पोस्टरोलॉलेटल रोटेटरी अस्थिरता तब होती है जब घुटनों के जोड़, पोस्टरोलॉप्टर कोने के बाहर का समर्थन करने वाली संरचनाओं को नुकसान होता है। घुटने अस्थिरता के लक्षणों को रोकने के लिए ये संरचनाएं महत्वपूर्ण हैं। जब रोगी घुटने के अस्थिबंधन को चोट पहुंचाते हैं, तो पोस्टरोलॉटरल कोने की संरचनाओं को चोट पहुंचाना संभव है।
हाल ही में, posterolateral कोने की संरचनाओं पर ज्यादा ध्यान नहीं दिया गया था।
इन संरचनाओं में पार्श्व संपार्श्विक बंधन , popliteus tendon, और घुटने संयुक्त कैप्सूल शामिल हैं। हाल के सबूतों से पता चला है कि घुटने में एसीएल आँसू और पीसीएल आँसू समेत लिगमेंट क्षति को बरकरार रखने पर ये संरचनाएं घायल हो सकती हैं। यदि पश्चवर्ती कोने की संरचनाओं का आकलन नहीं किया जाता है और क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो घुटने के बाकी हिस्सों के बावजूद लगातार घुटने की समस्याएं हो सकती हैं।
Posterolateral कॉर्नर चोटों के लक्षण
पोस्टरोलॉटल कोने में चोटें अक्सर क्रूसिएट लिगामेंट्स, एसीएल और पीसीएल को चोटों के साथ होती हैं। पोस्टरपोटल कोने की चोट अक्सर घुटने के विघटन के साथ होती है। एसीएल और / या पीसीएल को चोट पहुंचाने की स्थिति में लगभग 70% पोस्टरपोटल कोने की चोटें होती हैं। लगभग 20-30% रोगियों में, पश्चवर्ती कोने में एक अलग चोट होती है।
पश्चवर्ती कोने की चोटों के लक्षणों में ऐसी संवेदनाएं शामिल हैं जो घुटने देने जा रही हैं।
घुटने के पीछे की तरफ घुटने के जोड़ के बाहर दर्द और सूजन खत्म हो जाती है। लगभग 15% रोगी जो पश्चवर्ती कोने में चोट को बनाए रखते हैं, वे पेरोनेल तंत्रिका को भी नुकसान पहुंचाएंगे, एक महत्वपूर्ण तंत्रिका जो पैर और पैर के बाहर धुंधला कर सकती है।
पोस्टरोलॉटरल रोटेटरी अस्थिरता के लिए अपने घुटने की जांच करते समय, महत्वपूर्ण परीक्षण डायल टेस्ट के रूप में जाना जाता है।
आपका डॉक्टर घुटने के घूर्णन को निर्धारित करेगा (पैर को बाहर मोड़ कर) और इसके विपरीत घुटने की तुलना करें। यदि अत्यधिक घूर्णन होता है, तो यह पश्चवर्ती कोने में चोट का संकेत है। घुटने के फ्लेक्सन के विभिन्न स्तरों पर रोटेशन की डिग्री की जांच करके, आपका डॉक्टर निर्धारित कर सकता है कि कौन सी संरचनाएं घायल हो सकती हैं।
इलाज
पश्चवर्ती कोने का उपचार अस्थिरता की डिग्री पर निर्भर करता है। ऑर्थोपेडिक्स में पोस्टरोलॉर्टर कोने एक दिलचस्प विषय बनने का प्राथमिक कारण यह है कि ऐसा माना जाता है कि कई लोग जिनके पास एसीएल पुनर्निर्माण सर्जरी की विफलता थी, शायद अपर्याप्त पोस्टरोलॉटल कोने की चोटें हो सकती हैं।
जब पोस्टरपोटल कोने की चोट घुटनों के संयुक्त में महत्वपूर्ण अस्थिरता का कारण बनती है, संरचनाओं को शल्य चिकित्सा की मरम्मत की जाती है। घुटने के जोड़ के बाहर के साथ एक चीरा की आवश्यकता होती है। हालिया चोटों की अक्सर मरम्मत की जा सकती है, जबकि पुरानी चोटों को क्षतिग्रस्त संरचनाओं के पुनर्निर्माण के लिए दाता ऊतक के उपयोग की आवश्यकता हो सकती है। अधिक गंभीर चोटों को आमतौर पर घुटने के बाहर की मरम्मत के लिए कुछ दाता ऊतक की आवश्यकता होती है।
सर्जरी के बाद पुनर्वास
बाद में पुनर्निर्माण के बाद पुनर्वास घुटने में मरम्मत की संरचनाओं पर निर्भर करेगा।
पुनर्वसन अन्य घुटने के बंधन सर्जरी से वसूली के समान है, लेकिन आपको अपने सर्जन के साथ विशिष्ट विविधताओं पर चर्चा करनी चाहिए।
सूत्रों का कहना है:
कोवी डीसी, "घुटने के पोस्टरोलॉटर कॉर्नर की चोटें" जे बोन संयुक्त सर्जरी (एम) 83: 106 (2001)