अगर आपके डॉक्टर ने आपको बताया है कि आपको एम्फिसीमा के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए, तो आप सोच सकते हैं कि निदान करने के लिए कौन से परीक्षणों का उपयोग किया जाता है।
एम्फिसीमा क्रोनिक अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी, या सीओपीडी का एक रूप है, जिसमें अल्वेली को नुकसान होता है, छोटे हवा की थैली जिसमें ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का आदान-प्रदान होता है। जब यह नुकसान होता है, तो यह सांस लेने में और अधिक कठिन बना सकता है।
यदि आपके पास एम्फिसीमा का कोई संकेत या लक्षण है, जैसे श्वास की कमी , पुरानी खांसी (स्पुतम उत्पादन के साथ या बिना) व्यायाम अभ्यास सहनशीलता या अनचाहे वजन घटाने में कमी आई है।
एम्फिसीमा का निदान अक्सर आपके फेफड़ों के कार्य का मूल्यांकन करने के साथ-साथ यह सुनिश्चित करने में भी होता है कि आपके लक्षणों के अन्य कारण नहीं हैं। आइए निदान करने के लिए इस्तेमाल किए गए कुछ परीक्षणों पर नज़र डालें।
इतिहास और शारीरिक
शारीरिक परीक्षा के दौरान किए गए प्रस्तुतिकरण के लक्षण और निष्कर्ष किसी भी स्वास्थ्य समस्या के प्रारंभिक संकेतों के साथ आपके डॉक्टर को प्रदान करते हैं, एम्फीसिमा शामिल हैं।
आपके कार्यालय के दौरे के दौरान, आपका डॉक्टर आपको अपने इतिहास से संबंधित कई प्रश्न पूछेगा। इसमें सबसे आम लक्षणों के बारे में पूछना शामिल होगा जैसे कि:
- एक लगातार खांसी (झुकाव खांसी के साथ या बिना)
- तेजी से सांस लेने ( tachypnea ) - वयस्कों में एक सामान्य श्वसन दर प्रति मिनट 12 से 18 सांस है
- साँसों की कमी
- अतीत की तुलना में व्यायाम करने की कम क्षमता
- वजन घटना
- कम भूख
- घरघराहट
- खराब नींद
- डिप्रेशन
वह आपको एम्फिसीमा जैसे धूम्रपान, सेकेंडहैंड धूम्रपान , और घर और रसायनों और अन्य पदार्थों के व्यावसायिक जोखिमों के लिए जोखिम कारकों के बारे में भी पूछेगी।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जबकि एम्फिसीमा अक्सर धूम्रपान के कारण होता है, जो लोग कभी धूम्रपान नहीं करते हैं, वे रोग भी विकसित कर सकते हैं।
आपको अपने परिवार के इतिहास के बारे में भी पूछा जाएगा। एम्फिसीमा के कुछ कारण, जैसे अल्फा -1-एंटीट्रिप्सिन की कमी , परिवारों में चलती है। अपने डॉक्टर को यह जानना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि आपके परिवार के किसी भी सदस्य को एम्फीसिमा था लेकिन धूम्रपान नहीं किया।
सावधानीपूर्वक इतिहास लेने के बाद, आपका डॉक्टर शारीरिक परीक्षा करेगा। वह आपके फेफड़ों को सुनती है, लेकिन एम्फिसीमा के अन्य लक्षणों को भी देखती है जैसे कि:
- असामान्य सांस लगता है
- एक बैरल छाती (एक बैरल छाती छाती के गोलाकार को संदर्भित करती है जो फेफड़ों के अतिसंवेदनशीलता के कारण हो सकती है)
- मांसपेशी बर्बाद होना
- वजन घटना
- अपने नाखूनों का क्लबबिंग (क्लबबिंग एक ऐसा लक्षण है जिसमें उंगलियों के सिरों ऊपर की ओर चम्मच की उपस्थिति पर लेते हैं)
- सहायक मांसपेशियों का उपयोग - जब लोग फेफड़ों की बीमारियों से सांस लेने के लिए कड़ी मेहनत कर रहे हैं तो अधिक हवा पाने के प्रयास में गर्दन की मांसपेशियों के संकुचन को देखना आम बात है।
छाती का एक्स - रे
एक छाती एक्स-रे फेफड़ों, दिल, बड़े धमनियों, पसलियों और डायाफ्राम की रेडियोग्राफिक परीक्षा होती है। यदि आप अस्पताल में हैं तो एक छाती एक्स-रे रेडियोलॉजी लैब, डॉक्टर के कार्यालय या अपने बेडसाइड में किया जा सकता है।
आपका डॉक्टर एम्फिसीमा के निदान तक पहुंचने में मदद करने के लिए प्रारंभिक छाती एक्स-रे करेगा, और फिर आपकी प्रगति की निगरानी के लिए आपके पूरे उपचार में अंतःक्रिया करेगा। एक्स-रे पर, एम्फिसीमेटस फेफड़ों में रक्त वाहिकाओं से सामान्य निशान के साथ हाइपर ल्यूसेंट कम दिखता है। फेफड़ों के हाइपरफ्लुएंशन (जो डायाफ्राम पर धक्का देता है) के कारण डायाफ्राम भी दिखाई देते हैं। दुर्भाग्यवश, एक्स-रे पर परिवर्तन आमतौर पर तब तक नहीं देखा जाता जब तक कि रोग काफी व्यापक न हो।
अक्सर, छाती सीटी स्कैन दोनों निदान के साथ मदद करने के लिए और अन्य स्थितियों को रद्द करने के लिए किया जाएगा जो फेफड़ों के कैंसर जैसे समान लक्षण पैदा कर सकते हैं।
पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट
फुफ्फुसीय समारोह परीक्षण (पीएफटी) फेफड़ों के कार्य का आकलन करने और फेफड़ों को नुकसान की डिग्री निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
एम्फिसीमा वाले मरीजों में, कुल फेफड़ों की क्षमता (टीएलसी) में वृद्धि हो सकती है, गहरी सांस लेने के बाद आप जिस सांस में सांस ले सकते हैं, उसमें कुल मात्रा में कमी हो सकती है लेकिन महत्वपूर्ण क्षमता में कमी (हवा की मात्रा जिसे श्वास या निकाला जा सकता है फेफड़ों से) और जबरन समाप्ति मात्रा (एफईवी), हवा की अधिकतम मात्रा जिसे निकाला जा सकता है (अक्सर अधिकतम राशि जिसे एक सेकंड में निकाला जा सकता है)। डिफ्यूजिंग क्षमता एक और महत्वपूर्ण माप है। यह परीक्षण करता है कि अल्वेली से ऑक्सीजन रक्त प्रवाह (केशिका) में कितनी अच्छी तरह से फैलता है और कितनी अच्छी तरह से कार्बन डाइऑक्साइड रक्त प्रवाह से अल्वेली में फैलता है।
स्पाइरोमेट्री एक साधारण परीक्षण है जिसे अक्सर एम्फिसीमा की निगरानी के लिए किया जाता है। यह राशि को मापता है और आप कितनी तेजी से सांस ले सकते हैं और सांस ले सकते हैं।
लुग plethysmography नामक एक और परीक्षण भी आपकी कार्यात्मक अवशिष्ट क्षमता निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है, सामान्य श्वास लेने के बाद आपके फेफड़ों में हवा की मात्रा। यह अक्सर प्रयोग किया जाता है जब अवरोधक बनाम हानिकारक फेफड़ों की बीमारियों को अलग करने के लिए निदान अनिश्चित है ।
ये सभी शर्तें भ्रमित हैं, लेकिन आपकी बीमारी को समझना आपके डॉक्टर के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे क्या हैं और उनका क्या अर्थ है। यह समझना कि निदान के समय ये संख्याएं कहां हैं, यह समझने में आपकी सहायता कर सकती है कि उपचार के बाद आपके लक्षण सुधार रहे हैं या खराब हो रहे हैं या नहीं।
धमनी रक्त गैसों
धमनी से रक्त लेने से धमनी रक्त गैस (एबीजी) का प्रदर्शन किया जाता है, जैसे आपकी कलाई में रेडियल धमनी या आपके ग्रोइन में आपकी मादा धमनी।
यह परीक्षण रक्त में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा को मापता है और आपको और आपके डॉक्टर को आपके रक्त की अम्लता (पीएच) के बारे में भी पता चलता है।
एबीजी का उपयोग आपकी बीमारी की गंभीरता के साथ-साथ उपचार के जवाब में निदान करने में मदद के लिए किया जा सकता है।
पूर्ण रक्त गणना
पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) एक रक्त परीक्षण है जिसका उपयोग एम्फिसीमा का निदान करने के साथ-साथ विभिन्न स्थितियों का प्रबंधन करने में किया जा सकता है।
एक सीबीसी आमतौर पर आपकी प्रारंभिक शारीरिक परीक्षा के दौरान किया जाता है और फिर समय-समय पर आपकी स्थिति की निगरानी के लिए किया जाता है।
आपका डॉक्टर अक्सर आपके सीबीसी की जांच करेगा, क्योंकि यह संक्रमण की उपस्थिति का पता लगाने का एक तरीका है। चूंकि फेफड़ों के संक्रमण और एम्फिसीमा के समान लक्षण हो सकते हैं, इसलिए यह परीक्षण आपके डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि आपके सीओपीडी से संबंधित कोई लक्षण हैं या नहीं, इसके बजाय, आपको अपने सीओपीडी को तेज करने में संक्रमण हो सकता है।
एक एम्फिसीमा निदान
एम्फीसिमा के शुरुआती निदान का महत्व अधिक महत्व नहीं दिया जा सकता है। जबकि एम्फिसीमा परिभाषा से उलट नहीं है, प्रारंभिक एम्फिसीमा उपचार और सावधानीपूर्वक निगरानी रोग की प्रगति को धीमा करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकती है।
> स्रोत
> कास्पर, डेनिस एल .., एंथनी एस फाउसी, और स्टीफन एल .. होज़र। आंतरिक चिकित्सा के हैरिसन के सिद्धांत। न्यूयॉर्क: मैक ग्रॉ-हिल एजुकेशन, 2015. प्रिंट।
नैशनल हर्ट, लंग ऐंड ब्लड इंस्टीट्यूट। सीओपीडी। निदान 04/28/17 अपडेट किया गया।