एकाधिक स्क्लेरोसिस में गैडोलिनियम लेसियन में वृद्धि क्या कर रहे हैं?

कंट्रास्ट सक्रिय inflammaton के क्षेत्रों को हाइलाइट करेगा

आप में से कई लोगों के लिए, आपके दिमाग और / या रीढ़ की हड्डी के एमआरआई से गुजरना आपके एमएस निदान का एक स्वीकार्य हिस्सा है। लेकिन यहां तक ​​कि एमआरआई भी समझने के लिए चुनौतीपूर्ण हो सकते हैं, क्योंकि विभिन्न प्रकार हैं, और कुछ को विपरीत के साथ दिया जाता है जबकि अन्य नहीं होते हैं।

इसके साथ, यहां एक सारांश है कि एमआरआई में एकाधिक स्क्लेरोसिस का निदान या निगरानी करने के लिए "कंट्रास्ट" (गैडोलिनियम) का उपयोग क्यों किया जाता है।

Gadolinium का अवलोकन और क्यों इसे "कंट्रास्ट" कहा जाता है

Gadolinium, जिसे "विपरीत" भी कहा जाता है, एक बड़ा, रासायनिक यौगिक है जिसे एक तकनीशियन द्वारा एमआरआई स्कैन के दौरान किसी व्यक्ति की नस में इंजेक्शन दिया जाता है।

गैडोलिनियम आम तौर पर रक्त-मस्तिष्क बाधा नामक व्यक्ति के शरीर में सुरक्षा की एक परत के कारण रक्त प्रवाह से मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में नहीं जा सकता है लेकिन मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के भीतर सक्रिय सूजन के दौरान, एक एमएस रिसाव के दौरान , रक्त-मस्तिष्क बाधा बाधित हो जाती है, जिससे गैडोलिनियम गुजरता है।

Gadolinium फिर मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में प्रवेश कर सकते हैं और एक एमएस घाव में रिसाव, इसे प्रकाश और एक एमआरआई पर एक हाइलाइट किया गया स्थान बना सकते हैं।

एक एमएस लेसन के पीछे मतलब है कि "लाइट्स अप"

गैडोलिनियम-वर्धित चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन का उद्देश्य अपने डॉक्टर को अपने एमएस घावों की उम्र का संकेत देना है, जैसे कि एक एमएस रिलेप्शन अब हो रहा है या क्या कुछ समय पहले हुआ था।

यदि एमआरआई रोशनी पर एक घाव है, तो इसका मतलब है कि सक्रिय सूजन आमतौर पर पिछले दो से तीन महीनों के भीतर हुई है। सक्रिय सूजन का मतलब है कि माइलिन (फैटी शीथ जो तंत्रिका फाइबर को इन्सुलेट करती है) किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा कोशिकाओं द्वारा क्षतिग्रस्त और / या नष्ट हो रही है।

यदि गैडोलिनियम इंजेक्शन के बाद एमआरआई पर कोई घाव उजागर नहीं होता है, तो यह संभवतः एक पुरानी घाव हो सकती है - जो कि 2 से 3 महीने पहले हुई थी।

दूसरे शब्दों में, विपरीतता का उपयोग एक न्यूरोलॉजिस्ट को घाव की उम्र निर्धारित करने में मदद करता है।

फिर भी, यह समझना महत्वपूर्ण है कि एक एमआरआई पर देखा गया एक एमएस घाव लक्षणों का कारण नहीं है। इन घावों को "मूक" घावों के रूप में जाना जाता है। इसी प्रकार, कभी-कभी मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी पर एक विशिष्ट घाव के साथ एक विशिष्ट लक्षण को सहसंबंधित करना मुश्किल हो सकता है।

इसके अलावा, सभी घाव एमएस का प्रतिनिधित्व नहीं करते हैं, यही कारण है कि किसी व्यक्ति के एमएस का निदान या निगरानी करने के लिए एमआरआई अकेले इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है। एमआरआई पर देखे गए घाव वृद्धावस्था या स्ट्रोक, आघात, संक्रमण, या माइग्रेन जैसी अन्य स्वास्थ्य स्थितियों का परिणाम हो सकते हैं। कभी-कभी, लोगों के पास उनके एमआरआई पर एक या अधिक घाव होते हैं, और डॉक्टर क्यों नहीं समझा सकते हैं।

इसके अलावा, घाव दिलचस्प चीजें करते हैं। कभी-कभी वे बार-बार सूजन हो जाते हैं और अंततः काले छेद बनाते हैं, जो स्थायी या गंभीर माइलिन और धुरी क्षति के क्षेत्रों का प्रतिनिधित्व करते हैं। शोध से पता चलता है कि काले छेद किसी व्यक्ति की एमएस से संबंधित अक्षमता से संबंधित है। कभी-कभी घाव ठीक हो जाते हैं और खुद को मरम्मत करते हैं (और यहां तक ​​कि गायब हो जाते हैं)।

आपके न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा कंट्रास्ट का आदेश क्यों दिया जा सकता है

अंत में, आपके न्यूरोलॉजिस्ट की संभावना केवल आपके एमआरआई के साथ विपरीत होने का आदेश देगी यदि उसे संदेह है कि आपकी बीमारी सक्रिय है-जिसका अर्थ है कि आपको एक विश्राम (नया या खराब न्यूरोलॉजिकल लक्षण) हो रहा है या हाल ही में एक विश्राम हुआ है।

यदि आप अपनी आवधिक एमआरआई के लिए यह निर्धारित करने के लिए जा रहे हैं कि आपकी बीमारी कैसे प्रगति कर रही है, तो आमतौर पर विपरीतता नहीं दी जाती है। इस मामले में, आपका डॉक्टर यह देखेगा कि आपका एमआरआई अधिक एमएस गतिविधि दिखाता है, जिसका आमतौर पर बड़ा और अधिक घाव होता है।

इस उदाहरण में, आपका डॉक्टर आपके रोग-संशोधित उपचार को बदलने का सुझाव दे सकता है, हालांकि यह थोड़ा विवादास्पद है। इसके बजाए, कुछ न्यूरोलॉजिस्ट केवल व्यक्ति की दवा को स्विच करना पसंद करते हैं यदि वह साइड इफेक्ट्स के असहिष्णु हैं या उनके लक्षण खराब हो रहे हैं (व्यक्ति के समग्र नैदानिक ​​चित्र पर उनके एमआरआई शो के मुकाबले निर्णय लेना)।

से एक शब्द

जबकि आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी एमआरआई को समझना अच्छा होता है, अपने घावों या धब्बे के स्थान या स्थान पर भी लटका न पाने का प्रयास करें। इसके बजाए, अपने लक्षणों में सुधार, अच्छा महसूस करने और अपने आप को जितना संभव हो सके खुश और स्वस्थ रखने पर ध्यान देना बेहतर है। अपनी बीमारी और इसे एक्सेस करने के लिए उपयोग किए जाने वाले औजारों के बारे में जानकार रहें, विशेष रूप से एमआरआई, जो समझदार हो रहे हैं और इस प्रकार और भी उपयोगी हैं।

सूत्रों का कहना है:

बीरनबाम, एमडी जॉर्ज। (2013)। एकाधिक स्क्लेरोसिस: चिकित्सक गाइड टू डायग्नोसिस एंड ट्रीटमेंट, दूसरा संस्करण। न्यूयॉर्क, न्यूयॉर्क। ऑक्सफोर्ड यूनिवरसिटि प्रेस।

> जियोर्जियो ए एट अल। एकाधिक स्क्लेरोसिस को दूर करने में नैदानिक ​​अक्षमता के दीर्घकालिक बिगड़ने के लिए हाइपोइंटेंस मस्तिष्क एमआरआई घावों की प्रासंगिकता। > मल्टी स्क्लेर 2014 फरवरी; 20 (2): 214-9

नेशनल एमएस सोसाइटी चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।