अगर आपको बताया गया है कि आपके पास ब्रोंकोोजेनिक कार्सिनोमा है, तो आप शायद बहुत चिंतित हैं। इसका क्या मतलब है?
परिभाषा
ऐतिहासिक रूप से , ब्रोंकोोजेनिक कार्सिनोमा शब्द का प्रयोग कुछ प्रकार के फेफड़ों के कैंसर की उत्पत्ति का वर्णन करने के लिए किया जाता था - अर्थात् ब्रोंची (फेफड़ों का सबसे बड़ा वायुमार्ग) और ब्रोंचीओल्स में उत्पन्न होता है।
अब, इस शब्द का प्रयोग सभी प्रकार के फेफड़ों के कैंसर के साथ एक दूसरे के रूप में किया जाता है।
जबकि ब्रोंकोोजेनिक कार्सिनोमा नाम कभी-कभी पुराने तरीके से उपयोग किया जा सकता है-फेफड़ों की परिधि के बजाय केंद्रीय वायुमार्ग में उभरते फेफड़ों के कैंसर का जिक्र करते हुए-इसका प्रयोग अक्सर फेफड़ों के कैंसर के किसी भी प्रकार या उपप्रकार का वर्णन करने के लिए किया जाता है।
प्रकार
ब्रोंकोोजेनिक कार्सिनोमा के 2 मुख्य प्रकार हैं:
- छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर : छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का नाम माइक्रोस्कोप (छोटी कोशिकाओं) के तहत कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए रखा जाता है। इस प्रकार का कैंसर फेफड़ों के कैंसर वाले लगभग 15 प्रतिशत लोगों में मौजूद होता है।
- गैर-छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर : गैर-छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर लगभग 80 प्रतिशत फेफड़ों के कैंसर के लिए होता है और फेफड़ों के एडेनोकार्सीनोमा , फेफड़ों के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा और बड़े सेल फेफड़ों के कैंसर में आगे तोड़ दिया जाता है ।
इतिहास
वर्षों से, फेफड़ों के कैंसर के सबसे आम प्रकार और स्थान बदल गए हैं। अतीत में, सबसे आम रूप स्क्वैमस सेल फेफड़ों का कैंसर (एक प्रकार का गैर-छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर) और छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर (ओट सेल कार्सिनोमा) था।
वर्तमान में, फेफड़ों के कैंसर का सबसे आम रूप फेफड़े एडेनोकार्सीनोमा है। ऐसा माना जाता है कि इस परिवर्तन का हिस्सा सिगरेट को फ़िल्टर के अतिरिक्त से संबंधित हो सकता है। स्क्वैमस सेल फेफड़ों के कैंसर और छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर जैसे कैंसर के बजाय आमतौर पर फेफड़ों के बड़े वायुमार्गों में उभरते हैं, फेफड़े एडेनोकार्सीनोमा अक्सर फेफड़ों की परिधि में दूर के वायुमार्गों में उभरते हैं।
यह महसूस किया जाता है कि फिल्टर के अतिरिक्त सिगरेट के धुएं में जहरीले रसायनों को फेफड़ों में आगे खींचा जा सकता है। बेशक, फेफड़ों का कैंसर कभी धूम्रपान करने वालों के साथ-साथ धूम्रपान करने वाले लोगों में होता है, और एडेनोकार्सीनोमा कभी धूम्रपान करने वालों में फेफड़ों के कैंसर का सबसे आम रूप नहीं होता है।
लक्षण
ब्रोंकोोजेनिक कार्सिनोमा की पुरानी परिभाषा का उपयोग करते हुए, लक्षण अक्सर बड़े वायुमार्गों में कैंसर के विकास से संबंधित होते हैं। ऐसे में, फेफड़ों के कैंसर के सामान्य लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं:
- खूनी खाँसी
- एक ट्यूमर द्वारा वायुमार्ग की बाधा के कारण आवर्ती निमोनिया
- लगातार खांसी
वर्तमान समय में, फेफड़े एडेनोकार्सीनोमा फेफड़ों के कैंसर का सबसे आम रूप है, जो 40 से 50 प्रतिशत मामलों के लिए जिम्मेदार है। ये ट्यूमर ब्रोंची जैसे केंद्रीय वायुमार्गों की बजाय फेफड़ों की परिधि में बढ़ते हैं, और इसी कारण से ऊपर वर्णित सामान्य लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं। फेफड़े एडेनोकार्सीनोमा के प्रारंभिक लक्षण इसके बजाय संकेत हो सकते हैं:
- अस्पष्ट वजन घटाने
- थकान
- विशेष रूप से अभ्यास के साथ सांस की तकलीफ
कारण
अधिकांश लोग फेफड़ों के कैंसर के कारण धूम्रपान से परिचित हैं, लेकिन अन्य महत्वपूर्ण कारण भी हैं। इनमें से कुछ में शामिल हैं:
- घर में राडोन एक्सपोजर : राडोन धूम्रपान करने वाले लोगों में फेफड़ों के कैंसर का दूसरा प्रमुख कारण है, और धूम्रपान करने वालों में फेफड़ों के कैंसर का नंबर एक कारण है।
निदान
फेफड़ों के कैंसर का निदान कई तरीकों से किया जा सकता है। कभी-कभी एक चिकित्सक को छाती एक्स-रे पर एक असामान्यता मिलती है जो छाती सीटी स्कैन या अन्य इमेजिंग विधि के साथ आगे मूल्यांकन करती है। एक पीईटी स्कैन किया जा सकता है, क्योंकि यह फेफड़ों के कैंसर के फैलाव को खोजने और रोग को सटीक रूप से व्यवस्थित करने का सबसे संवेदनशील तरीका है। यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि सर्जरी प्रारंभिक चरण फेफड़ों के कैंसर के लिए पसंद का उपचार है, लेकिन मेटास्टैटिक फेफड़ों के कैंसर वाले लोगों के लिए इसकी सिफारिश नहीं की जाएगी।
जब एक इमेजिंग अध्ययन पर असामान्यता पाई जाती है, तो चिकित्सक अक्सर निदान की पुष्टि करने के लिए फेफड़ों के कैंसर (आनुवंशिक परीक्षण ) के आणविक प्रोफाइल के बारे में जानने के लिए कुछ रूपों के फेफड़ों की बायोप्सी की सलाह देते हैं।
यह बेहद महत्वपूर्ण है क्योंकि फेफड़ों के कैंसर के कुछ उपप्रकारों के लिए नए उपचार उपलब्ध हो गए हैं। यदि आपके पास गैर-छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर है, विशेष रूप से फेफड़े एडेनोकार्सीनोमा या स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, तो अपने ट्यूमर में संभावित जीन उत्परिवर्तनों के बारे में अपनी बात से बात करें। हालांकि फेफड़ों की बायोप्सी अभी भी इस परीक्षण के लिए सोने का मानक है, 2016 में फेफड़ों के कैंसर वाले लोगों में ईजीएफआर उत्परिवर्तन के परीक्षण के लिए एक तरल बायोप्सी नामक रक्त परीक्षण को मंजूरी दे दी गई थी।
जाँच
लो-डोस सीटी स्क्रीनिंग अब फेफड़ों के कैंसर के लिए उपलब्ध है, जो कुछ मानदंडों को पूरा करते हैं। यह पाया गया है कि 55 से 80 वर्ष की आयु के लोगों के लिए, जिनके पास धूम्रपान का 30 पैक साल का इतिहास है, या पिछले 15 वर्षों में धूम्रपान या छोड़ दिया गया है, स्क्रीनिंग से फेफड़ों के कैंसर से मृत्यु दर में 20 प्रतिशत की कमी हो सकती है। यदि आप इन मानदंडों को पूरा करते हैं, या यदि आपके पास फेफड़ों के कैंसर के लिए अन्य जोखिम कारक हैं, तो स्क्रीनिंग के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
उपचार
आपके डॉक्टर द्वारा सुझाए जाने वाले उपचार पर कई कारकों पर निर्भर किया जाएगा, जिनमें फेफड़ों के कैंसर के प्रकार और चरण शामिल हैं। आपके निदान के बारे में जानना महत्वपूर्ण है, क्योंकि अध्ययन बताते हैं कि जो लोग अपने फेफड़ों के कैंसर देखभाल में सक्रिय रूप से शामिल होते हैं, उनके बेहतर परिणाम होते हैं। उपचार में फेफड़ों का कैंसर सर्जरी , कीमोथेरेपी , लक्षित उपचार , विकिरण चिकित्सा , और इम्यूनोथेरेपी शामिल हो सकती है ।
रोग का निदान
अफसोस की बात है, ब्रोंकोोजेनिक कार्सिनोमा का पूर्वानुमान खराब रहता है, 5 साल की जीवित रहने की दर 17 प्रतिशत से थोड़ा कम है। रोग के पहले चरण में निदान होने पर जीवित रहने की दर बहुत बेहतर होने के साथ फेफड़ों के कैंसर के प्रकार और चरण के आधार पर निदान भिन्न होता है। यद्यपि ये आंकड़े कमजोर हैं, फेफड़ों के कैंसर के उपचार में प्रगति मेटास्टैटिक (चरण 4) रोग वाले लोगों के लिए भी जीवित रहने में सुधार कर रही है।
मुकाबला और समर्थन
कई लोग फेफड़ों के कैंसर की कलंक को "धूम्रपान करने वाली बीमारी" को कम करने के प्रयास में मिलकर काम कर रहे हैं। न केवल धूम्रपान करने वालों और जो लोग लंबे समय से पहले फेफड़ों के कैंसर को विकसित करते हैं, लेकिन धूम्रपान इतिहास के बावजूद, फेफड़ों के कैंसर वाले प्रत्येक रोगी को प्यार, करुणा और सर्वोत्तम चिकित्सा देखभाल उपलब्ध है।
फेफड़ों के कैंसर सहायता समूहों पर या तो अपने समुदाय या ऑनलाइन में जांचें। अपने आप को अपनी बीमारी और नई प्रगति के बारे में शिक्षित करें जो आपको संबंधित हो सकती है। अगर आपके प्रियजन को फेफड़ों के कैंसर का निदान किया गया है, तो कैंसर के साथ किसी प्रियजन का समर्थन करने के लिए इन सुझावों को देखें , और जब आपके प्रियजन को फेफड़ों का कैंसर हो तो मुकाबला करें ।
स्रोत:
राष्ट्रीय कैंसर संस्थान। फेफड़ों का कैंसर - स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए। https://www.cancer.gov/types/lung/hp।