पूंछ की हड्डी दर्द और आघात जानकारी

Coccygodynia

टेलिबोन दर्द, तकनीकी रूप से कोक्सीगोडाइनिया कहा जाता है, समुद्र तट पर कोई पिकनिक नहीं है।

Coccygodynia आपके रीढ़ की हड्डी के बहुत नीचे हिस्से में गिरावट या अन्य आघात से परिणाम हो सकता है। इस तरह का आघात पेरीओस्टेम (हड्डी से घिरे संयोजी ऊतक) को चोट पहुंचा सकता है, जिससे दर्द होता है। पूंछ की हड्डी पर फॉल्स भी हड्डी को तोड़ सकता है, इसे विघटित कर सकता है (बलिदान संयुक्त पर, जो जगह है जहां कोक्सीक्स और पवित्र एक साथ आते हैं) या दोनों।

आघात का नतीजा जो भी हो, घायल पूंछ की हड्डी के लिए दर्द से राहत मिल रही है अक्सर मुश्किल होती है।

असल में, क्योंकि बैठे हुए - हम में से अधिकांश के लिए एक प्रमुख गतिविधि, और जो सीधे कोक्सीक्स को प्रभावित करती है - जब आपके पास कोक्सीगोडाइनिया होता है तो यह बहुत ही असहज हो सकता है, यह स्थिति जीवन की गुणवत्ता में बाधा डालने के लिए कुख्यात है।

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कारण

जबकि ज्यादातर समय कोक्सीगोडाइनिया पूंछ की हड्डी में कुछ प्रकार के आघात से होता है, वहीं अन्य कारण भी होते हैं।

आपकी कोक्सीक्स हड्डी के साथ समस्याएं जिसके परिणामस्वरूप कोक्सीगोडाइनिया में चोट लग सकती है (ऊपर चर्चा के अनुसार, लेकिन गिरने तक सीमित नहीं है), आपके बलिकोसिसीजल (ऊपर परिभाषित) और / या इंटरकोक्सीजल जोड़ों में डिस्क अपघटन (छोटे हड्डियों के टुकड़ों के बीच जोड़ जो एक साथ शामिल हैं कोक्सीक्स), कोक्सीक्स (जिसे कोसिसील स्पिक्यूल कहा जाता है) में हड्डी स्पर्स, हड्डी में संक्रमण (ओस्टियोमाइलाइटिस कहा जाता है) या हड्डी पर ट्यूमर होता है।

कोक्सीगोडाइनिया (मां में) का एक और कारण दर्दनाक योनि जन्म है।

कोक्सीगोडाइनिया भी संदर्भित दर्द का परिणाम हो सकता है , यानी अंगों से उत्पन्न दर्द , जिसमें विकार मौजूद हैं। उदाहरणों में सिग्मोइड कोलन, यूरोजेनिकल सिस्टम और / या गुदा में स्थितियों या समस्याओं को शामिल किया जा सकता है।

इतना ही नहीं, पूंछ की हड्डी क्षेत्र में दर्द कभी-कभी या आसपास के ढांचे में होने वाली समस्याओं के लिए खोजा जा सकता है।

उदाहरणों में शामिल हैं: आपकी रीढ़ की हड्डी, sacrum और sacroiliac संयुक्त मुद्दों, piriformis सिंड्रोम, श्रोणि अंगों, बवासीर, और अधिक के lumbosacral क्षेत्र में समस्याएं।

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अंत में, आपका कोक्सीगोडाइनिया शायद "अज्ञात कारण" का मामला हो। क्रोएशियाई मेडिकल जर्नल लिजेक वीजेसन के जनवरी-फरवरी 2012 के अंक में प्रकाशित "कोक्सीगोडाइनिया: एटियोलॉजी, रोगजन्य, नैदानिक ​​विशेषताओं, निदान और चिकित्सा" नामक अध्ययनों की समीक्षा में, लेखक ग्रगीक ने कहा कि 30% कोक्सीगोडाइनिया आइडियोपैथिक है; दूसरे शब्दों में, पूंछ की हड्डी के दर्द का कारण नहीं मिला।

हाइपरमोबाइल पूंछ की हड्डी

इसके साथ ही, कोक्सीक्स की अतिसंवेदनशीलता (हाइपर्मोबिलिटी हड्डी की हड्डी की प्रवृत्ति को संदर्भित करती है) पूंछ की हड्डी के दर्द से जुड़ी सबसे आम चिकित्सा खोज है। Grgić का दावा है कि कोसिगोडीनिया के 70% रोगियों ने गतिशील एक्स-रे ले जाने पर इस हड्डी की अतिरिक्त गति के संकेत दिखाए।

चोट के साथ (ऊपर उल्लिखित), आंदोलन के दौरान कोक्सीक्स को अधिभारित करने के साथ-साथ जब स्थिर एक हाइप्रोमोबाइल (और दर्दनाक) कोक्सीक्स का कारण बन सकता है। ऐसी गतिविधियां और राज्य जो आपको अपने कोक्सीक्स को अधिभारित करने के लिए पूर्ववत कर सकते हैं, उनमें मोटापे से ग्रस्त होना और / या लंबे समय तक (स्थिर अधिभार), और साइकिल चलाना, रोइंग या सवारी (गतिशील अधिभार) के लिए बैठना शामिल है।

ओचनर जर्नल में प्रकाशित उनके 2014 के अध्ययन में, शोधकर्ताओं का कहना है कि मोटापा और मादा होने के कारण पूंछ के दर्द के लिए दो जोखिम कारक हैं।

Coccygodynia के लक्षण

कोक्सीगोडाइनिया के लक्षणों में आपकी रीढ़ की हड्डी के आधार पर असुविधा और दर्द शामिल होता है (यह वह जगह है जहां कोक्सीक्स हड्डी स्थित है)। इसमें आपकी निचली पीठ और / या कूल्हों में दर्द भी शामिल हो सकता है। आप पाते हैं कि आपको अपने पैरों को भी दर्द का दर्द मिलता है।

Coccygodynia तीव्रता व्यक्ति से व्यक्ति में बदलती है। आपके कोक्सीगोडाइनिया दर्द की गंभीरता समय के साथ खराब हो सकती है।

जैसा कि मैंने पहले उल्लेख किया था, कोक्सीगोडाइनिया आपकी जीवन शैली में बहुत विघटनकारी हो सकती है। यह अच्छी रात की नींद को बर्बाद कर सकता है और गतिविधियों को पूरा करने की आपकी क्षमता को बाधित कर सकता है जिसमें बैठे और / या झुकने की आवश्यकता होती है।

यह शारीरिक कार्यों को परेशान करने का भी ख्याल रख सकता है।

इसका मतलब यह है कि जो चीजें आप आम तौर पर करते हैं - और संभवत: दी गई है - जैसे कि आपके कंप्यूटर या ड्राइविंग पर काम करना बहुत दर्दनाक हो सकता है। तथ्य यह है कि जब आप अपनी कोक्सीक्स हड्डी पर वजन डालते हैं, भले ही आपके नीचे की सतह नरम तकिया या कुर्सी हो, तो आपके दर्द में वृद्धि होगी। आप यह भी पा सकते हैं कि बैठे स्थान से उठना मुश्किल है।

निदान

चिकित्सक आमतौर पर एक चिकित्सकीय इतिहास लेते हुए कोक्सीगोडाइनिया का निदान करते हैं, एक शारीरिक परीक्षा (जिसमें क्षेत्र के पल्पेशन शामिल होते हैं) और मानक और गतिशील एक्स-किरण लेते हैं। सबसे अधिक संभावना है कि, आपका डॉक्टर आपको अपने दर्द और लक्षणों को पुन: पेश करने की कोशिश करने के लिए बैठने और / या कुछ साइकिल चलाने के लिए कहेंगे।

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इंजेक्शन के माध्यम से अक्सर एक कोक्सीगोडाइनिया निदान की पुष्टि की जाती है। इस मामले में, स्थानीय एनेस्थेटिक को पूंछ की हड्डी क्षेत्र में विशिष्ट स्थान या स्थानों में इंजेक्शन दिया जाता है, जिससे आप अपने लक्षणों और अपनी शारीरिक परीक्षा के परिणामों के साथ-साथ एक्स-रे और संभवतः एक एमआरआई के बारे में जो कहते हैं उसके आधार पर (अधिक जानकारी के लिए नीचे देखें), आपके डॉक्टर को संदेह है कि दर्द उत्पन्न होता है।

एमआरआई पर अनुसंधान

अधिकांश समय निदान प्रक्रिया में एमआरआई का उपयोग नहीं किया जाता है। लेकिन 2012 में, फ्रांसीसी शोधकर्ताओं ने पाया कि एमआरआई विवरण प्रदान कर सकते हैं जिसका उपयोग दर्दनाक पूंछ की हड्डी के कारण को निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है। उनके अध्ययन से पता चला कि जब कोक्सीक्स की गतिशीलता की सापेक्ष स्थिति ज्ञात है, तो एक एमआरआई क्या हो रहा है की एक तस्वीर पेंट करने में मदद कर सकता है। उदाहरण के लिए, अध्ययन में, 172 मामलों में से परीक्षण किए गए, 105 ने मोबाइल कोक्सीक्स दिखाया। इनमें से, सबसे असामान्य डिस्क दिखाया; एक कठोर (स्थिर) कोक्सीक्स वाले 67 रोगियों में, हड्डी के निचले हिस्से में असामान्य विशेषताएं पाई जाती हैं, जिन्हें टिप कहा जाता है।

उपचार और दर्द राहत

कोक्सीगोडाइनिया के लिए दर्द राहत प्राप्त करना बिल्कुल आसान नहीं है।

अधिकांश रीढ़ की हड्डी की समस्याओं के साथ, उपचार को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जाता है: कंज़र्वेटिव (गैर-आक्रामक) और सर्जिकल (जिसे आक्रामक भी कहा जाता है)। पूंछ की हड्डी के दर्द के लिए सर्जरी को कोसिजेटेक्टोमी कहा जाता है। यह या तो आंशिक या पूंछ के कुल हटाने हो सकता है; यह सर्जरी आमतौर पर उन समय के लिए आरक्षित होती है जब सफलता के बिना बाकी सब कुछ कोशिश की जाती है। आम तौर पर बोलते हुए, परिणाम सबसे अच्छे होते हैं, और सर्जरी करके, आप जटिलताओं का सामना करने का जोखिम चलाते हैं।

पूंछ की हड्डी के दर्द के लिए कंज़र्वेटिव उपचार में आराम, दवाएं, जैसे एनएसएड्स (विशेष रूप से पहले), बीच के छेद के साथ एक कुशन पर बैठे (अक्सर मजाकिया रूप से "हूपी कुशन" कहा जाता है), एक्यूपंक्चर और शारीरिक चिकित्सा। एक बार जब आप चोट के पुराने चरण में होते हैं, तो शारीरिक उपचार उपचार में श्रोणि तल की लचीलापन बढ़ाने के लिए तकनीकों पर हाथ शामिल हो सकते हैं - विशेष रूप से लेवेटर एनी मांसपेशी, जो बदले में कोक्सीक्स हड्डी को छोड़ सकता है।

उपरोक्त वर्णित शोधकर्ताओं ने ओचनर जर्नल में प्रकाशित 2014 के अध्ययन को प्रकाशित किया था कि उपचार के लिए एक बहुआयामी दृष्टिकोण सबसे अच्छा काम करता है। वे यह भी कहते हैं कि गैर शल्य चिकित्सा उपचार लगभग 90% समय काम करता है।

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दर्द से निपटने में आपकी सहायता के लिए आपका डॉक्टर स्टेरॉयड इंजेक्शन , या स्थानीय एनेस्थेटिक का इंजेक्शन प्राप्त करने का सुझाव दे सकता है। (एक्यूपंक्चर इस के साथ भी मदद कर सकता है।) कभी-कभी एक दर्द नियंत्रण प्रक्रिया जिसे रेडियोफ्रीक्वेंसी ablation के रूप में जाना जाता है, कोसिसीडोनिया के लिए प्रयोग किया जाता है, लेकिन आमतौर पर इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।

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