इम्यूनोथेरेपी वह चिकित्सा शब्द है जिसका चिकित्सक आपके डॉक्टर का उपयोग करता है जिसे आप "एलर्जी शॉट्स" के रूप में संदर्भित कर सकते हैं। जब आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली पराग , पालतू डेंडर और धूल के काटने जैसे एलर्जी से अधिक प्रतिक्रिया देती है , तो आप इम्यूनोथेरेपी से लाभ उठा सकते हैं।
जब आप इन ट्रिगर्स में से किसी एक के संपर्क में आते हैं, तो आपका शरीर इम्यूनोग्लोबुलिन ई, या आईजीई नामक पदार्थ पैदा करता है। आईजीई तब अन्य कोशिकाओं को अन्य पदार्थों को छोड़ने का कारण बनता है जो अस्थमा के रोगविज्ञान विज्ञान के हिस्से के रूप में अस्थमा के लक्षणों का कारण बनते हैं।
अपने शरीर को आपके एलर्जी संबंधी अस्थमा ट्रिगर से कम संवेदनशील बनाकर, आप अपने कुछ पुराने लक्षणों को कम करने में सक्षम हो सकते हैं, जैसे कि:
इम्यूनोथेरेपी आपको विलुप्त होने वाली प्रक्रिया में समय के साथ अपने ट्रिगरिंग एलर्जन (या तो मौखिक गोली या इंजेक्शन के रूप में) की छोटी मात्रा में उजागर करती है। अस्थमा के उपचार के अलावा, एलर्जी , एटोपिक डार्माटाइटिस और घास के बुखार के इलाज के लिए इम्यूनोथेरेपी का भी उपयोग किया जा सकता है।
इम्यूनोथेरेपी कैसे काम करती है
कुछ मायनों में, इम्यूनोथेरेपी एक टीका की तरह होती है-आपको एक इंजेक्शन मिलता है जो आपको अस्थमा से सुरक्षा देता है। इम्यूनोथेरेपी के साथ, आपका डॉक्टर उपरोक्त या आपकी त्वचा के नीचे एलर्जी की छोटी मात्रा को इंजेक्ट करता है। यह आम तौर पर प्रति सप्ताह एक या दो बार किया जाता है, और एलर्जी की मात्रा धीरे-धीरे बढ़ जाती है।
धीरे-धीरे, आपका शरीर एलर्जी से कम संवेदनशील हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप अस्थमा के लक्षणों में कमी या कुल संकल्प हो सकता है जो आमतौर पर तब होता है जब आप विशेष एलर्जी से अवगत होते हैं।
संक्षेप में, एलर्जी शॉट आपको उन एलर्जी से सहिष्णु होने में मदद करता है जो आपके अस्थमा के लक्षण पैदा करते हैं। और इम्यूनोथेरेपी पराग, डेंडर और धूल के काटने जैसे कुछ ट्रिगरों को अनुभव करने वाली एलर्जी प्रतिक्रियाओं को भी रोक सकती है या काफी कम कर सकती है।
सब्लिशिंग (जीभ के नीचे) टैबलेट इम्यूनोथेरेपी, या एसएलआईटी, कई वर्षों से यूरोप और कनाडा में उपलब्ध है और 2014 में संयुक्त राज्य अमेरिका में उपलब्ध हो गया।
उपचार केवल तभी इंगित किया जाता है जब आप थेरेपी के घटकों को प्रतिक्रियाशीलता या संवेदनशीलता जानते हों।
उदाहरण के लिए, 5 घास के उपनगरीय टैबलेट नामक एक उपचार में घास तीमुथियुस, ऑर्चर्ड, बारहमासी राई, केंटकी ब्लू ग्रास और स्वीट वर्नल शामिल हैं। अन्य उपचारात्मक उपचार तीमुथियुस घास और ragweed की ओर निर्देशित कर रहे हैं। ये इम्यूनोथेरेपी उपचार केवल प्रभावी होंगे यदि आप उपचार के घटकों के लिए एलर्जी या संवेदनशील हैं।
इम्यूनोथेरेपी से कौन लाभ?
सामान्य रूप से, इम्यूनोथेरेपी एलर्जी संबंधी अस्थमा के रोगियों के लिए सबसे अच्छा काम करती है । यदि आपको लक्षणों को नियंत्रित करना मुश्किल होता है, तो दवाएं आपके लिए अच्छी तरह से काम नहीं करती हैं, या आपको कई दवाओं की आवश्यकता होती है और अभी भी बहुत अस्थमा नियंत्रण नहीं होता है, तो आप इम्यूनोथेरेपी पर विचार कर सकते हैं। इसके अतिरिक्त, इम्यूनोथेरेपी कभी-कभी उन रोगियों में उपयोग की जाती है जो नियमित दवा नहीं लेना चाहते हैं।
एलर्जी और उनके लक्षणों के विकास के बीच स्पष्ट संबंध वाले मरीजों को सबसे अधिक लाभ मिलेगा। इम्यूनोथेरेपी का प्रयोग एलर्जीय राइनाइटिस के इलाज में या एलर्जी को कीड़े को डांटने से रोकने के लिए भी किया जा सकता है।
उपचार के रूप में इम्यूनोथेरेपी शुरू करने से पहले, आपको निम्नलिखित पर विचार करना होगा:
- एलर्जी के मौसम की लंबाई - वास्तव में कम होने पर, इम्यूनोथेरेपी इसके लायक नहीं हो सकती है। आम तौर पर, उन रोगियों के लिए इम्यूनोथेरेपी माना जाता है जिनके पास वर्ष के महत्वपूर्ण हिस्से के लक्षण होते हैं।
- अन्य टालना तकनीक - क्या अन्य उपाय हैं (उदाहरण के लिए बेडरूम से पालतू जानवर को हटा देना) जो प्रभावी हो सकता है? इम्यूनोथेरेपी किसी भी अन्य दवा की तरह है-महत्वपूर्ण साइड इफेक्ट्स हो सकते हैं। सुनिश्चित करें कि आपने इम्यूनोथेरेपी करने से पहले अपने अस्थमा ट्रिगर्स को पहचानने और इससे बचने के लिए जो कुछ भी किया है, वह कर लिया है।
- समय -इम्यूनोथेरेपी एक महत्वपूर्ण समय प्रतिबद्धता है और इसमें आपको अपने डॉक्टर के लिए लगातार यात्रा करने में शामिल किया जाएगा।
- लागत -इम्यूनोथेरेपी महंगा है और आपको कवर करने के लिए आपको अपने बीमा से जांच करनी होगी।
इम्यूनोथेरेपी कितनी प्रभावी है?
अध्ययनों ने अस्थमा के लक्षणों में सुधार और इम्यूनोथेरेपी के साथ ब्रोन्कियल हाइपरस्पॉन्सिबिलिटी का प्रदर्शन किया है जब घास, बिल्लियों, घर की धूल के काटने, और रैगवेड में एलर्जी होती है।
हालांकि, कुछ अस्थमा रोगियों में केवल एक पदार्थ के लिए एलर्जी होती है, और कुछ अध्ययनों ने कई एलर्जेंस के लिए इम्यूनोथेरेपी की प्रभावशीलता का मूल्यांकन किया है। हालांकि, कई एलर्जन मिश्रण अभ्यास में डॉक्टरों द्वारा उपयोग की जाने वाली सबसे आम इम्यूनोथेरेपी हैं।
यह भी स्पष्ट नहीं है कि इनहेल्ड स्टेरॉयड के उपचार से इम्यूनोथेरेपी बेहतर है या नहीं। इम्यूनोथेरेपी शुरू करने के बाद आपके अस्थमा के लक्षणों में कोई सुधार होने से पहले इसमें एक साल तक छह महीने तक लग सकते हैं।
इम्यूनोथेरेपी के साइड इफेक्ट्स
चूंकि इम्यूनोथेरेपी आपको एलर्जी से उजागर कर रही है जिससे आपको दमा के लक्षण हो सकते हैं, इसलिए एक मौका है कि आपका अस्थमा खराब हो सकता है और आपको इम्यूनोथेरेपी इंजेक्शन के बाद अस्थमा का दौरा पड़ सकता है। आपके इंट्यूनोथेरेपी इंजेक्शन के बाद आपके डॉक्टर को आपको श्वास ठीक होने के लिए कुछ समय के लिए कार्यालय में रहने की आवश्यकता होगी।
यदि आपके पास पहले से ही गंभीर अस्थमा है, तो आपको एनाफिलैक्सिस नामक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया का अनुभव करने की अधिक संभावना है । यदि आपको अपने गले के बंद होने की भावना, त्वचा, मतली, या चक्कर आना पर चोट लगती है, तो ये एनाफिलैक्सिस के लक्षण हो सकते हैं। इन गंभीर लक्षणों में से अधिकांश इंजेक्शन प्राप्त करने के 30 मिनट के भीतर होते हैं। इसके अतिरिक्त, आप इंजेक्शन की साइट पर स्थानीय प्रतिक्रिया का अनुभव कर सकते हैं जिसे बर्फ और ओवर-द-काउंटर दर्द दवाओं के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।
एसएलआईटी थेरेपी के साथ, आप समय के साथ घर पर आत्म-प्रशासन करेंगे। नतीजतन, गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं एक संभावना है और आपका डॉक्टर घर पर इलाज पर चर्चा करेगा और संभवतः एक एपिनेफ्राइन ऑटो इंजेक्टर को निर्धारित करेगा, क्या यह दुष्प्रभाव होना चाहिए। स्थानीय मामूली प्रतिक्रियाएं भी हो सकती हैं और मुंह या होंठ की खुजली या जलन शामिल हो सकती है जहां दवा रखी जाती है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण, दस्त जैसे, भी होते हैं। स्थानीय प्रतिक्रियाएं आमतौर पर कुछ दिनों या सप्ताहांत के बाद रुकती हैं और समय के साथ घटती हैं।
मुझे इम्यूनोथेरेपी कब तक लगी होगी?
इम्यूनोथेरेपी आमतौर पर तीन से पांच साल तक चली जाएगी। जबकि दोनों बच्चों और वयस्कों को लाभ होता है, यह उपचार आम तौर पर पूर्वस्कूली आयु वर्ग के बच्चों में नहीं किया जाता है। एक कारण यह है कि इस आयु वर्ग के बच्चों के लिए कुछ साइड इफेक्ट्स मुश्किल हो सकते हैं। इसके अलावा, एक ट्रिगर (यानी पराग, पशु डेंडर, या धूल के काटने) और एक प्रतिक्रिया के बीच एक स्पष्ट संबंध होना चाहिए।
एसएलआईटी थेरेपी की इष्टतम अवधि निर्धारित नहीं की गई है, लेकिन धूल के काटने के कारण एसएलआईटी के साथ इलाज किए गए मरीजों के एक छोटे से अध्ययन में रोगियों को तीन, चार और पांच साल के लिए इलाज किया जाता है। लक्षणों में कमी क्रमश: सात, आठ, और नौ साल नोट किया गया था। वर्तमान साक्ष्य इंगित करते हैं कि उपचार प्रभाव इंजेक्शन के साथ देखा गया है।
> स्रोत:
> अमेरिकन एकेडमी ऑफ एलर्जी अस्थमा एंड इम्यूनोलॉजी। याद रखने के लिए युक्तियाँ: एलर्जी शॉट्स।
> नेशनल हार्ट, फेफड़े, और ब्लड इंस्टीट्यूट। विशेषज्ञ पैनल रिपोर्ट 3 (ईपीआर 3): अस्थमा के निदान और प्रबंधन के लिए दिशानिर्देश।
> मारोग्ना एम, स्पैडोलिनी I, मासोलो ए, कैननिका जीडब्ल्यू, पासलाक्वा जी। सब्लिशिंग इम्यूनोथेरेपी का दीर्घकालिक प्रभाव इसकी अवधि के अनुसार: एक 15-वर्षीय संभावित अध्ययन। जे एलर्जी क्लिन इम्यूनोल। 2010, 126 (5): 969।