घुटने के ऑस्टियोन्डॉन्ड्राइटिस डिससेन

ओस्टियोन्डॉन्ड्रिटिस डिस्सेन्स, जिन्हें अक्सर ओसीडी कहा जाता है, एक ऐसी स्थिति है जो उपास्थि और उसकी सहायक हड्डी को ढीला कर देती है। ओसीडी अक्सर घुटने के जोड़ में होता है, हालांकि यह टखने और कोहनी सहित अन्य जोड़ों में भी हो सकता है।

ओसीडी का कारण अच्छी तरह से समझ में नहीं आता है। ओसीडी वाले रोगियों में क्या होता है, एक संयुक्त सतह के आसपास हड्डी में रक्त प्रवाह असामान्य हो जाता है।

कई शोधकर्ताओं ने रक्त प्रवाह के इस व्यवधान के कारण के रूप में अनुमान लगाया है, और यह हड्डी को दोहराव वाले तनाव या यहां तक ​​कि दर्दनाक चोट से संबंधित माना जाता है। चूंकि हड्डी में रक्त प्रवाह कम हो जाता है, संलग्न उपास्थि हड्डी से अलग हो सकती है।

संयुक्त उपास्थि

सामान्य जोड़ उपास्थि संयुक्त होने के लिए महत्वपूर्ण है जो आसानी से और बिना दर्द के झुकता है। जब उपास्थि क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो कई समस्याएं हो सकती हैं। एक सामान्य घुटने के संयुक्त में, उपास्थि की एक परत जो कई मिलीमीटर मोटी समान रूप से हड्डी की सतहों को कोट करती है। सामान्य उपास्थि चिकनी और फिसलन और अंतर्निहित हड्डी से दृढ़ता से जुड़ा हुआ है।

मरीजों जिनके पास ओसीडी है, संयुक्त रूप से हड्डी में असामान्य रक्त प्रवाह विकसित करते हैं। सामान्य रक्त प्रवाह की कमी हड्डी को नुकसान पहुंचाती है जो उपास्थि की परत का समर्थन करती है। यह हड्डी को टुकड़ा और उपास्थि को सामान्य रूप से दृढ़ लगाव से अलग करने का कारण बन सकता है।

ओसीडी घाव ('घाव' उपास्थि है और उपास्थि टुकड़े से जुड़ी कोई भी हड्डी) संयुक्त सतह से ढीला और टूट सकती है। संयुक्त रूप से तैरने वाले उपास्थि का एक टुकड़ा होने पर अधिक गंभीर लक्षण हो सकते हैं।

घुटने के ओसीडी के लक्षण

ओसीडी के लक्षणों में शामिल हैं:

• जोड़ों का दर्द
• घुटने सूजन

• घुटने लॉकिंग
• संयुक्त की अस्थिरता

घुटने के ओसीडी का उपचार

ओसीडी के लिए सबसे अच्छा उपचार निर्धारित करते समय कई कारकों पर विचार किया जाना चाहिए।

रोगी आयु: सबसे महत्वपूर्ण प्रोजेस्टोस्टिक कारक रोगी की आयु है। मरीजों जिनके पास खुली वृद्धि प्लेटें हैं (बच्चों और किशोरावस्था) में सर्जिकल और गैर शल्य चिकित्सा उपचार दोनों के साथ एक ओसीडी को ठीक करने के लिए एक बेहतर पूर्वानुमान है।

आकार और स्थान: जोड़ों के अधिक महत्वपूर्ण भागों में बड़े टुकड़े और टुकड़े आमतौर पर शल्य चिकित्सा विकल्पों के साथ अधिक आक्रामक व्यवहार करते हैं।

फ्रैगमेंटेशन / डिटेचमेंट की डिग्री: हड्डी से अलग होने वाले टुकड़े की संभावना के आधार पर ओसीडी टुकड़े को स्थिर या अस्थिर के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। अस्थिर टुकड़े जो इस अलगाव के लिए अधिक संवेदनशील हैं अक्सर शल्य चिकित्सा की मरम्मत की जाती है। स्थिर टुकड़े कम आक्रामक उपचार के साथ ठीक होने की अधिक संभावना है।

कारकों के संयोजन के आधार पर, आपका ऑर्थोपेडिक सर्जन इलाज के लिए सिफारिश कर सकता है। जब एक ओसीडी टुकड़ा ठीक होने की संभावना है, गैर शल्य चिकित्सा उपचार प्रभावी हो सकता है। जबकि आपका डॉक्टर बर्फ , विरोधी भड़काऊ दवाओं , और अन्य लक्षण उपचार की सिफारिश कर सकता है , गैर-शल्य चिकित्सा उपचार का महत्वपूर्ण हिस्सा जोड़ों को ठीक करने के लिए जोड़ रहा है।

इसका अर्थ गतिविधि सीमित करना है और संयुक्त रूप से वजन को सीमित करने के लिए क्रश का उपयोग करना हो सकता है।

शल्य चिकित्सा उपचार का लक्ष्य संयुक्त की स्थिर उपास्थि सतह के साथ समाप्त होना है। अगर ऐसा माना जाता है कि टुकड़ा ठीक हो सकता है, तो आपका डॉक्टर आमतौर पर ओसीडी घाव की मरम्मत करने की कोशिश करेगा, आम तौर पर टुकड़े को पकड़ने के लिए शिकंजा या पिन का उपयोग करके। आधुनिक शिकंजा और पिन बायोएबर्सबबल सामग्री (धातु के बजाए) से बने होते हैं ताकि वे संयुक्त उपास्थि में भविष्य की समस्याओं का कारण नहीं बन सकें।

यदि उपचार की संभावना कम है, तो घुटने से ढीला उपास्थि हटा दिया जाएगा, और उपचार संयुक्त सतह पर शून्य में नई उपास्थि वृद्धि को उत्तेजित करने पर केंद्रित होगा।

नए उपास्थि विकास को प्रोत्साहित करने के कई तरीके हैं, और प्रत्येक के पास पेशेवर और विपक्ष हैं:

माइक्रोफ्रेक्चर : नुकसान के क्षेत्र में रक्त प्रवाह को उत्तेजित करने के लिए एक माइक्रोफ्रेक्चर सर्जरी की जाती है, जो उपास्थि उपचार की अनुमति दे सकती है। यह उपचार शायद ही कभी किशोर ओसीडी के लिए प्रयोग किया जाता है क्योंकि यह समय के साथ नहीं रहता है।

ओएटीएस / कार्टिलेज ट्रांसफर : कार्टिलेज ट्रांसफर प्रक्रियाएं संयुक्त क्षेत्र के क्षेत्रों से उपास्थि और हड्डी को स्थानांतरित करती हैं जिन्हें क्षति के क्षेत्र में उपास्थि की आवश्यकता नहीं होती है।

ऑटोलॉगस चोंड्रोसाइट इम्प्लांटेशन (एसीआई) : एसीआई एक ऐसी प्रक्रिया है जो एक प्रयोगशाला में उपास्थि कोशिकाओं को बढ़ाती है, और फिर नए उगाए गए उपास्थि को क्षति के रूप में सम्मिलित करती है।

> स्रोत:

> चैंबर एचजी, एट अल। "ओस्टियोन्डॉन्ड्राइटिस डिससेन का निदान और उपचार" जे एम एकेड ऑर्थोप सर्जरी मई 2011 वॉल्यूम। 1 9 नं। 5 2 9 7-306।

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