ऑटिज़्म वाले लगभग एक तिहाई लोग कम या कोई बोली जाने वाली भाषा का उपयोग नहीं करते हैं
बोस्टन विश्वविद्यालय के एक अध्ययन के मुताबिक, ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार के निदान के बारे में 30 प्रतिशत लोगों ने "कुछ शब्दों से ज्यादा बात नहीं करना सीख लिया।" Nonverbal ऑटिज़्म का खराब शोध किया जाता है, और उन लोगों की विचार प्रक्रियाओं के बारे में बहुत कुछ पता नहीं है जो बात नहीं करते हैं। फिर भी, कुछ शोध चल रहे हैं, और नई प्रौद्योगिकियां संचार और समझ के दरवाजे खोल रही हैं।
Nonverbal Autism क्या है?
ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम पर लगभग एक तिहाई लोग कोई बोली जाने वाली भाषा या केवल कुछ शब्द का उपयोग नहीं करते हैं। इन सभी व्यक्तियों को गैरवर्तन ऑटिज़्म के रूप में वर्णित किया जा सकता है। फिर भी "nonverbal autism" शब्द की कोई आधिकारिक स्थिति नहीं है, और "nonverbal autism" के रूप में ऐसा कोई निदान नहीं है। कुछ हद तक, ऐसा इसलिए है क्योंकि ऑटिज़्म वाले मौखिक और nonverbal व्यक्तियों के बीच कोई स्पष्ट रेखा नहीं है। उदाहरण के लिए:
- Nonverbal ऑटिज़्म वाले कुछ लोग सार्थक तरीके से कुछ शब्दों का उपयोग करने की क्षमता विकसित करते हैं लेकिन किसी भी प्रकार की महत्वपूर्ण बातचीत करने में असमर्थ हैं। उदाहरण के लिए, वे "कार" का अर्थ "चलो सवारी के लिए जाते हैं" कह सकते हैं, लेकिन सवाल का जवाब देने में सक्षम नहीं होंगे "हम कहाँ जाना चाहिए?"
- कुछ "nonverbal" लोगों के पास बोलने की क्षमता है लेकिन एक सार्थक तरीके से भाषा का उपयोग करने की क्षमता की कमी है । ये व्यक्ति चिकित्सकों द्वारा लिखे गए टेलीविजन या अभिव्यक्तियों से लिपियों को "प्रतिध्वनि" कर सकते हैं। विचारों या इच्छाओं को संवाद करने के लिए इन स्क्रिप्ट का उपयोग करने के बजाय, वे स्वयं को शांत करने के उत्तेजना के रूप में "स्क्रिप्टिंग" का उपयोग करते हैं।
- काफी कुछ nonverbal व्यक्ति प्रभावी ढंग से बोली जाने वाली भाषा का उपयोग नहीं कर सकते हैं लेकिन लिखित या टाइप की गई भाषा, अमेरिकी साइन लैंग्वेज, पिक्चर कार्ड या डिजिटल संचार उपकरणों के साथ संवाद करने में सक्षम हैं। एक बार एक व्यक्ति प्रभावी ढंग से संचार कर रहा है, यहां तक कि बोली जाने वाली भाषा के बिना, दुनिया में शामिल होने की उनकी क्षमता नाटकीय रूप से फैली हुई है।
भाषण की कमी इंटेलिजेंस की कमी का मतलब है?
कोई भी जो विशिष्ट परीक्षणों पर 70 या उससे कम का आईक्यू स्कोर प्राप्त करता है उसे बौद्धिक रूप से अक्षम (आईडी) लेबल किया जाता है। अपेक्षाकृत हाल ही में, यह माना गया था कि ऑटिज़्म वाले सभी nonverbal बच्चों को सरल कारण के लिए बौद्धिक रूप से अक्षम कर दिया गया था कि उनके आईक्यू स्कोर 70 (अक्सर नीचे) 70 के तहत गिर गया।
हाल के वर्षों में, हालांकि, यह स्पष्ट हो गया है कि सामान्य आईक्यू परीक्षण ऑटिज़्म वाले बच्चों में बौद्धिक क्षमता को मापने के लिए बहुत ही खराब उपकरण हैं- खासकर जब वे बच्चे नॉनवरबल होते हैं। कारण काफी स्पष्ट हैं; उदाहरण के लिए:
- अधिकांश भाग के लिए, आईक्यू परीक्षण, मौखिक जानकारी को तुरंत समझने और प्रतिक्रिया देने के लिए टेस्ट लेने की क्षमता पर निर्भर करता है। ऑटिज़्म वाले गैरवर्तन बच्चों को स्पष्ट रूप से उन क्षेत्रों में चुनौतियां होती हैं जिनके पास बुनियादी बुद्धि के साथ कोई संबंध नहीं हो सकता है या नहीं।
- अधिकांश आईक्यू परीक्षणों में सामाजिक मानदंडों और अपेक्षाओं को समझने और जवाब देने की क्षमता की आवश्यकता होती है, और एक निश्चित अवधि के भीतर जवाब देना पड़ता है। ये अपेक्षाएं ऑटिज़्म वाले बच्चों के लिए बहुत ही चुनौतीपूर्ण हैं, चाहे मौखिक हों या नहीं।
- संवेदी मुद्दे जो सामान्य बच्चों के लिए मुद्दों का कारण नहीं बनते हैं, बच्चों को ऑटिज़्म से विचलित कर सकते हैं। ऑटिज़्म वाले गैरवर्तन बच्चों में ऐसे मुद्दों के बारे में टेस्टर्स को जाने की क्षमता नहीं है।
- टेस्टर्स को शायद ही कभी विशेष जरूरतों वाले बच्चों के साथ काम करने, संलग्न करने, या "पढ़ने" के लिए प्रशिक्षित किया जाता है, विशेष रूप से बच्चे जो गैरवर्तन होते हैं। अगर वे बच्चे को शामिल नहीं कर सकते हैं, तो यह बहुत संभावना नहीं है कि बच्चा अपनी उच्चतम क्षमता प्रदान करेगा।
तो, क्या आईक्यू को ऑटिज़्म वाले गैरवर्तन बच्चों के बीच मापा जाना चाहिए? आदर्श रूप से, उत्तर में गैरवर्तन आईक्यू परीक्षण और गैर परीक्षण-संबंधित अवलोकन दोनों शामिल होना चाहिए।
टोनी (नॉनवरबल इंटेलिजेंस का परीक्षण) एक गैरवर्तन आईक्यू परीक्षण का एक उदाहरण है जो आम तौर पर गैरवर्तन बच्चों और ऑटिज़्म वाले बच्चों के लिए बेहतर विकल्प होता है।
परिचित सेटिंग्स में nonverbal बच्चों का निरीक्षण मूल्यांकन लेने वाले कौशल बनाम क्षमताओं के बारे में असली दुनिया की जानकारी के साथ मूल्यांकनकर्ता भी प्रदान कर सकते हैं।
अक्सर, जबकि nonverbal ऑटिस्टिक बच्चे मानकीकृत परीक्षणों के इरादे से सहयोग करने या पूरी तरह से समझने में असफल हो सकते हैं, वे जटिल गणित की समस्याओं या पहेली को हल करने जैसे बौद्धिक चुनौतियों को संभालने में काफी सक्षम हैं।
बेशक, न तो स्कूल जिलों और न ही एजेंसियां जल्द ही इन मूल्यांकनों के परिणामों को स्वीकार करने की संभावना है, लेकिन शोध से पता चलता है कि वे बच्चे की वास्तविक क्षमता को प्रकट करने की अधिक संभावना रखते हैं।
ऑटिज़्म के साथ नॉनवरबल लोग क्यों बात नहीं करते हैं?
Nonverbal ऑटिज़्म के अजीब पहलुओं में से एक यह तथ्य है कि कोई भी वास्तव में जानता है कि ऑटिज़्म वाले कुछ लोग बोली जाने वाली भाषा का उपयोग क्यों नहीं कर सकते हैं या नहीं। यह विशेष रूप से परेशान है क्योंकि स्पेक्ट्रम पर बहुत से गैरवर्तन लोग अमेरिकी साइन लैंग्वेज, चित्र कार्ड और डिजिटल उपकरणों की एक श्रृंखला का उपयोग करके संवाद करने का विकल्प चुन सकते हैं।
सच है, ऑटिज़्म वाले कुछ लोगों में भी भाषण का बचपन का अपरिपक्वता है, एक तंत्रिका संबंधी विकार जो बोली जाने वाली भाषा को बेहद मुश्किल बनाता है। लेकिन ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम पर अधिकांश गैरवर्तन व्यक्तियों में apraxia नहीं है; वे बस बात नहीं करते हैं। जाहिर है, मस्तिष्क कार्य में मतभेद हैं जो बोली जाने वाली भाषा को रोकते हैं, लेकिन इस बिंदु पर, उन मतभेदों पर कोई समझौता नहीं है या वे किसी दिए गए व्यक्ति को कैसे प्रभावित करते हैं।
अध्ययन ऐसे व्यक्ति के दिमाग में क्या हो रहा है, जो बेहतर नहीं समझता है, यह समझने के प्रयास में इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम (मस्तिष्क की लहरों को मापने के लिए) और एमआरआई (मस्तिष्क गतिविधि को मापने के लिए) जैसे उपकरणों का उपयोग कर रहे हैं। अन्य आंखों की आंखों को माप रहे हैं। अब तक यह स्पष्ट प्रतीत होता है कि गैर-मौखिक ऑटिज़्म वाले लोग संवाद करने से कहीं अधिक समझते हैं; लेकिन कितना अधिक, किस स्तर पर, अस्पष्ट रहता है।
क्या ऑटिज़्म के साथ मेरा बच्चा बात करना सीखेंगे?
अक्सर, चिकित्सक बोलने वाली भाषा का उपयोग नहीं करने वाले ऑटिस्टिक बच्चों का वर्णन करने के लिए "nonverbal" शब्द के बजाय "nonverbal" शब्द का उपयोग करते हैं। कभी-कभी यह शब्द सटीक होता है: देरी वाले भाषण वाले कुछ ऑटिस्टिक बच्चे बोली जाने वाली भाषा के साथ संवाद करने की क्षमता प्राप्त करते हैं। कुछ काफी धाराप्रवाह हो जाते हैं। हालांकि, दूसरों को, हालांकि, कुछ शब्दों से अधिक कभी हासिल नहीं होता है।
सिद्धांत रूप में, जितना अधिक बुद्धिमान बच्चा उतना ही अधिक संभावना है कि वह बात करना सीखेंगे। हालांकि, यह धारणा समस्याग्रस्त है क्योंकि एक बच्चे में खुफिया जानकारी निर्धारित करना इतना मुश्किल है जो बात नहीं करता है।
ऑटिज़्म के साथ नॉनवरबल स्कूल-एजेड चिल्ड्रन पर एनआईएच कार्यशाला प्रकाशन के मुताबिक, "... पारंपरिक मानकीकृत उपकरणों के साथ इन व्यक्तियों का आकलन करने के लिए यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण चुनौती है। हमारे वर्तमान माप उपकरण में इस आबादी के लिए अपेक्षाकृत कम विश्वसनीयता और वैधता है। उपस्थिति यहां तक कि एक शब्द, या कुछ ईकोलालिक भाषण, पांच साल की उम्र के बाद बोली जाने वाली भाषा के अधिग्रहण के लिए एक महत्वपूर्ण भविष्यवाणी प्रतीत होता है।
अनुसंधान और उपचार योजना दोनों में, यह अंतर करना महत्वपूर्ण है कि बच्चे गैरवर्तन (यानी, कोई बोली जाने वाली भाषा नहीं), प्रीवर्बल (यानी, छोटे बच्चे जिन्होंने अभी तक मौखिक भाषा विकसित नहीं की है), या गैर-संवादात्मक (यानी, न तो मौखिक और न ही nonverbal संचार कौशल)। "
मैं अपने बच्चे को बोलने के लिए प्रोत्साहित कैसे कर सकता हूं (या कम संचार पर)?
ऑटिज़्म वाले बच्चों के लिए बोली जाने वाली भाषा को प्रोत्साहित करने और सुधारने के लिए कई तकनीकें हैं, हालांकि इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि किसी दिए गए बच्चे के लिए कोई विशेष दृष्टिकोण प्रभावी होगा। शोध से पता चलता है कि भाषण चिकित्सा , व्यवहारिक हस्तक्षेप , और यहां तक कि चिकित्सा उपचार भी मौखिक संचार में सुधार कर सकते हैं। कुछ शुरुआती शोध से यह भी पता चलता है कि संगीत चिकित्सा और संबंधित तकनीक भाषण पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकती है।
से एक शब्द
यदि आपका बच्चा बोलने या बोलने के लिए शब्दों का उपयोग नहीं कर रहा है, तो इन आश्चर्यजनक और महत्वपूर्ण तथ्यों को याद रखना महत्वपूर्ण है:
- देर से भाषा अधिग्रहण जरूरी नहीं है कि कम आईक्यू या खराब निदान का संकेत हो।
- ऑटिज़्म वाले बच्चे आमतौर पर विकसित बच्चों की तुलना में भाषा विकसित कर सकते हैं, जिसका अर्थ है कि भाषण चिकित्सा जारी रखना उचित है।
- गैर-मौखिक तकनीकों (पीईसीएस चित्र कार्ड, साइन लैंग्वेज इत्यादि) का उपयोग संचार संचार स्थापित करने में बहुत महत्वपूर्ण हो सकता है। जो बच्चे इन तकनीकों का उपयोग करके संचार कौशल का निर्माण करते हैं वे अक्सर एक ही समय में बोली जाने वाली भाषा कौशल प्राप्त करते हैं।
- यह डिजिटल पैड, ऐप्स और सॉफ़्टवेयर में निवेश करने के लिए माता-पिता के समय, धन और ऊर्जा के लायक है जो छवियों (या, कुछ मामलों में, कीबोर्ड पर) टैप करके संवाद करने के लिए अपने बच्चे को संवाद करने की अनुमति देता है।
हालांकि भाषण और संचार को प्रोत्साहित करने के लिए कई महान उपकरण हैं, हालांकि, धोखाधड़ी से स्पष्ट होना महत्वपूर्ण है जो सत्य होने के लिए बहुत अच्छा लगता है। ऑटिज़्म की दुनिया में, इन संभावित नुकसानों में से एक " संचार की सुविधा " है, जिसमें एक चिकित्सक एक ऑटिस्टिक व्यक्ति की भुजा "समर्थन करता है" जबकि वह टाइप करता है। यह दृष्टिकोण अभी भी उपलब्ध है, लेकिन कई अध्ययनों से इनकार कर दिया गया है जो दिखाता है कि यह चिकित्सक है, न कि ऑटिस्टिक व्यक्ति, जो टाइपिंग उंगली का मार्गदर्शन कर रहा है।
सूत्रों का कहना है:
> बर्डिक, क्रिस। ऑटिज़्म वाले बच्चों में चुप्पी के कोड को तोड़ना जो मुश्किल से बोलते हैं। बोस्टन विश्वविद्यालय की वेबसाइट। जुलाई 2015
> बधिरता और अन्य संचार विकारों पर राष्ट्रीय संस्थान। ऑटिज़्म के साथ Nonverbal स्कूल आयु वर्ग के बच्चों पर एनआईएच कार्यशाला। अप्रैल 2010
> बार्डिकोफ, एन। एट अल। ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार वाले बच्चों में गैरवर्तन IQ का परीक्षण करना। ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकारों में अनुसंधान। वॉल्यूम 8, अंक 9, सितंबर 2014, पेज 1200-1207
> रुडासिल, डेबोरा। आईक्यू स्कोर ऑटिज़्म में काम का एक अच्छा उपाय नहीं है। स्पेक्ट्रम समाचार, 6 जनवरी 2011।