मधुमेह और गैस्ट्रोपेरिसिस

देरी गैस्ट्रिक खाली - एक अनोखा आहार चुनौती

क्या आपकी रक्त शर्करा भोजन के बाद घंटों तक चली जाती है या आपके स्तर अनियमित हैं? क्या आपके पास पुरानी सुबह मतली है? यह पाचन के साथ एक समस्या हो सकती है, जैसे गैस्ट्रोपेरिसिस । यह एक ऐसी स्थिति है जिसे कभी-कभी देरी गैस्ट्रिक खाली करने के रूप में जाना जाता है। तंत्रिका क्षति के कारण पाचन धीमा हो जाता है जो पेट के आंशिक पक्षाघात का कारण बन सकता है। जबकि अन्य कारण हो सकते हैं, मधुमेह सबसे आम है।

मधुमेह वाले 30-50% लोगों में देरी गैस्ट्रिक खाली हो सकती है।

मधुमेह गैस्ट्रोपेरिसिस के लिए नेतृत्व कर सकते हैं - देरी गैस्ट्रिक खाली

उच्च ग्लूकोज के स्तर के साथ मधुमेह के खराब प्रबंधन या लंबे समय तक मधुमेह होने से योनि तंत्रिका को नुकसान हो सकता है और गैस्ट्रोपेरिसिस का पुरानी रूप हो सकता है। योनि तंत्रिका पाचन तंत्र में मांसपेशियों को नियंत्रित करती है जो भोजन को स्थानांतरित करने में मदद करती है। जब नसों और मांसपेशियों को ठीक से काम नहीं करते हैं, तो भोजन पाचन तंत्र के माध्यम से धीरे-धीरे नहीं चलता या चलता है। यह स्थिति महिलाओं में अक्सर होती है। गैस्ट्रोपेरिसिस मधुमेह प्रबंधन को चुनौती दे सकता है।

मधुमेह के अलावा अन्य कारण

गैस्ट्रोपेरिस के अन्य कारणों में वायरल संक्रमण, कुछ दवाएं, सर्जरी, एनोरेक्सिया, बुलिमिया, गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स बीमारी (जीईआरडी), हाइपोथायरायडिज्म , चिकनी मांसपेशी विकार, और तंत्रिका तंत्र की बीमारियां शामिल हैं।

गैस्ट्रोपेरिसिस के कारण जटिलताओं

जब आपको मधुमेह होता है, तो आमतौर पर आपको भोजन खाने के 1-2 घंटे बाद अपनी चीनी जांचने के लिए कहा जाता है।

यदि आप इंसुलिन लेते हैं, तो आपको अपने इंसुलिन इंजेक्शन के समय की आवश्यकता होती है जब आपके रक्त शर्करा का स्तर चोटी हो। जब गैस्ट्रिक खाली करने में देरी हो रही है, तो आपके रक्त शर्करा का स्तर बढ़ सकता है और अपेक्षा से बाद में चोटी हो सकती है और अप्रत्याशित हो सकती है।

भोजन जो पेट और किण्वन में बहुत लंबा रहता है, बैक्टीरिया के अतिप्रवाह का कारण बन सकता है।

भोजन भी कठोर हो सकता है और उन लोगों को बना सकता है जिन्हें बेजोर्स कहा जाता है जो बाधाओं और मतली और उल्टी का कारण बन सकते हैं।

अन्य जटिलताओं में उल्टी और कम भूख से कुपोषण, थकान और वजन घटाने शामिल हैं।

गैस्ट्रोपेरिसिस के लक्षण

• नाराज़गी
• उल्टी (ज्यादातर अवांछित भोजन)
• मतली (पुरानी या सुबह मतली)
• एक छोटी राशि खाने के बाद पूर्णता महसूस करना
• अपर्याप्त भूख
• सांसों की बदबू
• क्षैतिज रक्त शर्करा के स्तर
• वजन घटना
• सूजन
• palpitations
• पेट spasms
• पेट में सूजन या दर्द
• गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स

गैस्ट्रोपेरिसिस का निदान कैसे किया जाता है?

गैस्ट्रोपेरिसिस का निदान इस बात पर आधारित है कि पेट को खाली होने में कितना समय लगता है। लक्षण हल्के या गंभीर हो सकते हैं लेकिन यह आवश्यक रूप से स्थिति की गंभीरता को इंगित नहीं करता है। एक व्यक्ति को हल्के लक्षण हो सकते हैं फिर भी गैस्ट्रोपेरिसिस का गंभीर मामला है। कई लक्षणों वाले व्यक्ति को अनियमित रक्त शर्करा का स्तर, दवाओं का खराब अवशोषण, और पाचन अवरोध हो सकता है।

आपके लक्षणों के अन्य कारणों से इनकार किया जाना चाहिए। यह ऊपरी एंडोस्कोपी के साथ किया जा सकता है, जो डॉक्टर को पेट की अस्तर की स्थिति की जांच करने की अनुमति देता है। एक अल्ट्रासाउंड पित्ताशय की थैली और अग्नाशयशोथ जैसे कारणों से बाहर निकलने में मदद कर सकता है। अन्य कारणों का आकलन करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है, जैसे खराब थायरॉइड फ़ंक्शन और अनियमित इलेक्ट्रोलाइट स्तर।

आपका डॉक्टर परीक्षण कर सकता है जो गैस्ट्रिक खाली करने और बाधाओं को रद्द करने में मदद करने में मदद करता है। इन परीक्षणों में, आप भोजन या तरल का उपभोग करेंगे जिसमें एक पदार्थ होता है जिसे एक्स-रे या अन्य माध्यमों के माध्यम से देखा जा सकता है। इन परीक्षणों में बेरियम एक्स-रे, बेरियम बीफस्टैक भोजन, या एक रेडियोसोटॉप गैस्ट्रिक-खाली स्कैन शामिल हो सकता है। स्मार्टपिल नामक एक छोटी सी डिवाइस भी उपलब्ध है, जिसे निगल लिया जा सकता है और यह जानकारी एकत्रित करता है क्योंकि यह पाचन तंत्र से गुज़रता है।

अन्य परीक्षणों में गैस्ट्रिक मनोमेट्री शामिल है जहां पाचन के दौरान विद्युत गतिविधि और मांसपेशी आंदोलन को मापने के लिए पेट में मुंह के माध्यम से एक ट्यूब डाली जाती है।

एक सांस परीक्षण का भी उपयोग किया जा सकता है यह इंगित करने के लिए कि पेट कितनी तेजी से खाली हो जाता है।

गैस्ट्रोपेरिसिस के लिए उपचार

• छोटे, अधिक बार भोजन खाने से पेट में बहुत अधिक भोजन से बचने में मदद मिल सकती है। आपका डॉक्टर आपको एक दिन में छह छोटे भोजन खाने के लिए कह सकता है। एक सुधार होने तक तरल भोजन निर्धारित किया जा सकता है। बहुत आवश्यक पोषण प्रदान करते समय तरल पदार्थ पाचन तंत्र से अधिक आसानी से गुजरते हैं।
• उच्च वसा और उच्च फाइबर खाद्य पदार्थों को हटा दें या कम करें। ये खाद्य पदार्थ पाचन धीमा कर सकते हैं।
• आंत्र गतिविधि को बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों को हटाएं या कम करें। इन खाद्य पदार्थों में दूध उत्पाद, उच्च फाइबर खाद्य पदार्थ, मसालेदार भोजन, प्रुन का रस, और कैफीन शामिल हैं।
• यदि आप इंसुलिन लेते हैं तो इंसुलिन रेजिमेंट बदलें। आपका डॉक्टर आपको भोजन के बाद इंसुलिन लेने के लिए कह सकता है और अधिक बार। यह आपके डॉक्टर के मार्गदर्शन के साथ किया जाना चाहिए। आपको अपने डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार अक्सर अपने रक्त शर्करा के स्तर की जांच करनी होगी।
• नियंत्रण में रक्त शर्करा का स्तर प्राप्त करें।
• मेटाक्लोप्रैमाइड और एरिथ्रोमाइसिन जैसी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। अन्य स्थितियों के लिए दवाओं का कभी-कभी उपयोग किया जाता है, जैसे वियाग्रा, मिर्टजापाइन, या बोटॉक्स इंजेक्शन।
• बहुत गंभीर मामलों में, पेट को पूरी तरह से बाँधते समय विशेष पोषक तत्वों को वितरित करने की अनुमति देने वाली छोटी आंत में एक फीडिंग ट्यूब डाली जा सकती है।
• माता-पिता पोषण एक jjunostomy के लिए एक विकल्प है। यदि इस उपचार का उपयोग किया जाता है, तो छाती नसों में रखे कैथेटर के माध्यम से पोषक तत्व सीधे रक्त प्रवाह में वितरित किए जाते हैं।
• एक प्रत्यारोपित गैस्ट्रिक न्यूरोस्टिम्युलेटर एक प्रकार का "पेट पेसमेकर" होता है जो बैटरी संचालित होता है और पाचन में सहायता के लिए शल्य चिकित्सा से लगाया जाता है।

मधुमेह के विचार

गैस्ट्रोपेरिसिस में सुधार के लिए आवश्यक आहार परिवर्तन मधुमेह प्रबंधन के लिए आहार संबंधी सिफारिशों के मुकाबले चल सकते हैं। उदाहरण के लिए, जब आपको मधुमेह होता है, तो यह सलाह दी जाती है कि आप पूरे अनाज के उच्च फाइबर खाद्य पदार्थ खाएं - हालांकि, आपको गैस्ट्रोपेरिसिस उपचार के लिए इन खाद्य पदार्थों से बचने के लिए कहा जा सकता है। मधुमेह और गैस्ट्रोपेरिसिस दोनों का प्रबंधन करने के लिए आपको इष्टतम आहार योजना और मधुमेह के नियम के साथ आने के लिए अपने डॉक्टर और मधुमेह देखभाल टीम के साथ काम करने की आवश्यकता होगी।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{गैस्ट्रोपेरिसिस अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन। 27 जून 2014।}

_{गैस्ट्रोपेरिसिस मधुमेह, पाचन और गुर्दा रोगों का राष्ट्रीय संस्थान। जून, 2012}

_{Tonzi एमएसएन एनपी सीजीआरएन, मार्था के; फाइन पीएचडी आरएन एमसी-एडीएम, फैन, जेम्स। "गैस्ट्रोपेरिसिस को समझना: एक केस स्टडी।" गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी नर्सिंग जुलाई / अगस्त 2002 25 (4): 154-160}