फाइब्रोमाल्जिया और एमई / सीएफएस के लिए कम खुराक नल्टरेक्सोन

उभरते उपचार वादा दिखाता है

अवलोकन

नल्टरेक्सोन एक दवा है जो 50 से 100 मिलीग्राम की सामान्य खुराक पर, ओपियोड के प्रभाव को अवरुद्ध करती है। बहुत कम खुराक पर, हालांकि, कुछ शोधकर्ता मानते हैं कि दवा फाइब्रोमाल्जिया और क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले लोगों के लिए फायदेमंद हो सकती है; ऑटोम्यून्यून / सूजन संबंधी बीमारियां जिनमें एकाधिक स्क्लेरोसिस , जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम, और क्रॉन रोग शामिल हैं; और अन्य प्रतिरक्षा से संबंधित बीमारियां, जैसे एचआईवी / एड्स ।

लो-डोस नल्टरेक्सोन (एलडीएन) एक सस्ती दवा है जो पहले से ही बाजार पर है, जिसने इसके संभावित उपयोगों के बारे में उत्साह बढ़ाया है। अनुसंधान धीरे-धीरे आगे बढ़ रहा है, हालांकि, संभावना है क्योंकि कोई बड़ा वित्तीय प्रोत्साहन नहीं है।

एलडीएन कैसे काम करता है?

शोधकर्ताओं ने अभी तक दवा की सटीक व्यवस्था को समझ नहीं लिया है। कुछ शोधकर्ता मानते हैं कि एलडीएन तंत्रिका तंत्र में कुछ रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है जो फाइब्रोमाल्जिया और क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लक्षण पैदा करते हैं।

कुछ सबूत बताते हैं कि एलडीएन केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र में एंटी-भड़काऊ के रूप में काम करता है, संभवतः माइक्रोग्लिया नामक विशेष कोशिकाओं की गतिविधि को सीमित करके।

शोध से यह भी पता चलता है कि एलडीएन प्रतिरक्षा प्रणाली को सामान्य बनाने में मदद कर सकता है, ऐसा क्यों हो सकता है कि यह ऑटोम्युमिनिटी और अन्य प्रतिरक्षा प्रणाली बीमारियों वाले लोगों की मदद करता है।

फाइब्रोमाल्जिया और क्रोनिक थकान सिंड्रोम में सूजन और स्वचालन के बारे में और जानें:

• फाइब्रोमाल्जिया में सूजन

• क्रोनिक थकान सिंड्रोम में सूजन और स्वभाव

फाइब्रोमाल्जिया के लिए

स्टैनफोर्ड यूनिवर्सिटी के अध्ययनों की एक श्रृंखला ने सकारात्मक परिणाम दिखाए हैं- प्लेसबो की तुलना में लक्षणों में 30 प्रतिशत की कमी। शोधकर्ताओं का कहना है कि उच्च अवशोषण दर वाले लोगों में परिणाम सबसे अच्छे हैं, जो शरीर में सूजन प्रतिक्रिया दर्शाता है।

(एक उच्च सेड रेट एक अतिव्यापी स्थिति का संकेत दे सकता है क्योंकि यह आमतौर पर फाइब्रोमाल्जिया में ऊंचा नहीं होता है।)

परिणाम यह भी संकेत देते हैं कि दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है।

हालांकि, ये अध्ययन सभी छोटे और अधिक काम करने की जरूरत है इससे पहले कि हम जानते हों कि इस स्थिति के लिए एलडीएन कितना सुरक्षित और प्रभावी है।

एलडीएन एफडीए फाइब्रोमाल्जिया के लिए अनुमोदित नहीं है लेकिन कभी-कभी ऑफ-लेबल निर्धारित किया जाता है।

क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लिए

अब तक, एलडीएन का पुरानी थकान सिंड्रोम के लिए अध्ययन नहीं किया गया है। हालांकि, कुछ डॉक्टर और मरीज़ कहते हैं कि उन्होंने इसे सफलतापूर्वक उपयोग किया है।

हालिया साक्ष्य के साथ क्रोनिक थकान सिंड्रोम और एलडीएन के तंत्रिका तंत्र में सूजन पर संभावित प्रभाव में न्यूरोइनफ्लैमेशन की संभावना को इंगित करते हुए, हम देख सकते हैं कि यह कुछ के लिए एक प्रभावी उपचार क्यों है।

फाइब्रोमाल्जिया के साथ, एलडीएन को कभी-कभी पुरानी थकान सिंड्रोम के लिए ऑफ-लेबल निर्धारित किया जाता है।

मात्रा बनाने की विधि

फाइब्रोमाल्जिया या क्रोनिक थकान सिंड्रोम के इलाज में उपयोग के लिए, आमतौर पर नाल्टरेक्सोन 4.5 मिलीग्राम या उससे कम की खुराक में दिया जाता है। आम तौर पर, आप 1.5 मिलीग्राम से शुरू करेंगे, 3 मिलीग्राम तक काम करेंगे, फिर 4.5 तक बढ़ेंगे।

इस कम खुराक के लिए जिम्मेदार प्रभाव उच्च खुराक पर नहीं देखे जाते हैं।

दुष्प्रभाव

जबकि एलडीएन अच्छी तरह बर्दाश्त प्रतीत होता है, जबकि नाल्टरेक्सोन के ज्ञात साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं:

• चक्कर आना और सिंकोप (फैनिंग)
• सरदर्द
• अनिद्रा
• चिंता और घबराहट
• नींद और थकान
• मतली, उल्टी, दस्त, पेट दर्द / क्रैम्पिंग, भूख कम हो गई
• इंजेक्शन साइट दर्द और सूजन
• जोड़ों का दर्द
• अत्यधिक मांसपेशी संकुचन
• उपरी श्वसन पथ का संक्रमण
• गले में खराश

स्टैनफोर्ड अध्ययनों में, दुष्प्रभावों को दुर्लभ, हल्के और क्षणिक के रूप में रिपोर्ट किया गया था।

गुर्दे या यकृत रोग वाले लोगों को एलडीएन सुरक्षित रूप से लेने के लिए विशेष परीक्षण या खुराक की आवश्यकता हो सकती है। यह दवा एक नवजात शिशु के लिए हानिकारक हो सकती है। हम अभी तक नहीं जानते कि यह स्तन दूध में गुजरता है या नहीं।

एलडीएन और ओपियोइड पेनकिलर्स

बड़ी खुराक में, नाल्टरेक्सोन का उपयोग ओपियेट (नारकोटिक) दर्दनाशकों जैसे विकोडिन (हाइड्रोकोडोन एसिटामिनोफेन) और ऑक्सी कोंटिन (ऑक्सीकोडोन) से लोगों को कम करने के लिए किया जाता है क्योंकि यह मस्तिष्क पर उनके प्रभाव को अवरुद्ध करता है।

कम खुराक पर ओपियेट उपयोग पर इसका प्रभाव अभी तक ज्ञात नहीं है, लेकिन इन दवाओं को गठबंधन करना एक बुरा विचार माना जाता है। एलडीएन शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें कि आप ओपियोड से कब तक रहना चाहिए।

क्या ये तुम्हारे लिए सही है?

यदि आप एलडीएन की कोशिश करने में रुचि रखते हैं, तो संभावित चिकित्सकों और विपक्ष के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। जबकि कुछ डॉक्टर इन बीमारियों और कई अन्य लोगों के लिए एलडीएन लिखते हैं, फिर भी यह एक उभरता हुआ इलाज माना जाता है, इसलिए आपका डॉक्टर इस पर विचार करने के इच्छुक नहीं हो सकता है।

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