नाइटटाइम हाइपोग्लाइसेमिया रात के दौरान कम रक्त शर्करा का एक प्रकरण है; ये आम हैं और टाइप 1 मधुमेह के साथ लगभग हर व्यक्ति को प्रभावित करते हैं और टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों की एक महत्वपूर्ण अल्पसंख्यकता को प्रभावित करते हैं।
कैसे नींद ग्लूकोज उत्पादन को प्रभावित करता है
रात के समय hypoglycemia को समझने के लिए, यह जानना आवश्यक है कि कैसे नींद ग्लूकोज उत्पादन को प्रभावित करता है। आम तौर पर शरीर दो हार्मोन पैदा करता है - ग्लूकागन और एपिनेफ्राइन - जो कम रक्त ग्लूकोज के स्तर का मुकाबला करता है।
हालांकि, ग्लूकागन उत्पादन आमतौर पर रात में कम होता है। इसके अलावा, टाइप 1 मधुमेह ग्लूकागन उत्पादन को कम कर देता है, जो हाइपोग्लाइसेमिया के प्रत्येक एपिसोड के साथ और अधिक उदास हो जाता है।
भोजन और इन्सुलिन संवेदनशीलता में वृद्धि के बीच लंबी अवधि सहित अन्य कारक नींद के दौरान हाइपोग्लाइसेमिया में भी योगदान देते हैं।
लक्षण
जबकि शुरुआती हाइपोग्लिसिमिया के मानक संकेतों में पसीना, दिल की दौड़, अशक्तता, भूख और चिंता शामिल है, रात का हाइपोग्लाइसेमिया एक असामान्य चुनौती प्रस्तुत करता है, क्योंकि इस होने के लक्षण नींद के दौरान स्पष्ट नहीं हो सकते हैं।
रात के पसीने , खराब नींद की गुणवत्ता, सिरदर्द या जागृति पर थका हुआ महसूस करने के लिए नजर रखें, और सुबह में सामान्य रक्त ग्लूकोज के स्तर से अधिक, जो रक्त शर्करा के स्तर में "रिबाउंड" प्रभाव होता है जिसे सोमैगी प्रभाव के रूप में जाना जाता है ।
यदि रात में हाइपोग्लाइसेमिया के एक एपिसोड के दौरान कोई व्यक्ति जागता नहीं है, तो कम रक्त शर्करा का इलाज नहीं किया जाता है और यह अधिक स्पष्ट हाइपोग्लाइसेमिया तक बढ़ सकता है, जो सूजन के दौरान आसानी से मास्क किए जाने वाले लक्षणों के साथ उनींदापन और भ्रम की विशेषता है।
नाइटटाइम हाइपोग्लिसिमिया को तब तक पहचाना नहीं जा सकता जब तक कि रक्त ग्लूकोज के स्तर खतरनाक रूप से कम न हों, संभवतः आवेग या कोमा के कारण पर्याप्त कम हो।
निवारण
रात के हाइपोग्लाइसेमिया से बचने या रोकने के लिए, यह आहार, गतिविधि, और इंसुलिन खुराक के लगातार देर दोपहर और शाम के दिनचर्या को बनाए रखने में सहायक होता है।
इंसुलिन खुराक के लिए विशेष विचार
शाम को लंबे समय से अभिनय इंसुलिन का समय और खुराक रात के हाइपोग्लाइसेमिया को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है। लंबे समय से अभिनय इंसुलिन इंजेक्शन के चार से आठ घंटे के बीच सबसे सक्रिय है। जब शाम के भोजन में लंबे समय से अभिनय इंसुलिन प्रशासित होता है, तो पीक इंसुलिन प्रतिक्रिया सोने के घंटों के दौरान होती है। लंबे समय से अभिनय इंसुलिन की खुराक के समय को सोने के करीब बदलकर, यह हाइपोग्लाइसेमिक स्तर जागने के घंटों के करीब रहता है, जब हाइपोग्लाइसेमिया के लक्षण अधिक आसानी से पहचाने जाते हैं और इलाज किए जाते हैं।
रातोंरात हाइपोग्लाइसेमिया से बचने के लिए इंसुलिन - विशेष रूप से लंबे समय से अभिनय इंसुलिन को खत्म करने से बचने के लिए यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, यदि एक बड़े भोजन के बाद शाम को रक्त शर्करा का माप बहुत अधिक होता है, तो हाइपरग्लिसिमिया के इलाज के लिए शॉर्ट-एक्टिंग प्लस लांग-एक्टिंग इंसुलिन की एक बड़ी-से-सामान्य खुराक को प्रशासित करने के लिए कोई भी लुभाना पड़ सकता है। यद्यपि यह दिन के दौरान अच्छी तरह से काम कर सकता है, रात में जारी हार्मोन में परिवर्तन, सोने के दौरान ग्लूकागन उत्पादन के निम्न स्तर के साथ, इंसुलिन खुराक की तुलना में अपेक्षाकृत कम रक्त शर्करा पैदा कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप हाइपोग्लाइसेमिया होता है।
जटिल कार्बोहाइड्रेट का एक सोने का स्नैक्स खाने - जैसे सूखे फल, ग्रैनोला या दलिया - लंबे समय से अभिनय इंसुलिन की क्रिया के साथ ग्लूकोज की एक और स्थिर रिलीज को बनाए रखकर रात के हाइपोग्लाइसेमिया को रोकने में मदद कर सकते हैं।
भोजन और व्यायाम युक्तियाँ
Hypoglycemia तब हो सकता है जब लोग खाने के बिना बहुत लंबे समय तक इंतजार करते हैं या खाने के बिना जोर से व्यायाम करते हैं। जरूरी होने पर भोजन के बीच एक नाश्ता खाने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए। इसके अलावा, व्यायाम और खाने का समय महत्वपूर्ण है।
व्यायाम ग्लाइकोजन स्टोर्स में गिरावट का कारण बन सकता है, जिसके परिणामस्वरूप लगभग चार से आठ घंटे बाद रक्त ग्लूकोज के स्तर कम हो जाएंगे। इसलिए, देर से दोपहर या शाम का अभ्यास रात्रि के हाइपोग्लाइसेमिया में योगदान दे सकता है। धीरे-धीरे अवशोषित कार्बोहाइड्रेट खाएं - जैसे सूखे फल, नट, या ग्रेनोला - अभ्यास के बाद इस प्रकार के अभ्यास से संबंधित हाइपोग्लाइसेमिया का सामना करने में मदद मिल सकती है।
सूत्रों का कहना है:
"रात्रिभोज हाइपोग्लाइसेमिया - नाइट टाइम हाइपो।" Diabetes.co.uk