बोर होल सर्जरी सूचना

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न्यूरोसर्जरी: एक बोर होल क्या है?

एक बोर होल एक छेद है जो खोपड़ी में शल्य चिकित्सा में रखा जाता है, जिसे क्रैनियम भी कहा जाता है। आगे की सर्जरी की सुविधा के लिए बुर छेद रखा जाता है, या इस मुद्दे की प्रकृति के आधार पर खोपड़ी में एकमात्र व्यवधान हो सकता है। काफी सरलता से, एक बोर होल एक सर्जिकल ड्रिल के साथ खोपड़ी में बनाया गया एक छोटा छेद है।

बोरर छेद विभिन्न कारणों से बनाया जा सकता है, जैसे कि बड़ी क्रैनोटोमी बनाने के लिए, जल निकासी कैथेटर को पार करने के लिए जो सेरेब्रोस्पाइनल तरल जल निकासी या पुराने रक्त को निकालने की अनुमति देते हैं।

बोर होल, या अक्सर छेद, मस्तिष्क सर्जरी के विशाल बहुमत का एक आवश्यक हिस्सा है। क्यूं कर? खोपड़ी बहुत कठिन है, एक स्केलपेल के साथ पारंपरिक चीरा असंभव बना रही है। एक आंख का उपयोग हड्डी में कटौती के लिए किया जा सकता है, लेकिन खोपड़ी काटने से मस्तिष्क को चोट पहुंचाने के लिए विशेष कौशल और तकनीक होती है। एक बोर होल नाजुक मस्तिष्क के ऊतकों में घुसपैठ करने वाले आघात को खतरे में डाल दिए बिना खोपड़ी में नियंत्रित कटौती करना संभव बनाता है।

सर्जरी के बजाए मस्तिष्क सर्जरी करने के लिए चीरा की शुरुआत के रूप में बोर होल के बारे में सोचें। बोर होल से "डॉट्स को कनेक्ट करना" संभव हो जाता है, इसलिए सर्जन कई burr छेद रख सकते हैं, फिर उन छेद को जोड़ने और खोपड़ी के एक हिस्से को उठाने के लिए एक अलग उपकरण का उपयोग करें। यह सर्जन के लिए काम करने के लिए एक खिड़की छोड़ देता है।

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एक बोर होल क्यों उपयोग किया जाता है?

मस्तिष्क के साथ कोई समस्या होने पर एक बोर होल का उपयोग किया जाता है जिसे शल्य चिकित्सा के साथ इलाज किया जाना चाहिए। मस्तिष्क के ऊतकों तक पहुंचने के लिए, मस्तिष्क तक पहुंच की अनुमति देने के लिए क्रैनियम (या खोपड़ी) खोला जाना चाहिए। सर्जरी के बहुमत में, खोपड़ी में एक छेद लगाकर चोट या बीमारी का इलाज करने का सबसे अच्छा तरीका है।

कई कारण हैं कि एक सर्जन को मस्तिष्क सर्जरी करने की आवश्यकता होगी जो एक बोर होल से शुरू होता है। उन कारणों में शामिल हो सकते हैं:

• मस्तिष्क पर दबाव से छुटकारा पाने के लिए
• एक बड़ी चीरा शुरू करने के लिए, जैसे क्रैनोटोमी
• एक मॉनिटर रखने के लिए जो खोपड़ी के अंदर दबाव पढ़ता है
• रक्त के थक्के को हटाने के लिए
• ट्यूमर को हटाने के लिए
• दौरे का इलाज करने के लिए
• एक विदेशी वस्तु को हटाने के लिए
• एक शंट या कीमोथेरेपी वेफर्स जैसे मेडिकल डिवाइस को रखने के लिए

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एक बोर होल प्रक्रिया के जोखिम

सभी सर्जिकल प्रक्रियाओं और संज्ञाहरण जटिलताओं से जुड़े जोखिमों के अतिरिक्त, बोर होल प्लेसमेंट में महत्वपूर्ण जोखिम हैं। किसी भी सर्जरी के साथ, प्रक्रिया के जोखिमों को संभावित लाभों के मुकाबले वजन कम करने की आवश्यकता है। कुछ मामलों में, स्थायी चोट या यहां तक ​​कि मौत का खतरा शल्य चिकित्सा का विकल्प हो सकता है, इसलिए सर्जरी करने का निर्णय लेने पर विचार किया जाना चाहिए।

कुछ मामलों में - आमतौर पर मस्तिष्क के आघात या चोटों के बाद - सर्जरी को अंतिम उपाय के रूप में किया जा सकता है। उन मामलों में, प्रक्रिया का जोखिम बहुत अधिक होता है, लेकिन सर्जरी नहीं करने से मृत्यु हो सकती है, इसलिए निर्णय अक्सर एक बहुत मुश्किल होता है।

एक बोर छेद लगाने के लिए सर्जरी के जोखिम में शामिल हैं:

• जब्ती
• खून बह रहा है
• आघात
• चीरा या मस्तिष्क की संक्रमण
• मस्तिष्क का खून बह रहा है
• इंद्रियों, स्मृति समस्याओं, समन्वय कठिनाइयों और भाषण में कमी सहित परिवर्तनों सहित मस्तिष्क क्षति
• मस्तिष्क की सूजन
• प्रगाढ़ बेहोशी

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बोर होल प्रक्रिया

बोर होल सर्जरी एक न्यूरोसर्जन द्वारा की जाती है, विशेष रूप से मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में प्रशिक्षित सर्जन, जिसे न्यूरोसर्जरी के अभ्यास के रूप में जाना जाता है।

एक बोर होल प्रक्रिया करने के लिए, खोपड़ी का क्षेत्र जहां इसे रखा जाएगा, बालों को साफ किया जाना चाहिए। तब त्वचा को त्वचा की सतह पर रोगाणुओं को खत्म करने के लिए डिज़ाइन किए गए एक विशेष समाधान के साथ तैयार किया जाएगा। जबकि सर्जरी से पहले सिर को मुंडा किया जा सकता है, त्वचा की तैयारी ऑपरेटिंग रूम में की जाएगी। यह संज्ञाहरण से पहले या बाद में तुरंत किया जा सकता है, और संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए आवश्यक है।

संज्ञाहरण प्रदाता ने sedation प्रशासित करने के बाद, रोगी को इंट्यूबेट किया जाएगा और एक वेंटिलेटर पर रखा जाएगा, अगर वे पहले से ही अपने सांस लेने में सहायता प्राप्त नहीं कर रहे हैं। यह वायुमार्ग की रक्षा और सर्जरी के दौरान ऑक्सीजन देने के लिए किया जाता है।

क्षणों के भीतर, संज्ञाहरण प्रभावी होगा, और रोगी सर्जरी के लिए तैनात किया जाएगा। यह आम तौर पर दो तरीकों से किया जाता है: या तो सिर तकिए या तौलिए पर सिर का समर्थन किया जाता है, या सिर पिन का उपयोग किया जा सकता है, जो एक ऐसा उपकरण है जो सिर को अभी भी उस स्थिति में रखता है जो सर्जरी के लिए सबसे उपयुक्त है। एक फोली कैथेटर आमतौर पर इस समय के दौरान रखा जाता है, यदि प्रक्रिया से पहले पहले से ही नहीं है।

एक बार ठीक से तैनात होने पर, प्रारंभिक चीरा खोपड़ी में बनाई जाती है, ताकि त्वचा को सर्जरी साइट से दूर खींचा जा सके। खोपड़ी में प्रवेश करने के लिए एक विशेष वायु ड्रिल का उपयोग किया जाता है। जबकि ड्रिल एक मानक ड्रिल की तरह प्रतीत हो सकता है, यह खोपड़ी घुसने के बाद ड्रिलिंग रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जिससे मस्तिष्क को चोट पहुंचती है।

कुछ मस्तिष्क सर्जरी, जैसे कि वेंट्रिकुलोस्टोमी, सर्जरी करने के लिए केवल एक बोर छेद की आवश्यकता होती है। अन्य मामलों में, एक अतिरिक्त burr छेद रखा जा सकता है, तो छेद एक विशेष हड्डी देखा का उपयोग कर जुड़े हुए हैं। यह खोपड़ी के एक हिस्से को हटाने की अनुमति देता है, एक प्रक्रिया जिसे क्रैनोटोमी कहा जाता है, जो सर्जन को मस्तिष्क पर काम करने के लिए और अधिक जगह देता है।

एक बार burr छेद पूरा हो जाने के बाद, डुरा में एक अतिरिक्त चीरा बनाया जाना चाहिए। मस्तिष्क पर ड्यूरा कठिन कवर है। हालांकि यह एक पतली फिल्म प्रतीत होता है, यह वास्तव में काफी मजबूत है और इसे अलग किया जाना चाहिए।

बाकी प्रक्रिया बोर होल या क्रैनोटोमी के माध्यम से की जाती है। एक बार पूरा हो जाने पर, ड्यूरा एक साथ सिलाई जा सकती है या चीरा खुली रहती है। त्वचा को अपनी सामान्य स्थिति और चीरा या स्टेपल में वापस रखा जाएगा जो चीरा को बंद करने के लिए उपयोग किया जाता है।

सर्जरी की प्रकृति के आधार पर, सिर को पट्टियों से लपेटा जा सकता है या क्षेत्र को हल्के ढंग से न्यूनतम ड्रेसिंग के साथ कवर किया जा सकता है।

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Burr होल सर्जरी के बाद वसूली

एक burr छेद के प्लेसमेंट के बाद कोई मानक वसूली नहीं है, क्योंकि प्रक्रिया के कारण व्यापक रूप से भिन्न होते हैं। गंभीर मामलों में, रोगी बेहोश हो सकता है और प्रक्रिया के बाद दिनों या सप्ताह के लिए आईसीयू में इलाज किया जा सकता है, जबकि अन्य रोगी जागरूकता से उभरने के तुरंत बाद सामान्य रूप से जागृत हो सकते हैं और व्यवहार कर सकते हैं।

ज्यादातर मामलों में, रोगी एक आईसीयू में ठीक हो जाएगा, जैसे शल्य चिकित्सा आईसीयू या न्यूरो आईसीयू, जहां कर्मचारियों की बारीकी से निगरानी की जा सकती है। यह रोगी को नर्सिंग स्टाफ से लगातार ध्यान देने की अनुमति देता है और जटिलताओं के किसी भी संकेत के लिए जल्दी से ध्यान दिया जा सकता है।

चोट या बीमारी की गंभीरता यह निर्धारित करेगी कि रोगी सामान्य रूप से कितना तेज़ी से लौटता है, और यदि वे सामान्य हो जाते हैं। कुछ के लिए, उनकी सामान्य गतिविधियों और व्यक्तित्व लक्षणों पर वापसी धीमी हो सकती है; दूसरों के लिए, कुछ सबूत हो सकते हैं कि उनके पास केवल कुछ दिन पहले ही एक महत्वपूर्ण सर्जरी थी।

चीरा का ख्याल रखना बहुत महत्वपूर्ण होगा, क्योंकि चीरा में संक्रमण आसानी से मस्तिष्क के ऊतकों तक पहुंच सकता है। ज्यादातर मामलों में, संक्रमण होने से रोकने के लिए एंटीबायोटिक दवाएं दी जाएंगी, भले ही वर्तमान में कोई संक्रमण न हो।

सर्जरी करने वाले न्यूरोसर्जन किस प्रकार की वसूली की उम्मीद की जानी चाहिए, इस बारे में जानकारी का आपका सबसे अच्छा स्रोत होगा। वे रोगी के समग्र स्वास्थ्य को ध्यान में रख सकेंगे, चोट की गंभीरता जो एक बोर होल को आवश्यक बनाता है, साथ ही साथ उम्र, और अन्य कारक जो पूर्ण वसूली करने की क्षमता में भूमिका निभाते हैं।

से एक शब्द:

यह हमेशा गंभीर होता है जब किसी व्यक्ति को बोर होल की आवश्यकता होती है, चाहे वह निगरानी के लिए हो या अधिक जटिल सर्जरी की अनुमति दे। आप लगभग हमेशा एक गहन देखभाल सुनिश्चित कर सकते हैं कि निरंतर निगरानी संभव हो, और वसूली मुश्किल हो सकती है। सर्जरी के कारण के बावजूद, अधिक सामान्य सर्जरी की तुलना में मस्तिष्क सर्जरी के लिए रोगी के लिए महत्वपूर्ण वसूली का समय आवश्यक है।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{बोर होल: सबडुरल हेमाटोमा। न्यूरोसर्जरी पीए। मार्च 2011 तक पहुंचा। Http://www.neurosurgerypa.com/procedures/Burrhole.html}

_{मस्तिष्क सर्जरी जोखिम। मैरीलैंड मेडिकल सेंटर विश्वविद्यालय। मार्च 2011 तक पहुंचे। Http://www.umm.edu/ency/article/003018ris.htm}