जब आप स्तन कैंसर से निदान होते हैं तो पूछने के लिए प्रश्न
जब आपकी स्तन बायोप्सी का परिणाम कैंसर के निदान में होता है, तो आप अभिभूत हो सकते हैं और यह सुनिश्चित नहीं कर सकते कि कहां से शुरू किया जाए। कुछ महत्वपूर्ण प्रश्न हैं जो सभी आवश्यक जानकारी रखने के लिए पूछने में सहायक हैं ताकि आप सूचित उपचार निर्णय ले सकें।
स्तन बायोप्सी के बाद पूछने के लिए कुछ सबसे महत्वपूर्ण प्रश्नों के प्रश्नों की एक सूची यहां दी गई है। चूंकि कई लोग डॉक्टर के कार्यालय में एक बार प्रश्न भूल जाते हैं, इसलिए आप इसे प्रिंट करना चाहेंगे और अगली बार जब आप अपने डॉक्टर को देखेंगे। आप इस सूची में आने वाले अन्य प्रश्न भी जोड़ सकते हैं, ताकि आपके प्रश्नों के उत्तर देने के लिए आपके पास सबसे अच्छा मौका हो।
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मेरे पास स्तन कैंसर का किस प्रकार का है?स्तन कैंसर सिर्फ एक बीमारी नहीं है।
पूछने वाला पहला सवाल यह है कि क्या आपकी बायोप्सी कैंसर, पूर्वसंवेदनशील कोशिकाओं , सीटू में कार्सिनोमा , या कोशिकाओं को प्रकट करती है, जिनमें कैंसर संबंधी परिवर्तन नहीं होते हैं (सौम्य कोशिकाएं।)
कैंसर जो बेसमेंट झिल्ली के रूप में जाना जाता है उससे परे फैल गए हैं उन्हें आक्रामक या घुसपैठ करने वाले स्तन कैंसर माना जाता है । इसका मतलब यह नहीं है कि स्तन कैंसर फैल गया है और स्तन कैंसर के चरण 1 से 4 को सभी को "आक्रामक" माना जाता है। इसके विपरीत, गैर-आक्रामक स्तन कैंसर वे हैं जो बेसमेंट झिल्ली से आगे नहीं फैले हैं और उन्हें सीटू या चरण 0 स्तन कैंसर में कार्सिनोमा कहा जाता है।
स्तन कैंसर के कई प्रकार हैं, और वास्तव में, प्रत्येक स्तन कैंसर एक आणविक स्तर पर अलग होता है, लेकिन अधिकांश स्तन कैंसर चार मूल प्रकारों में से एक में विभाजित होते हैं:
- डक्टल स्तन कैंसर
- लोबुलर स्तन कैंसर
- इन्फ्लैमरेटरी स्तन कैंसर - एक कैंसर जो आम तौर पर एक सुगंधित गांठ नहीं होता है और स्तन पर लाली या छाती के रूप में दिखाई दे सकता है
- पैगेट की बीमारी - एक कैंसर जो निप्पल की त्वचा को प्रभावित करता है
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मेरा ट्यूमर क्या आकार है?ट्यूमर आकार स्तन कैंसर को व्यवस्थित करने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है और यह आपके उपचार के निर्णयों को प्रभावित करता है। स्तन इमेजिंग ट्यूमर आकार के आकलन के लिए अनुमति देता है लेकिन अंतिम माप ट्यूमर को शल्य चिकित्सा से हटा दिए जाने के बाद रोगविज्ञानी द्वारा निर्धारित किया जाएगा।
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क्या केवल एक ट्यूमर है?एक मैमोग्राम अक्सर पहला परीक्षण होता है जो एक स्तन में असामान्यता दिखाता है। स्तन कैंसर के लिए उपचार शुरू होने से पहले, दोनों स्तनों को ध्यान से यह सुनिश्चित करने के लिए इमेज किया जाना चाहिए कि उपचार के लिए निदान और योजना उचित और व्यापक है। कभी-कभी स्तनों की एक अलग तरह की छवि प्राप्त करने के लिए एक स्तन एमआरआई किया जाएगा, जो कभी-कभी मैमोग्राम पर असामान्यताओं को याद कर सकता है।
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माई ट्यूमर का ग्रेड क्या है?ट्यूमर ग्रेड एक उपाय है कि कैंसर की कोशिकाएं कितनी आक्रामक हैं। एक रोगविज्ञानी कई विशेषताओं के लिए कैंसर की कोशिकाओं की जांच करेगा, और ट्यूमर को 1, 2 या 3 का ग्रेड देगा, जिसमें 3 सबसे आक्रामक और 1 कम से कम आक्रामक होगा।
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मेरा प्रसार स्कोर क्या था (की-67)?यदि आपका कैंसर उच्च ग्रेड है, तो इसे Ki-67 ट्यूमर मार्कर परीक्षण दिया जा सकता है। इस परीक्षण पर आपका स्कोर यह बताता है कि आपका ट्यूमर कीमोथेरेपी का जवाब देगा और उपचार के बाद पुनरावृत्ति की संभावना क्या हो सकती है।
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मेरा कैंसर की हार्मोन स्थिति क्या है?अधिकांश स्तन कैंसर एस्ट्रोजन , प्रोजेस्टेरोन या उन दोनों हार्मोन द्वारा संचालित होते हैं। परीक्षण परिणामों को समझना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह जानकारी आपके उपचार के साथ-साथ आपकी अनुवर्ती देखभाल को प्रभावित करती है। यदि आपका हार्मोन परीक्षण नकारात्मक हो जाता है, तो आपके पास तीन गुना नकारात्मक स्तन कैंसर हो सकता है जिसके लिए नए उपचार विकसित किए जा रहे हैं।
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मेरा Her2 / Neu स्थिति क्या है?Her2 एक प्रोटीन (एक वृद्धि कारक) है जो आपके कोशिकाओं को नियंत्रण सिग्नल भेजता है, जिससे उन्हें बढ़ने, विभाजित करने और मरम्मत करने के लिए कहा जाता है। यदि आपका कैंसर बहुत अधिक एचईआर 2 बनाता है, तो आपको कैंसर कोशिकाओं पर एचईआर 2 रिसेप्टर्स को लक्षित करने के लिए हेरसेप्टिन को अपने उपचार में जोड़ना पड़ सकता है।
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सर्जरी का किस प्रकार की सिफारिश है? क्यूं कर?जितना संभव हो सके कैंसर को हटाने के लिए सर्जरी की जाएगी। अपने डॉक्टर से चर्चा करें कि क्या आप स्तन-संरक्षण सर्जरी या मास्टक्टोमी कर सकते हैं। अगर आपके पास स्तन कैंसर का पारिवारिक इतिहास है, तो अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें, क्योंकि इससे आपके विकल्पों को प्रभावित हो सकता है।
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क्या मुझे सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी चाहिए?कुछ मामलों में, ट्यूमर को कम करने के लिए शल्य चिकित्सा से पहले कीमोथेरेपी दी जा सकती है। इससे लम्पेक्टोमी और मास्टक्टोमी के बीच का अंतर हो सकता है।
सर्जरी के बाद आप केमोथेरेपी के बारे में भी पूछ सकते हैं या नहीं, लेकिन सर्जरी के दौरान निष्कर्षों के आधार पर यह सिफारिश बदल सकती है जैसे कि आपके पास कोई सकारात्मक लिम्फ नोड्स है या नहीं।
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क्या उपचार से पहले मुझे अन्य टेस्ट चाहिए?कुछ परीक्षण निर्धारित कर सकते हैं कि कौन से उपचार सबसे प्रभावी रूप से आपके कैंसर को मार देंगे और पुनरावृत्ति को रोक देंगे। आपके प्रमुख अंगों और हड्डियों के स्वास्थ्य की जांच के लिए अन्य परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।
स्तन कैंसर के लिए प्राथमिक उपचार का सामना करना बहुत जबरदस्त हो सकता है, लेकिन अन्य अनुशंसित परीक्षणों का भी पालन करना महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, यदि आपके पास एक प्रकार की कीमोथेरेपी होगी जो आपके दिल को प्रभावित कर सकती है, तो एक हड्डी घनत्व परीक्षण की सिफारिश की जा सकती है यदि आप हार्मोनल थेरेपी ले रहे हैं जो ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम को बढ़ा सकता है।
भले ही इन परीक्षणों को इतना अतिरिक्त लगता है, वे बहुत महत्वपूर्ण हो सकते हैं। कुछ मामलों में, वे आपको और आपके डॉक्टर को विशेष रूप से आपके लिए सर्वोत्तम उपचार विकल्प चुनने में मदद कर सकते हैं।
एक अंतिम नोट के रूप में, जितना संभव हो सके अपने इलाज को सफल बनाने के लिए आप जो कर सकते हैं वह आपकी देखभाल में अपना वकील होना है। अपने कैंसर देखभाल में अपने वकील होने पर इन सुझावों को देखें।
सूत्रों का कहना है:
राष्ट्रीय कैंसर संस्थान। स्तन कैंसर उपचार (पीडीक्यू) - स्वास्थ्य पेशेवर संस्करण। 02/03/17 अपडेट किया गया। https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq