एक महाधमनी aneurysm शरीर में मुख्य धमनी, महाधमनी का एक स्थानीयकरण फैलाव है। मुख्य कारण यह एक समस्या माना जाता है कि कभी-कभी एनीयरिज्म टूट सकता है, जिससे आपदाजनक रक्तस्राव हो सकता है। हालांकि, अन्य गंभीर जटिलताओं भी संभव है।
आमतौर पर, महाधमनी एन्यूरीज़्म कई वर्षों की अवधि में धीरे-धीरे विकसित होते हैं, इसलिए इस बिंदु पर कभी भी वृद्धि न करें कि टूटने की संभावना हो।
इस तरह के एनीयरिज़्म शायद ही कभी किसी भी लक्षण का उत्पादन करते हैं।
हालांकि, अन्य मामलों में, एक एनीयरिसम तेजी से बढ़ सकता है और लक्षण पैदा कर सकता है, काफी बड़ा हो सकता है। ये लक्षण एक संकेत हैं कि टूटने की संभावना अधिक हो रही है। जब एक महाधमनी एन्यूरीसिस मृत्यु का खतरा टूट जाता है तो बहुत अधिक होता है-भले ही आपातकालीन सर्जरी की जा सके। इस कारण से, जिन लोगों के पास महाधमनी एन्यूरीसिस है, उन्हें निकट चिकित्सा निगरानी की आवश्यकता होती है ताकि टूटने से पहले सर्जरी को वैकल्पिक रूप से किया जा सके ।
इसलिए, यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि महाधमनी एन्यूरीसिस लक्षण पैदा कर रहा है या नहीं। डॉक्टरों को जल्दी से कार्य करने की आवश्यकता होती है यदि महाधमनी एन्यूरीसिम के लिए जोखिम कारक वाले किसी भी रोगी में ऐसे लक्षणों का भी वर्णन किया जाता है जो इस तरह के एन्यूरीसिम के कारण हो सकते हैं। इन लोगों को तुरंत जांच की जानी चाहिए। और जिन लोगों को एक छोटे या मध्यम आकार के महाधमनी एन्यूरीसिम का निदान किया गया है, और इसके लिए निगरानी की जा रही है, उन्हें पता होना चाहिए कि लक्षण किस डॉक्टर के लिए देख रहे हैं और ऐसे डॉक्टरों को तुरंत इस तरह के लक्षणों की रिपोर्ट करें।
लक्षणों के प्रकार
महाधमनी एन्यूरीसिम के कारण होने वाले लक्षण कुछ हद तक निर्भर करते हैं कि यह एक थोरैसिक महाधमनी एन्यूरीसिम या पेटी महाधमनी एन्यूरीसिम है या नहीं।
महाधमनी न केवल शरीर में सबसे बड़ा रक्त वाहिका है, यह सबसे लंबा है। यह दिल के "शीर्ष" से शुरू होता है ताकि जब हृदय बाएं वेंट्रिकल से और महाधमनी वाल्व से महाधमनी में खून निकलता है, तो सिर सिर की ओर ऊपर बह रहा है।
महाधमनी के पहले भाग को आरोही महाधमनी कहा जाता है (क्योंकि यह रक्त को ऊपर की तरफ निर्देशित करता है)।
सीने के शीर्ष पर, गले के नीचे, महाधमनी यू-टर्न-महाधमनी के तथाकथित आर्क बनाता है - और फिर रीढ़ की हड्डी के साथ, और फिर पेट के नीचे नीचे की ओर ट्रैक करता है। इसे अवरोही महाधमनी कहा जाता है।
इसकी पूरी लंबाई के साथ, महाधमनी कई रक्त वाहिकाओं को छोड़ देता है जो सिर, बाहों, थोरैक्स और पेट के अंगों की आपूर्ति करते हैं। अंत में, निचले पेट में महाधमनी दो इलियाक धमनी में विभाजित होती है, जो पैरों की आपूर्ति करने के लिए जाती है।
एक एनोरीसम महाधमनी के पाठ्यक्रम के साथ किसी भी बिंदु पर विकसित हो सकता है। यदि एन्यूरियस डायाफ्राम (थोरैक्स के आधार पर सांस लेने वाली मांसपेशियों) के ऊपर स्थित है तो इसे थोरैसिक महाधमनी एन्यूरीसिम कहा जाता है। यदि यह डायाफ्राम के नीचे स्थित है, तो इसे पेटी महाधमनी एन्यूरीसिम कहा जाता है। लगभग 40 प्रतिशत महाधमनी एन्यूरीज़्म थोरैसिक, और 60 प्रतिशत पेट हैं।
थोरैसिक महाधमनी Aneurysm लक्षण
आरोही महाधमनी, महाधमनी आर्क, या डायाफ्राम के ऊपर अवरोही महाधमनी का एक एनीयरिसम को थोरैसिक महाधमनी एन्यूरीसिम कहा जाता है। किसी भी महाधमनी एन्यूरीसिम के साथ, ये आमतौर पर काफी छोटे से शुरू होते हैं और धीरे-धीरे बढ़ते हैं। यदि यह काफी बड़ा हो जाता है तो थोरैसिक महाधमनी एनीयरिसम कई प्रकार के लक्षण पैदा कर सकता है, इसके स्थान के आधार पर और जिस पर अन्य शरीर संरचनाएं इसे लागू करना शुरू कर सकती हैं।
इन संभावित लक्षणों में शामिल हैं:
- छाती में दर्द। एक महाधमनी एन्यूरीसिम के कारण छाती का दर्द आम तौर पर एक आरोही एन्यूरीसिम, या आर्क को प्रभावित करने वाला एक एनीयरिसम से जुड़ा होता है। इस प्रकार का छाती दर्द, सामान्य एंजिना के भेद में, आमतौर पर सीधे परिश्रम से संबंधित नहीं होता है।
- पीठ दर्द। थोरैसिक महाधमनी एन्यूरीसिम के कारण पीठ दर्द अक्सर कंधे के ब्लेड, या थोड़ा कम के बीच महसूस किया जाता है। यह आमतौर पर अवरोही थोरैसिक महाधमनी के एक एनीयरिसम के साथ होता है।
- स्वर बैठना। आरोही महाधमनी या महाधमनी आर्क का घूर्णन आवर्ती लारेंजियल तंत्रिका को प्रभावित कर सकता है, जो मुखर तारों की आपूर्ति करता है। जिसके परिणामस्वरूप मुखर कॉर्ड पक्षाघात हो सकता है।
- खांसी आरोही महाधमनी या कमान का एक एनीयरिसम खांसी पैदा करने, वायुमार्गों पर आ सकता है।
- डिस्पने (सांस की तकलीफ)। इसी कारण से, आरोही महाधमनी या आर्क का एक एनीयरिसम डिस्पने का कारण बन सकता है।
पेटी महाधमनी Aneurysm लक्षण
एक पेटी महाधमनी एन्यूरीसिम थोरैसिक महाधमनी एन्यूरीज़्म की तुलना में लक्षण पैदा करने की संभावना कम होती है क्योंकि अन्य शरीर संरचनाओं को प्रभावित करने से पहले एनीयरिसम के बढ़ने के लिए आम तौर पर पेट में अधिक "कमरा" होता है। जब लक्षण होते हैं, तो यह आमतौर पर इंगित करता है कि एन्यूरीज़्म बड़ा है और / या तेजी से बढ़ रहा है। इन लक्षणों में शामिल हैं:
- पीठ दर्द। पेट के महाधमनी एन्यूरीसिम से पीठ दर्द पीठ के निचले हिस्से में डायाफ्राम के नीचे महसूस किया जाता है।
- गहरी पेट की बेचैनी। एक पेट महाधमनी एन्यूरीसम पेट में एक गहरी, असंतोषजनक असुविधा, दर्द, या "पूर्णता" उत्पन्न कर सकता है।
- एक स्पंदनात्मक सनसनीखेज। यदि पेट का महाधमनी एन्यूरीसिम काफी बड़ा हो जाता है, तो यह नाभि के क्षेत्र में एक कष्टप्रद पल्सेशन उत्पन्न कर सकता है।
जटिलताओं
जब संबोधित नहीं किया जाता है, तो ये जटिलताएं हो सकती हैं।
टूटना
एक महाधमनी एन्यूरीसिम की प्रमुख और अब तक की सबसे डरावनी जटिलता टूटना है। एक टूटने वाला एनीयरिसम अक्सर एक आपदा है, जिससे बड़े पैमाने पर आंतरिक खून बह रहा है। टूटने के लक्षण आमतौर पर छाती या पीठ में अचानक गंभीर दर्द से शुरू होते हैं, तेजी से पलटन , गंभीर कमजोरी, और हल्केपन , सदमे और चेतना के नुकसान से पीछा किया जाता है।
कार्डियोवैस्कुलर पतन आमतौर पर इतना तेज़ होता है कि भले ही शल्य चिकित्सा में टूटने की कोशिश की जा सके, मृत्यु दर अत्यधिक ऊंची है। अगर एक महाधमनी एन्यूरीसिम सफलतापूर्वक मरम्मत की जाती है, तो यह शल्य चिकित्सा टूटने से पहले लगभग हमेशा वैकल्पिक रूप से किया जाना चाहिए।
महाधमनी विच्छेदन
एक महाधमनी विच्छेदन महाधमनी की अस्तर में एक आंसू है, जो महाधमनी दीवार में कमजोरी के किसी भी क्षेत्र में हो सकता है। बहने वाला रक्त आंसू में प्रवेश कर सकता है, जबरन महाधमनी दीवार की परतों को अलग कर सकता है। जब ऐसा विच्छेदन होता है, तो अक्सर पीड़ित छाती या पीठ में अचानक, गंभीर, फाड़ने या दर्द का अनुभव करेगा।
आंतरिक रक्तस्राव और रक्त वाहिका क्षति जो अक्सर विच्छेदन से होती है, चेतना, स्ट्रोक, या अन्य तंत्रिका संबंधी क्षति, अंग क्षति, या मृत्यु का नुकसान हो सकती है। महाधमनी विच्छेदन तब भी हो सकता है जब कोई महाधमनी एन्यूरियस मौजूद न हो, लेकिन एक एनीयरिसम की उपस्थिति विच्छेदन को अधिक संभावना बनाती है।
महाधमनी अपर्याप्तता
एक और जटिलता जो महाधमनी एन्यूरीसिम से हो सकती है वह महाधमनी regurgitation (एक रिसाव महाधमनी वाल्व) है। यह जटिलता महाधमनी वाल्व के ठीक ऊपर, आरोही महाधमनी के एक एनीयरिसम से हो सकती है।
इस स्थान में महाधमनी का गंभीर फैलाव वाल्व को खराब होने के कारण महाधमनी वाल्व को विकृत कर सकता है। इस जटिलता का सामना करने वाले लोगों में अक्सर महाधमनी पुनर्जन्म के क्लासिक संकेत और लक्षण होते हैं, जिनमें डिस्पने, छाती का दर्द, झुकाव, हृदय संबंधी एराइथेमिया और दिल की विफलता शामिल है ।
आम तौर पर, यह तब होता है जब इन लोगों का मूल्यांकन उनके स्पष्ट महाधमनी पुनर्जन्म के लिए किया जा रहा है कि समस्या का वास्तविक कारण - एक आरोही महाधमनी एन्यूरीसिम-पहचान की जाती है।
खून के थक्के
कुछ मामलों में, रक्तचाप महाधमनी के फैले हिस्से में बना सकता है, जहां सामान्य रक्त प्रवाह बाधित हो सकता है और सापेक्ष स्थिरता के क्षेत्र विकसित हो सकते हैं। महाधमनी में एक खून का थक्का शरीर में लगभग किसी भी अंग को भ्रमित (ब्रेक ऑफ) कर सकता है और अक्सर गंभीर क्षति का उत्पादन कर सकता है।
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