अधिक वजन होने से अस्थमा प्रभावित होता है?

क्या आपने कभी अपने आप से या अपने डॉक्टर से पूछा है "क्या वजन अस्थमा को प्रभावित करता है?"

क्या आपको याद है कि आपने 20 साल पहले क्या वजन कम किया था? मैंने वजन के मुकाबले लगभग 40 पाउंड वजन कम किया। यह वास्तव में धीरे-धीरे मुझ पर क्रिप्ट-धीरे-धीरे लेकिन निश्चित रूप से, प्रति वर्ष कुछ पाउंड। जबकि मैं और हर कोई मैं 40, 50, या जो भी आपकी नवीनतम आयु बेंचमार्क बदलता हूं, शायद अस्थमा के लक्षणों को खराब करना उन अतिरिक्त पाउंड के बारे में है?

क्या वजन अस्थमा को प्रभावित करता है?

हालांकि यह अधिक प्रतीत नहीं होता है, 5 पाउंड प्राप्त करने से दमा नियंत्रण और जीवन की गुणवत्ता खराब हो गई है। जर्नल रेस्पिरेटरी मेडिसिन में प्रकाशित एक अध्ययन में 5 पाउंड प्राप्त करने वाले लोगों की तुलना में, कम या वजन कम करने वालों की तुलना में, एक / ए से जुड़ा हुआ था:

• 22% गरीब स्व-रेटेड अस्थमा नियंत्रण
• जीवन की 18% गरीब आत्म-रिपोर्ट की गुणवत्ता
• स्टेरॉयड विस्फोट की आवश्यकता के बावजूद 31% की वृद्धि

लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि "वजन बढ़ाने से रोकने के लिए रणनीतियां रोगियों को बेहतर अस्थमा नियंत्रण प्राप्त करने और जीवन की अस्थमा से संबंधित गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकती हैं। तंत्र के बारे में एक स्पष्ट समझ जिसके द्वारा शरीर के वजन / बीएमआई अस्थमा नियंत्रण और अन्य अस्थमा से संबंधित परिणामों को प्रभावित करते हैं, उपचार विशेषज्ञों को उपचार कार्यक्रम तैयार करने में सक्षम बनाएंगे जिनमें वजन प्रबंधन घटक शामिल होगा। "वास्तव में, कुछ अध्ययनों ने अधिक वजन / मोटापे से अस्थमा या अस्थमा में वजन घटाने का असर।

अधिक वजन अस्थमा मेड के लिए विभिन्न प्रतिक्रियाओं का नेतृत्व करता है

इस परिदृश्य में, वजन का प्रत्यक्ष प्रभाव अस्थमा नियंत्रण होता है। हालांकि अध्ययनों में विशेष रूप से अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त अस्थमा को लक्षित करने वाले अध्ययन नहीं किए गए हैं, मोटापे से ग्रस्त मरीज़ नियंत्रक दवाओं को गैर-अधिक वजन वाले अस्थमा के रूप में प्रतिक्रिया देने के लिए प्रकट नहीं होते हैं।

दूसरी तरफ, बचाव दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया नहीं बदला जाता है। आश्चर्य की बात नहीं है, अस्थमा में वर्तमान शोध ने मोटापे से ग्रस्त मरीजों को लक्षित नहीं किया है और यह भविष्य के नैदानिक ​​शोध का लक्ष्य होना चाहिए। वर्तमान में, आपके वजन के आधार पर कोई अनुशंसित उपचार मतभेद नहीं हैं।

क्या वजन घटाने से अस्थमा प्रभावित होता है?

यह स्पष्ट रूप से प्रतीत हो सकता है कि यदि अधिक वजन गरीब अस्थमा नियंत्रण से जुड़ा हुआ है और जीवन की गुणवत्ता में कमी आई है कि वजन घटाने से यह उलट जाएगा। जबकि ज्यादातर अमेरिकियों को कुछ पाउंड लेने से फायदा होगा, मैं गारंटी नहीं दे सकता कि इससे आपके अस्थमा में सुधार होगा।

कई अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि बेरिएट्रिक सर्जरी से वजन घटाने मोटापे के रोगियों में अस्थमा नियंत्रण में सुधार करता है। एक अध्ययन में मैंने पहले चर्चा की है कि कहा गया है कि बेरिएट्रिक सर्जरी के बाद दवा रिफिल 50% तक कम हो गई है। अधिक हालिया प्रकाशनों ने अस्थमा के लक्षणों में सुधार और सर्जरी के बाद 5 साल के फुफ्फुसीय कार्यों का परीक्षण किया है। बेरिएट्रिक सर्जरी और अस्थमा से जुड़े सभी अध्ययनों की मुख्य सीमाओं में से एक एक छोटा सा आकार है, जो परिणामों की सामान्यता को सीमित करता है।

हालांकि ये रिपोर्ट वादा कर रही हैं, बेरिएट्रिक सर्जरी एक काफी कट्टरपंथी कदम है। प्रक्रिया के अपने जोखिम और जटिलताओं है।

यदि वजन घटाने को लक्षित करने वाले जीवनशैली में संशोधन समान परिणाम उत्पन्न करते हैं, तो सर्जरी जोखिम के लायक नहीं हो सकती है।

आहार और व्यायाम में शामिल एक छोटे से यादृच्छिक नैदानिक ​​परीक्षण (आरसीटी) ने 5-10% वजन घटाने के बाद 58% प्रतिभागियों में 83% प्रतिभागियों और अस्थमा नियंत्रण में जीवन की बेहतर गुणवत्ता का प्रदर्शन किया। आहार हस्तक्षेप में, प्रतिभागियों ने आहार परामर्श के साथ 2 भोजन प्रतिस्थापन हिला, एक मुख्य भोजन, 2 स्नैक्स का उपयोग किया। शारीरिक गतिविधि में, हस्तक्षेप करने वाले मरीजों को एक जिम सदस्यता और 1 घंटे प्रति सप्ताह व्यक्तिगत प्रशिक्षण के साथ एक शारीरिक शारीरिक गतिविधि कार्यक्रम मिला।

हालांकि इस अध्ययन और कुछ अन्य वादा कर रहे हैं, आज तक कोई बड़ा, बहु-केंद्र परीक्षण नहीं किया गया है यह देखने के लिए कि क्या इन परिणामों को दोहराया जा सकता है।

मेरे लिए प्रभाव

तो मुझे लगता है कि मैं हां के साथ लेख "अस्थमा को प्रभावित करता है" लेख की शुरुआत में उत्पन्न प्रश्न का उत्तर दे सकता हूं। जबकि मैं अस्थमा के लिए वजन घटाने की सिफारिश नहीं कर सकता, विशेष रूप से अधिक वजन और मोटापे से ग्रस्त मरीजों में, मैं सामान्य रूप से इन मरीजों के लिए वजन घटाने की सिफारिश कर सकता हूं। छोटे अध्ययनों में मरीजों ने वजन घटाने के साथ अस्थमा परिणामों में सार्थक सुधार हासिल किए हैं। उचित चिकित्सा परामर्श के बाद किसी भी अधिक वजन या मोटे रोगी को वजन घटाने का प्रयास करना चाहिए।

उपरोक्त आरसीटी में उपयोग की जाने वाली विधियां निश्चित रूप से आपके समुदाय में प्राप्त होती हैं यदि आपके पास आहार विशेषज्ञ और व्यक्तिगत ट्रेनर देखने के लिए संसाधन हैं। हालांकि, सही प्रेरणा और थोड़ी सी जानकारी के साथ, आप बिना किसी व्यय के अपने वजन घटाने की योजना विकसित कर सकते हैं।

स्रोत

> हैसलकोर्न टी, > फिशब > जेई, > चिपप्स > बीई, मिलरड पीई, चेन एच, वीस एसटी। गंभीर या मुश्किल से इलाज करने वाले अस्थमा वाले मरीजों में अस्थमा से संबंधित स्वास्थ्य परिणामों पर वजन घटाने का प्रभाव। वॉल्यूम 103, अंक 2, फरवरी 200 9, पेज 274-283

> स्कॉट एचए, गिब्सन पीजी, गर्ग एमएल, प्रेट्तो जे जे, मॉर्गन पीजे, कॉलिस्टर आर, वुड एलजी। आहार प्रतिबंध और व्यायाम अधिक वजन और मोटे अस्थमा में वायुमार्ग की सूजन और नैदानिक ​​परिणामों में सुधार करता है: एक यादृच्छिक परीक्षण। । नैदानिक ​​और प्रायोगिक एलर्जी वॉल्यूम 43, अंक 1, पृष्ठ 36-49, जनवरी 2013।