किशोरों और युवा वयस्कों पर एचआईवी का प्रभाव

जोखिमों को समझना और आप क्या कर सकते हैं

इसके बारे में कोई गलती मत करो, युवा होना बहुत अच्छा है। यह जानने के लिए जीवन में एक समय है कि आप कौन हैं और आप क्या बनना चाहते हैं। यह जोखिम उठाने, गलतियों को करने और पारगमन के संस्कारों में शामिल होने के बारे में है जो हर पीढ़ी की विरासत का हिस्सा हैं। यह दोनों हाथों, पूरी तरह से और नाखुश के साथ जीवन हथियाने के बारे में है।

लेकिन एचआईवी की छाया में, क्या नियम अचानक बदल गए हैं?

युवा लोगों में एचआईवी का प्रभाव

चीजों के चेहरे पर, संख्याएं खुद के लिए बोलती प्रतीत होती हैं। सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सीडीसी) के मुताबिक, एचआईवी के साथ हर साल 50,000 अमेरिकियों में से लगभग 26 प्रतिशत संक्रमित होते हैं, एचआईवी 25 वर्ष से कम आयु के होते हैं। यह सालाना 12,000 से अधिक नए संक्रमण या हर महीने 1,000 नए संक्रमण होते हैं। उस तथ्य में जोड़ें कि 60 प्रतिशत संक्रमित युवा अपनी स्थिति से अनजान हैं, और अनजाने में दूसरों को वायरस से गुज़र रहे हैं।

लेकिन अकेले नंबर मुश्किल से समस्या की वास्तविक प्रकृति को प्रतिबिंबित करते हैं। एचआईवी युवा रोकथाम के मुद्दे को संबोधित करना अक्सर कार्ड के सामाजिक आर्थिक घर से घूमना होता है। यह व्यवहारिक और यौन मुद्दों, जैविक कारकों, सामाजिक प्रभावों और अन्य कारकों की भीड़ पर छूता है, प्रत्येक अगले के खिलाफ अनिश्चितता से संतुलित होता है। स्वतंत्र रूप से एक मुद्दा टग, और पूरी संरचना पीड़ित है।

संख्याओं को तोड़ना

एक सूचित रणनीति बनाना इस पर काबू पाने के लिए महत्वपूर्ण है, और यह सबसे बड़ा जोखिम के क्षेत्रों की पहचान करने के लिए संख्याओं को प्रभावी ढंग से तोड़ने से शुरू होता है।

यूएस सेंटर फॉर डिज़ीज कंट्रोल द्वारा चल रही निगरानी में, शोधकर्ताओं ने अमेरिका में युवा संक्रमणों को देखा और यह निर्धारित करने में सक्षम थे कि:

• सभी युवा संक्रमणों का लगभग 85 प्रतिशत यौन संपर्क के माध्यम से है।
• अंतःशिरा दवाओं के उपयोग से संक्रमण सात से 12 प्रतिशत तक कहीं भी चलते हैं

• युवा पुरुष 60% नए संक्रमण का प्रतिनिधित्व करते हैं।
• पुरुष संक्रमण में, 75 प्रतिशत पुरुष हैं जो पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं (एमएसएम) ।
• एमएसएम संक्रमण में, 14 प्रतिशत अफ्रीकी अमेरिकी हैं और सात प्रतिशत लैटिनो हैं।
• 50 प्रतिशत से अधिक नए संक्रमणों के लिए अफ्रीकी अमेरिकी युवा खाते।
• लैटिनोस और अफ्रीकी अमेरिकियों को गोरे की तुलना में चतुर्थ दवाओं के उपयोग से संक्रमित होने की संभावना दोगुनी होती है।

जोखिम में युवाओं को कमजोरियां

लेकिन यह वह जगह नहीं है जहां समस्या बंद हो जाती है। इन आंकड़ों को कम करने से कई अन्य सामाजिक और नैदानिक ​​कारक हैं जो एचआईवी संक्रमण की संभावना को बढ़ाते हैं-अनिवार्य रूप से "बाहरी" बलों जिन पर हमारे पास व्यक्तियों के रूप में बहुत कम नियंत्रण होता है। उनमें से प्रमुख:

• गरीब समुदायों के बीच संक्रमण की उच्च दर में गरीबी एक अभिन्न कारक बनी हुई है, जहां सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा, सेवाओं, समर्थन और पहुंच के लिए अपर्याप्त पहुंच है।
• फिर भी, जबकि अफ्रीकी अमेरिकियों के लिए गोरे की तुलना में गरीबी की दर आठ गुना अधिक है, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि गरीब समूहों, चाहे सफेद, लैटिनो या अफ्रीकी अमेरिकी-के बीच संक्रमण की दर काफी समान है। नस्ल कोई हिस्सा नहीं निभाता है।
• ट्रांसमिशन का तरीका युवा एमएसएम के बीच संक्रमण दर में एक प्रमुख भूमिका निभाता है, चाहे वे समलैंगिक, उभयलिंगी या न तो पहचानें। यह प्रकटीकरण के डर और असुरक्षित गुदा सेक्स के माध्यम से जोखिम के उच्च जोखिम सहित कई कारकों के कारण है।
  इसी प्रकार, गर्मी की रेखा वाले सिंगल लेयर कॉलर कोशिकाओं के कारण युवा महिलाओं की पुरानी महिलाओं की तुलना में एचआईवी की अधिक भेद्यता होती है । (युवावस्था के बाद, इन कोशिकाओं को धीरे-धीरे एक मोटी, बहु-स्तरित सेल संरचना द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।)

• वृद्ध पुरुषों के साथ यौन संबंधों की सामाजिक स्वीकार्यता कुछ संस्कृतियों में इस मुद्दे को और अधिक जोड़ती है, क्योंकि बुजुर्ग पुरुष एचआईवी संक्रमित होने की अधिक संभावना रखते हैं। यह और जैविक संवेदनशीलता दोनों ही कारण हैं कि युवा महिलाएं अक्सर युवा पुरुषों की तुलना में पहले की उम्र में संक्रमित होती हैं।
• अमेरिका में, यौन संक्रमित बीमारियों (एसटीडी) के मामलों में से लगभग 25 प्रतिशत युवाओं में होते हैं। एसटीडी सीधे एचआईवी संक्रमण के उच्च जोखिम से जुड़े होते हैं ।
• कलंक , दुर्व्यवहार और homophobia से डर कई युवाओं को भूमिगत भेजते हैं, जिससे उन्हें देखभाल और उपचार की आवश्यकता होती है। यह अक्सर अवसाद और पदार्थों के दुरुपयोग की ओर जाता है, जो बदले में, उच्च जोखिम वाले यौन व्यवहार की घटनाओं का कारण बन सकता है

• शराब और नशीली दवाओं का उपयोग सभी समूहों में एक चुनौती बनी हुई है, अवरोध और धुंधला निर्णय कम करना। समलैंगिक समुदाय में क्रिस्टल मेथेम्फेटामाइन का प्रसार, विशेष रूप से, संक्रमण के 250 प्रतिशत अधिक जोखिम से जुड़ा हुआ है।

एचआईवी के बारे में युवा दृष्टिकोण

फिर भी एचआईवी की रोकथाम में एक और चुनौती हमारे युवाओं के बहुत ही दृष्टिकोण है। कैसर फैमिली फाउंडेशन द्वारा आयोजित एक दूरगामी, राष्ट्रीय सर्वेक्षण में, शोधकर्ताओं ने पाया कि

• पांच में से तीन उत्तरदाताओं ने कहा कि सेक्स में देरी "एक अच्छा विचार था, कोई भी ऐसा नहीं करता।"
• छः में से एक का मानना ​​है कि कभी-कभी असुरक्षित यौन संबंध होने पर "इतना बड़ा सौदा नहीं होता है।"
• पांच में से तीन ने बताया कि या तो वे या एक साथी को गर्भावस्था का डर था।
• 70 प्रतिशत कंडोम के अलावा जन्म नियंत्रण विधियों को "सुरक्षित सेक्स का अभ्यास" के रूप में मानते हैं।
• 50 प्रतिशत अविश्वास, बेवफाई या संविधान के संकेत के रूप में कंडोम का सम्मान करते हैं।
• 20 प्रतिशत का मानना ​​है कि आप किसी को एचआईवी को देखकर बता सकते हैं।

शायद सबसे ज्यादा कह रहा था कि शायद कुछ युवा लोगों ने एचआईवी / एड्स के बारे में चर्चा में अपने यौन साथी के साथ चर्चा में लगे हुए थे, इस तथ्य के बावजूद कि 75 प्रतिशत से अधिक ने कहा कि वे अधिक जानकारी चाहते हैं

युवाओं में एचआईवी रोकथाम के लिए व्यावहारिक दृष्टिकोण

एचआईवी और युवाओं से जुड़े जटिल, अंतःस्थापित मुद्दों को देखते हुए, यह स्पष्ट है कि एक समन्वित प्रतिक्रिया अनिवार्य है-न केवल सार्वजनिक स्वास्थ्य दृष्टिकोण से बल्कि व्यक्तिगत और पारस्परिक स्तर से। सार्वजनिक जागरूकता के वर्षों ने हमें सिखाया है कि जोखिम में कमी "क्या करना है और क्या नहीं करना" की एक सूची से परे अच्छी तरह से चला जाता है। इसके लिए उस व्यक्ति की चिंताओं और मुद्दों और अकेले व्यक्ति के रूप में स्पष्टता, दृढ़ता और व्यक्तिगत-आधारित दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

लेकिन चलो ईमानदार हो। ऐसा कोई तरीका नहीं है कि हम, व्यक्तियों के रूप में, गरीबी और देखभाल तक पहुंच जैसे मुद्दों को दूर करने का भी नाटक कर सकते हैं। और इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि दुनिया में सभी चर्चा हर किसी को हर जोखिम से बचने से रोकती है।

सच में, हम सभी वास्तव में स्वयं और हमारे आस-पास के लोगों पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं। और चेतावनी संकेत स्थापित करने के बारे में इतना कुछ नहीं है। यह अपने सभी रूपों में जोखिम की प्रकृति को समझने के बारे में है; जहां से यह आता है और यह हमें कमजोर कैसे बना सकता है।

यह केवल "बिंदुओं को जोड़ने" - दृष्टिकोण और सामाजिक प्रभावों के संबंध में जोखिम को कम करने के द्वारा-हम वास्तव में एक सूचित विकल्प बनाना शुरू कर सकते हैं।

अब जोखिम कम करने के लिए आप क्या कर सकते हैं

• एचआईवी / एड्स, सुरक्षित सेक्स, जन्म नियंत्रण , कंडोम उपयोग इत्यादि के बारे में तथ्यों को प्राप्त करके शुरू करें। भरोसेमंद, भरोसेमंद स्रोतों से सलाह और संदर्भ मांगने के लिए पहले स्वयं को शिक्षित करें।
• शुरुआत से खुद से स्पष्ट रहें कि गलतियां होती हैं । यह समझने के लिए उनका उपयोग करें कि गलती कैसे हुई और क्यों (जैसे शराब, सहकर्मी दबाव) और फिर से दोहराने से बचने के लिए रणनीतियों का पता लगाएं।
• तनाव वृद्धिशील तनाव। यह "एक नया नया पत्ता मोड़ने" के बारे में नहीं है, बल्कि वास्तविक जोखिम को कम करने के लिए यथार्थवादी परिवर्तनों की पहचान करना है।
• एचआईवी पर चर्चा करते समय आंकड़ों और प्रतिशत से बचने की कोशिश करें। कुछ लोगों के लिए, कुछ गलत होने का 30 प्रतिशत जोखिम एक समान बात है जो 70 प्रतिशत मौका है कि यह नहीं होगा।
• यदि दवाओं, शराब या अवसाद के साथ कोई समस्या है, तो पहले उससे निपटें। निचली पंक्ति: इन मुद्दों को संबोधित किए जाने तक सूचित निर्णय लेने का कोई वास्तविक तरीका नहीं है।
• माता-पिता के रूप में, जल्द से जल्द संभवतः सेक्स के बारे में चर्चाओं को सामान्य करने का प्रयास करें। हमेशा विशिष्ट होने का लक्ष्य रखें, और अपने बच्चों को पास करने से बचने के लिए अपने व्यक्तिगत असुविधा के स्तर का आकलन करें।
• लिंग या नशीली दवाओं के उपयोग के बारे में चर्चाओं से वर्जित या किसी भी "अनुचित" लेबल हटाएं। यदि कोई समस्या हो तो आपकी प्रतिक्रिया से डरने में कोई समस्या होने पर कोई आपको कॉल करना बेहतर होता है। जब समलैंगिक या उभयलिंगी सेक्स के मुद्दों की बात आती है तो यह विशेष रूप से सच है। संस्कृति या मान्यताओं के बावजूद, यदि कुछ भी "तालिका से बाहर ले लिया जाता है तो जोखिम में कमी को हल करना संभव नहीं है।"
• एचआईवी के बारे में चर्चा करते समय, व्यक्ति को "क्या आप ..." जैसे प्रश्नों से ग्रिल न करने का प्रयास करें या "क्या तुमने ...?" इसके बजाय, बातचीत करके खुले रहें, "आप किस बारे में समझते हैं ...?" या "आपकी भावनाएं क्या हैं ...?"
• जब सहकर्मी दबाव की बात आती है, तो रणनीतियों को तैयार करने के लिए मिलकर काम करने का प्रयास करें। युवा लोग अक्सर कहते हैं कि वे सहकर्मी दबाव के कारण झुकते हैं क्योंकि "वे नहीं जानते कि क्या कहना है।"
• स्कूलों और युवा केंद्रों में सक्रिय रूप से एचआईवी शिक्षा कार्यक्रमों में संलग्न हों। एक "ज्ञात" संसाधन बनें लोग लोग बदल सकते हैं।
• और अंत में, सीडीसी सिफारिश करता है कि नियमित परीक्षा के दौरान कम से कम एक बार एचआईवी और एसटीडी के लिए 13 से 24 वर्ष की आयु के जोखिम वाले युवाओं का परीक्षण किया जाए। सालाना कम से कम एक बार यौन सक्रिय एमएसएम का परीक्षण किया जाना चाहिए।

> स्रोत:

> बुकैक्ज़, के .; मैकफ़ारलैंड, डब्ल्यू .; केलॉग, टी।, एट अल। "एम्फेटामाइन का उपयोग उन पुरुषों के बीच एचआईवी घटनाओं से जुड़ा हुआ है जो सैन फ्रांसिस्को में पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं।" एड्स। सितंबर 2001; 19 (13): 1423-1424।

> रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के लिए केंद्र। "पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले युवा पुरुषों में एचआईवी घटनाएं - सात अमेरिकी शहरों, 1 994-2000।" रूग्ण्ता एवं मृत्यु - दर साप्ताहिक रिपोर्ट। 1 जून, 2001; 50 (21): 440-4।

> सीडीसी। "छिपे महामारी को ट्रैक करना। संयुक्त राज्य अमेरिका में एसटीडी में रुझान, 2000." अटलांटा: अमेरिकी स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग, सीडीसी; 2000।

> हैदर, एस .; स्मिथ, डी .; मूर, जे एट अल। "संयुक्त राज्य अमेरिका में महिलाओं में एचआईवी संक्रमण।" अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल। 2001; 285 (9): 1186-1192।

> कैसर परिवार फाउंडेशन। "किशोरावस्था और युवा वयस्कों का राष्ट्रीय सर्वेक्षण: यौन स्वास्थ्य, ज्ञान, दृष्टिकोण और अनुभव।" 1 9 मई, 2003. प्रकाशन 3218