लाभ, जोखिम, और अधिक
जब दवाएं एलर्जी के लक्षणों को पर्याप्त रूप से नियंत्रित करने में विफल होती हैं और ट्रिगर से बचना आसान या संभव नहीं होता है, तो एलर्जीवादी इम्यूनोथेरेपी या "एलर्जी शॉट्स" की सिफारिश कर सकती है। इस उपचार में इंजेक्शन की एक श्रृंखला होती है जिसमें पदार्थों की थोड़ी मात्रा होती है जिसमें एक व्यक्ति एलर्जी होता है ।
एलर्जी शॉट्स के कोर्स के बाद, 80 से 9 0 प्रतिशत रोगियों में कम एलर्जी के लक्षण होते हैं , और कई मामलों में, उनकी एलर्जी पूरी तरह से हल हो जाती है।
एलर्जी शॉट्स एलर्जीय rhino-conjunctivitis (नाक और आंखों), एलर्जी अस्थमा, और कीट स्टिंग एलर्जी के लिए दिया जा सकता है।
अवलोकन
एलर्जी शॉट्स लगभग 100 वर्षों के लिए दिए गए हैं और एफडीए-अनुमोदित थेरेपी हैं। कई अच्छी तरह से डिजाइन किए गए चिकित्सा अध्ययन एलर्जी शॉट्स की प्रभावकारिता दिखाते हैं। और एलर्जी शॉट्स में स्टेरॉयड नहीं होते हैं, जो प्रतिकूल दीर्घकालिक दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
एलर्जी दवाओं के विपरीत , जो केवल एलर्जी के लक्षणों को "कवर" करने या अस्थायी रूप से रोकने के लिए कार्य करते हैं, एलर्जी शॉट एलर्जी की अंतर्निहित समस्या को ठीक करते हैं । ऐसा इसलिए होता है क्योंकि शरीर इंजेक्शन को टीका की तरह ज्यादा मानता है, जिसके परिणामस्वरूप पराग, धूल, मोल्ड या पालतू डंडर के खिलाफ संक्रमण-विरोधी एंटीबॉडी का उत्पादन होता है।
शरीर तब ट्रिगर्स के खिलाफ कई एलर्जी एंटीबॉडी का उत्पादन बंद कर देता है और इसलिए, एलर्जी से अवगत होने पर, उतना ही, या कोई भी एलर्जी प्रतिक्रिया नहीं होगी। एलर्जी शॉट्स को रोकने के बाद भी ये बदलाव कई सालों तक चल सकते हैं।
हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि एलर्जी शॉट्स लोगों को नई एलर्जी विकसित करने से रोक सकते हैं और नाक संबंधी एलर्जी वाले बच्चों में अस्थमा के विकास को कम कर सकते हैं।
विधि और खुराक
इम्यूनोथेरेपी की विधि में एक छोटी खुराक से शुरू होता है जो एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनता है, धीरे-धीरे खुराक को आगे बढ़ाता है जब तक कि व्यक्ति निकालने की बड़ी मात्रा में सहनशील न हो जाए।
इन इंजेक्शन को शुरू में सप्ताह में दो बार एक रखरखाव, या निरंतर खुराक तक दिया जाता है, हासिल किया जाता है। यह आमतौर पर लगभग तीन से छह महीने लगते हैं।
एक बार रखरखाव खुराक पहुंचने के बाद, अधिकांश रोगियों में एलर्जी के लक्षण बड़े पैमाने पर हल किए जाते हैं। इसके बाद, इंजेक्शन हर दो से चार सप्ताह दिए जाते हैं।
उपचार की अवधि
थेरेपी तीन से पांच साल तक जारी है, जिसके बाद रोगियों को शॉट्स बंद होने के बाद भी पांच से 10 साल या उससे अधिक के लिए लाभ होता है। यदि शॉट्स को तीन साल से पहले बंद कर दिया जाता है, तो एलर्जी के लक्षण आम तौर पर अधिक तेज़ी से लौटते हैं।
जोखिम
इम्यूनोथेरेपी के जोखिम में एलर्जी शॉट के लिए एलर्जी प्रतिक्रिया का अनुभव करने की संभावना शामिल है। अधिकांश एलर्जी प्रतिक्रियाओं में इंजेक्शन की साइट पर हल्के से मध्यम सूजन और खुजली होती है।
ये प्रतिक्रियाएं अक्सर होती हैं, लेकिन शायद ही कभी इलाज में किसी भी बदलाव की आवश्यकता होती है। एक बड़ी सूजन के लिए इम्यूनोथेरेपी खुराक या आवृत्ति में परिवर्तन और शॉट्स की मात्रा में समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।
कम आम तौर पर, रोगियों को पूरे शरीर में एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं , जिन्हें कभी-कभी "एनाफिलैक्सिस" कहा जाता है। इनमें से अधिकतर प्रतिक्रियाएं हल्की होती हैं और त्वचा, पित्ताशय या नाक की खुजली होती है।
अन्य लोग अधिक गंभीर हैं और खांसी, सीने में कठोरता , घरघराहट, गले की कठोरता, सदमे, और शायद ही कभी जीवन-धमकी दे सकते हैं।
इस कारण से, आमतौर पर यह आवश्यक होता है कि इंजेक्शन के बाद रोगी चिकित्सक के कार्यालय में 20 से 30 मिनट तक रहें क्योंकि अधिकांश प्रतिक्रियाएं इस समय होती हैं। इन प्रतिक्रियाओं को आमतौर पर दवाओं के साथ आसानी से उलट दिया जाता है, जैसे इंजेक्शन योग्य एपिनेफ्राइन और एंटीहिस्टामाइन्स।
पात्रता
जाहिर है, चाहे आप इम्यूनोथेरेपी के लिए उम्मीदवार हैं या नहीं, यह सवाल है कि केवल आप और आपका डॉक्टर जवाब दे सकते हैं। उस ने कहा, एलर्जी शॉट्स पर विचार करने के कई कारण हैं:
- दवाएं काम नहीं कर रही हैं- कई मरीज़ एलर्जीवादी के पास जाते हैं क्योंकि उनके लक्षणों में बहुत कम राहत के साथ कई एलर्जी दवाओं की कोशिश करने के बावजूद उन्हें अभी भी लक्षण हैं। कभी-कभी इन रोगियों के लिए एलर्जी शॉट्स ही एकमात्र थेरेपी छोड़ दी जाती है।
- "इलाज" की अवधारणा - अन्य रोगियों को "इलाज" के विचार की तरह और उस कारण से एलर्जी शॉट्स का चयन करना। याद रखें, इम्यूनोथेरेपी एलर्जी के लिए एकमात्र उपचार है जो प्रतिरक्षा प्रणाली की अंतर्निहित समस्या को ठीक करता है, एक टीका की तरह।
- दवाएं लेने की इच्छा नहीं है- कुछ रोगियों को दवाओं से गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव होता है या दैनिक आधार पर दवाएं नहीं लेना पसंद करते हैं। एक बार एक महीने के शॉट का विचार उनके लिए एक बेहतर विकल्प है।
- दवाएं मूल्यवान हैं- लक्षण महंगा हो सकते हैं, और चूंकि एलर्जी के लक्षण आमतौर पर दवाओं के बंद होने के तुरंत बाद लौटते हैं, इसलिए रोगियों को कई वर्षों तक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। एलर्जी शॉट्स दवाओं की अधिकतर आवश्यकता को कम कर सकता है और लंबे समय तक एक महत्वपूर्ण लागत बचत उपाय हो सकता है।
स्रोत:
अमेरिकन एकेडमी ऑफ एलर्जी, अस्थमा और इम्यूनोलॉजी। एलर्जिन इम्यूनोथेरेपी प्रैक्टिस पैरामीटर्स। एन एलर्जी अस्थमा इम्यूनोल। 2003; 90: S1-40।