2007 अमेरिकन सोसाइटी ऑफ क्लीनिकल ओन्कोलॉजी वार्षिक बैठक में प्रस्तुत शोध निष्कर्षों के मुताबिक कॉलोन कैंसर सर्जरी के दौरान सामान्य संज्ञाहरण रोगियों का चयन सड़क के नीचे अस्तित्व के वर्षों की संभावनाओं को प्रभावित कर सकता है। उनके निष्कर्ष और निष्कर्ष अन्य प्रकार के कैंसर के लिए उन लोगों के खिलाफ गए। अन्य अध्ययनों की और समीक्षा एक अलग निष्कर्ष पर पहुंच गई, जो एक अध्ययन पर आपके शल्य चिकित्सा विकल्पों को आधार देने की कमजोरी को इंगित करती है।
सिद्धांत यह है कि प्रतिरक्षा प्रणाली पर तनाव और सर्जरी के दौरान जारी कैंसर कोशिकाओं को साफ करने की इसकी क्षमता एनेस्थेटिक तकनीकों के बीच अंतर का स्रोत हो सकती है। यदि सामान्य संज्ञाहरण के अलावा epidural संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, तो रोगी को दर्द से राहत के लिए कम ओपियोड दवा की आवश्यकता होगी। ओपियोइड प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबा सकते हैं, जो अधिक कैंसर कोशिकाओं को जीवित रहने की अनुमति दे सकता है और संभवतः पुनरावृत्ति का कारण बन सकता है।
एनेस्थेसिया रिसर्च के बारे में
शोधकर्ताओं ने 177 कोलन कैंसर रोगियों के आंकड़ों को देखा जिन्होंने अध्ययन में भाग लिया था जहां कुछ रोगियों को अपरिपक्व सामान्य संज्ञाहरण (यूजीए) प्राप्त हुआ था और अन्य को कोलन कैंसर सर्जरी के दौरान महामारी-पूरक सामान्य संज्ञाहरण (ईएसजीए) प्राप्त हुआ था। शोधकर्ता वास्तव में अपने स्वयं के प्रतिभागियों के साथ अध्ययन नहीं करते थे; उन्होंने दूसरे अध्ययन से डेटा के आधार पर विश्लेषण और गणना की।
परिणाम
एक स्पष्ट पैटर्न उभरा जिसने शोधकर्ताओं को यह निष्कर्ष निकाला कि यूजीए कोलोन कैंसर सर्जरी के लिए ईएसजीए से बेहतर विकल्प है।
असल में, उनके नंबर-क्रंचिंग ने निर्धारित किया कि ईजीजीए प्राप्त करने वाले मरीजों को यूजीए का चयन करने वाले मरीजों की तुलना में लंबी अवधि (लगभग पांच वर्षों के बाद) में और भी बदतर होने की संभावना है। उन्हें लगता है कि यह ईएसजीए के दौरान अंगों में कम रक्त प्रवाह सहित कई कारकों के कारण हो सकता है।
सीमाएं
यहां बहुत सी सीमाएं हैं।
सबसे पहले, इस विषय पर ज्यादा शोध नहीं है। जब भी मामला होता है, तब तक निर्णय लेने के लिए आमतौर पर बुद्धिमान होता है जब तक कि अधिक अध्ययन नहीं किए जाते। दूसरा, विश्लेषण सीमित डेटा पर किया गया था। प्रासंगिक जानकारी केवल 177 लोगों के लिए उपलब्ध थी, जो एक बहुत छोटी संख्या है।
विपरीत निष्कर्षों के साथ अध्ययन
2015 में प्रकाशित अध्ययनों की एक समीक्षा में पाया गया कि 2007 के अध्ययन के विपरीत, एपिडुरल संज्ञाहरण सात में से चार अध्ययनों में बेहतर जीवित रहने की दर से जुड़ा हुआ था। रेक्टल कैंसर रोगियों को epidurals के उपयोग से लाभ होने की संभावना अधिक थी। कुल मिलाकर, समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि "महामारी संज्ञाहरण और कोलन और रेक्टल कैंसर के अस्तित्व के बीच संबंध स्पष्ट नहीं है।" उन्होंने ध्यान दिया कि उनमें से कोई भी अध्ययन शामिल नहीं है, जो जीवित रहने पर महामारी का नकारात्मक प्रभाव दिखाता है।
शल्य चिकित्सा का सामना करने वाले रोगी के लिए इसका क्या अर्थ है? अपने मेडिकल टीम के साथ संज्ञाहरण विकल्पों पर चर्चा करें कि वे आपके मामले के लिए एक या दूसरे की सिफारिश क्यों करते हैं।
सूत्रों का कहना है:
क्रिस्टोफरसन, आर। और जेम्स, के। "कॉलन कैंसर सर्जरी के बाद दीर्घकालिक जीवन रक्षा: एनेस्थेसिया के विकल्प के साथ विविधता संबद्ध।" क्लिनिकल ओन्कोलॉजी 2007 की जर्नल एएससीओ वार्षिक मीटिंग कार्यवाही (पोस्ट-मीटिंग संस्करण) 25.18 एस (20 जून 2007): 17015।
एफ जेरिक वोगेलेर, दान जे लिप्स, फ्रैंक आरसी वैन डॉर्स्टन, वैलेरी ई। लेमेन्स और कोओप बोस्चा। "कोलन कैंसर में अस्तित्व पर एनेस्थेटिक तकनीक का प्रभाव: साहित्य की समीक्षा।" गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी रिपोर्ट (2015) डोई: 10.10 9 3 / गैस्ट्रो / gov001 पहले प्रकाशित ऑनलाइन: 16 फरवरी, 2015