घुटने का विस्थापन

घुटने के विस्थापन क्या है?

एक घुटने का विस्थापन एक असामान्य और बेहद गंभीर चोट है। एक घुटने का विघटन होता है जब जांघ की हड्डी और शिन हड्डी एक दूसरे के बीच संपर्क खो देते हैं। एक घुटने का विस्थापन एक पेटेलर विस्थापन से अलग है। एक पेटेलर विस्थापन, जिसे " घुटने का विस्थापन " भी कहा जाता है, तब होता है जब जांघ की हड्डी के अंत में घुटने टेक अपने नाली से निकलती है।

विलोपन के कारण

घुटने के विघटन अक्सर उच्च ऊर्जा दर्दनाक चोटें होती हैं। ये चोट ऑटोमोबाइल दुर्घटनाओं, गंभीर गिरने, और खेल चोटों के साथ हो सकती है। एक घुटने का विघटन अक्सर एक उत्थान के साथ भ्रमित होता है, लेकिन ये एक ही चोट नहीं हैं। एक उत्थान एक आंशिक विस्थापन का वर्णन करने के लिए प्रयोग किया जाता है। यह संवेदना का प्रकार है जो तब होता है जब क्षतिग्रस्त बंधन के कारण घुटने " बाहर निकलता है "। एक घुटने का विघटन एक और गंभीर चोट है जो तब होता है जब जांघ की हड्डी का अंत पूरी तरह से शिन हड्डी के शीर्ष से संपर्क खो देता है। घुटने के विघटन के बाद, आमतौर पर इसे स्थिति में वापस "पर्ची" करने की तुलना में उचित स्थिति में रीसेट किया जाना चाहिए।

जबकि कई घुटनों के विघटन इन उच्च ऊर्जा, अधिक गंभीर दर्दनाक चोटें हैं, एक घुटने का विघटन असामान्य मोड़ या गलत तरीके से भी हो सकता है। वास्तव में, शायद इन 40% घुटनों के विघटन इन गंभीर गंभीर चोट तंत्र के साथ हो सकते हैं।

उस ने कहा, आसपास के मुलायम ऊतकों को नुकसान पहुंचाने के लिए एक ही चिंता मौजूद है, और चोटों का मूल्यांकन और प्रबंधन उसी तरह किया जाता है।

जब घुटने का विघटन होता है, जोड़ों के चारों ओर नरम-ऊतकों के लिए महत्वपूर्ण नुकसान होता है। घुटने के विस्थापन होने पर घुटने के अस्थिबंधन हमेशा क्षतिग्रस्त होते हैं।

यह निर्धारित करना कि कौन से अस्थिबंधन क्षतिग्रस्त हैं घुटने के विस्थापन का मूल्यांकन करने के पहले चरण में से एक है। लगभग हमेशा, पूर्ववर्ती क्रूसिएट लिगामेंट (एसीएल) और पश्चवर्ती क्रूसिएट लिगामेंट (पीसीएल) दोनों फटे हुए हैं। इसके अलावा, संपार्श्विक अस्थिबंधन , उपास्थि और मेनस्कस भी क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। एक घुटने का विघटन विशेष रूप से घुटने के आसपास महत्वपूर्ण तंत्रिका और संवहनी संरचनाओं के नुकसान के कारण होता है। वास्तव में, संवहनी चोट इतनी गंभीर हो सकती है कि पैर के स्वास्थ्य को आपातकालीन संवहनी सर्जरी की आवश्यकता के बिंदु पर धमकी दी जा सकती है।

विस्थापन के लक्षण

घुटने के विस्थापन के विशिष्ट लक्षणों में गंभीर दर्द, सूजन और संयुक्त की विकृति शामिल है। निचला भाग अक्सर छोटा दिखता है, और चरम सीमा के किसी भी आंदोलन में महत्वपूर्ण दर्द होता है। घुटने के विघटन के आधे हिस्से से पहले घुटने के विघटन के लगभग आधे स्थानांतरित किए जाते हैं। यह अस्पताल पहुंचने वाले मरीज़ से पहले घुटने का परिणाम हो सकता है।

जब भी घुटने के विस्थापन का संदेह होता है, तो एक्स-रे का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है यदि संयुक्त विस्थापित हो। यदि एक विस्थापन हुआ है, तो संयुक्त को दोहराया जाएगा, जिसे "संयुक्त को कम करना" कहा जाता है। एक बार विघटित संयुक्त कम हो जाने पर, आपका डॉक्टर संयुक्त रूप से घिरे नसों और रक्त वाहिकाओं का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन और निगरानी करेगा।

रक्त वाहिकाओं का सही मूल्यांकन करने के लिए, आपका डॉक्टर रक्त वाहिकाओं (जैसे एंजियोग्राम) के विशेष परीक्षण प्राप्त कर सकता है और संभवतः आपको अपने रक्त वाहिकाओं की सावधानीपूर्वक निगरानी के लिए अस्पताल ले जा सकता है।

उपचार का विकल्प

घुटने के विस्थापन के शुरुआती चरणों में, प्राथमिकता किसी भी संवहनी या तंत्रिका चोटों के उचित उपचार सुनिश्चित कर रही है। एक बार यह सुनिश्चित हो जाने के बाद कि ये संरचनाएं स्वस्थ हैं, विस्थापन के समय हुई लिगामेंट , उपास्थि और मेनस्कस क्षति को संबोधित करने के लिए ध्यान दिया जा सकता है। आमतौर पर क्षतिग्रस्त अस्थिबंधन को शल्य चिकित्सा के पुनर्निर्माण के लिए आवश्यक है।

अक्सर, कई अस्थिबंधों का पुनर्निर्माण किया जाना चाहिए। घुटने के विस्थापन के बाद सबसे अधिक पुनर्निर्मित लिगामेंट्स एसीएल और पीसीएल हैं । उपास्थि क्षति के क्षेत्रों की मरम्मत की जाती है , और मेनस्कस आँसू या तो साफ या मरम्मत की जाती हैं।

घुटने के विस्थापन के बाद जटिलताओं में तंत्रिका और संवहनी चोट से संबंधित मुद्दे शामिल हैं। घुटने के विस्थापन के बाद सबसे आम समस्याएं घुटने की कठोरता या पुरानी अस्थिरता हैं । घुटने के संयुक्त के अपने निर्धारित शारीरिक उपचार के पालन ​​में आपको इन जटिलताओं में से किसी एक को विकसित करने का मौका कम करने में मदद मिलेगी।

यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि जिसने घुटने के विस्थापन को बनाए रखा है, या इस चोट को बरकरार रखने का संदेह है, उसमें चरम सीमा का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया गया है। यदि एक विस्थापन के बाद निचले हिस्से में रक्त प्रवाह बाधित हो जाता है, तो इससे चरमपंथ का विघटन हो सकता है। जब इन संवहनी चोटों का पता लगाया जाता है, तो उन्हें आम तौर पर मरम्मत की जा सकती है, लेकिन इसे समय-समय पर किया जाना चाहिए और उपचार में देरी नहीं हो सकती है। घुटने के विस्थापन को बनाए रखने वाले अधिकांश लोग या तो निकट रक्त के माध्यम से संवहनी प्रवाह का मूल्यांकन करने के लिए नज़दीकी निगरानी, ​​या विशेष अध्ययन द्वारा मूल्यांकन किए गए रक्त प्रवाह का मूल्यांकन करेंगे।

से एक शब्द

घुटने का विघटन एक दुर्लभ, गंभीर चोट है। अधिकांश घुटने के विघटनों को बिना किसी कठिनाई के पुनर्स्थापित किया जा सकता है, लेकिन अस्थिबंधन, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को महत्वपूर्ण चोट के लिए चिंता है। इसी कारण से, यहां तक ​​कि यदि घुटने के विस्थापन को सही ढंग से स्थानांतरित किया जाता है, तो इन संबंधित संरचनाओं का और मूल्यांकन आवश्यक है।

_{स्रोत:}

> लेवी बीए, एट अल। "घुटने के विघटन और बहुआयामी पुनर्निर्माण के उपचार में विवाद" जे एम एकेड ऑर्थोप सर्जरी। 200 9 अप्रैल; 17 (4): 1 9 7-206।