कार्टिलेज पुनर्जन्म के लिए सर्वश्रेष्ठ तकनीक पर शोध
कार्टिलेज पुनर्जन्म क्षतिग्रस्त articular (संयुक्त) उपास्थि बहाल करने का प्रयास करता है। उपास्थि पुनर्जन्म के लिए कई तकनीकों का उपयोग किया गया है। हालांकि इनमें से कुछ का उपयोग आज किया जा रहा है, शोधकर्ताओं ने ऑस्टियोआर्थराइटिस के दर्द से लोगों को राहत देने के प्रयास में उपास्थि को फिर से शुरू करने के नए तरीकों को देखना जारी रखा है।
आर्टिकुलर कार्टिलेज क्या है?
उपास्थि के मैट्रिक्स में कोलाजन, प्रोटीग्लिकैन और गैर-कोलेजनस प्रोटीन शामिल हैं।
जबकि उपास्थि एक उच्च संगठित संरचना है, लगभग 85 प्रतिशत उपास्थि पानी है। वृद्ध लोगों में यह लगभग 70 प्रतिशत घटता है। चोंड्रोसाइट्स उपास्थि में पाए जाने वाले एकमात्र कोशिकाएं हैं और यह उपज और उपास्थि मैट्रिक्स को बनाए रखती हैं।
आर्टिकुलर उपास्थि संयुक्त के भीतर कुशन और सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि यह दो हड्डियों के सिरों को जोड़ता है जो संयुक्त होते हैं। कार्टिलेज क्षति कई स्थितियों के कारण हो सकती है जिनमें निम्न शामिल हैं:
उपास्थि क्षति से प्रभावित जोड़ दर्दनाक, कठोर हो जाते हैं, और गति की सीमित सीमा होती है ।
समस्या यह है कि उपास्थि खुद को ठीक करने में असमर्थ है। नतीजतन, कृत्रिम उपास्थि कई शोधकर्ताओं और ऊतक इंजीनियरों का ध्यान बन गया है जो नए उपास्थि को विकसित करने और क्षतिग्रस्त या पहने उपास्थि के स्थान पर इसे स्थानांतरित करने में सक्षम होने का प्रयास करते हैं।
कार्टिलेज पुनर्जन्म के साथ प्रगति
कई तकनीकों का विकास किया गया है जो उपास्थि पुनर्जन्म में प्रगति दिखाते हैं।
- मलबे या घर्षण - एक सर्जन आर्थ्रोस्कोपिक रूप से ढीले उपास्थि को हटा देता है जो हड्डी की सतह पर खून बह रहा है और फाइब्रोकार्टिलेज (रेशेदार उपास्थि या निशान ऊतक ) के विकास का कारण बनता है। कुछ मामलों में, फाइब्रोकार्टिलेज संयुक्त रूप से संयुक्त रूप से सुरक्षा के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं हो सकता है।
- माइक्रोफ्रेक्चर - एक सर्जन आर्थ्रोस्कोपिक रूप से प्रभावित क्षेत्र को साफ़ करता है और हड्डी में कई छिद्रण करता है। यह रक्तस्राव और फाइब्रोकार्टिलेज के विकास को प्रोत्साहित करने के लिए भी डिज़ाइन किया गया है।
- मोज़ेक्लप्लास्टी या ऑस्टियोचॉन्ड्रल ऑटोग्राफ्ट प्रत्यारोपण सर्जरी - एक सर्जन संयुक्त के स्वस्थ क्षेत्र से ढके उपास्थि के साथ हड्डी का एक प्लग हटा देता है और इसे क्षतिग्रस्त क्षेत्र में स्थानांतरित करता है।
- पेरीओस्टियल फ्लैप - एक सर्जन शिन से पेरीओस्टेम ( संयोजी ऊतक को सभी हड्डियों को ढककर) के एक हिस्से को हटा देता है और इसे उपास्थि क्षति के क्षेत्र में प्रत्यारोपित करता है ।
- Autologous Chondrocyte इम्प्लांटेशन (एसीआई) - एक सर्जन आर्थ्रोस्कोपिक घुटने से उपास्थि के एक छोटे से हिस्से को हटा देता है। तब ऊतक को एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है जिसे सुसंस्कृत किया जाता है। दूसरी सर्जरी की आवश्यकता होती है ताकि क्षतिग्रस्त उपास्थि की साइट पर प्रयोगशाला से उगाए जाने वाले कोशिकाओं को लगाया जा सके।
- ऑस्टियोचॉन्ड्रल एलोग्राफ्ट - क्षतिग्रस्त उपास्थि की मरम्मत के लिए एक दाता की हड्डी का उपयोग किया जाता है।
- मैट्रिक्स एसोसिएटेड चोंड्रोसाइट इम्प्लांटेशन (एमएसीआई) - एफडीए ने 2017 में 55% से कम लोगों के लिए "फोकल चोंड्रल दोष" के साथ इस प्रक्रिया को मंजूरी दी - घावों के कारण घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस हो सकते हैं। यह एसीआई के समान है लेकिन कम आक्रामक सर्जरी की आवश्यकता होती है और चोंड्रोसाइट्स को एक पैच पर सर्जन में भेज दिया जाता है जो क्षतिग्रस्त इलाके में मचान के रूप में कार्य करता है।
सभी प्रक्रियाएं मिश्रित परिणाम उत्पन्न करती हैं। अभी भी कई सवाल हैं जो कार्टिलेज पुनर्जन्म पर प्रयास करते हैं।
निश्चित उत्तर खोजने और गठिया के लक्षणों से छुटकारा पाने वाली प्रक्रियाओं को विकसित करने और क्षतिग्रस्त उपास्थि के लिए एक टिकाऊ प्रतिस्थापन का उत्पादन करने के लिए अधिक नैदानिक परीक्षणों की आवश्यकता होती है।
अनुसंधान जारी है
उपास्थि पुनर्जन्म के लिए बेहतर समाधान के साथ आने की चुनौती कई शोधकर्ताओं के दिमाग पर है। पूरी दुनिया में, नए शोध और तकनीक इस मामले को देखना जारी रखती हैं और शुरुआती परिणाम आशाजनक दिखते हैं।
उदाहरण के लिए, 2008 में, चावल विश्वविद्यालय के बायोइंजिनियर ने पाया कि तीव्र दबाव (समुद्र की सतह के नीचे आधे मील से अधिक की तुलना में तुलनीय) उपास्थि कोशिकाओं को नए ऊतक को बढ़ाने के लिए उत्तेजित करता है।
इस नए ऊतक में प्राकृतिक उपास्थि के लगभग सभी गुण हैं।
शोधकर्ताओं का मानना है कि इस विकास में गठिया उपचार के लिए वादा है। मुख्य शोधकर्ता ने आगाह किया कि यह प्रक्रिया मनुष्यों में नैदानिक परीक्षण के लिए तैयार होने से कई साल पहले होगी।
वाशिंगटन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में 2017 तक विकसित होने वाली तकनीक में गठिया के कूल्हों के लिए नए उपास्थि के लिए स्टेम कोशिकाओं का भी उपयोग किया जा रहा है। इन शोधकर्ताओं की आशा यह है कि यह हिप प्रतिस्थापन सर्जरी का विकल्प बन जाएगा ।
यह तकनीक 50 से कम आयु के लोगों के लिए सबसे अधिक वादा दिखाती है। यह "3-डी, बायोडिग्रेडेबल सिंथेटिक मचान" का उपयोग करती है और दर्द को कम करने के लिए अनिवार्य रूप से हिप संयुक्त को पुनर्जीवित करती है। गठिया रोगियों के लिए, अगर कोई खत्म नहीं होता है, तो एक नई कूल्हे की आवश्यकता में देरी हो सकती है।
सूत्रों का कहना है
- एक्सेल बी एफडीए पहले घुटने कार्टिलेज मरम्मत की एक नई पीढ़ी में ठीक है। आर्थराइटिस फाउंडेशन। 2017।
- बॉयड जे। कार्टिलेज पुनर्जन्म '20, समुद्र के नीचे 000 लीग '। चावल विश्वविद्यालय। 2008।
- ड्राइडन जे स्टेम सेल कार्टिलेज बढ़ने के लिए इंजीनियर, इन्फ्लमेशन से लड़ें। वाशिंगटन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन। 2016।
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