घुटने के संयुक्त के अंदर के स्टेबिलाइजर्स को चोट लगती है
मध्यवर्ती संपार्श्विक लिगामेंट (एमसीएल) घुटने के संयुक्त स्थिरता के लिए महत्वपूर्ण चार प्रमुख अस्थिबंधकों में से एक है । एक बंधन संयुक्त गतिशीलता सीमित करके अत्यधिक गति को नियंत्रित करने के लिए कठिन रेशेदार सामग्री और कार्यों से बना है। घुटने के चार प्रमुख स्थिरीकरण अस्थिबंधक पूर्ववर्ती और बाद वाले क्रूसिएट लिगामेंट्स ( एसीएल और पीसीएल ), और मध्यवर्ती और पार्श्व संपार्श्विक लिगामेंट्स (एमसीएल और एलसीएल ) हैं।
एमसीएल टिबिया (शिन हड्डी) के शीर्ष तक मादा (जांघ की हड्डी) के अंत से दूरी फैलाती है और घुटने के जोड़ के अंदर होती है। एमसीएल संयुक्त के अंदर की चौड़ाई का प्रतिरोध करता है, जिसे घुटने के "खोलने" को रोकने के रूप में सोचा जा सकता है। यदि एमसीएल पूरी तरह से फटा हुआ है, तो चोट से जोड़ों को अतिरिक्त 2 डिग्री से 5 डिग्री लचीलापन मिल जाएगा। यदि आसपास के मुलायम ऊतकों को क्षतिग्रस्त कर दिया जाता है, तो लचीलापन की मात्रा लगभग दोगुनी हो जाएगी। घुटने के भीतरी हिस्से पर अत्यधिक खुलने के लिए एमसीएल एकमात्र संयम नहीं है, लेकिन यह इस आंदोलन के लिए प्राथमिक संयम है।
एमसीएल आँसू
चूंकि एमसीएल घुटने के जोड़ के अंदर की चौड़ाई का प्रतिरोध करता है, इसलिए घुटने के जोड़ के बाहर होने पर आमतौर पर लिगमेंट घायल हो जाता है। यह बल घुटने के बाहर बकवास करने के लिए, और अंदर चौड़ा करने का कारण बनता है। जब एमसीएल बहुत दूर फैला हुआ है, तो यह फाड़ने और चोट लगने के लिए अतिसंवेदनशील है।
फुटबॉल खेल में " क्लिपिंग " की कार्रवाई से यह चोट लगती है।
एमसीएल को चोट एक अलग चोट के रूप में हो सकती है, या यह घुटने के लिए जटिल चोट का हिस्सा हो सकता है। अन्य अस्थिबंधन, आमतौर पर एसीएल, या मेनस्कस , एमसीएल की चोट के साथ फेंक दिया जा सकता है।
एमसीएल आंसू की संभावना को रोकने के लिए, कुछ एथलीट अस्थिबंधकों पर अत्यधिक बल को रोकने के लिए ब्रेसिज़ का उपयोग करते हैं।
ये आमतौर पर अमेरिकी फुटबॉल खिलाड़ियों, विशेष रूप से लाइनमैन द्वारा पहने जाते हैं। इन एथलीटों को अक्सर घुटने के जोड़ पर उच्च पार्श्व बल के अधीन किया जाता है, एक तंत्र जो एमसीएल की चोट का कारण बन सकता है। इन ब्रेसिज़ की उपयोगिता बहस का विषय है, लेकिन इन परिस्थितियों में एक ब्रेस पहने जाने पर चोट की संभावना को रोकने के मामले में शायद कुछ छोटा सा लाभ है।
एमसीएल आँसू के लक्षण
एमसीएल चोट के बाद सबसे आम लक्षण सीधे लिगमेंट पर दर्द होता है। सूजन टूटी हुई लिगमेंट पर दिखाई दे सकती है, और चोट लगने और सामान्यीकृत सूजन चोट के दो दिन बाद आम है। अधिक गंभीर चोटों में, रोगी शिकायत कर सकते हैं कि घुटने अस्थिर महसूस करता है, या ऐसा लगता है जैसे घुटने 'बाहर निकलना' या बकसुआ हो सकता है।
एमसीएल की चोट के लक्षण चोट की सीमा से सहसंबंधित होते हैं। एमसीएल की चोटों को आमतौर पर I से III के पैमाने पर वर्गीकृत किया जाता है।
- ग्रेड I एमसीएल आंसू
यह एमसीएल का अपूर्ण आंसू है। कंधे अभी भी निरंतरता में है, और लक्षण आमतौर पर न्यूनतम होते हैं। मरीजों आमतौर पर एमसीएल पर दबाव के साथ दर्द की शिकायत करते हैं और अपने खेल में बहुत जल्दी वापस लौटने में सक्षम हो सकते हैं। अधिकांश एथलीटों को खेलने के एक से दो सप्ताह याद आते हैं। - ग्रेड II एमसीएल आंसू
ग्रेड II की चोटों को एमसीएल के अधूरे आँसू भी माना जाता है। कट या पिवोट करने का प्रयास करते समय ये रोगी अस्थिरता की शिकायत कर सकते हैं। दर्द और सूजन अधिक महत्वपूर्ण है। आमतौर पर, आराम के तीन से चार सप्ताह की अवधि आवश्यक है।
- ग्रेड III एमसीएल आंसू
ग्रेड III की चोट एमसीएल का पूरा आंसू है। मरीजों को महत्वपूर्ण दर्द और सूजन होती है, और अक्सर घुटने को झुकाव में कठिनाई होती है। अस्थिरता, या देने, ग्रेड III एमसीएल आँसू के साथ एक आम खोज है। एक घुटने का ब्रेस या घुटने इमोबिलाइज़र आमतौर पर आराम के लिए आवश्यक होता है, और उपचार में 10 से 12 सप्ताह लग सकते हैं।
मध्यवर्ती संपार्श्विक बंधन की एक असामान्यता पेलेग्रीनी-स्टेडा साइन है, जिसे अक्सर पुरानी एमसीएल चोटों में देखा जाता है। एमसीएल में कैल्शियम जमा देखी जाने पर यह असामान्यता एक्स-रे पर देखी जाती है। आम तौर पर, कैल्शियम जमा जांघ की हड्डी के अंत तक लिगमेंट के लगाव के बगल में होता है।
इस क्षेत्र में दर्द वाले लोगों को कभी-कभी पेलेग्रीनी-स्टेडा सिंड्रोम कहा जाता है। इस स्थिति का उपचार आम तौर पर सरल चरणों का जवाब देता है, हालांकि दुर्लभ मामलों में कैल्शियम जमा को हटाया जा सकता है।
इलाज
एमसीएल आंसू का उपचार चोट की गंभीरता पर निर्भर करता है। दर्द हमेशा कम होने और गतिशीलता पर काम शुरू करने के साथ शुरू होता है। इसके बाद घुटने को मजबूत करना और खेल और गतिविधियों में वापसी करना है। एमसीएल की चोटों के इलाज के लिए अक्सर ब्रेसिंग उपयोगी हो सकती है। सौभाग्य से, एमसीएल आंसू के इलाज के लिए अक्सर सर्जरी आवश्यक नहीं होती है।
सूत्रों का कहना है:
> मियामोतो आरजी, एट अल। "मेडिकल संपार्श्विक लिगामेंट चोटों का उपचार" जे एम। Acad। ऑर्थो। सर्ज ।, मार्च 200 9; 17: 152 - 161।