अत्यधिक उपयोग या दीर्घकालिक उपयोग गंभीरता में वृद्धि कर सकते हैं
सभी दवाओं के साथ, अस्थमा दवाओं से जुड़े कई दुष्प्रभाव होते हैं। ज्यादातर मामलों में, दवाओं को अच्छी तरह से सहन किया जाएगा, और उपचार के लाभ परिणामों से काफी दूर होंगे।
कई बार हो सकता है, हालांकि, जब एक दुष्प्रभाव अधिक गंभीर हो सकता है। जब ऐसा होता है, तो यह झटकेदार हो सकता है, जिससे एक व्यक्ति पूरी तरह से दवा छोड़ने के लिए प्रेरित होता है।
हालांकि कुछ मामलों में यह उचित विकल्प हो सकता है, अन्य समय पर यह नहीं हो सकता है।
बड़े पैमाने पर, जो लोग इसे लेने से पहले किसी दवा के साइड इफेक्ट्स को समझते हैं, उन्हें छोड़ने की संभावना कम होगी। साथ ही, यह उन्हें गंभीर लक्षणों को देखने और उन्हें समस्या होने से पहले इलाज करने की अनुमति देता है।
अस्थमा के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के प्रकार लक्षणों के रूप में विविध होते हैं और इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, लघु और लंबी-अभिनय राहत दवाएं, मौखिक स्टेरॉयड, ल्यूकोट्रियन संशोधक, मास्ट सेल स्टेबलाइजर्स और प्रतिरक्षा मॉड्यूलर शामिल होते हैं।
इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स
इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (आमतौर पर इनहेल्ड स्टेरॉयड के रूप में जाना जाता है) दमा के लक्षणों को रोकने में मदद के लिए निर्धारित किए जाते हैं। जब नियमित रूप से उपयोग किया जाता है, तो वे अस्थमा के दौरे की आवृत्ति और गंभीरता को कम करने में मदद करते हैं। हालांकि, शुरू होने के बाद वे एक हमले से राहत नहीं देंगे।
इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड स्थानीय साइड इफेक्ट्स (शरीर के एक हिस्से तक सीमित) और सिस्टमिक साइड इफेक्ट्स (पूरे शरीर को प्रभावित करने) दोनों का कारण बन सकता है।
सिस्टमिक प्रभाव अधिक गंभीर होते हैं और आमतौर पर दीर्घकालिक उपयोग से जुड़े होते हैं। संभावित दुष्प्रभावों में से:
- मौखिक कैंडिडिआसिस (थ्रश), मुंह का एक आम फंगल संक्रमण
- डिस्फोोनिया (घोरपन), आमतौर पर अल्पकालिक
- मुंह या गले में दर्द
- ट्रेकेआ (विंडपाइप) की एक प्रतिबिंब खांसी या स्पैम
- बच्चों में वृद्धि में थोड़ा कमी
- वयस्कों में हड्डी घनत्व घट गया
- आसान आघात
- आंखों का बादल (मोतियाबिंद)
- आंखों में बढ़ी हुई दबाव (ग्लूकोमा)
एक स्पेसर का उपयोग अक्सर स्थानीय साइड इफेक्ट्स से छुटकारा पा सकता है। यदि दर्द होता है तो आप अपने मुंह को भी कुल्ला सकते हैं लेकिन निगलते नहीं हैं क्योंकि यह आपके रक्त प्रवाह में दवा लेता है और लक्षणों में बिगड़ता है।
लघु- और लंबे समय से चलने वाले बीटा विरोधी
शॉर्ट-एक्टिंग बीटा एंटागोनिस्ट्स (एसएबीए) जैसे अल्ब्युरोल , आमतौर पर अस्थमा के लक्षणों की त्वरित राहत प्रदान करने के लिए बचाव दवाओं के रूप में उपयोग किया जाता है। इसके विपरीत, लंबे समय से अभिनय बीटा एगोनिस्ट (एलएबीए ) 12 घंटे या उससे अधिक के लिए काम करना जारी रखते हैं। दुष्प्रभाव बहुत समान हैं क्योंकि दोनों दवाएं कार्रवाई के समान तंत्र साझा करती हैं। साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं:
- बढ़ी हृदय की दर
- सरदर्द
- चक्कर आना
- चिंता
- घबराहट या कंपकंपी
- लाल चकत्ते
जबकि दुष्प्रभाव एसएबीए के साथ जल्दी से हल होते हैं, वे अक्सर एलएबीए के साथ बने रह सकते हैं। एक समान प्रभाव तब होता है जब बीटा विरोधी का अत्यधिक उपयोग किया जाता है।
जबकि बचाव इनहेलर का अत्यधिक उपयोग गंभीर हमले के आपके जोखिम को बढ़ा सकता है, यदि आप एलएबीए का अधिक उपयोग करते हैं तो जोखिम बढ़ जाता है, जिससे एफडीए दवा की सलाह के दौरान घातक अस्थमा के दौरे के खतरे के बारे में एक ब्लैक बॉक्स चेतावनी जारी करता है (फ्लूटिकासोन / salmeterol) ।
मौखिक स्टेरॉयड साइड इफेक्ट्स
मौखिक स्टेरॉयड आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं यदि आपके पास गंभीर हमले का खतरा होता है या नहीं।
जबकि स्टेरॉयड अस्पताल की सेटिंग में अनजाने में पहुंचे जाते हैं, लेकिन यदि आपके लक्षण गंभीर हैं लेकिन अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता नहीं है तो उन्हें मौखिक रूप में दिया जाता है। साइड इफेक्ट्स इनहेल्ड स्टेरॉयड के समान होते हैं, यद्यपि अधिक आम और गंभीर। वे शामिल कर सकते हैं:
- भार बढ़ना
- तरल अवरोधन
- उच्च रक्त चाप
- उच्च रक्त शर्करा
- बच्चों में वृद्धि दमन
- वयस्कों में ऑस्टियोपोरोसिस
- मांसपेशी में कमज़ोरी
- मोतियाबिंद और ग्लूकोमा
- मधुमेह
यदि आपको प्रति वर्ष दो या दो बार prednisone जैसे मौखिक स्टेरॉयड की आवश्यकता होती है, तो आपके अस्थमा को अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं किया जा रहा है। अपने डॉक्टर को देखें और पता लगाएं कि क्या आपकी दवाओं की खुराक या नशीली दवाओं के संयोजन में कोई बदलाव किया जाना चाहिए।
Leukotriene Modifiers
सिंगुलर (मॉन्टेलुकास्ट) और अन्य ल्यूकोट्रियन संशोधक एक पदार्थ को अवरुद्ध करके काम करते हैं, जिसे ल्यूकोट्रियन कहा जाता है, जो अस्थमा के दौरे को ट्रिगर कर सकता है। ल्यूकोट्रियन संशोधक आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं लेकिन उनमें कई आम दुष्प्रभाव होते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- पेट खराब
- सरदर्द
- फ्लू जैसे लक्षण
- घबराहट
- उलटी अथवा मितली
- नाक बंद
- लाल चकत्ते
मस्त सेल स्टेबिलाइजर्स
क्रोमोलिन सोडियम और नेडोक्रोमिल मस्तूल कोशिका स्टेबिलाइज़र होते हैं जो हल्के लगातार अस्थमा वाले लोगों के लिए उपयोग किए जाते हैं। ये दवाएं मस्तिष्क कोशिकाओं, एक प्रकार का सफेद रक्त कोशिका, वायुमार्ग में सूजन पदार्थों को स्राव करने से रोककर काम करती हैं।
क्रोमोलिन सोडियम और नेडोक्रोमिल आमतौर पर उपयोग के साथ घटने वाले अधिकांश साइड इफेक्ट्स के साथ अच्छी तरह से सहन किया जाता है। सबसे अधिक शामिल हैं:
- मुंह में एक बुरा स्वाद
- खांसी
- खुजली या गले में दर्द
- सरदर्द
- नाक बंद
- एनाफिलैक्सिस, शायद ही कभी
एनाफिलैक्सिस एक संपूर्ण शरीर है, अतिसंवेदनशील प्रतिक्रिया जो गंभीर शिश्न, श्वसन संकट, सदमे और यहां तक कि मौत का कारण बन सकती है। यदि आपने एक मस्तूल सेल स्टेबलाइज़र लिया है और घर में घुटने, सांस की तकलीफ या चेहरे या जीभ की सूजन का अनुभव कर रहे हैं, तो 911 पर कॉल करें या अपने निकटतम आपातकालीन कमरे में जाएं।
Immunomodulator (Xolair) प्रभाव
Xolair इंजेक्शन के रूप में वितरित एक immunomodulator है। इंजेक्शन का उद्देश्य इस तरह से समायोजित करना है कि प्रतिरक्षा प्रणाली अस्थमा ट्रिगर को प्रतिक्रिया दे, अनिवार्य रूप से इसे अधिक प्रतिक्रिया देने से रोकती है। आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- इंजेक्शन साइट पर सूजन और दर्द
- वायरल बीमारी
- ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण
- साइनसाइटिस
- सरदर्द
- गले में खरास
- एनाफिलैक्सिस, शायद ही कभी
क्रोमोलिन सोडियम और नेडोक्रोमिल के साथ, एनाफिलैक्सिस के लक्षण तत्काल आपातकालीन देखभाल की मांग करते हैं।
> स्रोत:
> एग्बेटाइल, जे। और ग्रीन, आर। "अस्थमा के इलाज में नई चिकित्सा और प्रबंधन रणनीतियों: रोगी केंद्रित विकास।" जे अस्थमा एलर्जी। 2011; 4: 1-12।
> नेशनल हार्ट, फेफड़े, और ब्लड इंस्टीट्यूट। "विशेषज्ञ पैनल रिपोर्ट 3 (ईपीआर 3): अस्थमा के निदान और प्रबंधन के लिए दिशानिर्देश।" बेथेस्डा, मैरीलैंड; 2007।