एनपीएच के लक्षण, निदान, उपचार और निदान (मस्तिष्क पर पानी)
सामान्य दबाव हाइड्रोसेफलस (एनपीएच) मुख्य रूप से मस्तिष्क के वेंट्रिकल्स में सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ (रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में आमतौर पर पाए जाने वाले तरल पदार्थ) के निर्माण के कारण होता है। वास्तव में, हाइड्रोसेफलस का अर्थ है "मस्तिष्क पर पानी।"
द्रव निर्माण तब होता है जब सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ के प्रवाह या अवशोषण में कोई ब्लॉक होता है। अक्सर, तरल पदार्थ के निर्माण के बावजूद, खोपड़ी के अंदर दबाव में बहुत कम या कोई वृद्धि नहीं होती है, इस प्रकार नाम "सामान्य" दबाव हाइड्रोसेफलस होता है।
यह शब्द 1 9 64 में डॉ। सॉलोमन हाकिम के पेपर की तारीख है, जहां उन्होंने पहली बार सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ निर्माण की घटना का वर्णन किया था।
एनपीएच को अक्सर अल्जाइमर , पार्किंसंस या क्रूटज़फेल्ड-जैकोब रोग के रूप में गलत तरीके से निदान किया जाता है क्योंकि लक्षण ओवरलैप होते हैं। कुछ सूत्रों का अनुमान है कि अल्जाइमर के साथ 250,000 लोग, एक अन्य डिमेंशिया या पार्किंसंस के पास वास्तव में एनपीएच हो सकता है, जबकि अन्य संख्या बहुत कम है।
कारण
कभी-कभी सिर की चोटों, मस्तिष्क के एनीयरिज्म, मेनिनजाइटिस आदि का खून बहने जैसे विशिष्ट कारण होते हैं। अक्सर, कोई अंतरनीय ट्रिगर नहीं होता है।
लक्षण
एनपीएच के तीन हॉलमार्क लक्षण हैं:
- चलने में कठिनाई : सबसे शुरुआती लक्षण चलने और चाल (पैर आंदोलन और घुमावदार) में बदलाव या एक भावना है कि किसी के पैर फर्श पर फंस गए हैं। आपकी शेष राशि खराब हो सकती है, और आप एक विस्तृत, धीमी गति से चल सकते हैं।
- मूत्र आवृत्ति या असंतुलन : आपको पेशाब लीक करने या महसूस करने में परेशानी हो सकती है जैसे आपको अक्सर बाथरूम में जाना पड़ता है। आप समय पर बाथरूम में इसे बनाने में सक्षम नहीं हो सकते हैं।
- संज्ञानात्मक परिवर्तन: एनपीएच वाले लोग डिमेंशिया के कुछ लक्षण दिखाते हैं , जैसे भ्रम, अल्पकालिक स्मृति हानि और व्यवहार संबंधी परिवर्तन।
एनपीएच अल्जाइमर से अलग कैसे है?
एनपीएच के शुरुआती लक्षण आम तौर पर उपरोक्त तीन रूपरेखा होते हैं। दूसरी तरफ, अल्जाइमर के लक्षण मुख्य रूप से संज्ञानात्मक मुद्दों के रूप में शुरू होते हैं, जैसे कि अल्पकालिक स्मृति में कमी और नई चीजों को सीखने में कठिनाई।
असंतुलन और समस्याओं को हल करने की क्षमता के साथ अक्सर अल्जाइमर की प्रगति के रूप में विकसित होते हैं, लेकिन वे अल्जाइमर के शुरुआती चरणों में सामान्य लक्षण नहीं हैं।
एनपीएच और अल्जाइमर दोनों एक ही समय में होना संभव है, जो निदान और उपचार को चुनौतीपूर्ण बनाता है।
निदान
एनपीएच का निदान तब माना जाता है जब किसी व्यक्ति को या तो असंतुलन या संज्ञानात्मक अक्षमता के अलावा चलने और संतुलन में हानि होती है। कई परीक्षणों के माध्यम से एनपीएच का आमतौर पर एक न्यूरोलॉजिस्ट या न्यूरोसर्जन द्वारा निदान किया जाता है, जिसमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- सीटी स्कैन
- एमआरआई स्कैन
- रीढ़ की हड्डी में छेद
कुछ चिकित्सकों को भी एक दिवसीय अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है जहां वे मस्तिष्क में एक छोटा मॉनिटर रखकर सेरेब्रोस्पाइनल तरल स्तर को लगातार माप सकते हैं। डॉक्टर एक छोटी सी कैथेटर नाली भी डाल सकता है, जो रीढ़ की हड्डी के साथ निचले हिस्से में एक छोटी लचीली ट्यूब की तरह दिखता है। यह अतिरिक्त रीढ़ की हड्डी को शरीर से निकालने की अनुमति दे सकता है। तब मेडिकल टीम तब देखेंगी जब तरल पदार्थ कम होने पर लक्षण बेहतर होते हैं। यदि कामकाज ध्यान में सुधार करता है, तो निदान की पुष्टि हो जाती है और व्यक्ति को अपने दिमाग में रखी शंट से लाभ होगा।
इलाज
उपचार में आमतौर पर एक छोटे कैथेटर के माध्यम से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने के लिए मस्तिष्क के वेंट्रिकल में एक शंट डालने का होता है।
एक शंट एक शल्य चिकित्सा नाली है। दो प्रकार हैं:
- वेंट्रिकोपोरिटोनियल शंट: यह शंट मस्तिष्क के वेंट्रिकल में रखा गया है और इसमें एक छोटा कैथेटर, या ट्यूब है, जो पेट की ओर जाता है, जहां अतिरिक्त तरल पदार्थ को रिहा किया जा सकता है और पुनः संयोजित किया जा सकता है।
- वेंट्रिकुलोएट्रियल शंट: इस शंट के कैथेटर को वेंट्रिकल में डाला जाता है और दिल की आलिंद के ऊपर स्थित जुगुलर नस में नाली जाती है।
इसके अलावा, एसीटाज़ोलमाइड जैसी दवाएं कभी-कभी एनपीएच के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं।
रोग का निदान
निदान एनपीएच के साथ बदलता है। प्रारंभिक निदान अनिवार्य है। जबकि कुछ व्यक्ति शंट प्लेसमेंट के साथ ज्यादा सुधार नहीं करते हैं, जबकि एनपीएच का निदान और इलाज शुरू होने पर दूसरों को लगभग पूरी तरह से वसूली मिलती है।
आम तौर पर, व्यक्ति की चलने वाली चाल में सुधार करने वाला पहला व्यक्ति होता है, और यदि संज्ञानात्मक कार्य करना बेहतर होता है, तो ऐसा होता है।
सूत्रों का कहना है:
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