खुला नामांकन आपका एकमात्र विकल्प नहीं है
मेडिकेयर योजना चुनना शतरंज खेलना है। गुणवत्ता के किफायती स्वास्थ्य देखभाल के लिए, इस मामले में, आप जीतने के लिए खेलते हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि आप हमेशा रास्ते में सबसे अच्छे विकल्प बनाएंगे। अच्छी खबर यह है कि जब आपकी अगली बारी आती है तो आपको हमेशा अपनी रणनीति बदलने का मौका मिलता है। बेहतर मेडिकेयर योजना चुनने के लिए इन नामांकन अवधि का लाभ उठाएं।
मेडिकेयर की खुली नामांकन अवधि
ओपन नामांकन अवधि हर साल एक बार होती है जब हर कोई अपनी मेडिकेयर योजना बदल सकता है। 15 अक्टूबर से 7 दिसंबर तक, ओपन नामांकन आपको निम्न अनुमति देता है:
- भाग डी दवा कवरेज के साथ या इसके विपरीत मूल चिकित्सा से मेडिकेयर लाभ में बदलें
- पार्ट डी दवा कवरेज के साथ या उसके बिना मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं के बीच बदलें
- मेडिकेयर पार्ट डी योजनाओं के बीच बदलें
इस मामले में, वर्ष के दौरान अन्य बार हो सकता है कि आप अपनी मेडिकेयर योजना बदलना चाहेंगे। आपको कई विशेष नामांकन अवधि के बारे में जानने की आवश्यकता है।
अन्य स्वास्थ्य देखभाल कार्यक्रमों के आधार पर विशेष नामांकन अवधि
आप अन्य स्वास्थ्य देखभाल कार्यक्रमों के अलावा मेडिकेयर के लिए योग्य हो सकते हैं। यदि ऐसा है, तो आपके पास कुछ विशेष नामांकन अवधि उपलब्ध हो सकती है।
- अतिरिक्त मदद। यह मेडिकेयर सेविंग्स प्रोग्राम पार्ट डी लागतों जैसे कि भुगतान, कटौती और प्रीमियम के लिए भुगतान करने में मदद करता है। आपकी आय के स्तर के आधार पर, आपकी लागत में कमी या यहां तक कि नि: शुल्क भी हो सकता है। जब आप अतिरिक्त सहायता कार्यक्रम के लिए योग्य होते हैं, तो आप किसी भी समय मेडिकेयर योजना परिवर्तन करने के लिए स्वतंत्र होते हैं। हालांकि, जब आप कार्यक्रम की योग्यता खो देते हैं, तो योजना बदलने के लिए आपकी विशेष नामांकन अवधि 1 जनवरी से 31 मार्च तक ही होती है।
- मेडिकेड। जबकि मेडिकेयर बुजुर्गों और विकलांगों की देखभाल करने के लिए एक कार्यक्रम है, मेडिकेड का लक्ष्य कम आय वाले लोगों की देखभाल करना है। लोग मेडिकेड और मेडिकेयर दोनों के लिए योग्य हो सकते हैं। दोहरी योग्यता आपको अपने नामांकन के दौरान किसी भी समय मेडिकेयर योजनाओं के बीच बदलने का अवसर प्रदान करती है। मेडिकेड योग्यता खोना योजनाओं को बदलने के लिए आपको दो महीने के विशेष नामांकन अवधि के साथ छोड़ देता है।
- बुजुर्गों (पीएसीई) के लिए अखिल समावेशी देखभाल का कार्यक्रम। यह हेल्थकेयर कार्यक्रम 55 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों को दिया जाता है जो देखभाल के नर्सिंग होम स्तर की आवश्यकता के रूप में अर्हता प्राप्त करते हैं। चूंकि पीएसीई क्रेडिट योग्य दवा कवरेज प्रदान करता है, यानि, मेडिकेयर पार्ट डी प्लान के रूप में अच्छी तरह से कवरेज, आपको मेडिकेयर दवा लाभ की आवश्यकता नहीं है। आप किसी भी समय अपने मेडिकेयर एडवांटेज या पार्ट डी प्लान को रद्द कर सकते हैं। यदि आप किसी भी कारण से पीएसीई छोड़ना चाहते हैं, तो आपके पास किसी भी कार्यक्रम में दोबारा नामांकन करने के लिए दो महीने हैं।
- राज्य औषधि सहायता कार्यक्रम (एसपीएपी)। जबकि संघीय सरकार अतिरिक्त सहायता प्रदान करती है, व्यक्तिगत राज्य चिकित्सकीय दवाओं के लिए अपने स्वयं के बचत कार्यक्रम प्रदान करते हैं। यदि आप इन एसपीएपी में से किसी एक के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं, तो आप एक मेडिकेयर योजना में बदल सकते हैं जो प्रत्येक कैलेंडर वर्ष में एक बार पर्चे दवा कवरेज प्रदान करता है।
- ट्रिकर या वयोवृद्ध लाभ। आपके सेवा के लिए धन्यवाद। यदि आप सैन्य सेवा के आधार पर स्वास्थ्य देखभाल के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं, तो आपको विश्वसनीय दवा कवरेज तक पहुंच दी जाएगी। आप बिना किसी दंड के किसी भी समय अपने मेडिकेयर एडवांटेज या पार्ट डी प्लान को रद्द करने के लिए स्वतंत्र हैं।
आपके नामांकन या अन्य स्वास्थ्य योजनाओं में परिवर्तन के आधार पर विशेष नामांकन अवधि
आपकी मेडिकेयर योजना में परिवर्तन आपके नियंत्रण से बाहर हो सकते हैं। यदि आप इन स्थितियों में से किसी एक में स्वयं को पाते हैं, तो आप विशेष नामांकन अवधि के लिए योग्य हो सकते हैं।
- संघीय सरकार अपनी बीमा योजना के साथ अपने अनुबंध को रद्द कर देती है। आप दो महीने पहले शुरू होने वाली योजनाओं को बदल सकते हैं और अनुबंध समाप्त होने के एक महीने बाद समाप्त हो सकते हैं।
- आप विश्वसनीय दवा कवरेज खो देते हैं। चाहे आपके पास नियोक्ता-प्रायोजित योजना, संघ लाभ, या कोई अन्य स्वास्थ्य योजना हो, आपको सूचित किया जाना चाहिए कि क्या यह योजना विश्वसनीय दवा कवरेज प्रदान करती है। यदि किसी भी कारण से, योजना आपको इस बारे में उचित रूप से सूचित नहीं करती है या यदि उन्होंने अपना कवरेज बदल दिया है तो उनका कवरेज अब विश्वसनीय नहीं है, आपके पास मेडिकेयर योजनाओं को बदलने के लिए दो महीने हैं।
- आप किसी अन्य योजना के लिए स्वास्थ्य देखभाल का उपयोग खो देते हैं। यदि आप कोबरा लाभ, नियोक्ता प्रायोजित स्वास्थ्य योजनाओं, सैन्य लाभ, या संघ लाभ सहित आपके स्वास्थ्य देखभाल कवरेज तक पहुंच खो देते हैं, तो आप अपनी मेडिकेयर योजना को दो महीने के भीतर बदल सकते हैं।
- आप पांच सितारा योजना में नामांकन करना चाहते हैं। यदि आपके क्षेत्र में पांच सितारा मेडिकेयर एडवांटेज या पार्ट डी प्लान है, तो आप 8 दिसंबर से शुरू होने और 30 नवंबर को समाप्त होने पर किसी के लिए साइन अप कर सकते हैं।
- आपकी बीमा योजना आगामी वर्ष के लिए आपकी मेडिकेयर योजना को नवीनीकृत नहीं कर रही है। आप 8 दिसंबर से 28 फरवरी / 2 9वीं तक अपनी योजना बदल सकते हैं।
आप जहां रहते हैं उसके आधार पर विशेष नामांकन अवधि
मूल चिकित्सा ( भाग ए और भाग बी ) के विपरीत जो देश में रहते हैं, वही कवरेज प्रदान करता है, मेडिकेयर एडवांटेज और पार्ट डी योजनाएं स्थानीय नेटवर्क पर चलती हैं। मूविंग योजनाओं को बदलने की आवश्यकता को प्रेरित करते हुए, आपके मेडिकेयर सेवा क्षेत्र को बदल सकता है।
आपको निम्नलिखित स्थितियों में योजनाओं को बदलने के लिए विशेष नामांकन अवधि प्रदान की जाती है:
- आप एक कुशल नर्सिंग सुविधा या दीर्घकालिक देखभाल अस्पताल में या बाहर जाते हैं। जब आप किसी संस्थान में रहते हैं, तो आप किसी भी समय योजना बदल सकते हैं। एक बार जब आप उस सुविधा को छोड़ देते हैं, तो योजनाओं को बदलने के लिए आपके पास दो महीने हैं।
- आप अपने वर्तमान योजना के नेटवर्क के बाहर एक यूएस पते पर जाते हैं या अपने वर्तमान योजना के नेटवर्क के भीतर एक यूएस पते पर जाते हैं, जहां अतिरिक्त योजना विकल्प अब उपलब्ध हैं। आपकी विशेष नामांकन अवधि उस पर निर्भर करती है जब आप अपने कदम के बारे में अपनी योजना को सूचित करते हैं। यदि आप आगे बढ़ने से पहले उन्हें बताते हैं, तो आप पता बदलने के दो महीने पहले और दो महीने तक योजना बदल सकते हैं। यदि आप उन्हें अपने कदम के बाद बताते हैं, तो आपको वह महीना दिया जाता है जिसे आपने अधिसूचित किया है और साथ ही दो महीने बाद भी बदलाव किया है।
कई बार हो सकता है जब आप मेडिकेयर में दाखिला लेते हैं लेकिन लाभ का उपयोग करने में असमर्थ हैं। जब आप मेडिकेयर का उपयोग करने का अवसर प्राप्त करते हैं तो आपके प्लान विकल्प बदल सकते हैं।
आपको निम्नलिखित स्थितियों में योजनाओं को बदलने के लिए दो महीने का विशेष नामांकन अवधि प्रदान की जाती है:
- आप जेल से रिहा कर रहे हैं। मेडिकेयर कैद के दौरान प्राप्त देखभाल के लिए भुगतान नहीं करता है, भले ही आप प्रोग्राम में सक्रिय रूप से नामांकित हों। इसके बजाए, दंड प्रणाली बिल को पैर देती है।
- आप एक विदेशी देश में रहने के बाद संयुक्त राज्य अमेरिका वापस चले जाते हैं। दुर्लभ परिस्थितियों और आमतौर पर केवल आपात स्थिति में छोड़कर, मेडिकेयर विदेशी देशों में देखभाल के लिए भुगतान नहीं करता है।
इसका मतलब यह नहीं है कि जब आप देश के बाहर रहते हैं या यदि आपको कैद किया जाना है तो आपको अपने मेडिकेयर प्रीमियम का भुगतान नहीं करना चाहिए। अपने प्रीमियम का भुगतान नहीं करने के परिणामस्वरूप आपको मेडिकेयर प्रोग्राम से समाप्त कर दिया जाएगा, जब आप संयुक्त राज्य अमेरिका लौटते हैं या जब आपको जेल से रिहा किया जाता है तो स्वास्थ्य देखभाल विकल्पों के बिना आपको छोड़ दिया जाता है।
से एक शब्द
ओपन नामांकन एकमात्र समय नहीं है जब आप वर्ष के दौरान मेडिकेयर योजनाओं को बदल सकते हैं। कई विशेष नामांकन अवधि हैं जो आप अपने वर्तमान चिकित्सा योजना में परिवर्तनों के आधार पर, अन्य स्वास्थ्य देखभाल कार्यक्रमों की पात्रता और यहां तक कि आप कहां रहते हैं, के आधार पर लाभ उठा सकते हैं। अपने अधिकारों को जानें और अपनी योजनाओं को सर्वोत्तम ढंग से पूरा करने वाली योजना चुनने के लिए इन अवसरों का उपयोग करें।
> स्रोत:
> पेस। Medicare.gov। https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/help-paying-costs/pace/pace.html।
> विशेष परिस्थितियों (विशेष नामांकन अवधि)। Medicare.gov। https://www.medicare.gov/sign-up-change-plans/when-can-i-join-a-health-or-drug-plan/special-circumstances/join-plan-special-circumstances.html।
> राज्य औषधि सहायता कार्यक्रम। Medicare.gov। https://www.medicare.gov/pharmaceutical-assistance-program/state-programs.aspx।
> कैदियों को क्या पता होना चाहिए । सामाजिक सुरक्षा प्रशासन वेबसाइट। https://www.ssa.gov/pubs/EN-05-10133.pdf।