2016 मधुमेह में नैदानिक ​​अभ्यास दिशानिर्देश

प्रत्येक वर्ष, एसोसिएशन का लक्ष्य अपने वार्षिक अभ्यास दिशानिर्देशों में सुधार करना है ताकि मरीजों, प्रदाताओं, चिकित्सकों और भुगतानकर्ताओं के पास मधुमेह स्व-प्रबंधन देखभाल में सबसे सटीक और अद्यतित जानकारी के रूप में भरोसा करने के लिए दस्तावेज़ीकरण हो। नैदानिक ​​सिफारिशों को प्रमाणित किया जाता है और पूरी तरह से समीक्षा की जाती है।

मधुमेह वाले लोगों के लिए, दिशानिर्देश महत्वपूर्ण हैं क्योंकि इन्हें मधुमेह के इलाज में उपयोग किया जाता है।

इन दिशानिर्देशों में परिवर्तन आपकी उपचार योजना और देखभाल को प्रभावित कर सकते हैं। 2016 से कुछ सबसे महत्वपूर्ण बदलाव यहां दिए गए हैं।

शब्द मधुमेह का उपयोग करना बंद करो

मधुमेह के क्षेत्र में अभ्यास करने वालों में से, यह परिवर्तन शायद एक नया नहीं है। उचित मधुमेह शिष्टाचार का मतलब रोगियों को लेबल नहीं करना है। मरीजों को उनके मधुमेह से परिभाषित नहीं किया जाता है। इसलिए, उन्हें "मधुमेह" और इसके बजाय "व्यक्तियों या मधुमेह वाले लोगों" के रूप में संदर्भित नहीं किया जाना चाहिए। मैं शर्त लगाता हूं कि मधुमेह वाले कई चिकित्सक और लोग इस जीत का जश्न मना रहे हैं। एडीए का कहना है कि "मधुमेह में चिकित्सा देखभाल के मानकों" में मधुमेह वाले व्यक्तियों का जिक्र करते समय "मधुमेह" शब्द का उपयोग नहीं किया जाएगा। इसके बजाय, एडीए "मधुमेह" शब्द को जटिलताओं के लिए विशेषण के रूप में उपयोग करना जारी रखेगा मधुमेह के लिए (उदाहरण के लिए, मधुमेह रेटिनोपैथी)।

नैदानिक ​​आवश्यकताएं

पुराने दिशानिर्देश यह बताते थे कि 45 से ऊपर के लोग जो अधिक वजन वाले थे या मधुमेह के लिए परिवार के इतिहास जैसे मधुमेह के लिए जोखिम कारक था, को मधुमेह के लिए जांच की जानी चाहिए।

अब, दिशानिर्देश बताते हैं कि 45 साल से शुरू होने वाले सभी वयस्कों को वजन के बावजूद मधुमेह के लिए जांच की जानी चाहिए। इसके अलावा, मधुमेह की जांच भी किसी भी उम्र के असीमित वयस्कों के लिए सिफारिश की जाती है जो अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हैं और जिनके पास मधुमेह के लिए एक या अधिक अतिरिक्त जोखिम कारक हैं।

यह एक बड़ा बदलाव है क्योंकि इसका मतलब है कि हम पहले से ही मधुमेह का पता लगाने और रोकने में सक्षम हो सकते हैं। पूर्वोत्तर या मधुमेह की शुरुआती पहचान रोग की प्रगति को रोकने और संभावित जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए कर सकती है।

प्रौद्योगिकी में सुधार

लाइफस्टाइल संशोधन टाइप 2 मधुमेह को रोकने और इलाज में एक महत्वपूर्ण कारक है। प्रौद्योगिकी में प्रगति लोगों को और अधिक स्थानांतरित करने, वजन कम करने और खाने की आदतों में सुधार करने में मदद कर सकती है। एडीए सुझाव देता है कि ऐप और टेक्स्ट मैसेजिंग का उपयोग मधुमेह को रोकने के लिए जीवन शैली में संशोधन को प्रभावित करने में मदद कर सकता है। कई जीवनशैली ऐप्स हैं जो भोजन, फिटनेस, रक्त शर्करा इत्यादि को ट्रैक करने में मदद कर सकते हैं। ऐप्स को आपके लक्ष्यों से चिपकने और प्रेरित रहने के लिए प्रेरित करने वाले टूल के रूप में उपयोग किया जा सकता है।

मोटापा प्रबंधन और टाइप 2 मधुमेह

उन लोगों के लिए जो कई स्वास्थ्य स्थितियों के साथ मोटे तौर पर मोटापे या मोटापे से ग्रस्त हैं, बेरिएट्रिक सर्जरी वजन घटाने के लिए एक उपयुक्त विकल्प हो सकती है। दिशानिर्देशों में नए खंड में मधुमेह में वजन के मूल्यांकन और अधिक वजन और मोटापे के इलाज से संबंधित नई सिफारिशें हैं। आहार और व्यायाम के अलावा, एसोसिएशन मोटापे के दीर्घकालिक उपचार के लिए अनुमोदित दवाओं के उपयोग पर चर्चा करता है।

कार्डियोवैस्कुलर रोग और जोखिम प्रबंधन

दिशानिर्देशों में एक बड़ा परिवर्तन कार्डियोवैस्कुलर बीमारी और दवा के उपयोग, जैसे एस्पिरिन और स्टेटिन का उपचार है।

सबसे पहले, एसोसिएशन ने कार्डियोवैस्कुलर बीमारी को एथरोस्क्लेरोटिक कार्डियोवैस्कुलर बीमारी के साथ बदल दिया है। एथरोस्क्लेरोटिक एक अधिक विशिष्ट शब्द है जिसका अर्थ है "धमनियों की सख्तता"।

सबूत दिशानिर्देशों के आधार पर, एसोसिएशन ने सिफारिश की है कि चिकित्सकों ने 60 साल के पुराने दिशानिर्देशों के विरोध में 50 साल की महिलाओं में एस्पिरिन थेरेपी पर विचार किया है। इसके अलावा, कई जोखिम कारकों के साथ 50 वर्षों के रोगियों में एंटीप्लेटलेट का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है। अंत में, दवाओं में नए दिशानिर्देश विस्तार से प्रदान किए जाते हैं। वर्तमान दिशानिर्देशों की सिफारिश है कि मधुमेह के साथ लगभग किसी के लिए स्टेटिन थेरेपी पर विचार किया जाता है।

जमीनी स्तर

ये कुछ बदलावों में से हैं। मधुमेह के मधुमेह, मधुमेह में मधुमेह, गर्भावस्था में मधुमेह के प्रबंधन, अस्पताल में मधुमेह के प्रबंधन, बच्चों और किशोरावस्था आदि सहित अतिरिक्त परिवर्तन किए गए थे।

सूत्रों का कहना है:

अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन। मधुमेह में चिकित्सा देखभाल के मानकों - 2016. मधुमेह देखभाल। 2016 जनवरी; 3 9 प्रदायक 1: एस 1-112।