कैंसर और एनीमिया की अंतःस्थापितता
कैंसर और एनीमिया कई तरीकों से जुड़े हुए हैं। यदि आपके पास कैंसर है, तो आपको कैंसर के कारण या कैंसर के उपचार के कारण एनीमिया हो सकती है, जैसे केमोथेरेपी । कैंसर के अलावा अन्य लोग कैंसर के अलावा अन्य कारणों से एनीमिया भी विकसित कर सकते हैं (कारणों से कि कैंसर के बिना लोग एनीमिया विकसित कर सकते हैं।) यदि आपके पास एनीमिया है लेकिन कैंसर नहीं है, तो आपका डॉक्टर संभावित कारण के रूप में कैंसर की तलाश करने की सिफारिश कर सकता है।
चलिए इन दोनों स्थितियों को अंतर्निहित तरीके से देखते हैं, और आपको अपनी स्वास्थ्य देखभाल में अपना स्वयं का वकील होने के बारे में क्या जानने की आवश्यकता है।
कॉलन और अन्य रक्त से संबंधित कैंसर और एनीमिया के बीच लिंक
कैंसर और एनीमिया कई तरीकों से जुड़े हुए हैं। कैंसर से ग्रस्त लोगों के लिए, विशेष रूप से कोलन कैंसर या रक्त से संबंधित कैंसर जैसे ल्यूकेमिया या लिम्फोमा, एनीमिया रोग के पहले संकेतों में से एक हो सकता है। यदि आपके पास ज्ञात कारण (जैसे भारी मासिक धर्म रक्तस्राव) के बिना एनीमिया है तो आपका डॉक्टर कॉलोन कैंसर , या अन्य परीक्षणों के लिए स्क्रीनिंग के बारे में आपसे बात कर सकता है।
कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए, कैंसर से संबंधित दोनों, और कैंसर से या बिना किसी को प्रभावित कर सकते हैं, एनीमिया के कई संभावित कारण हैं। आपको यह जानने की क्या ज़रूरत है कि क्या आप सीखते हैं कि आप एनीमिक हैं?
एनीमिया का अवलोकन
एनीमिया लाल रक्त कोशिकाओं या उनकी ऑक्सीजन-परिवहन क्षमता का घाटा है। एनीमिया निदान नहीं है, बल्कि कई संभावित कारणों से एक लक्षण है।
यह उन स्थितियों से हो सकता है जो लाल रक्त कोशिकाओं को सीधे प्रभावित करते हैं, या इसके बजाय लौह की कमी के कारण हो सकते हैं। हेमोग्लोबिन अणु है जिसमें आपके लाल रक्त कोशिकाओं के भीतर लौह होता है जो आपके ऊतकों को ऑक्सीजन लगाकर परिवहन करता है।
जब आपके पास एनीमिया होता है (चाहे आपका लाल रक्त कोशिका गिनती कम हो या आपके लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन कम हो) तो आपके शरीर में ऊतकों को ऑक्सीजन देने के लिए कम क्षमता होती है।
यह आपके एनीमिया गंभीर होने पर थकान, श्वास की कमी, और यहां तक कि बेहोशी के लक्षण भी पैदा कर सकता है।
कैंसर के साथ या उसके बिना एनीमिया के संभावित कारण
एनीमिया के कुछ संभावित कारणों में शामिल हैं
- रक्त हानि - एनीमिया के कारण होने वाली रक्त हानि के परिणामस्वरूप बड़ी मात्रा में रक्त (जैसे शल्य चिकित्सा, मासिक धर्म, या मोटर वाहन दुर्घटना) या रक्त की सूक्ष्म मात्रा (जैसे पॉलीप्स और ट्यूमर से पुरानी हानि) का नुकसान हो सकता है। पाचन तंत्र, अल्सर, या यहां तक कि बवासीर भी।) रक्त की कमी भी मध्यम हो सकती है लेकिन आपके शरीर की हानि को बनाए रखने की क्षमता से अधिक होती है, जिसे अक्सर मासिक मासिक अवधि वाले महिलाओं में देखा जाता है।
- पोषण संबंधी घाटे - लौह समृद्ध खाद्य पदार्थों में कमी वाले आहार के परिणामस्वरूप लौह की कमी एनीमिया हो सकती है, खासतौर से उन महिलाओं में जिनके मासिक मासिक धर्म होते हैं। विटामिन बी 12 में एक आहार की कमी के कारण बड़े लाल रक्त कोशिकाओं (हानिकारक एनीमिया) द्वारा विशेषता एनीमिया हो सकती है। फोलेट की कमी से एनीमिया भी हो सकता है।
- पुरानी बीमारी - पुरानी गुर्दे की बीमारी जैसी कई चिकित्सीय स्थितियों के परिणामस्वरूप एनीमिया हो सकती है जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं छोटी नहीं होती हैं (लोहा की कमी एनीमिया में) और न ही बड़े (जैसे हानिकारक एनीमिया में।) इसे क्रोनिक के एनीमिया के रूप में जाना जाता है। बीमारी
- लोहे को अवशोषित करने में असमर्थता - मलबसर्पण क्रोनिक आंतों के रोगों, जैसे क्रोन, या पुरानी दस्त के परिणाम का परिणाम हो सकता है (आपका शरीर लोहे को पर्याप्त तेज़ नहीं अवशोषित कर सकता है।)
- लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश - ऑटोम्यून्यून हीमोलिटिक एनीमिया जैसी स्थितियां लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश का कारण बन सकती हैं। यह कैंसर के बिना लोगों में हो सकता है लेकिन लिम्फोमा वाले लोगों में विशेष रूप से आम है। ऐसी कई दवाएं हैं जिनके परिणामस्वरूप एंटीबायोटिक्स सहित दवा-प्रेरित हेमोलिटिक एनीमिया हो सकती है ।
कैंसर से संबंधित एनीमिया के कारण
कैंसर से संबंधित एनीमिया के कारण (या तो कैंसर के कारण या कैंसर के उपचार के कारण इसमें शामिल हैं:
- अस्थि मज्जा प्रतिस्थापन - स्तन कैंसर से लिम्फोमा या मेटास्टेस जैसे कुछ कैंसर अस्थि मज्जा पर आक्रमण कर सकते हैं और अस्थि मज्जा कोशिकाओं को प्रतिस्थापित कर सकते हैं जो लाल रक्त कोशिकाओं को बनाते हैं।
- कीमोथेरेपी प्रेरित प्रेरित एनीमिया (नीचे देखें)
- कुछ कैंसर से संबंधित साइटोकिन्स के उच्च स्तर अस्थि मज्जा द्वारा लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को धीमा कर सकते हैं।
- आहार में परिवर्तन - कैंसर स्वयं खराब भूख पैदा कर सकता है जिसके परिणामस्वरूप पोषक तत्वों की कमी हो सकती है जिसके परिणामस्वरूप एनीमिया होता है। अस्थि मज्जा को प्रभावित करने के अलावा, कीमोथेरेपी मुंह के घावों , स्वाद में परिवर्तन , और भूख की कमी जैसे लक्षणों का कारण बन सकती है जो एनीमिया का कारण बन सकती है।
- हेमोलाइटिक एनीमिया (जैसा ऊपर बताया गया है)
कीमोथेरेपी के कारण एनीमिया
केमोथेरेपी कैंसर वाले लोगों में एनीमिया का एक आम कारण है, और यह आमतौर पर उपयोग की जाने वाली कई दवाओं के साथ होता है। कीमोथेरेपी सभी तेजी से बढ़ती कोशिकाओं पर हमला करती है, न सिर्फ कैंसर की कोशिकाओं, और अस्थि मज्जा में कोशिकाएं जो सफेद रक्त कोशिकाओं, लाल रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स को प्रतिस्थापित करने के लिए उपयोग की जाती हैं, शरीर में सबसे तेजी से विभाजित कोशिकाओं में से कुछ हैं। रक्त की गणना आमतौर पर प्रत्येक केमोथेरेपी जलसेक से पहले की जाती है, और यदि लाल रक्त कोशिका की गणना बहुत कम है, तो कीमोथेरेपी में देरी हो सकती है। कैंसर वाले कुछ लोगों को दवाओं के साथ इलाज किया जाता है जो लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को प्रोत्साहित करते हैं ताकि कीमोथेरेपी जारी रह सके।
2016 के एक अध्ययन में, ठोस ट्यूमर के लिए कीमोथेरेपी प्राप्त करने वाले 9 0 प्रतिशत लोगों को एनीमिया माना जाता था।
एनीमिया और कोलन कैंसर
लौह की कमी कोलोन कैंसर के पहले लक्षण हो सकती है। चूंकि आपके कोलन का दाहिना तरफ आपके गुदा से दूर है, मल में रक्त में गिरावट का समय होता है और संभवतः आप इसे आंत्र आंदोलन में पारित करने के समय पहचानने योग्य नहीं होंगे। कोलन के इस हिस्से में बड़े ट्यूमर धीरे-धीरे खून बहते रह सकते हैं, और समय के साथ, यह कम रक्त गणना में दिखाई देगा। कोलन कैंसर के संकेत के रूप में एनीमिया के बारे में और जानें।
एक अध्ययन में, लौह की कमी वाले एनीमिया के कारण क्लिनिक को संदर्भित करने वाले 6 प्रतिशत लोगों को कोलन कैंसर पाया गया था। इन लोगों में से अधिकांश कैंसर दाहिने कोलन में थे। कोलन कैंसर के निदान के समय एनीमिया अतीत में एक गरीब निदान से जुड़ा हुआ था, लेकिन यह हाल के अध्ययनों में मामला प्रतीत नहीं होता है।
एनीमिया के लक्षण
एनीमिया के लक्षण ऐसे लक्षण हो सकते हैं जो आपके शरीर के लाल रक्त कोशिकाओं के घाटे को दर्शाते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- हर समय कमजोर या थक लग रहा है
- सांस की तकलीफ (अस्थमा के इतिहास से संबंधित नहीं है या हृदय की स्थिति)
- संक्रमण के लिए संवेदनशील संवेदनशीलता
- ठंडा हाथ या पैर
- पैल्लर (श्लेष्म झिल्ली में देखने के लिए सबसे आसान)
- पिका (उन वस्तुओं को खाने की आवश्यकता महसूस करना जो भोजन के रूप में नहीं हैं, जैसे कि गंदगी)
हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि हर कोई जो एनीमिक नहीं है, वह लक्षणों का सामना करता है।
यदि आप इन लक्षणों में से एक या अधिक पीड़ित हैं, खासकर यदि आपके पास कोलन कैंसर का ज्ञात पारिवारिक इतिहास है, तो अपने डॉक्टर से बात करने में देरी न करें।
एनीमिया का निदान
एनीमिया का पूर्ण रक्त गणना पर निदान किया जाता है जिसमें कम लाल रक्त कोशिका गिनती या कम हीमोग्लोबिन का स्तर ध्यान दिया जाता है।
- लाल रक्त कोशिका गिनती - पुरुषों में सामान्य लाल रक्त कोशिका गिनती 4.32 से 5.72 ट्रिलियन कोशिकाओं / एल और महिलाओं में 3,90 टी 0 5.03 ट्रिलियन कोशिकाओं / एल है।
- हेमोग्लोबिन - पुरुषों में 13.5 ग्राम / 100 मिलीलीटर से कम हीमोग्लोबिन स्तर या महिलाओं में 12.0 ग्राम / 100 मिलीलीटर कम माना जाता है।
- हेमेटोक्रिट - पुरुषों में एक सामान्य हेमेटोक्रिट 42 से 54 प्रतिशत और महिलाओं में 38 से 46 प्रतिशत है।
स्तरों के अलावा, चिकित्सक एनीमिया के संभावित कारणों के बारे में अधिक जानने के लिए अन्य प्रयोगशाला परीक्षणों को देखते हैं। इनमें से कुछ में शामिल हैं:
- एमसीवी (मतलब कॉर्पस्क्यूलर वॉल्यूम) - एमसीवी लाल रक्त कोशिकाओं के आकार के बारे में जानकारी देता है, चाहे सामान्य, छोटा (जैसे लौह की कमी) या बड़ा (जैसे फोलेट और बी 12 की कमी।)
- आरडीडब्ल्यू (लाल सेल वितरण चौड़ाई) - आरडीडब्ल्यू लाल रक्त कोशिकाओं के आकार पर और जानकारी देता है।
- एमसीएचसी (माध्य कॉर्पस्क्यूलर हीमोग्लोबिन एकाग्रता) - एमसीएचसी लाल रक्त कोशिकाओं के आकार के बारे में और जानकारी देता है।
कैंसर के साथ एनीमिया का उपचार
जैसा कि ध्यान दिया गया है, जब कैंसर के बिना किसी व्यक्ति में एनीमिया का कारण ज्ञात नहीं होता है, तो कैंसर से बाहर निकलने के लिए परीक्षण, विशेष रूप से कोलन कैंसर और रक्त से संबंधित कैंसर पर विचार किया जा सकता है, किसी व्यक्ति की आयु और अधिक कारकों के आधार पर।
कैंसर वाले लोगों में एनीमिया के उपचार में दो प्राथमिक कदम शामिल हैं। पहला एनीमिया के अंतर्निहित कारण का उपचार है, जो कभी-कभी कारण को खत्म कर सकता है। उपचार का उद्देश्य एनीमिया के इलाज के लिए भी है, खासकर यदि यह लक्षण पैदा कर रहा है या तेजी से विकसित हुआ है।
अंतर्निहित कारण का उपचार - एनीमिया का उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर करेगा, जैसा कि उल्लेख किया गया है, कई अलग-अलग चीजें हो सकती हैं। केमोथेरेपी से प्रेरित एनीमिया के लिए, आपकी अगली जलसेक को रद्द करने या देरी होने की आवश्यकता हो सकती है जब तक कि आपकी गणना में वृद्धि न हो जाए। अगर आपके कैंसर ने आपके अस्थि मज्जा पर हमला किया है, तो आपके अस्थि मज्जा में कैंसर को संबोधित करने वाला उपचार पहला कदम होगा।
एनीमिया के लिए उपचार - एनीमिया के लिए विशिष्ट उपचार में निम्न शामिल हो सकते हैं:
- यदि आपका एनीमिया हल्का है, तो केवल लोहा समृद्ध खाद्य पदार्थ खाने से पर्याप्त हो सकता है। अकेले इस विधि के माध्यम से अपने लाल रक्त कोशिका गिनती को पुनर्स्थापित करने में कुछ समय लगता है (महीनों के क्रम में)। लौह समृद्ध खाद्य पदार्थ जो अच्छे विकल्प बना सकते हैं उनमें यकृत (चिकन या गोमांस) लाल मांस, लौह-फोर्टिफाइड अनाज और फलियां शामिल हैं।
- लौह की खुराक - लौह की खुराक निर्धारित की जा सकती है, लेकिन केवल इन्हें अपने चिकित्सक की सलाह के तहत ले जाएं। हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि कैंसर के कारण एनीमिया वाले कुछ लोगों के लिए अंतःशिरा लोहा बहुत उपयोगी हो सकता है। दुर्भाग्य से, इनमें से कई तैयारी काफी कब्ज कर रही हैं, और आपका चिकित्सक आपको सलाह दे सकता है कि आप एक ही समय में मल सॉफ़्टनर शुरू करें।
- एक रक्त संक्रमण आपके लाल रक्त कोशिका गिनती को तेजी से बढ़ाने का एक तरीका है और आमतौर पर इसका उपयोग किया जाता है यदि आपका एनीमिया महत्वपूर्ण लक्षण पैदा कर रहा है।
- आपकी अस्थि मज्जा में लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को प्रोत्साहित करने के लिए दवाएं। ड्रग्स प्रोक्रिट या एपोजेन (एपोएटिन अल्फा) या अरनेप (डार्बेपोएटिन अल्फा) लाल रक्त कोशिका उत्पादन को उत्तेजित करने के लिए हमारे शरीर द्वारा बनाए गए यौगिकों के समान होते हैं।
- स्टेरॉयड का प्रयोग कभी-कभी लिम्फोमास के साथ हीमोलिटिक एनीमिया के इलाज के लिए किया जाता है।
कैंसर के साथ एनीमिया के साथ मुकाबला
एनीमिया का सामना करना मुश्किल हो सकता है, विशेष रूप से परिणामस्वरूप थकान। जबकि थकान स्वयं खतरनाक नहीं है, कई लोगों को कैंसर की थकान कैंसर और कैंसर के उपचार के सबसे कष्टप्रद लक्षणों में से एक माना जाता है।
कुछ सरल उपाय आपकी एनीमिया का मूल्यांकन और इलाज के रूप में मदद कर सकते हैं। खड़े होकर या धीरे-धीरे बैठने से ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन या ब्लड प्रेशर में कमी से बचने में मदद मिल सकती है, जो झूठ बोलने से खड़े होकर खड़े होकर खड़े होकर खून बहती है।
पूरे दिन खुद को पेश करना और गतिविधियों को प्राथमिकता देना भी मददगार है, क्योंकि मदद मांगना सीख रहा है। अच्छी तरह से भोजन करना और यह सुनिश्चित करना कि आप हाइड्रेटेड हैं, दोनों एनीमिया के साथ-साथ कैंसर से निपटने के लिए महत्वपूर्ण हैं।
> स्रोत:
> डीलोउघरी, टी। लौह की कमी एनीमिया। उत्तरी अमेरिका के चिकित्सा क्लीनिक । 2017. 101 (2): 319-332।
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