभ दिखाने के लिए दिखाया गया है। गर्भावस्था के दौरान गर्भवती महिलाएं एसएलआईटी जारी रख सकती हैं लेकिन गर्भवती होने पर चिकित्सा शुरू नहीं करनी चाहिए। गंभीर अस्थमा वाले लोगों को एसएलआईटी पर अधिक बारीकी से निगरानी की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि अस्थमा के लक्षण एसएलआईटी के साथ खराब हो सकते हैं।
सब्लिशिंग एलर्जी बूंदों के अधिकांश अध्ययनों ने उन लोगों पर ध्यान केंद्रित किया है जिनके पास एक प्रकार की एलर्जी है, जैसे घास या धूल पतंग एलर्जी। कई एलर्जी वाले लोग, जैसे कि मोल्ड, पराग, पालतू डंडर और धूल के काटने के लिए एसएलआईटी के लिए अच्छे उम्मीदवार नहीं हो सकते हैं, जो विभिन्न एलर्जन निष्कर्षों की बड़ी मात्रा को देखते हैं जिन्हें लेने की आवश्यकता होगी।
एसएलआईटी पारंपरिक एलर्जी शॉट्स के साथ तुलना कैसे करता है?
पारंपरिक एलर्जी शॉट्स लगभग एक शताब्दी तक एलर्जीय राइनाइटिस, एलर्जिक कॉंजक्टिवेटाइटिस , एलर्जिक अस्थमा, और जहर एलर्जी के इलाज में एक सिद्ध थेरेपी हैं। एलर्जी शॉट्स कई वर्षों से एफडीए-अनुमोदित रहे हैं, हालांकि गंभीर दुष्प्रभावों की संभावना के कारण उन्हें चिकित्सक के कार्यालय में दिया जाना चाहिए। इसलिए, वे कई लोगों के लिए असुविधा हो सकती है।
परंपरागत एलर्जी शॉट्स और एसएलआईटी की प्रभावकारिता की तुलना में अध्ययन से पता चलता है कि एलर्जी शॉट एलर्जीय राइनाइटिस और अस्थमा के लक्षणों के इलाज में बेहतर होते हैं। इसके अलावा, इम्यूनोलॉजिकल मार्कर और अन्य परीक्षण जो इम्यूनोथेरेपी के जवाब से संबंधित हैं, एसएलआईटी प्राप्त करने वाले लोगों में कम आम तौर पर देखा जाता है। इसलिए, एलर्जी के एलर्जी के इलाज में एलर्जी शॉट बेहतर होने लगते हैं, एलएलआईटी एलर्जी शॉट्स प्राप्त करने में असमर्थ या असमर्थ लोगों के लिए एक महत्वपूर्ण उपचार विकल्प बन जाएगा।