एचआईवी के लिए उपयोग किए जाने वाले नैदानिक परीक्षणों का जिक्र करते समय, हम अक्सर यह सर्वव्यापी एचआईवी परीक्षण का मतलब लेते हैं- या परीक्षण यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है कि संक्रमण हुआ है या नहीं।
वास्तव में, एचआईवी के पता लगाने, उपचार और प्रबंधन में कई अलग-अलग परीक्षण किए जाते हैं, जिनमें से सभी हमें बता सकते हैं
- चाहे हम एचआईवी-नकारात्मक या एचआईवी पॉजिटिव हों;
- जो दवाएं हमारे लिए व्यक्तियों के रूप में सबसे प्रभावी होंगी;
- चिकित्सा के लिए हम कितनी प्रभावी प्रतिक्रिया दे रहे हैं:
- अगर कोई दवा दुष्प्रभाव विकसित हो रहे हैं, और;
- चाहे हम अपनी एचआईवी दवाओं के प्रतिरोध का विकास कर रहे हों।
एचआईवी परीक्षण का महत्व तर्कसंगत रूप से कभी अधिक नहीं हुआ है। आज, यह अनुमान लगाया गया है कि एचआईवी के साथ रहने वाले 1.2 मिलियन अमेरिकियों में से 20 से 25 प्रतिशत अनियंत्रित रहते हैं, जबकि चार में से एक से कम उपचार की सफलता के लिए एक ज्ञानी वायरल लोड को बनाए रखने में सक्षम हैं।
इसलिए, यह समझना महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक परीक्षण में क्या शामिल है, परिणाम वास्तव में क्या मतलब है, और वे एक व्यक्ति के रूप में आपके लिए कैसे लागू होते हैं, भले ही आप एचआईवी पॉजिटिव हों या नहीं।
1. एचआईवी टेस्ट कौन लेना चाहिए (और कब)?
ऐसा लगता था कि एचआईवी परीक्षण की सिफारिश केवल उन लोगों के लिए की गई थी जिन्हें "जोखिम में" कहा जाता था। अप्रैल 2013 में, यह सब बदल गया जब अमेरिकी निवारक सेवा टास्क फोर्स ने सिफारिशें जारी कीं कि 15 से 65 वर्ष की आयु के सभी व्यक्तियों को नियमित चिकित्सक यात्रा के हिस्से के रूप में एचआईवी के लिए जांच की जाए ।
2. अमेरिका में एचआईवी परीक्षण के लिए पसंदीदा तरीका क्या है?
27 जून, 2014 को, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) ने एचआईवी परीक्षण के लिए एचआईवी परीक्षण के लिए एक नई रणनीति की सिफारिश की, जो कि वर्तमान एंटीबॉडी-आधारित परीक्षणों से चार हफ्ते पहले एचआईवी संक्रमण का पता लगाने में सक्षम है।
एचआईवी एंटीबॉडी (यानी, एचआईवी के जवाब में उत्पादित रक्षात्मक प्रोटीन) का पता लगाने पर पूरी तरह से भरोसा करने के बजाय, ये संयोजन assays एंटीबॉडी और एंटीजन दोनों का पता लगाने में सक्षम हैं।
3. आपके एचआईवी परीक्षण विकल्प क्या हैं?
आज, घर के तेज़ परीक्षणों के लिए एक स्वास्थ्य सुविधा में किए गए तथाकथित "पॉइंट-ऑफ-केयर" परीक्षणों से लेकर कई एचआईवी परीक्षण विकल्प हैं जो आपको 20 मिनट तक कम से कम परिणाम प्रदान करते हैं। जानें कि इनमें से प्रत्येक परीक्षण कैसे किया जाता है, उनकी सीमाएं क्या होती हैं, और वे आपके लिए एक व्यक्ति के रूप में कैसे हो सकती हैं (या नहीं हो सकती हैं)।
4. एचआईवी परीक्षण कितना गोपनीय है?
कम आय वाले, जोखिम वाले अमेरिकियों के बीच एचआईवी परीक्षण से बचने के लिए गोपनीयता का उल्लंघन अक्सर सबसे महत्वपूर्ण कारण के रूप में उद्धृत किया जाता है। किसी व्यक्ति की स्वास्थ्य जानकारी की रक्षा के लिए तैयार कानूनों के बावजूद, अभी भी भ्रम बनी हुई है कि चिकित्सा गोपनीयता शुरू होती है और समाप्त होती है। जानें कि आपके कानूनी अधिकार क्या हैं और यदि आप पाते हैं कि आपकी गोपनीयता का उल्लंघन किया गया है तो आप क्या कर सकते हैं।
5. कितनी बार झूठी सकारात्मक और झूठी नकारात्मक होती है?
हालांकि झूठी सकारात्मक और झूठी नकारात्मक एचआईवी परीक्षण परिणामों की दर कम है, वे कभी-कभी होते हैं। जानें कि ये विसंगतियां क्यों होती हैं, जो परीक्षण गलत परिणामों से अधिक प्रवण होते हैं, और यह सुनिश्चित करने के लिए आपको क्या पता होना चाहिए कि आपको सबसे सटीक परिणाम मिलते हैं।
6. होम एचआईवी टेस्ट में कितने सटीक हैं?
एफडीए के मुताबिक, ओराक्विक रैपिड इन-होम टेस्ट न केवल सुरक्षित और उपयोग में आसान है बल्कि लगभग 95 प्रतिशत की संवेदनशीलता और विशिष्टता प्रदान करता है-99.3 प्रतिशत से थोड़ा कम और क्लिनिक आधारित परीक्षणों के साथ 99.8 प्रतिशत देखा जाता है। हालांकि, पॉइंट-ऑफ-केयर परीक्षणों के विपरीत, इन-होम संस्करण को लगभग 7 प्रतिशत की झूठी नकारात्मक दर माना जाता है, जिसका अर्थ है कि प्रत्येक 12 परीक्षणों में से एक गलत "सभी स्पष्ट" संकेत प्रदान करेगा।
7. सीडी 4 गणना और वायरल लोड क्या मतलब है?
अपने सबसे बुनियादी शर्तों में, सीडी 4 गिनती व्यक्ति के प्रतिरक्षा कार्य की ताकत को मापती है, जबकि वायरल लोड किसी व्यक्ति के शरीर में वायरस की मात्रा को मापता है।
जानें कि वास्तव में ये मूल्य क्या हैं, वे एक-दूसरे से कैसे संबंधित हैं, और एचआईवी थेरेपी पर व्यक्तियों की समयपूर्व "वायरोलॉजिकल विफलता" को कैसे रोक सकता है।
8. आपको अपना सीडी 4 और वायरल लोड कितनी बार प्राप्त करना चाहिए?
आधुनिक एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (एआरटी) की बढ़ती प्रभावकारिता के साथ, एआरटी सफलता के उपाय के रूप में सीडी 4 गणनाओं का उपयोग करने पर जोर नहीं दिया जाना चाहिए। 1 मई, 2014 को यूएस स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग (डीएचएचएस) द्वारा जारी दिशानिर्देशों के मुताबिक, इसे निर्धारित करने के लिए वायरल लोड का अकेला उपयोग किया जाना चाहिए, जबकि सीडी 4 की गणना कुछ मामलों में वैकल्पिक मानी जा सकती है।
9. आपका नियमित रक्त परीक्षण क्या मतलब है?
एक व्यक्ति को एचआईवी का निदान कब होता है, नियमित रक्त परीक्षण चिकित्सा के पाठ्यक्रम के रूप में किया जाता है। ये परीक्षण विकासशील संक्रमण की भविष्यवाणी कर सकते हैं या दवाओं के प्रति व्यक्ति की प्रतिक्रिया को माप सकते हैं-कभी-कभी होने वाले दुष्प्रभावों को पहचानने या यहां तक कि रोकने के लिए भी। जानें कि इन परीक्षणों का क्या अर्थ है और कैसे, कुछ महत्वपूर्ण मूल्यों को समझकर, आप अपने एचआईवी के चल रहे प्रबंधन में बेहतर भाग ले सकते हैं।
10. अनुवांशिक प्रतिरोध और उष्णकटिबंधीय परीक्षण क्या हैं?
ऐसे परीक्षणों का प्रयोग अक्सर यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि क्या कोई व्यक्ति एक निश्चित प्रकार के दवा चिकित्सा के लिए उम्मीदवार है और / या व्यक्ति के तथाकथित "वायरल पूल" में किस तरह के दवा प्रतिरोध विकसित हुए हैं। इन परीक्षणों को निष्पादित करके, डॉक्टर प्रभावी ढंग से उपचार के लिए उपचार कर सकते हैं, उपचार स्थायित्व और इष्टतम उपचार के परिणाम सुनिश्चित कर सकते हैं।