डायवर्टिकुलर रोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में रक्तस्राव का कारण बन सकता है
Diverticulosis बड़ी आंत (कोलन) की एक आम स्थिति है जो लोगों की आयु के रूप में होती है। डायविटिक्युलोसिस में, बड़ी आंत की दीवार कमजोर धब्बे विकसित करती है जो छोटे जेब बनाने के लिए बाहर निकलती है, जिसे डायविटिकुला कहा जाता है। जब इन diverticulum सूजन या संक्रमित हो जाते हैं, इसे diverticulitis कहा जाता है। डायविटिकुलोसिस और डायविटिक्युलिटिस को एक साथ डायविटिकुलर बीमारी के रूप में जाना जाता है।
अवलोकन
40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में डायविटिकुलोसिस होता है, जिसमें 60 वर्ष से अधिक उम्र के 50% लोग बीमारी के संकेत दिखाते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका, इंग्लैंड और ऑस्ट्रेलिया में डायवर्टिकुलर बीमारी अधिक आम है, जिसका अर्थ यह हो सकता है कि इन देशों में कम फाइबर आहार आम तौर पर एक योगदान कारक हो सकता है। डायवर्टिकुलर बीमारी उन क्षेत्रों में कम आम है जहां उच्च फाइबर आहार आदर्श है, जैसे कि एशिया और अफ्रीका में।
लक्षण
Diverticulosis किसी भी लक्षण का कारण नहीं हो सकता है, लेकिन कुछ मामलों में खून बह रहा हो सकता है।
Diverticulitis diverticula में संक्रमण या सूजन के कारण होता है, और अक्सर पेट दर्द के साथ होता है। पेट दर्द भिन्न होता है, और आम तौर पर अचानक शुरू होता है, लेकिन यह कई दिनों के दौरान भी विकसित हो सकता है। Diverticulitis के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- पेट दर्द, विशेष रूप से निचले बाएं चतुर्भुज
- आंत्र आदतों में एक बदलाव
- ठंड लगना
- ऐंठन
- बुखार
- जी मिचलाना
कारण
कारण पूरी तरह से समझ में नहीं आता है, लेकिन पश्चिमी आहार, जो फाइबर में कम होते हैं, और एक आसन्न जीवन शैली को डायवर्टिकुलर बीमारी में योगदान माना जाता है। कम फाइबर आहार कब्ज का कारण बन सकता है। स्वयं में कब्ज और डायवेटिकुलर बीमारी का कारण नहीं बन सकता है, लेकिन कठोर मल को पार करने के लिए तनाव से कोलन की दीवारों को बाहर की ओर बढ़ने और डायविटिकुला का कारण बन सकता है।
वर्तमान में यह ज्ञात नहीं है कि एक आसन्न जीवनशैली डायवर्टिकुलर बीमारी से भी जुड़ी हो सकती है। Diverticulitis diverticula में अटक मल से हो सकता है।
निदान
किसी भी लक्षण की अनुपस्थिति में, डायविटिकुलोसिस आमतौर पर अनियंत्रित हो जाता है। जब चिकित्सक वास्तव में किसी अन्य लक्षण के कारण की तलाश में होता है, या नियमित स्क्रीनिंग कॉलोनोस्कोपी के दौरान डायविटिक्युलिटिस का निदान किया जाना असामान्य नहीं है।
टेस्ट जो डायवर्टिकुलर बीमारी का निदान करने में मदद कर सकते हैं में शामिल हैं:
Colonoscopy। डाइवर्टिक्युलिटिस एक कोलोनोस्कोपी के दौरान पाया जा सकता है जो रक्तस्राव या पेट दर्द जैसे लक्षणों की जांच के लिए किया गया था। एक कॉलोनोस्कोपी 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में एक नियमित स्क्रीनिंग परीक्षण है, जो असीमित डायवर्टिकुलर बीमारी का निदान हो सकता है।
कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन। एक सीटी स्कैन एक्स-किरणों की एक श्रृंखला है जो पेट और अन्य शरीर क्षेत्रों का विस्तृत दृश्य प्रदान कर सकती है। वे आम तौर पर गैर-आक्रामक, दर्द रहित और हानिरहित होते हैं। कुछ मामलों में, कुछ संरचनाओं (जैसे बड़ी आंत) की दृश्यता को बढ़ाने के लिए अंतःशिरा और / या मौखिक विपरीत रंगों का उपयोग किया जाता है। कंट्रास्ट माध्यम या तो एक पेय में दिया जाता है, या एक नस में इंजेक्शन दिया जाता है। डाई चिकित्सक को पेट के अंदर अंगों को खोजने में मदद करता है और डायवर्टिकुला जैसे असामान्य कुछ भी ढूंढने में मदद करता है।
डायवर्टिकुलर रोग का इलाज
डायविटिकुलोसिस के प्रारंभिक उपचार में आहार में फाइबर की मात्रा में वृद्धि शामिल है।
संयुक्त राज्य अमेरिका में अधिकांश लोगों को अपने आहार में पर्याप्त फाइबर नहीं मिलता है। रेशेदार खाद्य पदार्थ मल को नरम और पास करने में आसान रखने में मदद करते हैं, जो कब्ज को रोकने में मदद कर सकते हैं और बाद में एक आंत्र आंदोलन करने के लिए तनाव पैदा कर सकते हैं। फाइबर की खुराक के माध्यम से आहार में फाइबर भी जोड़ा जा सकता है।
यदि आपको डायवर्टिक्युलर बीमारी का निदान किया गया है, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि किस प्रकार के फाइबर सप्लीमेंट आपके लिए सही है।
अतीत में, यह सिफारिश की गई थी कि डायवर्टिकुलर बीमारी वाले लोग ऐसे खाद्य पदार्थों से बचें जो पॉपकॉर्न, नट्स और बीजों जैसे सूरजमुखी, कद्दू, कैरेवे और तिल जैसे डायवर्टिकुला में "फंस गए" हो सकते हैं। इस सिफारिश का बैक अप लेने के लिए कोई सबूत नहीं है, लेकिन आहार संबंधी प्रतिबंधों के बारे में अपने डॉक्टर से जांच करें।
डायविटिक्युलिटिस के लिए अधिक गहन मूल्यांकन और उपचार की आवश्यकता होती है, आमतौर पर सीटी या अन्य इमेजिंग स्कैन, गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श और एक सामान्य सर्जन, एंटीबायोटिक्स, आंत्र आराम, और - अक्सर या वैकल्पिक या तत्काल आधार पर सर्जरी नहीं होती है।
डायवर्टिकुलर रोग की जटिलताओं
खून बह रहा है। जब diverticula bleed, रक्त या तो शौचालय कटोरे में या मल में पाया जा सकता है। रक्त को टूटे हुए रक्त वाहिका के कारण माना जाता है और शायद किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है।
यह एक आम जटिलता नहीं है, लेकिन इसके परिणामस्वरूप रक्त की एक महत्वपूर्ण मात्रा हो सकती है। कुछ मामलों में, रक्तस्राव को एक कॉलोनोस्कोपी या सर्जरी के माध्यम से जांच और रोकना पड़ सकता है। यहां तक कि यदि आपको डायवर्टिक्युलर बीमारी का निदान किया गया है, तो डॉक्टर द्वारा जांच किए गए गुदा से खून बहना महत्वपूर्ण है।
फोड़ा। डायविटिक्युलिटिस डायविटिकुला का संक्रमण है, और इस तरह के संक्रमण से फोड़ा हो सकता है। एक फोड़ा पुस की एक जेब है जो सूजन ऊतक में पाई जाती है। शरीर के अंदर एक फोड़ा, जैसे कि बड़ी आंत में, हमेशा खोजना आसान नहीं होता है, लेकिन यदि यह छोटा होता है तो इसका एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है। अधिक गंभीर फोड़े को निकालने की आवश्यकता हो सकती है, जो क्षेत्र को धुंधला करने के लिए स्थानीय एनेस्थेटिक का उपयोग करके और फिर त्वचा के माध्यम से और फोड़े में सुई डालने के द्वारा पूरा किया जाता है।
वेध। एक छिद्रण एक छेद है जो संक्रमित diverticula में विकसित होता है। यदि छेद काफी बड़ा है, तो यह पेट की गुहा के अंदर पुस का निर्माण कर सकता है और अंततः पेरिटोनिटिस का कारण बन सकता है। पेरिटोनिटिस एक गंभीर स्थिति है जो सर्जरी के माध्यम से तुरंत इलाज नहीं होने पर घातक हो सकती है।
नासूर। एक फिस्टुला एक असामान्य सुरंग है जो दो शरीर के गुहाओं या त्वचा के लिए शरीर की गुहा को जोड़ती है। एक फिस्टुला तब बन सकता है जब एक फोड़ा पुस से भरती है, ठीक नहीं होती है, और दूसरे अंग में टूट जाती है। डायविटिक्युलिटिस के साथ, बड़ी आंत और छोटी आंत, बड़ी आंत और त्वचा, या, आमतौर पर, बड़ी आंत और मूत्राशय के बीच फिस्टुला हो सकता है।
आंतड़ियों की रूकावट। संक्रमित diverticula बड़े आंत में निशान ऊतक बनने का कारण बन सकता है।
बहुत अधिक निशान ऊतक आंत को आंशिक रूप से या पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकता है, जिससे मल को गुजरने से रोक दिया जा सकता है। बाउल बाधाओं को अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है।
सूत्रों का कहना है:
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