स्तन कैंसर उपचार में PARP अवरोधक क्या भूमिका निभा सकते हैं? हाल ही में स्तन कैंसर के इलाज के लिए पीआरपी अवरोधक के रूप में जाने वाली कई दवाओं का अध्ययन किया गया है। दवाओं की इस श्रेणी में क्या होता है, और स्तन कैंसर वाले लोगों के प्रबंधन में उनकी अंतिम भूमिका क्या हो सकती है?
पीआरपी और डीएनए मरम्मत के बारे में
PARP पॉली (एडीपी-राइबोस) पॉलिमरेज के लिए एक संक्षिप्त शब्द है।
PARP एक प्रोटीन है जिसमें सेलुलर प्रक्रियाओं में कई भूमिकाएं हैं, विशेष रूप से डीएनए की मरम्मत और प्रोग्राम किए गए सेल मौत (एपोप्टोसिस) में। स्वस्थ कोशिकाएं स्वयं को सुधारने और अपने सामान्य जीवन चक्र को जीने के लिए पीआरपी का उपयोग कर सकती हैं। लेकिन कैंसर कोशिकाएं डीएनए क्षति की मरम्मत के लिए पीआरपी का भी उपयोग कर सकती हैं, इस प्रकार उनके अनियंत्रित विकास को बढ़ाती हैं। ऐसे कैंसर उपचार के लिए प्रतिरोधी बन सकते हैं। कई अलग-अलग PARP प्रोटीन हैं, और उनमें से प्रत्येक के पास कोशिकाओं के भीतर कार्यों में अपनी भूमिका है।
PARP अवरोधक और स्तन कैंसर उपचार
एक पीआरपी अवरोधक एक ऐसी दवा है जो पीआरपी प्रोटीन को क्षतिग्रस्त कैंसर कोशिकाओं की मरम्मत में अपनी भूमिका निभाने से रोकती है। कोशिकाओं के डीएनए को तोड़कर कीमोथेरेपी और विकिरण कार्य ताकि वे पुन: पेश नहीं कर सकें। कुछ प्रकार के कैंसर कोशिकाएं पीआरपी एंजाइमों का उपयोग अपने डीएनए क्षति की मरम्मत और कैंसर उपचार के हमले से ठीक होने के लिए करती हैं। यह देखने के लिए कई नैदानिक परीक्षण किए जा रहे हैं कि क्या अन्य कैंसर उपचार के साथ पीआरपी अवरोधक क्षतिग्रस्त कैंसर कोशिकाओं से पीआरपी प्रोटीन को अवरुद्ध कर सकते हैं।
स्तन कैंसर कोशिकाओं पर प्रभाव
यदि स्तन कैंसर के लिए केमोथेरेपी उपचार में एक पीआरपी अवरोधक जोड़ा जाता है, तो शोधकर्ताओं को उम्मीद है कि एंटीसेन्सर दवाओं का प्रतिरोध करने वाले कैंसर कोशिकाओं को घातक डीएनए क्षति के लिए कमजोर हो जाएगा। कुछ मामलों में, केएमओ और विकिरण के संयोजन के बजाय, एक पीआरपी अवरोधक अकेले इस्तेमाल किया जा सकता है।
यहां तक कि बेहतर खबर यह है कि PARP अवरोधक सामान्य, गैर-कैंसर कोशिकाओं को प्रभावित नहीं करते हैं। इसका मतलब है रोगियों के लिए कम दुष्प्रभाव और उपचार से तेज़ी से वसूली।
वंशानुगत स्तन कैंसर के लिए आशा है
पीआरपी अवरोधक वंशानुगत स्तन कैंसर वाले मरीजों के लिए विशेष रूप से सहायक हो सकते हैं। जिन लोगों के पास बीआरसीए 1 और बीआरसीए 2 आनुवंशिक उत्परिवर्तन हैं, वे स्तन कैंसर के विकास के बहुत अधिक जोखिम पर हैं। स्वस्थ बीआरसीए जीन प्रोटीन उत्पन्न करते हैं जो ट्यूमर गठन को दबा सकते हैं ( उन्हें ट्यूमर सप्रेसर जीन कहा जाता है ), लेकिन बीआरसीए जीन उत्परिवर्तित इन प्रोटीन को कैंसर कोशिकाओं के खिलाफ लड़ने में शक्तिहीन होते हैं। पीआरपी अवरोधक उत्परिवर्तित बीआरसीए के साथ कैंसर कोशिकाओं में अंतर्निहित कमजोरी का फायदा उठा सकते हैं। PARP अवरोधकों के लिए एक संभावित उपयोग वंशानुगत स्तन कैंसर की रोकथाम हो सकती है । शायद पीआरपी अवरोधक उच्च जोखिम वाली महिलाओं के लिए निवारक उपचार बन जाएंगे और प्रोफाइलैक्टिक मास्टक्टोमी अप्रचलित बना देंगे।
ट्रिपल-नकारात्मक स्तन कैंसर के लिए समाचार प्रोत्साहित करना
पीआरपी अवरोधकों के कुछ नैदानिक परीक्षणों ने मेटास्टैटिक ट्रिपल नकारात्मक स्तन कैंसर के लिए अन्य उपचारों में एक पीआरपी अवरोधक जोड़ने से कुछ नैदानिक लाभ प्राप्त किए हैं । इन अध्ययनों में, PARP अवरोधकों को अच्छी तरह बर्दाश्त किया गया था। इस समय मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के लिए केवल स्वीकृत लक्षित थेरेपी बीवासिज़ुमाब है, लेकिन इस दवा में ट्रिपल-नकारात्मक स्तन कैंसर वाले लोगों के लिए बहुत विशिष्ट लाभ नहीं है।
PARP अवरोधकों के लिए अन्य उपयोग
PARP अवरोधकों के साथ विकसित दवाओं का परीक्षण कई प्रकार के कैंसर पर किया जा रहा है: स्तन और डिम्बग्रंथि, गर्भाशय, मस्तिष्क, और अग्नाशयी। 2015 में, कुछ डिम्बग्रंथि के कैंसर के इलाज के लिए एक पीआरपी अवरोधक को मंजूरी दे दी गई थी।
पीआरपी अवरोधकों का संभावित महत्व
स्तन कैंसर के खिलाफ हथियार के मौजूदा शस्त्रागार में PARP अवरोधक के अतिरिक्त बहुत ही आशाजनक लग रहा है। PARP अवरोधक आक्रामक वंशानुगत और ट्रिपल-नकारात्मक स्तन कैंसर के खिलाफ कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता में वृद्धि करते हैं, संभावित रूप से कई गंभीर दुष्प्रभावों को जोड़ने के बिना। ये दवाएं जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के साथ-साथ रोगियों के लिए जीवित रहने का भी प्रतीत होती हैं।
अपने डीएनए के स्तर पर स्तन कैंसर से लड़ना भविष्य की लहर की तरह दिखता है।
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