डाउन सिंड्रोम और हाइपोथायरायडिज्म

डाउन सिंड्रोम में हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण, परीक्षण और उपचार

डाउन सिंड्रोम और हाइपोथायरायडिज्म

डाउन सिंड्रोम वाले लोग हाइपोथायरायडिज्म के विकास के जोखिम में हैं। हाइपोथायरायडिज्म एक आश्चर्यजनक आम विकार है जो सभी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकता है, और लगभग 4,000 लोगों में से 1 में होता है। डाउन सिंड्रोम वाले लोगों में घटनाएं अधिक हैं। डाउन सिंड्रोम वाले 13 से 55% लोगों में से कहीं भी उनके जीवनकाल के दौरान हाइपोथायरायडिज्म विकसित होगा।

यह अस्पष्ट है कि डाउन सिंड्रोम वाले लोगों में हाइपोथायरायडिज्म विकसित करने का इतना बढ़ता मौका क्यों है। अच्छी खबर यह है कि इसे आसानी से दवा के साथ इलाज किया जाता है।

हाइपोथायरायडिज्म को समझने के लिए, यह समझना महत्वपूर्ण है कि थायराइड क्या है और वह कार्य जो आमतौर पर शरीर में करता है।

थायराइड क्या है?

एडम के सेब के सामने, आपकी थायराइड आपकी गर्दन में स्थित एक छोटी तितली आकार वाली ग्रंथि है। थायराइड एंडोक्राइन या हार्मोन प्रणाली का हिस्सा है। जबकि हम आमतौर पर किशोरों और लिंग के साथ हार्मोन को जोड़ते हैं, वे वास्तव में चयापचय और ऊर्जा के स्तर सहित शरीर की कई गतिविधियों को विनियमित करने में एक बहुत ही महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

हाइपोथायरायडिज्म क्या है?

हाइपोथायरायडिज्म रक्त की धारा में बहुत कम थायराइड हार्मोन (थायरोक्साइन) होने की वजह से एक शर्त है। जब किसी को हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया जाता है, तो उनके थायराइड ग्रंथि को "निष्क्रिय" कहा जाता है - यह पर्याप्त थायराइड हार्मोन का उत्पादन नहीं कर रहा है।

हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण कुछ हद तक डाउन सिंड्रोम के लक्षणों और विशेषताओं के समान हैं, और दोनों निदानों के बीच अंतर बताना मुश्किल हो सकता है। हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों में वृद्धि दर, कब्ज, सुस्ती या थकावट, मांसपेशियों की टोन और सूखी त्वचा और बालों में कमी आई है - डाउन सिंड्रोम के निदान लोगों में होने वाली सभी चीजें।

थायराइड हार्मोन क्या है?

थायराइड हार्मोन, जिसे थायरॉक्सिन कहा जाता है, शरीर में टी 3 और टी 4 नामक दो अलग-अलग रूपों में मौजूद होता है। टी 4 रक्त प्रवाह में सबसे आम रूप है, और यह शरीर में काम करते समय टी 3 में परिवर्तित हो जाता है। थायरॉइड द्वारा उत्पादित टी 4 की मात्रा को थायराइड उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) नामक हार्मोन द्वारा निर्धारित किया जाता है। टीएसएच टी 4 का उत्पादन करने के लिए थायराइड को उत्तेजित करता है, जिसे तब शरीर में टी 3 में बदल दिया जाता है। जब थायरॉइड कम सक्रिय हो जाता है, तो यह शरीर की जरूरतों से कम टी 4 उत्पादन शुरू करता है। इस समस्या को ठीक करने के प्रयास में, शरीर अधिक से अधिक टीएसएच का उत्पादन शुरू करता है, ताकि हार्मोन उत्पन्न करने के लिए अंडरएक्टिव थायराइड को उत्तेजित करने की कोशिश की जा सके। तो इसे समेटने के लिए, जब आपका थायराइड निष्क्रिय होता है, तो आपके रक्त प्रवाह में टी 4 और टी 3 के स्तर कम हो जाते हैं, और टीएसएच का बढ़ता स्तर होता है।

डाउन सिंड्रोम वाले लोगों में हाइपोथायरायडिज्म का निदान कैसे किया जाता है?

चूंकि डाउन सिंड्रोम वाले लोगों में हाइपोथायरायडिज्म विकसित करने का बढ़ता मौका होता है, इसलिए वे अपने जीवन के दौरान रक्त परीक्षण द्वारा नियमित रूप से इस विकार के लिए "स्क्रीनिंग" या परीक्षण किए जाते हैं।

डाउन सिंड्रोम के साथ और बिना इस देश के अधिकांश शिशुओं को जन्म के समय जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म के लिए उनके राज्य संचालित नवजात स्क्रीनिंग कार्यक्रम के माध्यम से जन्म दिया जाता है।

यदि नवजात स्क्रीन परीक्षण सकारात्मक है, या यदि आपका डॉक्टर आपके नवजात शिशु में हाइपोथायरायडिज्म के अन्य लक्षण देखता है तो वह इस निदान की पुष्टि के लिए आगे रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है।

जैसे ही आपका बच्चा बड़ा हो जाता है, वह हाइपोथायरायडिज्म के लिए परीक्षण जारी रखेगा। यह अनुशंसा की जाती है कि डाउन सिंड्रोम वाले सभी शिशुओं को रक्त परीक्षणों द्वारा हाइपोथायरायडिज्म के लिए परीक्षण किया जाए जो जीवन के लिए छह महीने, एक वर्ष और हर साल थायराइड हार्मोन के स्तर को मापते हैं।

हाइपोथायरायडिज्म का इलाज कैसे किया जाता है?

हाइपोथायरायडिज्म का इलाज स्वाभाविक रूप से होने वाले थायराइड हार्मोन को लेटोथायरेक्साइन (ब्रांड नाम सिंथ्रॉइड) नामक सिंथेटिक प्रतिस्थापन के साथ याद किया जाता है।

लेवोथायरेक्साइन एक गोली है जिसे रोजाना लिया जाता है और उसे किसी व्यक्ति के जीवन के लिए लिया जाना चाहिए। हाइपोथायरायडिज्म वाले शिशुओं को लेवोथायरेक्साइन के तरल संस्करण के साथ इलाज किया जा सकता है जब तक कि वे एक गोली निगलने में संभाल नहीं सकते। एक बार जब व्यक्ति ने इलाज शुरू कर दिया है, तो उनका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए अपने हार्मोन के स्तर और उनके लक्षणों की निगरानी करना जारी रखेगा कि उन्हें सही मात्रा में लेवोथायरेक्साइन प्राप्त हो रहा है।

जमीनी स्तर

हाइपोथायरायडिज्म एक अत्यधिक इलाज योग्य विकार है जो डाउन सिंड्रोम वाले लोगों में अधिक बार होता है। चूंकि हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण इतने सूक्ष्म होते हैं और डाउन सिंड्रोम के साथ ओवरलैप होते हैं, डाउन सिंड्रोम वाले सभी लोगों को यह पता लगाने के लिए वार्षिक रक्त कार्य होना चाहिए कि क्या उन्होंने इस विकार को विकसित किया है या नहीं।

_{स्रोत:}

_{अमेरिकन एकेडमी ऑफ पेडियाट्रिक्स पॉलिसी स्टेटमेंट्स। डाउन सिंड्रोम के साथ बच्चों के लिए स्वास्थ्य पर्यवेक्षण। बाल चिकित्सा 2001 107: 442-44 9।}

_{कोहेन, डब्ल्यू, एट अल। (1996)। डाउन सिंड्रोम निवारक मेडिकल चेकलिस्ट। डाउन सिंड्रोम मेडिकल ब्याज समूह की रिपोर्ट। डाउन सिंड्रोम त्रैमासिक। वॉल्यूम 1 (2)।}

_{सेलिकोविट्ज़, मार्क। डाउन सिंड्रोम। न्यू योर्क, ऑक्सफ़ोर्ड विश्वविद्यालय प्रेस। 2008. (तीसरा संस्करण)}