जब आपका डॉक्टर आपकी चिकित्सा स्थिति पर चर्चा करता है तो आप हाइपोक्सिया शब्द सुन सकते हैं। हाइपोक्सिया वास्तव में क्या है, लक्षण और संकेत क्या हैं, और संभावित कारण क्या हैं?
अवलोकन
हाइपोक्सिया का शाब्दिक अर्थ है "कम ऑक्सीजन", लेकिन शरीर के ऊतकों तक पहुंचने वाली ऑक्सीजन की मात्रा में कमी के रूप में परिभाषित किया जाता है। यह हाइपोक्सीमिया से अलग है, जिसका मतलब है रक्त में यात्रा करने वाली अपर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन।
हाइपोक्सिया हाइपोक्सीमिया के कारण हो सकता है, उदाहरण के लिए, यदि ऑक्सीजन की अपर्याप्त मात्रा ऊतकों तक पहुंच जाती है क्योंकि रक्त में अपर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन होती है, या यह अन्य कारणों से हो सकती है।
ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी को "ऑक्सीजन भुखमरी" भी कहा जाता है। यदि ऊतकों में ऑक्सीजन की पूरी कमी होती है, तो इसे एनोक्सिया कहा जाता है।
हाइपोक्सिया पूरे शरीर (सामान्यीकृत हाइपोक्सिया), या शरीर के एक विशिष्ट अंग या क्षेत्र (ऊतक हाइपोक्सिया) को प्रभावित कर सकता है। इसे तीव्र या क्रोनिक के रूप में भी वर्गीकृत किया जा सकता है, जिसका तीव्र अर्थ तेजी से शुरू होता है, और पुरानी अर्थ है कि कुछ समय के लिए हाइपोक्सिया चल रहा है।
प्रकार
जैसा ऊपर बताया गया है, विभिन्न प्रकार के हाइपोक्सिया या कारण हैं कि शरीर के ऊतकों में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है। इसमें शामिल है:
- हाइपोक्सिक हाइपोक्सिया (हाइपोक्सैमिक हाइपोक्सिया): इस प्रकार के हाइपोक्सिया में, ऊतकों में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं होता है क्योंकि ऊतकों में बहने वाले रक्त में ऑक्सीजन की कमी होती है। हाइपोक्सिक हाइपोक्सिया अपर्याप्त श्वास के साथ-साथ अन्य कारणों के कारण हो सकता है।
- एनीमिक हाइपोक्सिया: एनीमिया की स्थापना में, कम हीमोग्लोबिन के स्तर में रक्त की कम क्षमता में ऑक्सीजन ले जाने की क्षमता कम होती है, और इसलिए, ऊतकों के लिए ऑक्सीजन की एक कम आपूर्ति होती है। बदले में, एनीमिया कई स्थितियों के कारण हो सकता है।
- स्थिर हाइपोक्सिया (परिसंचरण हाइपोक्सिया): हाइपोक्सिया का यह रूप अपर्याप्त रक्त प्रवाह के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतकों के लिए कम ऑक्सीजन उपलब्ध होता है।
- हिस्टियोटॉक्सिक हाइपोक्सिया: हिस्टियोटॉक्सिक हाइपोक्सिया के साथ, फेफड़ों के माध्यम से पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन श्वास लेती है और ऊतकों को पहुंचा दी जाती है, लेकिन ऊतक मौजूद ऑक्सीजन का उपयोग करने में असमर्थ होते हैं।
- चयापचय हाइपोक्सिया: मेटाबोलिक हाइपोक्सिया तब होता है जब ऊतकों द्वारा सामान्य रूप से ऑक्सीजन की अधिक मांग होती है। ऑक्सीजन को ऊतकों द्वारा ठीक से अवशोषित, परिवहन और उपयोग किया जा सकता है, लेकिन एक ऐसी स्थिति के कारण जो चयापचय को बढ़ाता है, यह अभी भी पर्याप्त नहीं है। इसका एक उदाहरण सेप्सिस (एक गंभीर और जबरदस्त संक्रमण है।)
लक्षण
हाइपोक्सिया के लक्षण और लक्षण अलग-अलग लोगों के बीच भिन्न हो सकते हैं, और लक्षण कितने समय तक मौजूद हैं। उनमें से कुछ में शामिल हैं:
- चक्कर आना या फेंकना ( सिंकोप )
- सांस की तकलीफ ( डिस्पने )
- भ्रम, सुस्ती, और / या निर्णय की कमी
- सरदर्द
- तेजी से दिल की दर (टैचिर्डिया)
- ऊंचा श्वसन दर (tachypnea)
- यूफोरिया और कल्याण की भावना
- झुकाव, गर्म संवेदना
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
- तालमेल की कमी
- दृश्य परिवर्तन, जैसे सुरंग दृष्टि
- क्रोनिक हाइपोक्सिया वाले लोगों में लाल रक्त कोशिका गिनती ( पॉलीसिथेमिया ) ऊंचा
- होंठ और extremities ( साइनोसिस) के लिए एक नीला टिंग
प्रभाव
हाइपोक्सिया से प्रभावित अधिकांश अंग मस्तिष्क, दिल और यकृत हैं।
यदि हाइपोक्सिया गंभीर है, तो अपरिवर्तनीय क्षति शुरुआत के चार मिनट के भीतर शुरू हो सकती है। गंभीर मामलों में कोमा, दौरे और मौत हो सकती है। क्रोनिक, हल्का हाइपोक्सिया शरीर के प्रमुख अंगों को भी नुकसान पहुंचा सकता है।
जब हाइपोक्सिया तीव्र होता है, लक्षणों में अक्सर मोटर असंगतता और खराब निर्णय शामिल होता है। इन लक्षणों के कारण, हाइपोक्सिया वाले व्यक्ति को कभी-कभी गलती से नशे की लत माना जाता है।
क्रोनिक हाइपोक्सिया में विभिन्न लक्षण होते हैं, जैसे थकान, उदासीनता, देरी प्रतिक्रिया समय, या कम कार्य क्षमता।
कारण
यह आश्चर्य की बात नहीं है कि फेफड़ों की बीमारियां हाइपोक्सिया का एक महत्वपूर्ण कारण हैं, लेकिन कई अन्य कारण भी हैं।
विशिष्ट प्रकार के हाइपोक्सिया के कुछ कारणों में शामिल हैं:
हाइपोक्सिक हाइपोक्सिया के कारण
तंत्र के आधार पर हाइपोक्सिया के विभिन्न कारण हैं जिसके द्वारा शरीर के ऊतक की कम मात्रा होती है। ये कारण दिल के स्तर पर समस्याओं से स्पेक्ट्रम को गैर-चिकित्सीय कारणों से फैला सकते हैं जैसे कि ऐसे क्षेत्र की यात्रा जहां ऊंचाई घर की तुलना में अधिक है।
- ऊंचाई बीमारी: एफएए रात में 10,000 फीट और 6,000 फीट से अधिक उड़ानों के लिए पूरक ऑक्सीजन की सिफारिश करता है (क्योंकि एक पायलट की दृष्टि कम ऑक्सीजन के प्रति बहुत संवेदनशील होती है)।
- फेफड़ों की स्थिति : सीओपीडी , अस्थमा , फेफड़ों के कैंसर , निमोनिया , रूमेटोइड फेफड़ों की बीमारी , और फुफ्फुसीय हाइपरटेंशन जैसी बीमारियों के कारण फेफड़ों में अपर्याप्त वायु विनिमय।
- Hypoventilation: Hypoventilation का मतलब है "पर्याप्त सांस नहीं।" यह मस्तिष्क फेफड़ों को सांस लेने के लिए नहीं कहता है, जैसे कि संज्ञाहरण के तहत, स्ट्रोक या सिर की चोट के कारण, दवाओं के दुष्प्रभाव के रूप में दर्द, या अवैध दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया के रूप में। यह एक वायुमार्ग की बाधा के कारण "परिधीय" भी हो सकता है जो श्वास लेने में हस्तक्षेप करता है, जैसे चॉकिंग (जब एक विदेशी शरीर ट्राइकिया या फेफड़ों के बड़े वायुमार्ग में दर्ज हो जाता है), डूबने, घुटनों, या कार्डियक गिरफ्तारी में सांस लेने पर रोकता है ।
एनीमिक हाइपोक्सिया के कारण
- किसी भी कारण से एनीमिया: इसमें लौह की कमी एनीमिया , हानिकारक एनीमिया , और कीमोथेरेपी प्रेरित प्रेरित एनीमिया शामिल हो सकते हैं ।
- Hemorrhage: Hemorrhage स्पष्ट हो सकता है, जैसे दुर्घटना में जारी चोटों से, या आंतरिक रक्तस्राव के कारण छुपा।
- मेटेमोग्लोबिनेमिया: मेटेमोग्लोबिनेमिया, जिसे एफ़िनिटी हाइपोक्सिया भी कहा जाता है, एक असामान्य हीमोग्लोबिन है जो ऑक्सीजन को बहुत अच्छी तरह से बांधता नहीं है।
- कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता: कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के साथ , हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन बांधने में असमर्थ है।
परिसंचरण / स्थिर हाइपोक्सिया के कारण
- एडीमा: ऊतक की सूजन ( दिल की विफलता की तरह), एडेमा रक्त में मौजूद ऑक्सीजन की क्षमता को सीमित कर सकती है ताकि ऊतकों तक पर्याप्त रूप से पहुंच सके।
- इस्कैमिक हाइपोक्सिया: कोरोनरी धमनी ( दिल का दौरा ) में एक थक्के की तरह ऑक्सीजन ले जाने वाले रक्त के प्रवाह के लिए बाधा, ऊतकों को ऑक्सीजन प्राप्त करने से रोक सकती है।
हिस्टियोटॉक्सिक हाइपोक्सिया के कारण
- साइनाइड जहर
अपने डॉक्टर टेस्ट ऑर्डर कर सकते हैं
आपके डॉक्टर द्वारा निम्न ऑक्सीजन (आपके ऊतकों में कम स्तर का ऑक्सीजन) के लक्षणों का अनुभव क्यों हो रहा है, इस बारे में बेहतर समझने के लिए आपके डॉक्टर कई आदेश दे सकते हैं, भले ही आपके हाइपोक्सिया का कारण ज्ञात हो, प्रयोगशाला और रेडियोलॉजिकल अध्ययन हो सकते हैं आपके लक्षणों के अंतिम कारण तक पहुंचने के लिए प्रयोग किया जाता था। यदि आपके पास हाइपोक्सिया है तो कुछ परीक्षण किए जा सकते हैं:
- ऑक्सीमेट्री (नाड़ी ऑक्सीमीटर के साथ) आपके रक्त में ऑक्सीजन स्तर की निगरानी करने के लिए।
- धमनी रक्त गैसों को आपके श्वसन और चयापचय स्थिति का मूल्यांकन करने के लिए।
- रक्त परीक्षण: मेला तैयार किए गए प्रयोगशाला परीक्षण एनीमिया (कम लाल रक्त कोशिका गिनती) या संक्रमण के संकेतों को देखने के लिए एक पूर्ण रक्त गणना ( सीबीसी ) शामिल करें।
- ईकेजी दिल की क्षति, या अनियमित दिल की धड़कन के किसी भी संकेत की तलाश करने के लिए।
- फेफड़ों की बीमारियों, एक न्यूमोथोरैक्स, या संक्रमण की तलाश में एक्स-रे या आपकी सीने की सीटी ।
- एक ट्यूमर जैसे वायुमार्गों में बाधा के किसी अन्य शरीर या बाधा के किसी अन्य कारण की तलाश करने के लिए ब्रोंकोस्कोपी ।
- मस्तिष्क असामान्यताओं की तलाश करने के लिए आपके सिर के सीटी या एमआरआई जो ट्यूमर, ब्लीड्स या स्ट्रोक जैसे सांस लेने को दबा सकते हैं।
- दिल की गति का निरीक्षण करने और दिल या दिल वाल्व में क्षति या असामान्यताओं को देखने के लिए इकोकार्डियोग्राम ।
उपचार
हाइपोक्सिया का उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर करेगा। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, विभिन्न स्थितियों के बीच उन स्थितियों को प्रभावित करने वाली स्थितियों और तंत्रों की एक विस्तृत श्रृंखला है। "अंत अंग" अभिव्यक्तियां अक्सर भिन्न होती हैं।
जब आप और आपका डॉक्टर कारण निर्धारित करने के लिए मिलकर काम कर रहे हैं, तो वह ऑक्सीजन थेरेपी की सिफारिश कर सकती है यदि आप सांस से कम हैं या अन्य लक्षण मध्यम या गंभीर हाइपोक्सिया के संकेतक हैं। यदि आपके लक्षण गंभीर हैं, तो एक वेंटिलेटर के साथ यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता हो सकती है।
कभी-कभी गंभीर ऊतक हाइपोक्सिया के लिए हाइपरबेरिक ऑक्सीजन उपचार का उपयोग किया जाता है। दबाव में प्रदान किए गए ऑक्सीजन के बढ़े स्तर कभी-कभी ऊतक परफ्यूजन को बेहतर तरीके से सुधार सकते हैं जो अन्यथा संभव नहीं है।
> स्रोत:
> कास्पर, डेनिस एल .., एंथनी एस फाउसी, और स्टीफन एल .. होज़र। आंतरिक चिकित्सा के हैरिसन के सिद्धांत। न्यूयॉर्क: मैक ग्रॉ हिल हिल शिक्षा, 2015. प्रिंट करें।