उच्च रक्तचाप से जुड़ी मेडिकल सेटिंग्स में चिंता
लोगों के लिए डॉक्टर के कार्यालय में उच्च रक्तचाप रीडिंग होना और घर पर पूरी तरह से सामान्य पढ़ने के लिए असामान्य नहीं है। हालांकि ये परिवर्तनीय पठन प्रीहिपरटेंशन का संकेत हो सकता है, यह एक साधारण मामला भी हो सकता है जिसे हम सफेद कोट उच्च रक्तचाप कहते हैं।
चिंता और सफेद कोट उच्च रक्तचाप
व्हाइट कोट हाइपरटेंशन (जिसे पृथक कार्यालय या क्लिनिक हाइपरटेंशन भी कहा जाता है) उन लोगों के बीच एक आम सिंड्रोम है जो चिकित्सा सेटिंग्स में चिंतित महसूस करते हैं।
इतनी गहराई से यह चिंता हो सकती है कि सिस्टोलिक नंबर (ब्लड प्रेशर रीडिंग का शीर्ष मूल्य) डॉक्टर के कार्यालय में चलकर 30 मिमी एचजी तक बढ़ सकता है।
हैरानी की बात है कि आबादी का 20 प्रतिशत सफेद कोट सिंड्रोम से प्रभावित होता है। यह चिकित्सा सुविधा के पहले दौरे के दौरान और भी बदतर हो जाता है और अक्सर धीरे-धीरे आराम करता है क्योंकि व्यक्ति आस-पास से अधिक परिचित हो जाता है।
व्हाइट कोट हाइपरटेंशन के कारण और एसोसिएटेड जोखिम
नैदानिक दृष्टिकोण से, शोध ने सुझाव दिया है कि सफेद कोट उच्च रक्तचाप वाले व्यक्ति सामान्य रक्तचाप वाले लोगों की तुलना में कार्डियोवैस्कुलर मौत के जोखिम में वृद्धि नहीं कर रहे हैं। दूसरी तरफ, इसमें स्ट्रोक , दिल का दौरा , और उन लोगों में संक्रामक दिल की विफलता में काफी वृद्धि होती है जिनकी स्थिति को अनदेखा या उपक्रमित किया जाता है।
इनमें से कई व्यक्ति उच्च रक्तचाप से जुड़े नकारात्मक कार्डियोवैस्कुलर लक्षण प्रदर्शित करते हैं।
उनमें से डर, अवसाद, आतंक, और क्रोध जैसी नकारात्मक भावनाएं मस्तिष्क सर्किटरी को सीधे प्रभावित कर सकती हैं और एड्रेनालाईन और अन्य चिंता-प्रेरित हार्मोन का अधिक उत्पादन कर सकती हैं। ये बदले में, दिल और कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली में सूजन पैदा कर सकते हैं।
सफेद कोट उच्च रक्तचाप का इलाज
दवा के साथ उपचार आमतौर पर संकेत नहीं दिया जाता है क्योंकि व्यक्ति अपने सामान्य माहौल में लौटने के बाद रक्तचाप को हमेशा हल कर देगा।
सुरक्षित होने के लिए, आपका डॉक्टर अक्सर आपके रक्तचाप की बारीकी से निगरानी करना चाहता है या यह सुनिश्चित करने के लिए एक होम मॉनीटर का भी सुझाव देना चाहता है कि यह एक विकासशील समस्या नहीं है। कुछ लोगों के लिए, सिंड्रोम क्षणिक हो सकता है और अपने आप को हल कर सकता है। दूसरों के लिए, यह एक सतत प्रतिक्रिया हो सकती है जो सुधार नहीं करती है।
सफेद कोट उच्च रक्तचाप वाले व्यक्तियों को आम तौर पर तीन दौरे दिए जाते हैं जिनके द्वारा उनके रक्तचाप की निगरानी और मूल्यांकन किया जाता है। यदि, उस समय के बाद, रक्तचाप पढ़ने अभी भी ऊंचा है, तो डॉक्टर विरोधी अतिसंवेदनशील उपचार की संभावना पर चर्चा करना चाह सकता है।
व्हाइट कोट हाइपरटेंशन बनाम मास्कड हाइपरटेंशन
आश्चर्यजनक रूप से पर्याप्त, ऐसे लोग हैं जिनके पास सिर्फ विपरीत अनुभव है। डॉक्टर के कार्यालय में चिंता महसूस करने के बजाय, वे शांति की भावना का अनुभव करते हैं जो सामान्य रक्त पढ़ने के लिए अनुवाद करता है। यह केवल तभी होता है जब घर पर रक्तचाप अचानक गोली मार सकता है।
मास्क किए गए उच्च रक्तचाप के रूप में जाना जाने वाला हालत परेशान है। सफेद कोट उच्च रक्तचाप वाले व्यक्तियों के विपरीत, जिन्हें आसानी से कार्यालय में पहचाना जाता है, मास्क किए गए उच्च रक्तचाप वाले लोग अक्सर अनियंत्रित रहते हैं और, ऐसे में, उन्हें आवश्यक उपचार प्राप्त नहीं होता है।
मुखौटा उच्च रक्तचाप के कारण हमेशा पूरी तरह स्पष्ट नहीं होते हैं।
घर, पारस्परिक, और नौकरी से संबंधित तनाव हो सकता है जो दैनिक जीवन को भावनात्मक "दबाव कुकर" बनाता है। धूम्रपान और पीने जैसी दैनिक आदतें इन प्रभावों को बढ़ा सकती हैं।
कुछ मामलों में, लोग बेहतर खाने, कम पीने, या सिगरेट पर वापस कटौती करके नियुक्ति तक पहुंचने वाले दिनों में डॉक्टर की यात्रा के लिए तैयार होंगे। ऐसा करके, वे रोज़ाना के साथ रहने वाले कई लक्षणों को मुखौटा कर सकते हैं।
अगर इलाज नहीं किया जाता है, तो मास्क किए गए उच्च रक्तचाप वाला व्यक्ति सफेद कोट उच्च रक्तचाप का अनुभव करने वाले समान कार्डियोवैस्कुलर जोखिमों के प्रति संवेदनशील होता है।
> स्रोत:
> कोबोस, बी .; हास्कर्ड-ज़ोलनिरेक, के .; और हावर्ड, के। "व्हाइट कोट हाइपरटेंशन: रोगी-स्वास्थ्य देखभाल प्रैक्टिशनर रिलेशनशिप में सुधार।" साइकोल रेस बेहव मनग। 2015; 8: 133-41।
> ओगेगेबे, जी .; Agyemang, सी .; और रावेनेल, आर। "मास्कड हाइपरटेंशन: इलाज की आवश्यकता का साक्ष्य।" Curr Hypertens Rep। 2010; 12 (5): 349-355।