कैंसर के लिए कीमोथेरेपी

कैंसर के लिए कीमोथेरेपी

केमोथेरेपी आमतौर पर कैंसर के इलाज के रूप में प्रयोग की जाती है, लेकिन अकेले "केमो" शब्द डर की भावना ला सकता है। कीमोथेरेपी वास्तव में क्या होती है, इसका उपयोग कब और कैसे किया जाता है, और संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं? आप अपने डॉक्टर से क्या प्रश्न पूछना चाहिए? हालांकि कीमोथेरेपी अभी भी चुनौतीपूर्ण हो सकती है, लेकिन हाल के वर्षों में भयभीत दुष्प्रभावों के प्रबंधन ने नाटकीय रूप से सुधार किया है।

यह कहा गया है कि ज्ञान शक्ति है।

हमें आशा है कि यह चर्चा आपको कैंसर यात्रा के इस हिस्से का सामना करने के रूप में आपको अधिकार महसूस करेगी।

कीमोथेरेपी क्या है?

कीमोथेरेपी एक प्रकार का कैंसर उपचार है जो कैंसर के इलाज के लिए दवाओं का उपयोग करता है। इसे साइटोटॉक्सिक कीमोथेरेपी भी कहा जा सकता है, 'साइटोटॉक्सिक' शब्द के साथ इस तथ्य का जिक्र है कि ये दवाएं कैंसर कोशिकाओं में जहरीले (मृत्यु का कारण) हैं। सभी कैंसर दवाओं को केमोथेरेपी के रूप में जाना जाता है।

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उदाहरण के लिए, लक्षित दवाएं, इम्यूनोथेरेपी , और हार्मोनल थेरेपी उपचार के लिए अलग-अलग दृष्टिकोण हैं जिन्हें दवा के रूप में दिया जा सकता है।

एक कोशिका कैंसर हो जाती है जब उत्परिवर्तन का संग्रह (डीएनए को नुकसान) इसे नियंत्रण से बाहर निकालने और विभाजित करने का कारण बनता है। कीमोथेरेपी दवाएं तेजी से बढ़ती कोशिकाओं के सामान्य प्रजनन और सेल विभाजन के साथ हस्तक्षेप करके काम करती हैं। इस कारण से, तेजी से बढ़ने वाले कैंसर (आक्रामक) अक्सर कीमोथेरेपी के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। इसके विपरीत, धीमी गति से बढ़ने वाले ट्यूमर, जैसे कि कुछ प्रकार के लिम्फोमा, इन उपचारों के साथ-साथ प्रतिक्रिया भी नहीं देते हैं।

हमारे शरीर में कुछ सामान्य कोशिकाएं तेजी से विभाजित होती हैं, जैसे बाल follicles, अस्थि मज्जा, और पाचन तंत्र में।

यह बालों के झड़ने, अस्थि मज्जा दमन, और मतली के प्रसिद्ध केमो दुष्प्रभावों के लिए जिम्मेदार है।

कीमोथेरेपी क्यों?

केमोथेरेपी के उद्देश्य को बेहतर ढंग से समझने के लिए और कैंसर के इलाज के लिए इसका उपयोग क्यों किया जाता है, कैंसर के उपचार को दो अलग-अलग तरीकों से मानना ​​महत्वपूर्ण है: स्थानीय उपचार और प्रणालीगत (कुल शरीर) उपचार। शल्य चिकित्सा और विकिरण चिकित्सा जैसे स्थानीय उपचार, कैंसर का इलाज करते हैं जहां यह शुरू होता है। केमोथेरेपी-लक्षित उपचार और इम्यूनोथेरेपी के साथ- इसके बजाय व्यवस्थित उपचार माना जाता है। ये उपचार कैंसर की कोशिकाओं को संबोधित करते हैं जो शरीर में कहीं भी मौजूद हैं, न केवल कैंसर की मूल साइट।

यदि एक कैंसर अपने शुरुआती स्थान ( मेटास्टेसाइज्ड ) से परे फैल गया है या यदि कोई मौका है कि यह फैल गया है, तो केमोथेरेपी जैसे व्यवस्थित उपचार की आवश्यकता है। यह एक उदाहरण के साथ बेहतर समझाया जा सकता है। स्तन कैंसर के लिए सर्जरी स्तन में ट्यूमर निकाल सकती है। लेकिन यदि कोई भी कोशिकाएं स्तन से परे लिम्फ नोड्स या अन्य अंगों तक फैली हुई हैं- भले ही केवल कुछ कोशिकाएं फैल जाएं लेकिन स्कैन-सर्जरी के साथ अभी तक पता नहीं लगाया जा सकता है, उन कोशिकाओं को हटाने में असमर्थ है और कीमोथेरेपी की अक्सर आवश्यकता होती है।

ल्यूकेमिया जैसे रक्त-आधारित कैंसर कोशिकाओं में मौजूद होते हैं जो पूरे शरीर में फैलते हैं, और इसलिए अकेले व्यवस्थित उपचार आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं।

कीमोथेरेपी कब दी जाती है?

विभिन्न कारणों से और मन में कई अलग-अलग लक्ष्यों के साथ कीमोथेरेपी दी जा सकती है। अपने डॉक्टर से बात करना और केमोथेरेपी के सटीक उद्देश्य को अपने उपचार के नियम के रूप में समझना महत्वपूर्ण है। वास्तव में, हाल के अध्ययनों से पता चला है कि मरीजों और चिकित्सकों अक्सर इन लक्ष्यों की अपनी समझ में भिन्न होते हैं। कीमोथेरेपी का उद्देश्य हो सकता है:

• उपचारात्मक थेरेपी: रक्त से संबंधित कैंसर, जैसे ल्यूकेमिया, केमोथेरेपी अक्सर कैंसर को ठीक करने के इरादे से दी जाती है। उपचारात्मक थेरेपी के साथ, आपका उपचार प्रेरण कीमोथेरेपी में तोड़ा जा सकता है, जो उपचार में प्रारंभिक कदम है, इसके बाद समेकन कीमोथेरेपी है, जो निम्नानुसार है।
  
• Adjuvant कीमोथेरेपी: केमोथेरेपी एक सहायक उपचार के रूप में दिया जा सकता है - यानी, कैंसर के लिए अन्य उपचार के साथ। इसका एक आम उदाहरण यह है कि प्रारंभिक चरण स्तन कैंसर-कैंसर वाले लोगों के लिए कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है जो लिम्फ नोड्स में फैल सकता है या नहीं, लेकिन शरीर में अन्य अंगों में फैल नहीं गया है। इस उदाहरण में, केमोथेरेपी का उपयोग किसी भी ट्यूमर कोशिकाओं को खत्म करने की विधि के रूप में किया जाता है, जो स्तन से बाहर यात्रा कर चुके हैं, लेकिन अभी तक उपलब्ध इमेजिंग अध्ययनों पर इसका पता नहीं लगाया जा सकता है। माइक्रोमैस्टास्टिस एक ऐसा शब्द है जिसे आप सुन सकते हैं जो मेटास्टेस का वर्णन करता है जो मौजूद हो सकता है लेकिन स्कैन पर अभी तक इसका पता नहीं लगाया जा सकता है।
  

• Neoadjuvant कीमोथेरेपी: शल्य चिकित्सा से पहले एक ट्यूमर को कम करने के लिए कीमोथेरेपी दी जा सकती है ताकि सर्जरी संभव हो। उदाहरण के लिए, कैंसर के आकार को कम करने के लिए एक निष्क्रिय फेफड़ों का कैंसर रखने वाले किसी व्यक्ति को नियोडजुवांट कीमोथेरेपी दी जा सकती है ताकि सर्जरी संभव हो।
  
• जीवन का विस्तार करने के लिए: जीवन प्रत्याशा को बढ़ाने के लिए कीमोथेरेपी अक्सर ठोस ट्यूमर के साथ प्रयोग की जाती है, लेकिन कैंसर का इलाज करने की क्षमता के बिना। एक आवर्ती कैंसर या मेटास्टेसाइज्ड होने वाले कैंसर के साथ, आमतौर पर इलाज संभव नहीं होता है, लेकिन कीमोथेरेपी समग्र अस्तित्व या समय तक ट्यूमर प्रगति ( प्रगति मुक्त जीवित रहने ) तक बढ़ सकती है।
  
• रखरखाव कीमोथेरेपी: केमोथेरेपी के साथ प्रारंभिक उपचार के बाद, रखरखाव कीमोथेरेपी कभी-कभी कैंसर की छूट को बनाए रखने में मदद के लिए या बढ़ने से मौजूद कैंसर को रोकने के लिए दी जा सकती है। रखरखाव उपचार के साथ, प्रयुक्त दवाओं की खुराक अक्सर प्रारंभिक कीमोथेरेपी के दौरान दी गई तुलना में कम होती है।
  
• उपचारात्मक थेरेपी: कीमोथेरेपी को एक उपचारात्मक उपचार ( उपद्रव कीमोथेरेपी ) के रूप में भी दिया जा सकता है। इस सेटिंग में, कैंसर के कारण होने वाले लक्षणों को कम करने के लिए कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है, लेकिन कैंसर का इलाज करने के इरादे से नहीं। इसे कभी-कभी 'सेल्वेज कीमोथेरेपी' के रूप में भी जाना जाता है।

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कीमोथेरेपी कैसे दी जाती है?

विशेष दवा के आधार पर कीमोथेरेपी कई अलग-अलग तरीकों से दी जा सकती है। तरीकों में शामिल हैं:

• अंतःशिरा इंजेक्शन (चतुर्थ): कई कीमोथेरेपी दवाओं को अंतःशिरा दिया जाता है। इनमें से अधिकतर दवाएं मौखिक रूप से दी जाने में असमर्थ हैं क्योंकि उन्हें पाचन एंजाइमों द्वारा तोड़ दिया जाएगा, या पाचन तंत्र की परत के लिए बहुत जहरीला होगा। चतुर्थ दवाओं को परिधीय चतुर्थ या केंद्रीय रेखा के माध्यम से दिया जा सकता है (नीचे विकल्प देखें)।
  
• इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन (आईएम): आईएम इंजेक्शन दवा को एक मांसपेशियों में वितरित करता है, जैसे टेटनस शॉट।
  
• उपनिवेश इंजेक्शन (सबक्यू): टीबी परीक्षण की तरह त्वचा के नीचे सबक इंजेक्शन को एक छोटी सुई के साथ दिया जाता है।
  
• इंट्राथेकेल इंजेक्शन: इंट्राथेकल कीमोथेरेपी एक ऐसा दृष्टिकोण है जिसमें कीमोथेरेपी दवाएं सीधे सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ (सीएसएफ) में वितरित की जाती हैं जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को धक्का देती है। कई कैंसर की दवाएं रक्त-मस्तिष्क बाधा को पार नहीं करती हैं- मस्तिष्क के आस-पास एक झिल्ली जो विषाक्त पदार्थों तक पहुंच को सीमित करती है। मस्तिष्क में मौजूद कैंसर कोशिकाओं का इलाज करने के लिए, एक रीढ़ की हड्डी के समान प्रक्रिया में सीधे एक सुई को इस जगह में डाला जाता है। कभी-कभी -4 चतुर्थ थेरेपी में एक केंद्रीय रेखा के समान- एक जलाशय को बार-बार इंट्राथेकल इंजेक्शन की अनुमति देने के लिए खोपड़ी ( ओमाया जलाशय ) के नीचे रखा जाता है। इंट्राथेकल कीमोथेरेपी या तो कैंसर के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है जो सीएसएफ में फैल गया है या कैंसर को सीएसएफ में फैलने से रोकने के लिए किया जा सकता है।
  
• इंट्रापेरिटोनियल इंजेक्शन: इंट्रापेरिटोनियल कीमोथेरेपी के साथ, कीमोथेरेपी एजेंटों को सीधे पेरिटोनियल गुहा में इंजेक्शन दिया जाता है, गुहा जिसमें पेट के कई अंग होते हैं।
  
• ओरल थेरेपी: कुछ दवाएं एक गोली, कैप्सूल या तरल के रूप में दी जा सकती हैं।

कीमोथेरेपी दवाओं को वितरित करने की एक नई और उपन्यास विधि दवाओं के साथ उनके अनुलग्नक के माध्यम से होती है जो उन्हें सीधे कैंसर कोशिकाओं तक ले जा सकती है। इस प्रकार की इम्यूनोथेरेपी , जिसे संयुग्मित मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी के रूप में जाना जाता है, में दवाएं होती हैं जिनमें मोनोक्लोनल एंटीबॉडी दोनों का संयोजन शामिल होता है और कीमोथेरेपी दवा। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी खुद को विशिष्ट कैंसर कोशिकाओं को ढूंढने और संलग्न करने में काम करता है। एक स्थित, इसका "पेलोड" - कीमोथेरेपी दवा-सीधे कैंसर कोशिका को पहुंचाया जाता है।

इंट्रावेन्सस कीमोथेरेपी: पेरिफेरल चतुर्थ बनाम पोर्ट बनाम पीआईसीसी बनाम सुरंग सीवीसी

यदि आप चतुर्थ कीमोथेरेपी कर रहे हैं तो एक सवाल का सामना करना पड़ सकता है कि क्या इन उपचारों को आपके हाथ या हाथ में या एक केंद्रीय शिरापरक कैथेटर (सीवीसी) के माध्यम से परिधीय चतुर्थ -4 चतुर्थ के माध्यम से रखना है या नहीं।

परिधीय चतुर्थ के साथ, आपकी कीमोथेरेपी नर्स प्रत्येक इंस्यूशन की शुरुआत में आपकी बांह में एक चतुर्थ रखेगी और अंत में इसे हटा देगी। एक केंद्रीय शिरापरक कैथेटर कीमोथेरेपी शुरू करने से पहले रखा जाता है और अक्सर उपचार की अवधि के दौरान जगह में छोड़ा जाता है । इन तरीकों में से प्रत्येक के जोखिम और लाभ होते हैं, हालांकि कभी-कभी एक केंद्रीय रेखा अनिवार्य है (उदाहरण के लिए, केमोथेरेपी दवाओं के साथ नसों के लिए परेशान)।

केंद्रीय लाइनों के तीन मुख्य प्रकार हैं। एक कीमोथेरेपी बंदरगाह , या बंदरगाह-ओ-कैथ, एक छोटी प्लास्टिक या धातु ग्रहण है जो आपकी त्वचा के नीचे आमतौर पर आपकी छाती पर रखी जाती है। इससे जुड़ा एक कैथेटर है जो आपके दिल के शीर्ष के पास एक बड़ी नस में थ्रेड किया जाता है। ये आपके पहले जलसेक से पहले एक हफ्ते या उससे पहले बाँझ की स्थिति के तहत ऑपरेटिंग रूम में डाले जाते हैं। एक बंदरगाह आपको परिधीय चतुर्थ की दोहराई गई सुई की छड़ें छोड़ सकता है और रक्त को आकर्षित करने और ट्रांसफ्यूजन देने के लिए भी इसका उपयोग किया जा सकता है।

एक पीआईसीसी लाइन आपकी भुजा में एक नस में गहरी डाली जाती है और सामान्य रूप से एक से छह सप्ताह तक उपयोग की जा सकती है। यदि आपकी नसों को कीमोथेरेपी से क्षतिग्रस्त कर दिया गया है, या पीआईसीसी लाइन के लिए बहुत छोटा है, तो कुछ सुरंगों के लिए एक सुरंग सीवीसी तीसरा विकल्प है। इस प्रक्रिया में, आमतौर पर आपकी छाती पर त्वचा के नीचे एक कैथेटर सुरंग किया जाता है, और कैथेटर को एक बंदरगाह या पीआईसीसी लाइन के साथ एक बड़ी नस में थ्रेड किया जाता है।

कितनी बार कीमोथेरेपी दी जाती है?

कीमोथेरेपी आमतौर पर कई सत्रों के दौरान दी जाती है, जो कि समय की अवधि से अलग होती है (अक्सर दो से तीन सप्ताह)। चूंकि केमोथेरेपी कोशिका विभाजन की प्रक्रिया में कोशिकाओं का इलाज करती है, और कैंसर की कोशिकाएं आराम और विभाजन के विभिन्न राज्यों में होती हैं, दोहराए गए चक्र जितना संभव हो उतने कैंसर कोशिकाओं का इलाज करने की अधिक संभावना देते हैं। सत्रों के बीच समय की मात्रा दवाओं के आधार पर अलग-अलग होगी, लेकिन अक्सर उस समय निर्धारित की जाती है जब आपकी रक्त गणना सामान्य हो जाती है।

संयोजन कीमोथेरेपी

विभिन्न कीमोथेरेपी दवाओं का संयोजन-जिसे संयोजन कीमोथेरेपी कहा जाता है-आमतौर पर अकेले एक दवा के बजाय कैंसर का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है। इसके अनेक कारण हैं। ट्यूमर में कैंसर कोशिकाएं विकास की प्रक्रिया में एक ही स्थान पर नहीं हैं। गुणा और सेल विभाजन में विभिन्न बिंदुओं पर सेल चक्र को प्रभावित करने वाली दवाओं का उपयोग करने से मौका बढ़ जाता है कि जितना संभव हो उतना कैंसर कोशिकाओं का इलाज किया जाएगा। दवाओं के संयोजन का उपयोग करने से चिकित्सकों को एक एजेंट की उच्च खुराक की बजाय कई एजेंटों की निचली खुराक का उपयोग करने की अनुमति मिल सकती है, जिससे चिकित्सा की विषाक्तता कम हो जाती है।

केरोथेरेपी प्रोटोकॉल का वर्णन करने के लिए अक्सर शब्दकोष का प्रयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, बीएएसीओपीपी एक सात-दवा आहार है जो हॉजकिन के लिम्फोमा के इलाज में उपयोग किया जाता है।

कीमोथेरेपी दवाओं की श्रेणियाँ

कीमोथेरेपी दवाओं की कई श्रेणियां या प्रकार हैं, जो दोनों काम करते हैं (तंत्र) और जहां वे काम करते हैं (सेल चक्र का कौन सा हिस्सा।) कुछ दवाएं सेल विभाजन के चार प्राथमिक चरणों में से एक पर काम करती हैं, जबकि अन्य- चरण रहित गैर-विशिष्ट दवाएं - कई बिंदुओं पर काम कर सकते हैं। दवाओं के इन वर्गों में से कुछ में शामिल हैं:

Alkylating एजेंट: यह कीमोथेरेपी दवाओं का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला वर्ग है। वे गैर विशिष्ट दवाएं हैं जो सीधे डीएनए को नुकसान पहुंचाती हैं और विभिन्न प्रकार के कैंसर के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं। उदाहरणों में साइटोक्सन (साइक्लोफॉस्फामाइड) और माइलरन (बसल्फन) शामिल हैं।

Antimetabolites: सरलता से, इन दवाओं का दावा करते हुए काम करते हैं कि वे सेल के लिए पोषण स्रोत हैं। कैंसर की कोशिकाएं पोषक तत्वों के बजाय इन दवाओं को लेती हैं और अनिवार्य रूप से मृत्यु के लिए भूखा होती हैं। उदाहरणों में नेवेलबिन (विनोरेल्बाइन), वीपी -16 (एटोपोसैइड), और जेमज़र (गेमेसिटाबाइन) शामिल हैं।

संयंत्र एल्कालोइड: इस वर्ग में पौधों के स्रोतों से प्राप्त दवाएं शामिल हैं। उदाहरणों में कॉस्मेजेन (डैक्टिनोमाइसिन) और मटामाइसिन (माइटोमाइसिन) शामिल हैं।

एंटीट्यूमर एंटीबायोटिक्स: एंटीट्यूमर एंटीबायोटिक्स जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए प्रयुक्त एंटीबायोटिक दवाओं के प्रकार से भिन्न होते हैं। ये दवाएं कैंसर की कोशिकाओं को पुनरुत्पादन से रोककर काम करती हैं (और इसलिए, ट्यूमर को बढ़ने से रोकें)। उदाहरणों में एड्रियामाइसिन (डॉक्सोर्यूबिसिन) और सेरुबिडाइन (डायनोर्यूबिसिन) शामिल हैं।

क्यों कीमोथेरेपी हमेशा कैंसर का इलाज नहीं करता है?

चूंकि कीमोथेरेपी अक्सर ट्यूमर के आकार को प्रभावी ढंग से कम कर सकती है, इसलिए यह समझने की कोशिश करने में भ्रमित हो सकता है कि यह आमतौर पर कैंसर (ठोस ट्यूमर) का इलाज क्यों नहीं करता है। समस्या यह है कि कैंसर कोशिकाओं को समय के बाद दवाओं को बाहर निकालने के तरीके मिलते हैं। चिकित्सक इसे ट्यूमर विकास प्रतिरोध के रूप में संदर्भित करते हैं। यही कारण है कि केमोथेरेपी दवाओं ( सेकेंड-लाइन उपचार ) का एक अलग संयोजन अक्सर प्रयोग किया जाता है यदि कैंसर की देखभाल करते समय कैंसर दोबारा बढ़ता या बढ़ता है।

कीमोथेरेपी के साइड इफेक्ट्स

बहुत से लोग अतीत से डरावनी कहानियों को सुनकर कीमोथेरेपी के बारे में डरते हैं। लेकिन जैसे ही अन्य क्षेत्रों में प्रगति हुई है, केमोथेरेपी में भी सुधार किए गए हैं। साइड इफेक्ट अभी भी होते हैं, लेकिन इनमें से कई को बहुत प्रभावी ढंग से प्रबंधित किया जा सकता है। इस समय आपके आराम में जोड़ने के लिए आप कई चीजें भी कर सकते हैं।

ध्यान रखें कि हर कोई अलग है और अलग-अलग तरीके से कीमोथेरेपी का जवाब देता है। कुछ लोगों में इनमें से कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जबकि अन्यों में कोई भी नहीं हो सकता है। आपके द्वारा अपेक्षित विशेष साइड इफेक्ट्स आपको प्राप्त होने वाली विशिष्ट दवाओं पर निर्भर करती हैं, लेकिन कुछ सबसे आम में शामिल हैं:

• मतली और उल्टी: मतली और उल्टी शायद कीमोथेरेपी का सबसे डरावना दुष्प्रभाव है, लेकिन हाल के वर्षों में इन लक्षणों की रोकथाम और उपचार दोनों नाटकीय रूप से सुधार हुआ है। मतली को रोकने के लिए कई कीमोथेरेपी दवाओं के साथ एंटी-मतली दवाओं (एंटीमेटिक्स) को अक्सर सही दिया जाता है।
  
  दोनों दवाएं और जीवनशैली कारक कीमोथेरेपी प्रेरित प्रेरित मतली और उल्टी के साथ मदद कर सकते हैं। आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन पर विचार करने के लिए कुछ क्षण लेना महत्वपूर्ण है, और हम कैंसर देखभाल के दौरान अच्छे पोषण के महत्व के बारे में अधिक से अधिक सीख रहे हैं। जबकि कई लोगों ने केमोथेरेपी से संबंधित मतली सहायक के लिए अदरक और एक्यूप्रेशर का उपयोग किया है, लेकिन इन वैकल्पिक दृष्टिकोणों का उपयोग सर्वोत्तम परिणामों के लिए पारंपरिक एंटी-मतली उपचार के बजाय किया जाना चाहिए। एक बार मतली विकसित हो जाने के बाद, अगर लक्षण तुरंत संबोधित किया जाता है तो "पकड़ो" खेलना बहुत कठिन हो सकता है।
  
• बालों के झड़ने: केमोथेरेपी के साथ बालों के झड़ने आम हैं, और हालांकि यह आपके शारीरिक स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है, यह भावनात्मक रूप से बहुत परेशान हो सकता है। सभी कीमोथेरेपी दवाएं बालों के झड़ने का कारण नहीं बनती हैं, लेकिन कितने आश्चर्य की बात है कि केमोथेरेपी दवाएं जो बालों के झड़ने का कारण बनती हैं आमतौर पर आपके सिर पर बालों के झड़ने से ज्यादा होती हैं। अपने सिर के शीर्ष से, अपनी भौहें और eyelashes, जघन बाल के लिए, केमोथेरेपी पर बालों के झड़ने की तैयारी से आप क्या आने के साथ थोड़ा आसान सामना करने में मदद कर सकते हैं।
  
  कुछ लोगों को उपचार शुरू करने से पहले विग और स्कार्फ खरीदारी करने में मदद मिलती है। दूसरों को लगता है कि "reframing" इस तनावपूर्ण समय में थोड़ा विनोद जोड़ सकते हैं। यद्यपि अपने चेहरे को झुकाव नहीं करने का "लाभ" होने के बावजूद या किसी महिला के लिए आपके पैरों को थोड़ा सा खींच रहा है, लेकिन हास्य ने इस आम दुष्प्रभाव का सामना करने वाले कई लोगों की मदद की है।
  
  आपके अंतिम उपचार के बाद बालों के झड़ने आमतौर पर दो से तीन सप्ताह बाद शुरू होते हैं, आपके अंतिम उपचार के बाद तेजी से regrowth होता है। यदि आप अपने सिर पर विकिरण प्राप्त करते हैं तो बालों का झड़ना जारी रह सकता है, लेकिन स्थायी बालों के झड़ने अकेले कीमोथेरेपी के साथ दुर्लभ है। कुछ हल्की सफलता के साथ केमोथेरेपी से बालों के झड़ने को रोकने के लिए शोधकर्ताओं ने तरीकों की जांच की है। कुछ अध्ययनों में स्केलप शीतलन का उपयोग आंशिक रूप से प्रभावी रहा है, हालांकि यह बहुत ही असहज हो सकता है और उपचार की प्रभावशीलता को कम करने के सैद्धांतिक जोखिम को लेता है।
  
• अस्थि मज्जा दमन: अस्थि मज्जा का दमन कीमोथेरेपी के खतरनाक दुष्प्रभावों में से एक है, लेकिन इस दुष्प्रभाव का प्रबंधन - विशेष रूप से कम सफेद रक्त कोशिका गिनती के कारण संक्रमण का जोखिम हाल के वर्षों में काफी सुधार हुआ है। सभी रक्त कोशिकाओं (सफेद रक्त कोशिकाओं, लाल रक्त कोशिकाओं, और प्लेटलेट) अस्थि मज्जा में स्टेम कोशिकाओं से बने होते हैं। चूंकि ये बहुत तेजी से विभाजित कोशिकाएं हैं, इसलिए उनमें से सभी कोमोथेरेपी द्वारा कम किया जा सकता है। आपका ऑन्कोलॉजिस्ट प्रत्येक कीमोथेरेपी जलसेक से पहले एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) की जांच करेगा और आपके स्तरों की बारीकी से निगरानी करेगा। केमोथेरेपी के दौरान संक्रमण के अपने जोखिम को कम करने के लिए इन युक्तियों की समीक्षा करने के लिए एक पल लें।
  
• मुंह के सूअर: उपचार के दौरान लगभग 30 प्रतिशत से 40 प्रतिशत लोगों को केमोथेरेपी से प्रेरित मुंह के घावों का अनुभव होगा, हालांकि कुछ लक्षण इस लक्षण के कारण दूसरों की तुलना में अधिक संभावनाएं हैं। यदि आप मुंह के घावों का कारण बनने की दवाएं प्राप्त कर रहे हैं, तो आपकी कीमोथेरेपी नर्स आपको दवा पॉप या बर्फ चिप्स पर चूसने के लिए प्रोत्साहित कर सकती है जबकि दवा को घुमाया जाता है। ये घाव अपने आप पर असहज हो सकते हैं, लेकिन मौखिक संक्रमण जैसे मौखिक संक्रमण का भी अनुमान लगा सकते हैं।
  
  कुछ आहार सावधानियां आपके आराम में एक बड़ा अंतर डाल सकती हैं। टिप्स में साइट्रस फलों, मसालेदार और नमकीन खाद्य पदार्थों, और चरम तापमान पर खाद्य पदार्थों से बचने, और क्रैकर्स जैसे तेज किनारों वाले खाद्य पदार्थों को कम करना शामिल है। आप कैंसर बचे हुए लोगों को मुंह के घावों के लिए " जादू मुंहवाले " के बारे में बता सकते हैं, लेकिन किसी भी तैयारी, पर्चे या अन्यथा उपयोग करने से पहले अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से बात करें।
  
• स्वाद परिवर्तन: स्वाद परिवर्तन, जिन्हें अक्सर "धातु मुंह" कहा जाता है, केमोथेरेपी से गुज़रने वाले आधे लोगों के लिए होता है। हालांकि यह लक्षण अक्सर एक उपद्रव है, केमोथेरेपी-प्रेरित स्वाद परिवर्तनों के साथ मुकाबला करने के लिए इन युक्तियों को देखें । बहुत से लोगों को लगता है कि इन स्वादों में कम परेशानी होती है अगर वे मीट को मारकर खाद्य पदार्थों में स्वाद का स्पर्श जोड़ते हैं और विभिन्न सॉस का उपयोग करते हैं (खाद्य पदार्थों में तरल पदार्थ जोड़ना मुंह के घावों में भी मदद कर सकता है)। टकसाल या च्यूइंग गम पर चूसने, और एक समय के लिए प्लास्टिक के बर्तनों में स्विचिंग भी सहायक हो सकती है।
  
• परिधीय न्यूरोपैथी: स्टॉकिंग-दस्ताने वितरण (हाथ और पैर) में झुकाव और दर्द केमोथेरेपी-प्रेरित परिधीय न्यूरोपैथी से संबंधित आम लक्षण हैं और लगभग 3 प्रतिशत लोगों को कीमोथेरेपी प्राप्त करने पर असर पड़ता है कुछ दवाएं, विशेष रूप से "प्लैटिनम" एजेंट, इस तरफ से अधिक होने की संभावना है दूसरों की तुलना में प्रभाव। हमारे नसों को माइलिन नामक पदार्थ के साथ रेखांकित किया जाता है जो कि एक विद्युत कॉर्ड के बाहरी आवरण के समान कार्य करता है। ऐसा माना जाता है कि ये दवाएं किसी भी तरह से माइलिन को नुकसान पहुंचाती हैं और ऐसा करने में, तंत्रिका संकेतों की सामान्य प्रसंस्करण को बाधित करती हैं।
  
  कीमोथेरेपी से जुड़े कई लक्षणों के विपरीत, कीमोथेरेपी पूरी होने के बाद न्यूरोपैथी अक्सर अच्छी तरह से बनी रहती है, और कभी-कभी स्थायी हो सकती है। ग्लूटामाइन और अन्य तरीकों से अनुसंधान जो न्यूरोपैथी को पहले स्थान पर होने से रोक सकता है, चल रहा है। कीमोथेरेपी शुरू करने से पहले इन विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
  
• आंत्र परिवर्तन: दवा के आधार पर कीमोथेरेपी दवाएं कब्ज से लेकर दस्त तक आंत्र परिवर्तन कर सकती हैं। मतली को रोकने के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाओं के साथ कब्ज सामान्य है, और आपका डॉक्टर कीमोथेरेपी के दौरान कब्ज को रोकने के उपायों की सिफारिश कर सकता है, जैसे कि मल सॉफ़्टनर, रेचक, या दोनों। कीमोथेरेपी पर लोगों के लिए दस्त जल्दी से एक समस्या बन सकता है, खासकर जब यह निर्जलीकरण में योगदान देता है। कीमोथेरेपी से दस्त के लिए इन सर्वोत्तम खाद्य पदार्थों को देखें , लेकिन अगर आप दस्त विकसित करते हैं तो तुरंत अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें।
  
• सूर्य संवेदनशीलता: जब आप सूर्य में बाहर जाते हैं, तो कीमोथेरेपी प्रेरित प्रेरित फोटोटॉक्सिसिटी के रूप में संदर्भित कई कीमोथेरेपी दवाएं धूप की धड़कन पाने का अवसर बढ़ाती हैं । अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आपको प्राप्त होने वाली दवाएं आपको जोखिम में डालती हैं और आपको क्या सावधानी बरतनी चाहिए। (नोट: अकेले सनस्क्रीन प्रभावी नहीं हो सकता है और आपकी त्वचा को परेशान कर सकता है, खासकर यदि आप विकिरण चिकित्सा भी प्राप्त कर रहे हैं।)
  
• Chemobrain: केमोब्रेन शब्द कोमोथेरेपी के दौरान और बाद में अनुभव करने वाले संज्ञानात्मक प्रभावों का वर्णन करने के लिए बनाया गया है। मल्टीटास्किंग के साथ कठिनाई में कठिनाई से लेकर लक्षण निराशाजनक हो सकते हैं, और यह परिवार के सदस्यों को इस संभावित दुष्प्रभाव से अवगत होने में मदद कर सकता है। कुछ लोगों को लगता है कि उनके मस्तिष्क को क्रॉसवर्ड पहेली, सुडोकू, या जो कुछ भी "मस्तिष्क टीज़र" का आनंद लेते हैं, उनके अभ्यास के साथ दिन और सप्ताह में सहायक हो सकते हैं।
  
• थकान: थकान कीमोथेरेपी का सबसे आम दुष्प्रभाव है, जो इन उपचारों को प्राप्त करने वाले लगभग हर किसी को प्रभावित करता है। दुर्भाग्यवश, इस प्रकार की थकान थकावट का प्रकार नहीं है जो एक कप कॉफी या नींद की अच्छी रात का जवाब देती है। ऐसी कई चीजें हैं जो आपको कैंसर की थकान से निपटने में मदद कर सकती हैं, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आपको आराम के लिए अतिरिक्त समय की अनुमति दें। इस दुष्प्रभाव के लिए सबसे अच्छा "उपचार" परिवार और दोस्तों तक पहुंचने और उन्हें आपकी सहायता करने की अनुमति देता है। कहा जाता है कि "यह एक गांव लेता है" कहीं भी केमोथेरेपी की सेटिंग में फिट नहीं है।

कीमोथेरेपी के दीर्घकालिक साइड इफेक्ट्स

केमोथेरेपी के दीर्घकालिक दुष्प्रभाव आमतौर पर आपकी पहली चिंता नहीं होती है जब आप सुनते हैं कि आपको कैंसर के लिए कीमोथेरेपी की आवश्यकता है। सभी कैंसर उपचार के साथ, उपचार के लाभों को संभावित जोखिमों के खिलाफ वजन कम करने की आवश्यकता है। फिर भी, देर से दुष्प्रभावों के बारे में जागरूक होना महत्वपूर्ण है- दुष्प्रभाव जो कैंसर उपचार के पूरा होने के महीनों या वर्षों तक नहीं हो सकते हैं। अल्पावधि दुष्प्रभावों के साथ, इन लक्षणों का अनुभव करने वाली बाधाओं को आपको प्राप्त होने वाली विशेष कीमोथेरेपी दवाओं पर निर्भर करेगा। कुछ देर से प्रभाव में शामिल हैं:

• हृदय रोग: कुछ कीमोथेरेपी दवाएं, विशेष रूप से एड्रियामाइसिन (डॉक्सोर्यूबिसिन) जैसी दवाएं, दिल की क्षति का कारण बन सकती हैं। क्षति का प्रकार दिल की विफलता से वाल्व समस्याओं से कोरोनरी धमनी रोग तक हो सकता है। यदि आप इनमें से किसी भी दवा को प्राप्त कर रहे हैं, तो आपका इलाज शुरू करने से पहले आपका डॉक्टर हृदय परीक्षण की सिफारिश कर सकता है। छाती के विकिरण चिकित्सा से दिल से संबंधित समस्याओं का खतरा भी बढ़ सकता है।
  
• बांझपन: कई केमोथेरेपी दवाओं के उपचार के बाद बांझपन में परिणाम होता है । यदि कोई मौका है तो आप केमोथेरेपी के बाद गर्भ धारण करना चाहते हैं, शुक्राणु या ठंड भ्रूण जैसे विकल्पों को कई लोगों द्वारा सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। उपचार शुरू करने से पहले यह चर्चा सुनिश्चित करें।
  
• परिधीय न्यूरोपैथी: कुछ केमोथेरेपी एजेंटों के कारण आपके पैरों और हाथों में झुकाव, धुंध, और दर्द कई महीनों तक जारी रह सकता है, या यहां तक ​​कि स्थायी भी हो सकता है, जैसा कि ध्यान दिया गया है, न केवल इस दुष्प्रभाव का इलाज करने के तरीकों की तलाश करने के लिए शोध किया जा रहा है लेकिन इसे पूरी तरह से होने से रोकें।
  
• माध्यमिक कैंसर : चूंकि कुछ कीमोथेरेपी दवाएं कोशिकाओं में डीएनए क्षति के कारण काम करती हैं, इसलिए वे न केवल कैंसर का इलाज कर सकते हैं बल्कि किसी को कैंसर के विकास के लिए भी पेश कर सकते हैं। इसका एक उदाहरण उन लोगों में ल्यूकेमिया का विकास है जिनके साथ साइटोक्सन (साइक्लोफॉस्फामाइड) का इलाज किया गया है, जो आमतौर पर स्तन कैंसर के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवा है। केमोथेरेपी पूरा होने के बाद ये कैंसर अक्सर पांच से 10 साल या उससे अधिक होते हैं।

अन्य संभावित देर से प्रभाव में सुनवाई हानि या मोतियाबिंद से फेफड़ों के फाइब्रोसिस के लक्षण शामिल हो सकते हैं। हालांकि इन प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का जोखिम आम तौर पर उपचार के लाभ की तुलना में पेल्स करता है, अपने डॉक्टर के साथ साइड इफेक्ट्स के बारे में बात करने के लिए एक पल लें जो आपके विशेष कीमोथेरेपी रेजिमेंट के लिए अद्वितीय हो सकता है।

केमोथेरेपी के बारे में पूछने के लिए सवाल

जब आप अपने डॉक्टर को देखते हैं तो हाथों पर प्रश्नों की एक सूची होने का मौका बढ़ जाता है जिससे आप अपने उपचार को और साथ ही समझ सकेंगे। निम्नलिखित प्रश्नों पर विचार करें, और अपना खुद का ध्यान रखें जो ध्यान में आता है:

• कीमोथेरेपी का उद्देश्य क्या आपको मिलेगा? दूसरे शब्दों में, क्या आपका कैंसर ठीक करने का लक्ष्य है, अपनी जिंदगी बढ़ाने के लिए, कैंसर की कोशिकाओं सर्जरी के बाद फैल गया है, या लक्षणों को कम करने की संभावना को हल करने का लक्ष्य है?
• आपको कौन सी विशिष्ट कीमोथेरेपी दवाएं मिल रही हैं? इन दवाओं को कैसे दिया जाएगा? क्या आप एक बंदरगाह या पीआईसीसी लाइन की सिफारिश करते हैं, या परिधीय चतुर्थ है?
• इलाज की लागत कितनी होगी?
• आप अपनी कीमोथेरेपी कहां प्राप्त करेंगे?
• आप कितनी बार infusions होगा, और कितने सत्र की आवश्यकता होगी?
• प्रत्येक सत्र कब तक रहता है?
• केमो आपके दैनिक जीवन, काम करने की क्षमता और आपके बच्चों की देखभाल करने की क्षमता को कैसे प्रभावित करेगा?
• क्या यह अकेले जाना ठीक है, या आपको ड्राइव करने के लिए किसी मित्र की आवश्यकता है?
• इस उपचार के अधिक आम साइड इफेक्ट्स क्या हैं, और इनमें से प्रत्येक को प्रबंधित करने के लिए क्या किया जाता है? इन्हें कब शुरू होने की उम्मीद की जाएगी, और वे आमतौर पर कब जाते हैं? क्या इस उपचार के कोई सामान्य देर से प्रभाव हैं?
• यदि परिधीय न्यूरोपैथी एक संभावित दुष्प्रभाव है, तो क्या ऐसा कुछ भी है जो जोखिम को कम करने के लिए रोकथाम से किया जा सकता है?
• क्या यह संभावना है कि आप अपने बालों को खो देंगे? (कई बीमा कंपनियां विग के लिए भुगतान करती हैं लेकिन आपके ऑन्कोलॉजिस्ट से पर्चे की आवश्यकता होती है। पर्चे को कवर करने के लिए "हेयर प्रोस्थेसिस" या "क्रैनियल प्रोस्थेसिस" के लिए लिखा जाना चाहिए।)
• आपको किन दुष्प्रभावों को तुरंत कॉल करने के लिए संकेत देना चाहिए? दूसरे शब्दों में, क्या संभावित आपात स्थिति हो सकती है?
• यदि आप भविष्य में बच्चों को रखने में रुचि रखते हैं, तो आपके प्रजनन क्षमता को कैसे प्रभावित करेगा और बच्चों को रखने की आपकी क्षमता को सुरक्षित रखने के लिए आप क्या उपाय कर सकते हैं?
• आपके रक्त की गणना कितनी बार की जाएगी? आपके अगले सत्र से पहले संख्याएं क्या होनी चाहिए? यदि आपकी गणना बहुत कम है तो क्या होगा?
• क्या आपको घर जाने के बाद दवाएं लेनी होंगी, जैसे कि कब्ज या इंजेक्शन को रोकने के लिए लक्सेटिव्स जो आपके सफेद रक्त कोशिकाओं को उत्तेजित करते हैं?
• क्या आपको कोई विशेष सावधानी बरतनी होगी? उदाहरण के लिए, क्या आपको बीमार लोगों से दूर रहने की आवश्यकता होगी, सूरज में सावधान रहें, कूड़े के बक्से को बदलने से बचें, या जनता में मुखौटा पहनें?
• प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं के लिए, क्या आपको जन्म नियंत्रण का उपयोग करने की आवश्यकता है?
• क्या आप केमोथेरेपी के दौरान कोई विटामिन या पोषक तत्वों की खुराक लेना चाहिए? (कीमोथेरेपी आपको विटामिन की कमी के लिए पूर्व निर्धारित कर सकती है, लेकिन कुछ विटामिन और खनिज की खुराक कीमोथेरेपी में हस्तक्षेप कर सकती है ।)
• क्या आपको कोई टीकाकरण की आवश्यकता है? ( कैंसर वाले लोगों के लिए टीकाकरण के बारे में यह जानकारी उन टीकाकरणों पर चर्चा करती है जिनकी सिफारिश की जा सकती है और टीके कैंसर उपचार के दौरान टालना चाहिए।)
• क्या वैकल्पिक या पूरक उपचार ( कैंसर के लिए एकीकृत उपचार ) कीमोथेरेपी के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है? क्या ये आपके कैंसर केंद्र में उपलब्ध हैं?
• क्या कोई नैदानिक ​​परीक्षण उपलब्ध है जो अनुशंसित नियम से अधिक प्रभावी हो सकता है?
• कैसे (और कब) आपको पता चलेगा कि कीमोथेरेपी दवाएं काम कर रही हैं या नहीं?
• कीमोथेरेपी प्रभावी नहीं है तो आपकी "योजना बी" क्या है?
• अगर आपको कोई चिंता है, तो दिन या रात आपको किससे कॉल करना चाहिए?

प्रैक्टिकल मैटर्स

हम में से अधिकांश कैंसर के निदान से पहले व्यस्त जीवन जीते हैं। सीखने के लिए आपको कीमोथेरेपी की आवश्यकता होगी, क्या आप सोच सकते हैं कि आप कभी भी अपने इलाज के साथ अपनी "सामान्य" प्रतिबद्धताओं और दायित्वों का प्रबंधन कैसे करेंगे। इन व्यावहारिक मामलों पर विचार करने के लिए एक पल लें और इस बारे में सोचें कि आपको अपनी जिंदगी को सुचारू रूप से चलाने के लिए किस मदद की आवश्यकता होगी। क्या आपको अपने कैंसर केंद्र में सवारी की ज़रूरत है? क्या आपको चाइल्डकेयर में मदद चाहिए? तैयार करने में आपकी सहायता के लिए यहां कुछ युक्तियां दी गई हैं:

• एक अच्छा दोस्त या दो चुनें जो आपके "समन्वयक" हो सकते हैं जब यह दूसरों की ओर इशारा करता है और दूसरों से संवाद करता है। ये लोग मदद करने की पेशकश करने वाले मित्रों के प्रयासों को समन्वय में मदद कर सकते हैं और प्रवक्ता के रूप में कार्य कर सकते हैं जब आप वास्तव में नहीं चाहते हैं फिर से फोन का जवाब दें। कई लोग कारिंग ब्रिज या ऐसी ही साइट पर एक साइट शुरू करते हैं जहां वे उपचार कैसे चल रहे हैं इस पर अद्यतन साझा कर सकते हैं। ये साइटें भी प्रोत्साहन का एक जबरदस्त स्रोत हो सकती हैं और मित्रों को परेशान करने के बारे में चिंता किए बिना अपने प्यार भेजने की अनुमति देती हैं। लोटसा हेल्पिंग हैंड्स जैसी साइटें उन लोगों के बीच कार्यों को व्यवस्थित करने में अमूल्य हो सकती हैं जिन्होंने मदद करने के लिए स्वयंसेवा किया है। चाहे वह आपको भोजन देने, घर के काम में मदद करने, या शिशु देखभाल प्रदान करने के लिए भोजन तैयार कर रहा हो, लोग अपनी सहायता प्रदान करने के लिए तारीखों और समय के लिए साइन अप कर सकते हैं।
• आप अपने जलसेक सत्र के दौरान बैठे समय की एक महत्वपूर्ण राशि खर्च करेंगे। अपने आराम लाने और बोरियत को रोकने के लिए सर्वोत्तम वस्तुओं पर विचारों के लिए केमोथेरेपी के लिए पैक करने के लिए इन सुझावों को देखें।

दोस्तों और परिवार के लिए

जैसे ही आपका प्रियजन कीमोथेरेपी शुरू करता है, आप असहाय महसूस कर रहे हैं, यह सोचकर कि आप मदद करने के लिए क्या कर सकते हैं। चाहे वह जमे हुए भोजन तैयार करने या लॉन मowing करने में मदद कर रहा है, अपनी प्रतिभा और तरीकों पर विचार करें कि आप केमो प्रवाह के साथ-साथ संभव के दौरान उस व्यक्ति के जीवन को बनाने का आनंद लेंगे। ध्यान रखें कि किसी को कैंसर से निदान होने पर स्पेक्ट्रम फैल सकता है। धैर्य का अभ्यास करें और व्यक्तिगत रूप से इसे न लेने का प्रयास करें यदि आपका प्रियजन कभी-कभी विचार से कम होता है। जब हम थके हुए, चिंतित, या दर्द में होते हैं तो हम में से अधिकांश हमारे सामान्य विनम्र स्वभाव नहीं होते हैं।

यहां कैंसर वाले किसी प्रियजन का समर्थन करने के लिए कुछ सुझाव दिए गए हैं, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण यह है कि वहां बस रहना है। कैंसर वाले लोगों का सबसे बड़ा डर अकेला होना है।

से एक शब्द

यदि आपके कैंसर के इलाज के रूप में कीमोथेरेपी की सिफारिश की गई है, तो आप शायद चिंतित महसूस कर रहे हैं। दिनों से डरावनी कहानियों की सुनवाई से बचना मुश्किल है। आपको खुद को याद दिलाना पड़ सकता है कि कैंसर के उपचार में सकारात्मक प्रगति हुई है। निश्चित रूप से, दुष्प्रभाव होते हैं, लेकिन इनके प्रबंधन में सुधार एक लंबा सफर तय किया है। सवाल पूछो। जितना आप अपने निदान के बारे में जान सकते हैं, और अपने कैंसर देखभाल में अपना वकील बनें ।

कैंसर एक भावनात्मक रोलर कोस्टर हो सकता है । कुछ दोस्तों को चुनें जिन्हें आप अपनी भावनाओं को खुलेआम और ईमानदारी से साझा कर सकते हैं। आपको हमेशा कैंसर के साथ सकारात्मक दृष्टिकोण रखना नहीं है । वास्तव में, उन सकारात्मक भावनाओं को व्यक्त करके स्वयं को सम्मानित करना महत्वपूर्ण है। उन मित्रों को ढूंढ़ें जो निर्णय के बिना सुनते हैं, अपनी आत्मा को शांत करते हैं, और तनाव के बीच हास्य खोजने में आपकी मदद करते हैं।

कीमोथेरेपी मुश्किल हो सकती है, लेकिन यह एक विशेष समय भी हो सकता है। बहुत से लोग अपने कीमोथेरेपी दिनों को नास्तिक रूप से देखते हैं, क्योंकि उन्हें प्रियजनों के साथ इस समय याद आती है- एक समय जब गहरी भावनाएं अधिक स्वाभाविक रूप से बहती हैं। कैंसर के उपचार आपको थोड़ा सा खींच सकते हैं, लेकिन कैंसर अक्सर लोगों को अच्छे तरीकों से बदल देता है। उन चांदी के लिनन के लिए खुली नजर रखें जो कैंसर के बादल के माध्यम से चमकता है।

_{सूत्रों का कहना है:}

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_{राष्ट्रीय कैंसर संस्थान। सीईआर प्रशिक्षण मैनुअल। केमोथेरेपी दवाओं के प्रकार। 08/16/16 तक पहुंचे। http://training.seer.cancer.gov/treatment/chemotherapy/types.html}

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