क्या मेरा खांसी फेफड़ों का कैंसर खांसी है?

लक्षण और मतभेद

क्या आप चिंतित हैं कि आपकी खांसी फेफड़ों के कैंसर के कारण हो सकती है? चूंकि फेफड़ों के कैंसर रोग के शुरुआती चरणों में सबसे ज्यादा इलाज योग्य है, इसलिए जितना जल्दी हो सके कैंसर ढूंढना अत्यंत महत्वपूर्ण है। दुर्भाग्य से, अगर खांसी अकेले लक्षणों के आधार पर फेफड़ों के कैंसर के कारण होती है तो निश्चित रूप से जानने का कोई तरीका नहीं है। उस ने कहा, कुछ संकेत और लक्षण हैं, साथ ही जोखिम कारक हैं जो इसे अधिक संभावना बनाते हैं कि खांसी फेफड़ों के कैंसर का चेतावनी संकेत हो सकती है ।

यदि आप खांसी खा रहे हैं तो आपको क्या पता होना चाहिए?

खांसी के प्रकार

क्रोनिक बनाम तीव्र और उत्पादक बनाम गैर उत्पादक

फेफड़ों के कैंसर से निदान कम से कम आधे लोगों को निदान के समय पुरानी खांसी होती है। एक पुरानी खांसी को खांसी के रूप में परिभाषित किया जाता है जो लगातार कम से कम आठ सप्ताह तक रहता है , और बहुत से लोग कहते हैं कि उनके पास खांसी थी जो सिर्फ दूर नहीं जाती थी। खांसी सूखी हो सकती है, या आप श्लेष्म खांसी खा सकते हैं (जिसे उत्पादक खांसी कहा जाता है)। यह दिन के किसी भी समय हो सकता है, और कई लोग कहते हैं कि यह नींद में हस्तक्षेप करता है, जिसके परिणामस्वरूप दिन की थकान होती है। एक खांसी एलर्जी या ब्रोंकाइटिस के कारण अतीत में लक्षणों के समान हो सकती है, और इसलिए पहले किसी को कैंसर के बारे में चिंतित होने का कारण नहीं बन सकता है।

खांसी के साथ संबद्ध अन्य लक्षण

अतिरिक्त लक्षणों की घटना से खांसी गंभीर होने की संभावना बढ़ सकती है। अध्ययनों ने यह निर्धारित करने के लिए फेफड़ों के कैंसर वाले लोगों को देखा है कि उनके निदान से पहले वर्ष में कौन से लक्षण मौजूद थे।

इस शोध में निम्न लक्षण फेफड़ों के कैंसर से स्वतंत्र रूप से पूर्वानुमानित पाए गए:

• खून खांसी रक्त खांसी (जिसे हेमोप्टाइसिस भी कहा जाता है) फेफड़ों के कैंसर का एक चेतावनी संकेत हो सकता है, और वास्तव में निदान के समय 7 प्रतिशत लोगों में एकमात्र संकेत मौजूद है। यह रक्त की थोड़ी मात्रा में रक्त होता है, जैसे रक्त टिंग वाले ऊतक, फिर भी आपके डॉक्टर द्वारा खूनी स्पुतम की किसी भी मात्रा का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

• सांस की तकलीफ सांस की तकलीफ (जिसे डिस्पने भी कहा जाता है) पहले बहुत सूक्ष्म हो सकता है। फेफड़ों के कैंसर वाले बहुत से लोग कहते हैं कि उन्होंने पहली बार इस लक्षण को आसन्न जीवनशैली या वृद्ध होने के कारण खारिज कर दिया था। प्रारंभ में, सांस की तकलीफ अक्सर गतिविधि के साथ ही देखी जाती है, जैसे सीढ़ियों पर चढ़ना।
• छाती का दर्द कई लोग उल्लेख करते हैं कि फेफड़ों के कैंसर से निदान होने से पहले उन्हें फेफड़ों का दर्द महसूस होता है। फेफड़ों में नर्व होते हैं जो दर्द महसूस करते हैं, लेकिन दर्द तंत्रिका पर ट्यूमर के दबाव के कारण हो सकता है, जो कैंसर से पसलियों में दर्द होता है जो हड्डियों में फैलता है, मांसपेशी उपभेद (या यहां तक ​​कि पसलियों के फ्रैक्चर) बार-बार खांसी से फैलता है, साथ ही कई अन्य तंत्र। दर्द जो गहरी सांस के साथ होता है उसे फुफ्फुसीय छाती का दर्द या फुफ्फुस भी कहा जाता है, उन लोगों के बीच भी आम है जिन्हें बाद में फेफड़ों के कैंसर का निदान किया जाता है।
• घोरपन कुछ लोग अपने निदान से पहले जोरदार अनुभव करते हैं। यह खांसी के कारण हो सकता है, लेकिन स्वर की तारों की यात्रा करने वाले नर्वों पर ट्यूमर जैसे ट्यूमर जैसी चीजों के कारण भी हो सकता है।
• अस्पष्ट वजन घटाने । जब आप कोशिश नहीं कर रहे हों तो वजन घटाने या वजन कम करना फेफड़ों के कैंसर का लक्षण हो सकता है। अनजाने वजन घटाने को छह से 12 महीने की अवधि में शरीर के वजन के 5 प्रतिशत या उससे अधिक के नुकसान के रूप में परिभाषित किया जाता है; एक 150 पौंड व्यक्ति में लगभग 7.5 पाउंड। इस खोज के लिए कई अन्य गंभीर कारण हैं और यदि आपका वजन घट रहा है, तो आपको हमेशा अपने डॉक्टर को देखना चाहिए, भले ही आप पैमाने को नीचे जाने के लिए खुश महसूस कर रहे हों।

• श्वसन संक्रमण । फेफड़ों के कैंसर का निदान होने से पहले बार-बार संक्रमण जैसे निमोनिया और ब्रोंकाइटिस आम हैं। फेफड़ों के कैंसर से निदान होने वाले बहुत से लोग कहते हैं कि ठंड, ब्रोंकाइटिस या अन्य संक्रमणों के कारण डॉक्टरों द्वारा उनके लक्षणों को पहली बार खारिज कर दिया गया था। निदान अंततः निदान होने से पहले ब्रोंकाइटिस या निमोनिया के कई एपिसोड के लिए इलाज किया जाता है। जब फेफड़े के ट्यूमर वायुमार्ग के पास बढ़ते हैं, तो वे बाधा उत्पन्न कर सकते हैं जो इन संक्रमणों का खतरा बढ़ाता है।
• सहज धूम्रपान समाप्ति । यह पाया गया है कि फेफड़ों के कैंसर वाले लोगों की एक बड़ी संख्या सिगरेट की संख्या को कम करती है, या अपने निदान से पहले धूम्रपान छोड़ देती है-अक्सर वापसी के बहुत कम लक्षणों के साथ। इसके पीछे कारण अस्पष्ट है, लेकिन खांसी के लक्षण को कम करने, या फेफड़ों के कैंसर के विकास के अवचेतन भय को कम करने की कोशिश करने से संबंधित हो सकता है। हम नहीं जानते कि ऐसा क्यों होता है, लेकिन यह हो सकता है कि कुछ फेफड़ों के कैंसर रसायनों का उत्पादन करते हैं जो निकोटिन की व्यसन को कम करते हैं। यदि आप पहले कभी नहीं छोड़ पाए हैं, और अचानक यह आसान लगता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

जोखिम

फेफड़ों के कैंसर के लिए कुछ जोखिम कारक , उदाहरण के लिए, धूम्रपान और सेकेंडहैंड धुएं के संपर्क में, अच्छी तरह से जाना जाता है, जबकि अन्य नहीं हैं। धूम्रपान करने वाले लोगों के लिए, अन्य जोखिम कारक होने से additive से अधिक हो सकता है। उदाहरण के लिए, एस्बेस्टोस और सिगरेट धूम्रपान के संपर्क के संयोजन से फेफड़ों के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है यदि आप इनमें से प्रत्येक के जोखिम को एक साथ जोड़ते हैं। कुछ जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• वर्तमान में या अतीत में धूम्रपान । निश्चित रूप से धूम्रपान फेफड़ों के कैंसर के विकास के लिए एक जोखिम कारक है, लगभग 80 प्रतिशत लोगों ने कुछ समय में धूम्रपान का इतिहास निदान किया है। फिर भी, फेफड़ों के कैंसर से निदान होने वाले 80 प्रतिशत लोग धूम्रपान नहीं करते हैं ; वे या तो पूर्व धूम्रपान करने वाले हैं या कभी धूम्रपान नहीं करते हैं। दुर्भाग्यवश, हृदय रोग के विपरीत जो एक व्यक्ति धूम्रपान छोड़ देता है, फेफड़ों का कैंसर का जोखिम कभी सामान्य नहीं होता है। यहां तक ​​कि यदि आप दूर के अतीत में धूम्रपान करते हैं, तो अपने डॉक्टर को इसका जिक्र करना सुनिश्चित करें।
• राडोन के लिए एक्सपोजर । घर में रेडॉन का एक्सपोजर फेफड़ों के कैंसर का दूसरा प्रमुख कारण है और गैर धूम्रपान करने वालों में अग्रणी कारण है। ऐसा माना जाता है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में 15 घरों में से एक में रेडॉन का स्तर ऊंचा हो गया है। यदि आपके स्तर का परीक्षण कभी नहीं किया गया है, तो अपने डॉक्टर को देखने के लिए नियुक्ति के साथ ऐसा करें। (किसी न किसी तुलना के लिए, अमेरिका में हर साल लगभग 40,000 महिलाएं फेफड़ों के कैंसर से मरती हैं और लगभग 27,000 रेडॉन प्रेरित फेफड़ों के कैंसर से मरती हैं। चूंकि महिलाएं और बच्चे पुरुषों की तुलना में घर में अधिक समय बिताते हैं, इसलिए वे सैद्धांतिक रूप से अधिक जोखिम पर हैं।)
• सेकेंडहैंड धूम्रपान । ऐसा माना जाता है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में फेफड़ों के कैंसर के लगभग 7,000 मामलों में सेकेंडहैंड धूम्रपान होता है।
• फेफड़ों के कैंसर का एक पारिवारिक इतिहास । फेफड़ों के कैंसर के लिए आनुवांशिक पूर्वाग्रह परिवारों में चलाया जा सकता है। यह विशेष रूप से सच है जब फेफड़ों का कैंसर गैर-धूम्रपान करने वालों, युवाओं में और महिलाओं में पाया जाता है। फेफड़ों के कैंसर के इतिहास के साथ एक मां, पिता, भाई या बच्चे होने से बीमारी के विकास के लिए आपके जोखिम को दोगुना कर दिया जाता है।
• सीने में विकिरण । रेडिएशन थेरेपी, जैसे स्तन कैंसर या होडकिन की बीमारी के लिए फेफड़ों के कैंसर के विकास का खतरा बढ़ जाता है।
• नौकरी के एक्सपोजर रसायनों और अन्य पदार्थों जैसे व्यावसायिक रूप से एस्बेस्टोस, डीजल ईंधन, और अधिक के लिए व्यावसायिक संपर्क , आपके फेफड़ों के कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकता है और पुरुषों में फेफड़ों के कैंसर के 27 प्रतिशत तक कारक माना जाता है।

एक खांसी का निदान जो फेफड़ों के कैंसर हो सकता है

कभी-कभी छाती एक्स-रे फेफड़ों का कैंसर पाएगा, लेकिन यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यहां तक ​​कि यदि आपके पास छाती एक्स-रे हाल ही में सामान्य है, तो भी आपको फेफड़ों का कैंसर हो सकता है। अतीत में, छाती एक्स-रे को फेफड़ों के कैंसर के लिए लोगों को स्क्रीन करने के लिए किया गया था, लेकिन यह पाया गया कि एक्स-किरणें जीवन बचाने के लिए शुरुआती चरण में फेफड़ों के कैंसर का पता लगाने में नाकाम रहीं।

यह अतिरंजित नहीं किया जा सकता है कि छाती एक्स-किरण फेफड़ों के कैंसर से चूक सकती है । यदि आपके लक्षण हैं जो फेफड़ों के कैंसर हो सकते हैं, तो हमेशा छाती सीटी स्कैन के लिए पूछें। वहां कई कहानियां हैं कि लोगों को आश्वस्त किया जा रहा है कि उनकी छाती एक्स-रे सामान्य थी, केवल बाद में सीखने के लिए कि उनके पास फेफड़ों का कैंसर था (और सामान्य एक्स-रे के कारण होने वाली देरी के कारण, एक के बीच का अंतर हो सकता है प्रारंभिक चरण फेफड़ों का कैंसर और एक जो फैल गया है और अब इलाज योग्य नहीं है)।

डेनमार्क में 2015 के एक अध्ययन में पाया गया कि फेफड़ों के कैंसर के निदान से पहले 90 दिनों की अवधि में कई लोगों के पास 2 या अधिक "सामान्य" छाती एक्स-रे थी। यदि कोई चिंता हो तो सीटी स्कैन की आवश्यकता होती है। एक अतिरिक्त बोनस के रूप में, इन लोगों में सीटी स्कैनों ने अन्य फेफड़ों की बीमारियों का भी पता लगाया जो एक सादे छाती एक्स-रे पर चूक गए थे।

जाँच

अपने डॉक्टर को कब कॉल करें

यदि आपके पास लगातार खांसी है-भले ही आपने कभी धूम्रपान न किया हो, फिर भी कोई अन्य लक्षण न हो, या मान लें कि आपकी खांसी के लिए एक अच्छी व्याख्या है- अपने डॉक्टर को देखने के लिए अपॉइंटमेंट करें। यदि आप और आपके डॉक्टर का संबंध है, तो छाती सीटी स्कैन, ब्रोंकोस्कोपी , या अन्य परीक्षणों की सिफारिश की जा सकती है। यदि आपके लक्षण बनी रहती हैं और आपके पास कोई स्पष्टीकरण नहीं है, तो दूसरी राय प्राप्त करने पर विचार करें । फेफड़ों के कैंसर वाले बहुत से लोग कहते हैं कि उनके निदान में काफी देरी हुई थी, और कुछ कहते हैं कि उनके डॉक्टरों ने उन्हें गंभीरता से नहीं लिया। ध्यान रखें कि धूम्रपान करने वालों को फेफड़ों का कैंसर मिल सकता है , और वास्तव में, अधिकांश लोग (हां, 80 प्रतिशत से अधिक) जो फेफड़ों के कैंसर का विकास करते हैं, वे आज धूम्रपान करने वाले हैं या अतीत में धूम्रपान छोड़ चुके हैं। 2018 में कभी धूम्रपान करने वालों में फेफड़ों का कैंसर संयुक्त राज्य अमेरिका में कैंसर की मौत का छठा सबसे आम कारण नहीं है।

जबकि हम धूम्रपान करने वालों को यह शब्द प्राप्त करने की कोशिश कर रहे हैं कि फेफड़ों का कैंसर उन लोगों में हो सकता है जो धूम्रपान नहीं करते हैं, लेकिन धूम्रपान करने वालों को भी इस अनुस्मारक की आवश्यकता होती है। 2016 के एक अध्ययन में पाया गया कि धूम्रपान करने वाले लोग फेफड़ों के कैंसर के चेतावनी संकेतों के लिए गैर-धूम्रपान करने वालों की तुलना में कम संभावना रखते हैं- जैसे खांसी। यदि आप धूम्रपान करते हैं और खांसी करते हैं, तो अपने डॉक्टर को कॉल करने में संकोच न करें। और याद रखें, कोई भी फेफड़ों के कैंसर का हकदार नहीं है। प्रत्येक व्यक्ति, चाहे वे कभी धूम्रपान नहीं करते हैं या चेन को अपने पूरे जीवन में धूम्रपान करते हैं, कैंसर के लिए पूरी तरह से चिंता, करुणा और उत्कृष्ट चिकित्सा देखभाल के लायक हैं।

अतीत में धूम्रपान करने वालों के लिए, फेफड़ों का कैंसर स्क्रीनिंग एक विकल्प हो सकता है। यदि योग्य व्यक्ति पर प्रदर्शन किया जाता है, तो ऐसा माना जाता है कि स्क्रीनिंग फेफड़ों के कैंसर की मृत्यु दर को 30 प्रतिशत तक कम कर सकती है। स्क्रीनिंग के लिए मानदंड में शामिल हैं:

• धूम्रपान का एक 30 पैक साल का इतिहास
• 55 और 80 के बीच की आयु
• धूम्रपान करने वाले या पिछले 15 वर्षों में छोड़ने के नाते।

हालांकि, ये मानदंड उन लोगों के लिए हैं जिनके पास कोई लक्षण नहीं है। यदि आपके पास खांसी है, तो यह एक लक्षण है जिसकी जांच की जानी चाहिए।

जोखिम कैलकुलेटर

स्मारक स्लोन केटरिंग एक उपकरण प्रदान करता है जिसमें कुछ लोग फेफड़ों के कैंसर के खतरे की गणना कर सकते हैं। यह 50 से 75 वर्ष की उम्र के लोगों के लिए डिज़ाइन किया गया है जो अतीत में धूम्रपान करते हैं या धूम्रपान करते हैं। इस टूल के साथ, आपको एक अस्वीकरण पर हस्ताक्षर करने के लिए कहा जाता है जो दर्शाता है कि आप जानते हैं कि यह चिकित्सा देखभाल के लिए एक विकल्प नहीं है। ध्यान रखें कि यह केवल एक सांख्यिकीय उपकरण है, और व्यक्तिगत लोगों में फेफड़ों के कैंसर को आसानी से याद कर सकता है, और या तो आपके जोखिम को कम या कम कर सकता है।

> स्रोत:

> रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए केंद्र। फेफड़ों का कैंसर। 02/08/18 अपडेट किया गया। http://www.cdc.gov/cancer/lung/index.htm

> फ्रिडेमैन, एस, व्हिटकर, के।, विंस्टनले, के।, और जे वार्डल। धूम्रपान करने वालों को फेफड़ों के कैंसर 'अलार्म' लक्षण के लिए मदद लेने के लिए धूम्रपान करने वालों की तुलना में कम संभावना है। थोरैक्स 2016 फरवरी 24. (प्रिंट से आगे Epub)।

> गुल्डब्रांट, एल। सामान्य अभ्यास में प्रारंभिक फेफड़ों के कैंसर की जांच में फास्ट सीटी स्कैन के लिए प्रत्यक्ष रेफ़रल का प्रभाव। एक नैदानिक, क्लस्टर-यादृच्छिक परीक्षण। डेनिश मेडिकल जर्नल । 2015. 62 (3): पीआईआई: बी 5027।

> इवन-ओमोफमन, बी एट अल। पहले फेफड़ों के कैंसर वाले लोगों की पहचान करने के लिए सामान्य अभ्यास में सामाजिक-जनसांख्यिकीय और प्रारंभिक नैदानिक ​​विशेषताओं का उपयोग करना। थोरैक्स 2013. 68 (5): 451-9।

> राष्ट्रीय कैंसर संस्थान। गैर-छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर उपचार (पीडीक्यू) - स्वास्थ्य पेशेवर संस्करण। 02/01/18 अपडेट किया गया। https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all